2017年臨床助理醫(yī)師備考試題
不放過(guò)每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，尤其對(duì)容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎(chǔ)要牢固，應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家整理了2017年臨床助理醫(yī)師備考試題，歡迎大家參考借鑒!
(1)王醫(yī)生自從她女兒考上某重點(diǎn)高校后半年來(lái)，興致勃勃。她說(shuō)：覺(jué)得天格外藍(lán)，花格外美，周?chē)娜烁裢庥H，工作再忙也不知累。她屬于哪種狀態(tài)( )。
A. 激情
B. 應(yīng)激
C. 心境
D. 沖動(dòng)
E. 愉悅
(2)下列對(duì)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述，恰當(dāng)?shù)氖? )
A. 包括黏膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B. 含大量神經(jīng)纖維，但神經(jīng)元不多
C. 不受外來(lái)自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
D. 僅有運(yùn)動(dòng)功能，而無(wú)感覺(jué)功能
E. 遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
(3)發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)，應(yīng)考慮( )
A. 氣胸
B. 心包炎
C. 肺栓塞
D. 反流性食管炎
E. 心絞痛
(4)體內(nèi)合成DNA不需要( )
A. dATP
B. dGTP
C. dCTP
D. dUTP
E. dTTP
(5)氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，可用于多種原因所致嘔吐，但須除外下列哪項(xiàng)( )
A. 胃腸炎
B. 藥物
C. 暈動(dòng)病
D. 惡性腫瘤
E. 放射病
(6)癌前病變是指( )
A. 早期浸潤(rùn)癌
B. 良性腫瘤的惡變
C. 類(lèi)似腫瘤的瘤樣病變
D. 有可能癌變的良性病變
E. 有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌的良性病變
(7)衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是( )
A. 肌肉收縮的強(qiáng)度
B. 腺細(xì)胞分泌的多少
C. 刺激頻率的高低
D. 刺激強(qiáng)度的大小
E. 動(dòng)作電位的幅度
(8)新生兒病理性黃疸。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A. 生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B. 血清膽紅素>205Umol/L(12mg/dl)
C. 足月兒黃疸持續(xù)>2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周
D. 黃疸退而復(fù)現(xiàn).
E. 血清結(jié)合膽紅素>17.1Umol/L(1mg/dl)
(9)3～6個(gè)月佝僂病患兒多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是( )
A. 顱骨軟化
B. 雞胸
C. “O”形腿
D. 串珠肋
E. 脊柱側(cè)彎
(10)穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境( )
A. 化學(xué)組成不變
B. 化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定
C. 理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定
D. 理化性質(zhì)恒定不變
E. 各種物質(zhì)組成和理化特性相對(duì)穩(wěn)定
(11)傳染源是指( )。
A. 感染病原體的人
B. 病原攜帶者
C. 感染病原體的動(dòng)物
D. 體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人
E. 體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并排出病原體的人和動(dòng)物
(12)脛骨易發(fā)生骨折的部位是( )
A. 上端干骺端部位
B. 中上1/3處
C. 脛骨中段
D. 中下1/3處
E. 踝上部位
(13)氨茶堿治療心源性哮喘主要機(jī)制是( )
A. 降低血壓
B. 強(qiáng)心利尿
C. 擴(kuò)張支氣管
D. 擴(kuò)張外周血管
E. 興奮中樞
(14)慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項(xiàng)措施最為合適( )
A. 少量鎮(zhèn)咳劑
B. 應(yīng)用抗生素治療
C. 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰
D. 提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染
E. 應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥
(15)可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是( )
A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 內(nèi)因子
D. 黏液
E. 無(wú)機(jī)鹽
(16)大量飲清水后引起尿量增多的主原因是( )
A. 抗利尿激素分泌減少
B. 腎小球?yàn)V過(guò)率增人
C. 動(dòng)脈血壓升高
D. 近球小管滲透壓增高
E. 血管緊張素Ⅱ減少
(17)黃某，2001年lo月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰。2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)，衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)。理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)之日止不滿 ( )。
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
(18)硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要作用是( )
A. 降低靶細(xì)胞對(duì)T3、T4的敏感性
B. 抑制碘的吸收
C. 抑制甲狀腺激素的釋放
D. 抑制促甲狀腺激素的合成
E. 抑制甲狀腺激素的合成
(19)我國(guó)甲類(lèi)傳染病是指( )。
A. 肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)
B. 病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾
C. 鼠疫、霍亂
D. 百日咳、白喉
E. 包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病
(20)復(fù)方短效口服避孕藥的服用時(shí)間，正確的是 ( )。
A. 從月經(jīng)第1天開(kāi)始服用
B. 從月經(jīng)第5天開(kāi)始服用
C. 從月經(jīng)干凈第5天開(kāi)始服用
D. 從月經(jīng)周期第7天開(kāi)始服用
E. 從月經(jīng)周期第l0天開(kāi)始服用
(21)組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性病變稱(chēng)( )
A. 變性
B. 壞死
C. 梗死
D. 壞疽
E. 以上都不是
(22)腎病綜合征應(yīng)用強(qiáng)的松治療成功的關(guān)鍵是( )
A. 加用利尿劑
B. 激素初用劑量大，療程長(zhǎng)，停藥需慢
C. 合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類(lèi)藥物.
D. 合用抗生素
E. 合用環(huán)磷酰胺
(23)施行腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥為( )
A. 氣胸
B. 空氣栓塞
C. 導(dǎo)管性膿毒癥
D. 高血糖致高滲性非酮性昏迷
E. 低鉀血癥
(24)驚厥持續(xù)狀態(tài)，制止驚厥首選( )
A. 副醛
B. 巴比妥
C. 地西泮
D. 水合氯醛
E. 苯妥英鈉
(25)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的簡(jiǎn)便、可靠的初篩方法是 ( )。
A. 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B. 陰道鏡
C. 宮頸活檢
D. 碘試驗(yàn)
E. 宮頸錐形切除
(26)X線檢查時(shí)肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是 ( )。
A. 房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 法洛四聯(lián)癥
D. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E. 主動(dòng)脈狹窄
(27)哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加( )
A. 注射大量腎上腺素
B. 腎交感神經(jīng)興奮
C. 快速靜注大量生理鹽水
D. 靜注高滲葡萄糖液
E. 注射抗利尿激素
(28)高滲性脫水的血鈉標(biāo)準(zhǔn)是( )。
A. >140mmol/L
B. >143mmol/L
C. >145mmoL/L
D. >150mmol/L
E. >155mmol/L
(29)醫(yī)學(xué)抽樣研究中的樣本是指( )。
A. 總體中有代表性的一部分
B. 總體中的一部分
C. 總體中特定一部分
D. 研究對(duì)象的全體
E. 隨意搜集的部分觀察對(duì)象
(30)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不恰當(dāng)?shù)氖? )
A. 是一門(mén)交叉學(xué)科
B. 是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
C. 研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問(wèn)題
D. 以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象
E. 以維護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)整體健康為目的
(31)下列屬于社會(huì)行為的是( )
A. 母性行為
B. 防御
C. 好奇
D. 攻擊
E. 性
(32)結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)為( )
A. 藥物熱
B. 皮疹
C. 胃腸道刺激
D. 腎功能損害
E. 球后視神經(jīng)炎
(33)心室肌的有效不應(yīng)期較長(zhǎng)，一直持續(xù)到( )
A. 收縮期中間
B. 收縮期開(kāi)始
C. 舒張期開(kāi)始后
D. 舒張中后期
E. 舒張期結(jié)束
(34)不符合病毒性心肌炎體征的是( )
A. 第一心音增強(qiáng)
B. 心率增快與體溫升高不相符
C. 可有舒張期奔馬律
D. 可有心包摩擦音
E. 心律失常多見(jiàn)
(35)測(cè)孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm時(shí)，還應(yīng)測(cè)量( )。
A. 出口前矢狀徑
B. 出口后矢狀徑
C. 對(duì)角徑
D. 坐骨棘間徑
E. 恥骨弓角度
(36)浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的最主要鑒別依據(jù)是( )
A. 血沉
B. X線胸片表現(xiàn)
C. 結(jié)核中毒癥狀
D. 肺實(shí)變征
E. 痰菌情況
(37)早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是( )
A. >25周至<37足周
B. >26周至<37足周
C. >27周至<38足周
D. >28周至<37足周
E. >28周至<38足周
(38)為說(shuō)明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門(mén)診病例中的比重大小，應(yīng)選用的指標(biāo)是( )。
A. 率
B. 構(gòu)成比
C. 相對(duì)比
D. 均數(shù)
E. 中位數(shù)
(39)小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為( )。
A. 肉眼血尿
B. 水腫
C. 少尿
D. 面色蒼白
E. 精神萎靡
(40)35周嬰兒，出生體重20009，生后體溫不升，需放置暖箱，暖箱的正確相對(duì)濕度是( )。
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%
(41)診斷奇脈的標(biāo)準(zhǔn)為( )。
A. 吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多
B. 吸氣時(shí)動(dòng)脈舒張壓較吸氣前下降mmmHg或更多
C. 呼氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多
D. 呼氣時(shí)動(dòng)脈舒張壓較吸氣前下降10nunHg或更多
E. 呼氣時(shí)動(dòng)脈平均壓較吸氣前下降10tmnHg或更多
(43)社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是( )。
A. 肺炎球菌
B. 葡萄球菌
C. 銅綠假單胞菌
D. 肺炎克雷伯桿菌
E. 大腸埃希菌
(44)腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是( )
A. 胃腸道癥狀
B. 腹膜刺激征
C. 全身感染癥狀
D. 氣腹征
E. 腸麻痹
(45)關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確?( )
A. 慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)
B. 腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見(jiàn)的一種
C. 原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓
D. 嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種
E. 對(duì)40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能
(46)關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，正確的是( )
A. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B. 腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C. 腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
D. 腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)癥少
E. 腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能
(47)左心功能不全最主要的癥狀是( )。
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 疲倦乏力
D. 呼吸困難
E. 嗜睡、少尿
(48)食管癌的x線表現(xiàn)不包括( )。
A. 管壁僵硬
B. 黏膜皺襞增粗
C. 黏膜呈串珠樣改變
D. 黏膜皺襞斷裂
E. 充盈缺損或龕影
(49)肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示( )
A. 肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小
B. 肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度小
C. 肺的非彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大
D. 肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大
E. 肺的非彈性阻力與肺的擴(kuò)張度無(wú)變化
(50)確診感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是 ( )。
A. 血培養(yǎng)
B. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C. 血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D. 尿蛋白檢測(cè)
E. 血沉檢測(cè)
(51)重度低滲脫水、伴休克時(shí)，擴(kuò)容治療采用的液體張力是( )。
A. 1/5張
B. 1/3張
C. 1/2張
D. 2/3張
E. 等張
(52)侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是 ( )。
A. 陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短
B. 距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短
C. 尿中HCG值高低
D. 子宮大小程度不同
E. 活組織鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)
(53)Graves病患者最具有診斷意義的體征是( )
A. 皮膚濕潤(rùn)，多汗，手顫
B. 眼裂增大，眼球突出
C. 收縮壓升高，脈壓增大
D. 心臟擴(kuò)大，心律不齊
E. 彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
(54)心包填塞的特征性體征是( )。
A. 心音低鈍
B. 聲音嘶啞
C. 奇脈
D. 肝頸靜脈返流征陽(yáng)性
E. 右肺受壓征
(55)與矽肺發(fā)病有關(guān)的因素中，哪項(xiàng)最為重要( )
A. 接塵工齡
B. 粉塵濃度
C. 粉塵中游離Si02含量
D. 防護(hù)措施有無(wú)
E. 個(gè)體素質(zhì)條件
(56)正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí)，每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于( )。
A. 1個(gè)
B. 2個(gè)
C. 3個(gè)
D. 4個(gè)
E. 5個(gè)
(57)最嚴(yán)重的腎損傷類(lèi)型是( )。
A. 腎挫傷
B. 腎全層裂傷
C. 腎蒂斷裂
D. 腎部分損傷
E. 腎皮質(zhì)裂傷
(58)洋地黃中毒所致的心律失常最常見(jiàn)的是 ( )。
A. 房性期前收縮
B. 心房顫動(dòng)
C. 房室傳導(dǎo)阻滯
D. 室上性心動(dòng)過(guò)速
E. 室性期前收縮
(59)門(mén)靜脈高壓癥食管下段靜脈破裂出血哪種方法降壓最顯著( )
A. 脾切除加脾腎靜脈分流術(shù)
B. 門(mén)腔靜脈分流術(shù)
C. 腸腔靜脈分流術(shù)
D. 斷流術(shù)
E. 硬化劑注射
(60)糖酵解的關(guān)鍵酶為( )
A. 丙酮酸脫氫酶
B. 乳酸脫氫酶
C. 磷酸甘油酸脫氫酶
D. 磷酸果糖激酶-1
E. 3-磷酸甘油醛脫氫酶
(61)嘌呤堿在體內(nèi)分解的終產(chǎn)物是( )
A. 尿酸
B. 黃嘌呤
C. 次黃嘌呤
D. 別嘌呤醇
E. 氨、C02和有機(jī)酸
(62)關(guān)于心理應(yīng)激的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )
A. 相信事件是可控制可預(yù)測(cè)的可以減輕心理應(yīng)激
B. 適度的應(yīng)激可以促進(jìn)健康
C. 長(zhǎng)期的超強(qiáng)度應(yīng)激會(huì)損害健康
D. 心理防御機(jī)制的應(yīng)用可以從根本上消除解除焦慮
E. 有效的放松訓(xùn)練可以降低心理應(yīng)激水平
(63)醫(yī)生行使干涉權(quán)不是針對(duì)( )
A. 患者自主要求易診時(shí)
B. 精神病患者、自殺未遂者拒絕治療
C. 危重患者要求了解自己的疾病實(shí)情，但了解后不利于診治，醫(yī)生隱瞞真相
D. 人體實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)高度危險(xiǎn)時(shí)而中止實(shí)驗(yàn)
E. 需要進(jìn)行隔離的傳染病患者
(64)下列何種食物中含必需脂肪酸量最多( )
A. 豬油
B. 牛油
C. 羊油
D. 奶油
E. 植物油(除椰子油)
(65)造成縱隔移向健側(cè)的疾病不包括 ( )
A. 血胸
B. 開(kāi)放性氣胸
C. 張力性氣胸
D. 急性膿胸
E. 慢性膿胸
(66)最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為( )
A. 癲癇
B. 偏頭痛
C. 椎一基底動(dòng)脈供血不足
D. 神經(jīng)功能性頭痛
E. 顱內(nèi)高壓
(67)急性普通型肝炎鏡下肝細(xì)胞壞死的主要形式是( )
A. 亞大塊壞死
B. 點(diǎn)狀壞死
C. 碎片狀壞死
D. 大塊壞死
E. 橋接壞死
(68)《希波克拉底誓言》中提出了( )。
A. 不傷害原則、為患者利益原則和保密原則
B. 不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則
C. 尊重原則、為群眾利益原則和保密原則
D. 尊重原則、為患者利益原則和保密原則
E. 不傷害原則、尊重原則和保密原則
(69)有關(guān)脾破裂。哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )
A. 發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%
B. 真性破裂約占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治療原則是緊急手術(shù)處理
D. 成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般認(rèn)為不超過(guò)l%
E. 脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌
(70)雙肺滿布濕噦音多見(jiàn)于( )
A. 肺結(jié)核空洞
B. 支氣管擴(kuò)張
C. 支氣管肺炎
D. 肺淤血
E. 急性肺水腫
(71)乳牙開(kāi)始萌出的月齡為( )
A. 3～4個(gè)月
B. 4～l0個(gè)月
C. 15～l8個(gè)月
D. 12～15個(gè)月
E. 10～12個(gè)月
(72)肥厚型心肌病的臨床診斷主要依據(jù)( )
A. 超聲心動(dòng)圖檢查示室間隔增厚，舒張期其厚度與左室后壁厚度之比值≥3
B. 心電圖出現(xiàn)異常Q波
C. 在胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音
D. 心絞痛癥狀
E. 心臟有舒張功能障礙
(73)女性，62歲，診斷胃癌，血壓150/95mmHg，中度貧血，消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是( )
(74)關(guān)于記憶的概念的理解，錯(cuò)誤的是( )
A. 是一種很重要的心理過(guò)程，貫穿在人的各種心理活動(dòng)之中
B. 包括識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶三個(gè)基本環(huán)節(jié)
C. 保持過(guò)程體現(xiàn)了人腦對(duì)識(shí)記材料的主動(dòng)加工
D. 對(duì)識(shí)記的事物不能再認(rèn)或回憶，只有通過(guò)重新學(xué)習(xí)才能再認(rèn)或回憶的現(xiàn)象是暫時(shí)性遺忘
E. 直觀的、形象的、有意義的材料比抽象的、枯燥的材料識(shí)記效果好
(75)電子胎心監(jiān)護(hù)，哪項(xiàng)提示胎兒缺氧( )
A. NST反應(yīng)型
B. 加速
C. 早期減速
D. 變異減速
E. 晚期減速
(76)哮喘急性發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｒ?jiàn)的表現(xiàn)是( )。
A. Pa0：降低、PaC02上升、pH上升
B. Pa0：降低、PaC02上升、pH下降
C. Pa0，正常、PaC0，降低、pH下降
D. Pa02降低、PaC02正常、pH下降
E. Pa0：降低、PaC02降低、pH L-升
(77)新生兒每日生成膽紅素量約( )。
A. 10.5mg/kg
B. 8.5mg/kg
C. 6.5mg/kg
D. 4.5mg/kg
E. 2.5mg/kg
(78)下列哪項(xiàng)病變不是維生素A缺乏的表現(xiàn)( )。
A. 色盲癥
B. 干眼病
C. 角膜潰瘍
D. 角膜軟化
E. 角膜穿孔
(79)定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿， 再次考核仍不合格的( )
A. 可再試用一年
B. 再次接受培訓(xùn)
C. 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)
D. 暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三年
E. 注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
(80)下列有關(guān)糖異生的正確敘述是( )
A. 原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等
B. 主要發(fā)生在肝、腎、肌肉
C. 糖酵解的逆過(guò)程
D. 不利于乳酸的利用
E. 需要克服3個(gè)能障
(81)當(dāng)樣本量足夠大時(shí)，總體陽(yáng)性率與陰性率均不接近于0和1，總體率95%的可信區(qū)間的估計(jì)公式為( )。
A. P±2.58Sp
B. P±1.96SD
C. P4-1.96Sx
D. P4-2.58Sx
E. X4-1.96Sx
(82)炎癥的變質(zhì)是指局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生( )
A. 萎縮和變性
B. 萎縮和壞死
C. 變性和壞死
D. 增生和變性
E. 增生和壞死
參考答案
(1) :C
(2) :A
(3) :E
[考點(diǎn)]胸痛的性質(zhì)和發(fā)生的誘因
[分析]胸痛的性質(zhì)和發(fā)生的誘因可因引起的疾病不同而異，心絞痛常呈發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，常于體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)，因此答案是E。其余各項(xiàng)胸痛均非壓榨性，誘因亦不同，氣胸常于咳嗽和深呼吸時(shí)加重，反流性食管炎為胸骨后灼痛，飽餐后出現(xiàn)，仰臥或俯臥加重，心包炎和肺栓塞的胸痛常無(wú)明顯的誘發(fā)因素。
(4) :D
dUTP只出現(xiàn)在RNA中。因此本題的正確答案為D。
(5) :C
氯丙嗪(冬眠靈)作用(1)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)①鎮(zhèn)靜安定及抗精神病。②鎮(zhèn)吐作用：小劑量抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，大劑量直接抑制嘔吐中樞。鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大，對(duì)刺激前庭引起的嘔吐無(wú)效。③對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響：如合用中樞抑制藥異丙嗪、鎮(zhèn)痛藥哌替啶，可使機(jī)體處于“人工冬眠”狀態(tài)。④增強(qiáng)其他中樞抑制藥的作用。(2)對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用①阻斷α受體：血管擴(kuò)張、血壓下降，能翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。②阻斷M受體。因此本題的正確答案為C。
(6) :D
有可能癌變的良性病變屬于癌前病變。因此本題的正確答案為D。
(7) :D
閾值(閾強(qiáng)度)是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)之一。因此本題的正確答案為D。
(8) :E
[考點(diǎn)]新生兒病理性黃疸
[分析]新生兒病理性黃疸特點(diǎn)是：①黃疸于出生后24h內(nèi)出現(xiàn);②足月兒黃疸持續(xù)>2周。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周;③黃疸退而復(fù)現(xiàn);④足月兒血清膽紅素>205Umol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)兒>256Umol/L(15mg/dl)，血清結(jié)合膽紅素>26Umol/L(1.5mg/dl)。
(9) :A
[考點(diǎn)]佝僂病骨骼系統(tǒng)改變
[分析]佝僂病激期主要表現(xiàn)骨骼系統(tǒng)改變。3～6個(gè)月的嬰兒表現(xiàn)顱骨軟化，用拇指壓之有乒乓球感。
(10) :C
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境，也就是細(xì)胞外液的理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定而不是絕對(duì)的平衡。因此本題的正確答案為C.
(11) :E
(12) :D
[考點(diǎn)]脛骨干骨折好發(fā)部位
[分析]脛骨易發(fā)生骨折的部位是中下1/3交界處，脛骨上2/3橫切面呈三棱形，下1/3橫切面呈四邊形，兩者交界處是骨折的好發(fā)部位
(13) :B
氨茶堿(1)擴(kuò)張支氣管：①抑制磷酸二酯酶，使環(huán)磷酸腺苷(cAMP)降解減少，細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，導(dǎo)致支氣管平滑肌松弛;②阻斷腺苷受體：因腺苷可導(dǎo)致支氣管痙攣，藥物阻斷腺苷受體后，可解除支氣管痙攣;③促進(jìn)兒茶酚胺釋放：用藥后可刺激腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素，使痙攣的支氣管松弛。(2)興奮心臟。(3)利尿：增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)量，抑制腎小管對(duì)水、鈉的重吸收而發(fā)揮利尿作用。因此本題的正確答案為B。
(14) :D
(15) :A
可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是胃酸。因此本題的正確答案為A。(1999年考試真題)(16) :A
[考點(diǎn)]尿生成的調(diào)節(jié)：水利尿
[分析]大量飲清水后。血漿晶體滲透壓下降，導(dǎo)致對(duì)下丘腦視上核及其周?chē)臐B透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多。這種現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。(17) :B
(18) :E
(19) :C
(20) :B
(21) :A
壞死是不可逆變。因此本題的正確答案為A。(2004年考試真題)(22) :B
[考點(diǎn)]腎病綜合征治療
[分析]腎病綜合征應(yīng)用強(qiáng)的松治療的原則是起始足量、緩慢減藥、長(zhǎng)期維持。
(23) :B
(24) :C
(25) :A
(26) :C
(27) :C
(28) :D
(29) :A
(30) :B
(31) :D
[考點(diǎn)]行為的分類(lèi)
[分析]行為主要分為本能行為和社會(huì)行為兩大類(lèi)，前者指先天遺傳的，不經(jīng)學(xué)習(xí)即可出現(xiàn)的典型、刻板、定型的行為模式，并且是有目的的指向性行為，如攝食飲水、防御、性、睡眠、母性行為、好奇等。后者指人在社會(huì)情境中的各種活動(dòng)，包括人與人之間相互作用而產(chǎn)生和表現(xiàn)的所有思想、情感和行為方式，如人際交往行為、領(lǐng)導(dǎo)與隨從、侵略與攻擊等。
(32) :E
(33) :C
(34) :A
注意“征”為�？键c(diǎn)，提醒大家注意。(2005年考試真題)(35) :B
(36) :B
(37) :D
[考點(diǎn)]早產(chǎn)兒的胎齡診斷指標(biāo)
[分析]胎齡滿28周不足37周為早產(chǎn)兒。軀體覆蓋較多胎脂，皮膚菲薄透亮。毳毛多。皮下脂肪少;耳廓軟骨發(fā)育不成熟或缺失;乳腺結(jié)節(jié)未形成或細(xì)小;足跖紋理稀少或缺失;男嬰睪丸未降或未全降。
(38) :B
(39) :B
小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)，最突出的癥狀是水腫。因此本題的正確答案為B。(40) :C
(41) :A
(42) :C
(43) :A
(44) :B
[考點(diǎn)]腹部空腔臟器破裂的臨床表現(xiàn)
[分析]胃腸道、膽道、膀胱等腹部空腔臟器破裂，其內(nèi)容物如胃酸、膽汁、胰液等外溢。導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血、嘔血等)及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最為突出的臨床表現(xiàn)是腹膜刺激征。空腔臟器破裂處也可有出血，但出血量一般不大。
(45) :B
[考點(diǎn)]繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)病因及特點(diǎn)
[分析]慢性。腎小球腎炎主要病變?yōu)閮赡I彌漫性腎小球病變，可有腎小球內(nèi)皮系膜增殖性炎癥、腎小球硬化等。其所致的高血壓主要與水鈉潴留、血容量增加有關(guān)。原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生，分泌過(guò)多醛固酮引起的綜合征，高血壓是其主要臨床表現(xiàn)，大多表現(xiàn)為輕、中度，少數(shù)可發(fā)展為重度或惡性高血壓。嗜鉻細(xì)胞瘤可由于腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影范鸪掷m(xù)或陣發(fā)性高血壓，此類(lèi)病變?cè)诶^發(fā)性高血壓中是較少的一種。腎血管性高血壓是指單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄引起的高血壓，在繼發(fā)性高血壓中屬常見(jiàn)的一種，在國(guó)外以動(dòng)脈硬化為最常見(jiàn)，而我國(guó)以大動(dòng)脈炎為最常見(jiàn)。大量臨床實(shí)踐證明，對(duì)40歲以下的高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能性。
(46) :A
[考點(diǎn)]腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇
[分析]腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)是臨床常用的兩種方法，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇。原則上當(dāng)患者的疾病可經(jīng)口進(jìn)食應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。盡管腸外營(yíng)養(yǎng)不斷完善，但仍不能完全替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。腸瘺、短腸綜合征等應(yīng)考慮行腸外營(yíng)養(yǎng)。但腸外營(yíng)養(yǎng)比腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有一定的并發(fā)癥如營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥、穿刺的并發(fā)癥等，而且長(zhǎng)期的腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道粘膜萎縮、變薄。
(47) :D
(48) :C
(49) :D
[考點(diǎn)]肺通氣原理
[分析]肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力一容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱(chēng)為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。肺的彈性阻力小時(shí)，肺容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)越大。(50) :A
(51) :E
(52) :E
(53) :E
局部的客觀體征最重要。注意“最”為�？键c(diǎn)，提醒大家注意。(2092年考試真題)(54) :C
(55) :C
(56) :C
(57) :C
(58) :E
(59) :B
[考點(diǎn)]門(mén)腔靜脈分流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
[分析]門(mén)腔靜脈分流術(shù)是將入肝的門(mén)靜脈血完全轉(zhuǎn)流入體循環(huán)，故降壓作用最顯著，斷流術(shù)和硬化劑注射不能降低門(mén)靜脈壓力。
(60) :D
(61) :A
[考點(diǎn)]嘌呤核苷酸的分解代謝
[分析]腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤可能轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤，黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸是嘌呤的終產(chǎn)物。(62) :D
[考點(diǎn)]心理應(yīng)激的相關(guān)內(nèi)容
[分析]心理應(yīng)激是個(gè)體覺(jué)察到環(huán)境變化對(duì)機(jī)體產(chǎn)生威脅時(shí)所引起的心理和生理上的反應(yīng)，可以是適應(yīng)的或適應(yīng)不良的。
(63) :A
(64) :E
[考點(diǎn)]脂類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與必需脂肪酸
[分析]脂類(lèi)包括中性脂肪和類(lèi)脂。多不飽和脂肪酸中的亞油酸在體內(nèi)不能合成，必須由食物供給，故稱(chēng)必需脂肪酸。植物油中含量最高(椰子油除外)。
(65) :E
血胸和急性膿胸，胸腔內(nèi)積液，達(dá)一定程度后可推縱隔移向健側(cè)。開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸，患側(cè)胸腔內(nèi)壓力均高于健側(cè)，也推縱隔移向健側(cè)。慢性膿胸膿腔壁纖維性增厚收縮，可拉縱隔移向患側(cè)。
(66) :E
(67) :B
急性普通型肝炎鏡下肝細(xì)胞壞死的主要形式是點(diǎn)狀壞死。因此本題的正確答案為B。(2006年考試真題)(68) :A
(69) :E
[考點(diǎn)]脾破裂
[分析]脾是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受創(chuàng)傷的器官，其發(fā)病率占各種腹部損傷的40%～50%。臨床所見(jiàn)的脾破裂，約85%是真性破裂。脾破裂一經(jīng)診斷，原則上應(yīng)緊急手術(shù)處理。在成人，脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率不超過(guò)1%。暴發(fā)型感染的主要病原菌是肺炎球菌。
(70) :E
[考點(diǎn)]濕噦音產(chǎn)生原因
[分析]濕噦音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱(chēng)水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕噦音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕噦音。
(71) :B
乳牙多于出生后6-8月開(kāi)始萌出，最早4個(gè)月，如12個(gè)月未出牙則視為異常。(72) :A
[考點(diǎn)]肥厚型心肌病的診斷
[分析]肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小、舒張期順應(yīng)性下降為基本特點(diǎn)的一種心肌病。左心室形態(tài)學(xué)以不均等的心室間隔肥厚為特征，超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)本病的診斷有重要意義，它顯示舒張期室間隔厚度與左室后壁厚度之比≥1.3即可確診。本病在臨床上可表現(xiàn)有心絞痛癥狀，聽(tīng)診在胸骨左緣3～4肋間聞及噴射性收縮期雜音，心電圖可見(jiàn)有窄、長(zhǎng)的Q波，心臟舒張功能障礙，但這些表現(xiàn)均為非特異性，不能作為確診依據(jù)。
(73) :D
[考點(diǎn)]術(shù)前準(zhǔn)備
[分析]病人血壓l60 /100 mmH9以下可不做特殊準(zhǔn)備。血壓過(guò)高者，術(shù)前應(yīng)用合適的降壓藥物，使血壓穩(wěn)定在一定水平，但不要求降至正常水平。余選項(xiàng)均為術(shù)前必要的準(zhǔn)備項(xiàng)目。
(74) :D
[考點(diǎn)]記憶的概念與規(guī)律
[分析]記憶是人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物的反映，是個(gè)體對(duì)其經(jīng)驗(yàn)的識(shí)記、保持和再現(xiàn)，從信息加工的觀點(diǎn)來(lái)看，記憶就是信息的輸入、編碼、儲(chǔ)存和提取。保持是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，隨時(shí)間推移，保持的內(nèi)容會(huì)發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量的變化，從而體現(xiàn)了人腦對(duì)識(shí)記材料的主動(dòng)加工。遺忘分兩種，一種是永久性遺忘，即不重新學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)不能再認(rèn)或回憶;另一種是暫時(shí)性遺忘，一時(shí)不能再認(rèn)和回憶，但在適當(dāng)條件下記憶還可能恢復(fù)。D所述應(yīng)為永久性遺忘。
(75) :E
(76) :E
(77) :B
(78) :A
(79) :E
[考點(diǎn)]注銷(xiāo)醫(yī)師注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的情形
[分析]參見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)：…(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的…
(80) :E
糖異生關(guān)鍵酶：①丙酮酸羧化酶②磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶③果糖二磷酸酶和葡萄糖一6一磷酸酶。因此本題的正確答案為E。
(81) :B
(82) :C
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