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2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題與答案解析
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1、小兒4歲時(shí)體重約為
A.6kg
B.9kg
C.12kg
D.14kg
E.16kg
【正確答案】：E
【答案解析】：一般在3個(gè)月時(shí)體重可達(dá)出生時(shí)的2倍(約6kg)，1歲時(shí)達(dá)3倍(約9kg)，2歲時(shí)達(dá)4倍(約12kg)，2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。
2、等滲性脫水：血清鈉為
A.<130mmol/L
B.130～150mmol/L
C.150～170mmol/L
D.>150mmol/L
E.>170mmol/L
【正確答案】：B
【答案解析】：①等滲性脫水血清鈉為130～150mmol/L;②低滲性脫水血清鈉<130mmol>150mmol/L。
3、嬰兒5個(gè)月時(shí)應(yīng)接種以下哪一種疫苗
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
【正確答案】：D
【答案解析】：5個(gè)月：百白破混合制劑(第3次)。
4、4:3:2(2/3張)混合液的組成是
A.2份10%葡萄糖，1份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉
B.2份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉
C.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉
D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉
E.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氫鈉
【正確答案】：D
【答案解析】：4:3:2含鈉液:2/3張，4份0.9%氯化鈉，3份5%或10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。
5、小兒年齡分期中，幼兒期是指
A.1周歲后到滿2周歲之前
B.1周歲后到滿3周歲之前
C.1周歲后到滿4周歲之前
D.2歲以后到滿3周歲之前
E.2歲以后到滿4周歲之前
【正確答案】：B
【答案解析】：幼兒期1周歲后到滿3周歲之前。
6、在利于固位的解剖形態(tài)中，不包括
A.腭蓋高聳
B.牙槽嵴豐滿
C.牙弓寬大
D.黏膜厚薄適宜
E.系帶附著位置距牙槽嵴頂近
【正確答案】：E
【答案解析】：系帶附著位置距牙槽嵴頂近易造成患者張口義齒脫落。
7、關(guān)于擴(kuò)大基托面積原因的描述，錯(cuò)誤的是
A.減少單位面積受力
B.增加義齒強(qiáng)度
C.增加義齒吸附力
D.增加大氣壓力的作用
E.利于組織保健
【正確答案】：B
【答案解析】：義齒強(qiáng)度與基托面積無關(guān)。
8、以下關(guān)于金屬烤瓷冠中合金與瓷粉的要求的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.良好的生物相容性
B.瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大于合金
C.兩者可產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合
D.合金熔點(diǎn)大于瓷粉
E.有良好的強(qiáng)度
【正確答案】：B
【答案解析】：瓷粉的熱膨脹系數(shù)略小于合金。
9、冠樁直徑一般不超過
A.根徑的1/3
B.根徑的1/2
C.根徑的3/4
D.根徑的2/3
E.根徑的3/5
【正確答案】：A
【答案解析】：樁的直徑和形態(tài)：樁的直徑應(yīng)為根徑的1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。
10、在義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理措施中，不應(yīng)包括
A.黏膜病的治療
B.黏膜瘢痕組織的修整
C.松軟牙槽嵴的修整
D.咀嚼肌功能訓(xùn)練
E.唇、舌系帶的修整
【正確答案】：D
【答案解析】：口腔軟組織處①治療口腔黏膜疾患如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病，必須先做治療，以免造成對(duì)黏膜的刺激，致使疾患加劇。②舌系帶的修整如唇舌系帶附著點(diǎn)接近牙槽嵴頂，系帶過短，影響義齒的固位和功能，則應(yīng)進(jìn)行外科修整。③瘢痕組織的修整口腔內(nèi)如有瘢痕組織，當(dāng)對(duì)義齒的固位穩(wěn)定有影響時(shí)，可考慮予以修整。④對(duì)松動(dòng)軟組織的修整有時(shí)由于戴用不良修復(fù)體過久，以致骨質(zhì)大量吸收，牙槽嵴表面被一種松軟可移動(dòng)的軟組織所覆蓋。對(duì)于對(duì)支持義齒沒有幫助的松軟組織，可以在修復(fù)前給予切除。
11、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是
A.阻止(牙合)向脫位
B.阻止齦脫位
C.阻止近遠(yuǎn)中向脫位
D.阻止唇向脫位
E.阻止舌向移位
【正確答案】：E
【答案解析】：各牙體預(yù)備面的目的
�、汆徝骖A(yù)備：是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區(qū)的倒凹，保證冠順利就位。
�、谇芯夘A(yù)備：是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無干擾。
③舌面預(yù)備：正中(牙合)及前伸(牙合)位，確保0.5mm以上的間隔。
④鄰軸溝預(yù)備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長度。
⑤切端溝預(yù)備：要求在切斜面內(nèi)做一條切溝，以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)孢，增強(qiáng)固位作用。
12、烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)(金α)與烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)(瓷α)的關(guān)系是
A.金α略大于瓷α
B.金α明顯大于瓷α
C.金α略小于瓷α
D.金α明顯小于瓷α
E.兩者無差別
【正確答案】：A
【答案解析】：烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)(金α)與烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)(瓷α)的關(guān)系是A，金α略大于瓷α。
13、與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點(diǎn)的是
A.(牙合)力由牙周組織承擔(dān)
B.咀嚼效率高
C.舒適
D.穩(wěn)固
E.(牙合)關(guān)系好
【正確答案】：E
【答案解析】：固定義齒具有美觀、舒適和咀嚼功能良好的特點(diǎn)。主要源于固定義齒借助基牙依靠牙周組織承擔(dān)(牙合)力較活動(dòng)義齒更加穩(wěn)固。但(牙合)關(guān)系是任何修復(fù)方法都要求的原則性問題，不屬于固定義齒特點(diǎn)。
14、隙卡通過基牙與相鄰牙的
A.(牙合)外展隙
B.(牙合)外展隙和舌外展隙
C.(牙合)外展隙和頰外展隙
D.頰外展隙和舌外展隙
E.(牙合)外展隙、頰外展隙和舌外展隙
【正確答案】：E
【答案解析】：臨床上常用一種稱為牙間卡環(huán)或者隙卡的單臂卡環(huán)，卡環(huán)的體部通過兩個(gè)相鄰牙的頰外展隙和(牙合)外展隙，再沿舌外展隙下降，末端形成連接體，與基托或大連接體相連，這種卡環(huán)支持在基牙和相鄰牙的鄰接點(diǎn)上，有一定的支持作用。
15、適合采用平均倒凹法確定就位道的是
A.后牙游離缺失
B.前牙缺失
C.一側(cè)后牙非游離缺失
D.前、后牙同時(shí)缺失
E.缺牙間隙多，倒凹大
【正確答案】：E
【答案解析】：缺牙間隙多、倒凹大者，常采用平均倒凹垂直向就位道。D：前、后牙同時(shí)缺失是干擾選項(xiàng)。前牙缺失，一側(cè)后牙非游離端缺失，前、后牙同時(shí)缺失者，常采取由前向后傾斜的就位道。后牙游離端缺失者，采取由后向前傾斜的就位道。
16、屬于無牙頜邊緣封閉區(qū)的是
A.上頜結(jié)節(jié)
B.唇系帶
C.牙槽嵴頰側(cè)
D.磨牙后墊
E.頰棚區(qū)
【正確答案】：D
【答案解析】：邊緣封閉區(qū)是指基托邊緣接觸的軟組織區(qū)域：唇、頰、舌溝區(qū);上頜后堤區(qū);下頜磨牙后墊區(qū)。該區(qū)黏膜下有大量疏松結(jié)締組織，不能承受(牙合)力，但可緊密貼合、包裹基托邊緣，形成良好邊緣封閉，增強(qiáng)義齒固位。
17、無牙頜取印模的步驟不包括
A.牙槽骨修整
B.選擇托盤
C.取初印模
D.制作個(gè)別托盤
E.取終印模
【正確答案】：A
【答案解析】：為無牙頜取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盤加印模膏或藻酸鹽制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作個(gè)別托盤，即與特定患者個(gè)體的無牙頜形態(tài)相適應(yīng)的印模托盤，最后用個(gè)別托盤加終印模材取得終印模。因此步驟包括：選擇托盤，取初印模，制作個(gè)別托盤，取終印模。故不選B、C、D、E，牙槽骨修整為修復(fù)前的口腔準(zhǔn)備，非無牙頜取印模的步驟。故選A。此題比較簡單。考生只需記住牙槽骨修整為修復(fù)前的口腔準(zhǔn)備就能正確答此題。
18、與黏著力關(guān)系最密切的因素是
A.涎液的黏稠度
B.涎液的分泌量
C.基托組織面與黏膜間的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
【正確答案】：A
【答案解析】：吸附力是兩種不同分子之間的相互吸引力。吸附力分為附著力和黏著力。①附著力：是不同分子間的吸引力，如基托組織面與涎液間、涎液與黏膜間均有附著力，接觸面積越大，附著力越大;②黏著力：是相同分子間的相互吸引力(又稱為內(nèi)聚力或凝聚力)，如涎液越稠，黏著力越大，反之亦然。影響吸附力的因素是：基托和黏膜間的接觸面積、基托和黏膜接觸的緊密程度、涎液的質(zhì)量和稀、稠度。所以A正確，而B、C、D、E錯(cuò)誤。故選A。本題容易誤選C。考生需要記住黏著力和吸著力的區(qū)別，C影響的是附著力，而A影響的是黏著力。
19、上頜全口義齒基托后緣位置是
A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線
B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線
C.翼上頜切跡與腭小凹連線
D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線
E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線
【正確答案】：A
【答案解析】：上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項(xiàng)描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是D，考生對(duì)解剖標(biāo)志不熟悉而導(dǎo)致出錯(cuò)。上頜結(jié)節(jié)是牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結(jié)節(jié)之后，為蝶骨翼突和上頜結(jié)節(jié)后緣之間的骨間隙，表面有黏膜覆蓋。其后緣2mm是基托后緣伸展的部位。
20、總義齒修復(fù)中，作用于涎液與基托之間的力，應(yīng)稱之為
A.粘固力
B.吸引力
C.黏著力
D.黏附力
E.附著力
【正確答案】：E
【答案解析】：總義齒修復(fù)中，義齒的固位因素之一是基托與黏膜間的大氣壓力和吸附力，其中吸附力是兩個(gè)物體分子之間的吸引力，包括黏著力和附著力。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力，故本題應(yīng)選E。此題最容易混淆的選項(xiàng)是C，考生把黏著力和附著力混淆而導(dǎo)致出錯(cuò)。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力。考生記住此點(diǎn)就能避錯(cuò)。
21、可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是
A.提高咀嚼效率
B.獲得平衡(牙合)
C.防止咬頰
D.減小支持組織負(fù)荷
E.增強(qiáng)固位
【正確答案】：D
【答案解析】：頰舌徑的大小決定了橋體(牙合)面的面積。減徑不能減輕集中載頜的(牙合)力，但能減少分布載荷的(牙合)力，從而減少基牙的負(fù)荷，但要增加咀嚼次數(shù)，延長總咀嚼時(shí)間。此外減徑后，由于覆蓋減小，容易出現(xiàn)咬腮咬舌。故本題應(yīng)選D。
22、完全固定橋是指
A.單端固定橋
B.復(fù)合固定橋
C.雙端固定橋
D.黏結(jié)固定橋
E.固定-可摘聯(lián)合橋
【正確答案】：C
【答案解析】：雙端固定橋亦稱完全固定橋。固定橋橋體兩端均有固位體，固位體與橋體之間為固定連接。當(dāng)固位體黏固于基牙后，基牙、固位體、橋體則連成一個(gè)不動(dòng)的整體，組成新的咀嚼單位。橋基牙能承受較大(牙合)力，且兩端所分擔(dān)的(牙合)力也比較均勻，是臨床廣泛采用的一種固定橋。所以C正確，故選C。
23、混合支持式義齒的設(shè)計(jì)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是
A.在主要基牙上設(shè)計(jì)作用良好的卡環(huán)
B.設(shè)計(jì)應(yīng)力中斷式卡環(huán)
C.取功能性或壓力印模
D.增加間接固位
E.排硬質(zhì)牙
【正確答案】：E
【答案解析】：混合支持式義齒尤其適用于游離缺失的牙列缺損，是由余留牙和黏膜起支持作用的混合式義齒，通常有遠(yuǎn)端游離缺失，所以需要在主要基牙上設(shè)計(jì)良好的卡環(huán)，保護(hù)近缺隙側(cè)的末端基牙(A對(duì))。設(shè)計(jì)應(yīng)力中斷式卡環(huán)(B對(duì))，取功能性或壓力印模(C對(duì))，增加間接固位(D對(duì))。而排硬質(zhì)牙適合牙支持式義齒，所以E不是混合支持式義齒的設(shè)計(jì)，故選E。此題容易誤選B�？忌焕斫鈶�(yīng)力中斷卡環(huán)的意思。應(yīng)力中斷設(shè)計(jì)主要是為了防止局部應(yīng)力過于集中而帶來的修復(fù)體破損或組織壓痛。混合支持式活動(dòng)義齒一定是患者口腔余留牙支持力不足時(shí)設(shè)計(jì)的。因此，考生只要了解硬質(zhì)牙適合牙支持式義齒，而不適合混合支持式義齒的設(shè)計(jì)，就不會(huì)選錯(cuò)。
24、Ⅲ型卡環(huán)(適用于Ⅲ型觀測線)的特點(diǎn)是
A.固位、穩(wěn)定作用好，支持作用差
B.固位、穩(wěn)定、支持作用均好
C.固位、穩(wěn)定、支持作用均差
D.固位、支持作用好、穩(wěn)定性差
E.穩(wěn)定、支持作用好、固位差
【正確答案】：D
【答案解析】：Ⅲ型觀測線是近遠(yuǎn)中缺隙均有明顯的倒凹或者基牙向遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所形成的觀測線。倒鉤卡環(huán)適用于Ⅲ型觀測線，卡臂最好用彈性較大的合金絲或不銹鋼絲彎制而成，Ⅲ型卡環(huán)的固位、支持作用較好，穩(wěn)定作用差，所以D正確。排除A、B、C、E，故選D。此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是B，考生沒有理解Ⅲ型卡環(huán)臂的特點(diǎn)而出錯(cuò)。Ⅲ型卡環(huán)臂彈性大，所以固位、支持作用好，穩(wěn)定性差。所以考生了解此點(diǎn)便能避錯(cuò)。
25、卡環(huán)固位臂尖應(yīng)位于基牙的
A.外形高點(diǎn)線上
B.外形高點(diǎn)線(牙合)方
C.外形高點(diǎn)線齦方
D.導(dǎo)線的(牙合)方
E.導(dǎo)線的齦方
【正確答案】：E
【答案解析】：導(dǎo)線是將模型固定在觀測臺(tái)上，選好就位道后，用帶有直邊的鉛芯沿牙冠軸面最突點(diǎn)所畫出的連線。當(dāng)基牙牙冠有不同程度的傾斜時(shí)，導(dǎo)線的位置也隨之改變，這樣所得的導(dǎo)線并不是基牙的解剖外形最高點(diǎn)的連線，而是隨觀測方向改變而改變的連線，故排除A、B、C，導(dǎo)線的(牙合)向部分為基牙的非倒凹區(qū)，導(dǎo)線以下齦向部分為基牙的倒凹區(qū)。卡環(huán)固位臂卡應(yīng)位于基牙的倒凹區(qū)內(nèi)，故E正確，應(yīng)選E。此題容易錯(cuò)選C�？忌龃祟愵}時(shí)先弄清導(dǎo)線、倒凹這兩個(gè)概念和卡環(huán)固位臂尖的作用即能正確答題�？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，但是可摘義齒的倒凹區(qū)的概念是建立在義齒導(dǎo)線基礎(chǔ)上的，而不是基牙的外形高點(diǎn)。需要區(qū)別導(dǎo)線和外形高點(diǎn)線兩個(gè)不同概念，切記審題要全面。
26、下列哪一點(diǎn)不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件
A.無異物感
B.對(duì)基牙不產(chǎn)生矯治性移位
C.不易積存食物
D.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬
E.取戴時(shí)，對(duì)基牙無側(cè)方壓力
【正確答案】：A
【答案解析】：可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括：①對(duì)基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位，否則基牙會(huì)松動(dòng)，故排除B;②不易積存食物，否則余留牙易產(chǎn)生牙齦炎、繼發(fā)齲等，故排除C;③避免口內(nèi)使用不同種類的金屬，以免產(chǎn)生電流作用，故排除D;④取戴時(shí)，對(duì)基牙無側(cè)方壓力，否則會(huì)損傷基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件。固位體設(shè)計(jì)可減小其異物感，但不可能無異物感，故應(yīng)選A。此題最容易混淆的選項(xiàng)是D。
27、(牙合)面嵌體洞型的洞深應(yīng)為
A.大于2mm
B.2mm
C.1.75mm
D.1.5mm
E.1.25mm
【正確答案】：A
【答案解析】：使用柱狀金剛砂車針制備，洞的深度2～3mm，洞越深固位越好，但牙體組織的抗力下降。洞形達(dá)到底平、壁直的要求，過深的洞可用墊底墊平。所有軸壁保持平行，或(牙合)向外展6°，與嵌體就位道一致。所以A正確，故選A。本題易錯(cuò)的選項(xiàng)是B，考生容易和釘洞固位形要求的深度2mm相混淆，釘洞固位形是輔助固位形，(牙合)面嵌體則不同�？忌私獯它c(diǎn)就能順利答題。
28、有根尖瘺管的患牙，根充后樁冠修復(fù)開始的時(shí)間一般為
A.3天后
B.1周后
C.兩周后
D.瘺管閉合后
E.無自覺癥狀后
【正確答案】：D
【答案解析】：原牙髓正�；蛴醒浪柩椎蠢奂案庹�，觀察時(shí)間可縮短，根管治療3天后無臨床癥狀，可開始修復(fù)，所以A錯(cuò)誤。有根尖周炎的患牙一般需要在根管治療后觀察一周以上，確認(rèn)沒有臨床癥狀才可開始修復(fù)，所以B、C錯(cuò)誤。根充后患者無自覺癥狀，且瘺管閉合后是根充后樁冠修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)。本題選擇D。
29、(牙合)面嵌體洞型軸壁向(牙合)方外展的角度應(yīng)為
A.0°～1°
B.2°～5°
C.6°～9°
D.10°～13°
E.14°～17°
【正確答案】：B
【答案解析】：為使修復(fù)體順利就位，應(yīng)將牙體組織進(jìn)行磨切，去除倒凹。冠修復(fù)體應(yīng)將牙冠的最大周徑降至修復(fù)體邊緣處，各軸壁平行或向(牙合)方內(nèi)收2°～5°;嵌體應(yīng)將洞型軸壁的倒凹去除，各軸壁平行或向(牙合)方外展2°～5°，所以B正確。故選B。本題易錯(cuò)的選項(xiàng)是A，考生容易與窩洞的盒裝洞形預(yù)備相混淆。盒裝洞形要求底平壁直，而嵌體為使修復(fù)體順利就位，應(yīng)將牙體組織進(jìn)行磨切，去除倒凹，適度外展。
30、患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查：右上頜中切牙橫向折斷，斷面位于牙槽嵴根面上方，唇側(cè)齦下2mm，根穩(wěn)固，X線片顯示根管治療完善。余之正常。在修復(fù)前還需做的適當(dāng)處理是
A.潔治
B.刮治
C.齦切除
D.照咬合片
E.牙槽骨修整
【正確答案】：C
【答案解析】：此患者外傷后，切牙斷面在牙槽嵴根面上方，唇側(cè)齦下2mm，做美容修復(fù)，需要做固定義齒修復(fù)，根穩(wěn)固，X線片顯示根管治療完善，表面牙根狀況良好，可作冠修復(fù)。需要保證生物學(xué)寬度前提下，進(jìn)行齦切除，露出一部分牙本質(zhì)進(jìn)行修復(fù)，保證一定的固位力，所以C正確。其他的處理潔治、刮治、照咬合片也是修復(fù)前所作的準(zhǔn)備工作，但是對(duì)增加修復(fù)體的固位力沒有作用，不能使牙齦退去，并且對(duì)此患者來說首要的是要齦切除所以排除A、B、D、E，故此題選C。本題E是混淆選項(xiàng)。一般考生認(rèn)為唇側(cè)斷面在齦下2mm，需要去除牙槽骨，做牙冠延長術(shù)。此患者外傷后，切牙斷面在牙槽嵴根面上方，不需要牙槽骨修整，直接牙齦切除即可。考生掌握好牙槽骨修整和牙齦切除的適應(yīng)證，此類題可順利快速答出。
31、不屬于前伸(牙合)平衡重要因素的一項(xiàng)是
A.牙尖功能面斜度
B.髁導(dǎo)斜度
C.切道斜度
D.補(bǔ)償曲度
E.開口度
【正確答案】：E
【答案解析】：前伸(牙合)平衡與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線曲度和定位平面斜度五因素有關(guān)。
32、修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點(diǎn)是
A.防止義齒(牙合)向移位
B.防止義齒齦向移位
C.防止義齒對(duì)基牙損傷
D.防止義齒對(duì)牙槽嵴損傷
E.防止義齒沿支點(diǎn)線旋轉(zhuǎn)
【正確答案】：E
【答案解析】：修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點(diǎn)是防止義齒沿支點(diǎn)線旋轉(zhuǎn)。
33、可摘局部義齒設(shè)計(jì)中，基牙倒凹的深度和坡度的應(yīng)
A.深度<2mm，坡度<30°
B.深度>1mm，坡度>30°
C.深度>2mm，坡度<20°
D.深度>1mm，坡度>20°
E.深度<1mm，坡度>20°
【正確答案】：E
【答案解析】：從理論上說，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂對(duì)基牙的正壓力越大，故固位力越大。但由于卡環(huán)材料彈性限度有限，目前用于臨床的卡環(huán)材料適應(yīng)的倒凹深度分別為：鑄造Co-Cr合金：0.25mm;鑄造Cu合金：0.5mm;鑄造純鈦1:0.75mm;鍛造不銹鋼絲：0.75mm，超過各自材料適應(yīng)的倒凹深度，即會(huì)發(fā)生疲勞損壞，但倒凹的坡度可以較大。
34、臨時(shí)冠的作用不包括
A.保持患牙的牙位
B.避免牙髓再度受刺激
C.保持近、遠(yuǎn)中間隙
D.為戴冠提供便利
E.避免(牙合)面磨損
【正確答案】：E
【答案解析】：暫時(shí)冠的作用是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)，暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙，保持了患牙的牙位，所以，便予以后全冠的戴用，因此A、B、C、D均正確。而預(yù)備體的(牙合)面經(jīng)磨除后，已留出了修復(fù)間隙，即預(yù)備體與對(duì)頜牙無接觸、不存在暫時(shí)冠避免(牙合)面磨損問題，故E的描述錯(cuò)誤，本題應(yīng)選E。
35、不能減小固定橋橋體所受(牙合)力的一項(xiàng)是
A.擴(kuò)大橋體與固位體間的外展隙
B.消除橋體早接觸及(牙合)干擾
C.減小橋體頰舌徑
D.增加橋體牙尖斜度
E.加深橋體(牙合)面窩溝
【正確答案】：D
【答案解析】：增加牙尖斜度會(huì)使橋體受到更大的側(cè)向(牙合)力，減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受(牙合)力。
36、下列能確定頜位關(guān)系的方法中，哪項(xiàng)是可以客觀觀察下頜后退程度的方法
A.后牙咬合法
B.面部外形觀察法
C.哥特式弓
D.卷舌后舔法
E.吞咽咬合法
【正確答案】：C
【答案解析】：無牙頜患者確定正中關(guān)系位的方法很多，一般歸納為以下三類：哥特式弓描記法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌監(jiān)控儀法。
37、可摘局部義齒的固位力與基牙倒凹的深度、坡度的關(guān)系是
A.深度越小，坡度越小，固位力越大
B.深度越小，坡度越大，固位力越小
C.深度越大，坡度越大，固位力越大
D.深度越大，坡度越小，固位力越大
E.深度越小，坡度越大，固位力越大
【正確答案】：C
【答案解析】：在卡環(huán)臂的彈性限度內(nèi)，倒凹深度越大，卡臂對(duì)基牙的正壓力越大，固位力越大;同樣，在倒凹深度相同的情況下，坡度越大，卡臂對(duì)基牙的正壓力也越大，故固位力越大。
38、可摘義齒中，起到穩(wěn)定作用最差的是
A.小連接體
B.卡臂尖
C.卡臂
D.卡體
E.咬合支托
【正確答案】：B
【答案解析】：卡臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分，可防止義齒(牙合)向脫位。
39、以下對(duì)于金屬烤瓷固定橋連接體的描述，正確的一項(xiàng)是
A.前牙連接體斷面形態(tài)呈圓長方形，有利于抗力
B.后牙固定橋的連接體位于中1/3偏齦方
C.連接體的截面積應(yīng)不低于3mm
D.連接體齦方的鄰間隙應(yīng)留足空間，且連接體下部呈V形
E.在不影響美觀的前提下，可增加連接體的齦(牙合)向厚度
【正確答案】：E
【答案解析】：前牙連接體斷面形態(tài)呈三角形，后牙連接體斷面形態(tài)呈圓長方形，有利于抗力。
40、下列不屬于暫時(shí)修復(fù)體的粘固劑要求的一項(xiàng)是
A.無毒害
B.牢固粘固于基牙
C.不刺激牙髓
D.去除暫時(shí)修復(fù)體方便
E.能將暫時(shí)冠粘固在基牙上不脫落
【正確答案】：B
【答案解析】：暫時(shí)粘固劑應(yīng)該容易從基牙上去除，否則會(huì)影響最終修復(fù)體的準(zhǔn)確就位和最終粘固效果。
41、關(guān)于后堤區(qū)的描述，說法不正確的是
A.后堤區(qū)能起到邊緣封閉的作用
B.前后顫動(dòng)線之間稱后堤區(qū)
C.硬腭后1/3
D.后堤區(qū)通常呈弓形
E.后堤區(qū)根據(jù)腭穹隆的高低可分為三種
【正確答案】：C
【答案解析】：前后顫動(dòng)線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)有一定的彈性，能起到邊緣封閉作用。后堤區(qū)可分為三種類型：第一類，腭穹隆較高，軟腭向下彎曲明顯，后堤區(qū)較窄，不利于固位;第三類，腭穹隆較平坦，后堤區(qū)較寬，有利于義齒固位;第二類，腭部形態(tài)介于第一類和第三類之間，亦有利于義齒固位。
42、前腭桿的前緣應(yīng)位于
A.位于上前牙舌側(cè)齦緣附近
B.離開上前牙舌側(cè)齦緣8mm以上
C.位于上前牙舌隆突上
D.離開齦緣至少6mm
E.離開上前牙舌側(cè)齦緣2mm
【正確答案】：D
【答案解析】：前腭桿位于腭隆突之前部，腭皺襞之后部。薄而寬，厚約1mm，寬約8mm，離開齦緣至少6mm，與黏膜組織密合但無壓力，注意齦緣以及切牙乳突區(qū)組織面的緩沖。
43、下列不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)的患者是
A.牙周病患者
B.冠心病患者
C.惡性腫瘤患者
D.癲癇患者
E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者
【正確答案】：D
【答案解析】：患者癲癇發(fā)作時(shí)，由于自控力完全喪失可能導(dǎo)致義齒誤吞誤咽的危險(xiǎn)發(fā)生。
44、可以增強(qiáng)修復(fù)體與制備體固位力的固位形除外的是
A.針道形
B.倒凹形
C.溝
D.箱狀
E.鳩尾
【正確答案】：B
【答案解析】：增加輔助固位，如設(shè)計(jì)溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。
45、以下因素中與修復(fù)體的固位力無關(guān)的是
A.制備牙軸面聚合度
B.制備牙的松動(dòng)度
C.修復(fù)體與制備牙的密合度
D.黏結(jié)面的粗糙度
E.粘固劑的厚度
【正確答案】：B
【答案解析】：制備體的松動(dòng)度與固位力無關(guān)與支持力有關(guān)。
46、下列哪一項(xiàng)不是戴用全口義齒最容易造成疼痛的部位
A.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)
B.內(nèi)斜嵴處
C.尖牙唇側(cè)
D.牙槽嵴頂
E.上頜隆突
【正確答案】：D
【答案解析】：患者戴用全口義齒后最易造成疼痛的是骨質(zhì)突起的部位，該部位黏膜較薄、彈性差，不易緩沖(牙合)力，所以容易出現(xiàn)戴牙后的疼痛。包括選項(xiàng)C、E、A、B所述的部位。而選項(xiàng)D的牙槽嵴頂表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮，其下有致密的黏膜下層，能承受咀嚼壓力，該區(qū)是(牙合)力主承托區(qū)，戴義齒后正常情況下不該出現(xiàn)疼痛，故正確答案應(yīng)選D。
47、上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后
A.2.0mm
B.2.2mm
C.0.8mm
D.1.2mm
E.1.8mm
【正確答案】：A
【答案解析】：全口義齒基托的邊緣伸展要求為，在不妨礙周圍組織功能活動(dòng)的前提下，應(yīng)充分伸展，并有適宜的`厚度和形態(tài)�；羞吘壣煺共蛔銜�(huì)減小基托的吸附面積，影響固位。而基托過度伸展則會(huì)妨礙周圍組織的功能活動(dòng)。對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力，會(huì)破壞義齒的固位，并造成周圍軟組織的損傷。實(shí)踐證明，為達(dá)到以上要求，上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，應(yīng)選A。
48、Kennedy第二類牙列缺損者，可摘局部義齒修復(fù)時(shí)主要缺隙處應(yīng)取下列哪種印模
A.功能性印模
B.一次印模
C.解剖式印模
D.無壓力印模
E.靜態(tài)印模
【正確答案】：A
【答案解析】：本題考查考生對(duì)Kennedy分類的了解以及可摘局部義齒印模的分類和應(yīng)用。Kennedy第二類為單側(cè)游離缺失。如果采用一次印模法取得在無壓力狀態(tài)下牙槽嵴黏膜的形態(tài)，由于牙槽嵴黏膜的彈性，義齒游離端基托在受到咬合力作用時(shí)易發(fā)生齦向下沉或翹動(dòng)，并導(dǎo)致基牙受到扭力。因此，印模應(yīng)取得游離端黏膜的功能時(shí)的形態(tài)，以減小義齒游離端基托的下沉，即取功能性印模，或稱為壓力印模。功能性印模需采用二次印模法。無壓力印模又稱為解剖式印模、靜態(tài)印模。正確答案為A。
49、當(dāng)余留牙傾斜超過30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙，主要是因?yàn)橄铝心囊豁?xiàng)
A.(牙合)力不能沿基牙長軸傳導(dǎo)
B.磨除牙體組織過多
C.受力后基牙的傾斜度加大
D.橋體易彎曲變形
E.不能承擔(dān)(牙合)力
【正確答案】：A
【答案解析】：基牙傾斜角度大會(huì)存在兩個(gè)主要問題，一個(gè)是難以取得共同就位道，另一個(gè)是(牙合)力傳導(dǎo)方向偏離牙長軸，不利于基牙健康。為獲得共同就位道，避免磨除過多的牙體組織，可設(shè)計(jì)半固定橋，但無法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果，不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強(qiáng)度和(牙合)力大小有關(guān)。因此正確答案是A。
50、在設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，若一端基牙的牙周條件較差，應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)
A.選用機(jī)械強(qiáng)度略低的材料制作固定橋
B.減小橋體(牙合)面的牙尖高度
C.在牙周條件較差的一端用固位力較強(qiáng)的固位體
D.在牙周條件較差的一側(cè)多增加一個(gè)基牙
E.在牙周條件較差的一端適當(dāng)減少固位體的固位力
【正確答案】：D
【答案解析】：固定橋修復(fù)的原則是基牙的牙周儲(chǔ)備力必須大于缺失牙的(牙合)力。因此，當(dāng)基牙的牙周條件較差，即支持潛力不足時(shí)，必須考慮增加基牙的數(shù)目。原則上，應(yīng)在較弱基牙一側(cè)增加基牙，起到保護(hù)較弱基牙的目的。而改變固定橋的固位設(shè)計(jì)不會(huì)改善基牙的支持。機(jī)械強(qiáng)度差的固定橋會(huì)增加基牙的支持負(fù)擔(dān)。而減小橋體(牙合)面的牙尖高度，只能在一定程度上減小基牙所受的(牙合)力。正確答案為D。
51、哥特弓描記是為了下列哪一項(xiàng)
A.協(xié)助患者下頜后退
B.重復(fù)測定校對(duì)的依據(jù)
C.確定垂直高度
D.確定正中關(guān)系
E.了解下頜運(yùn)動(dòng)狀況
【正確答案】：D
【答案解析】：確定正中關(guān)系有哥特弓描記法、直接咬合法、肌檢測法，所以D正確。確定垂直高度有息止頜位法、面部比例等分法、面部外形觀察法、拔牙前記錄法，所以C錯(cuò)誤。(牙合)架是了解下頜運(yùn)動(dòng)狀況的工具，所以E錯(cuò)誤。確定正中關(guān)系的過程中有協(xié)助患者下頜后退的作用，但不是主要目的，所以A錯(cuò)誤。哥特弓可以進(jìn)行重復(fù)校對(duì)，但不是主要目的，所以B錯(cuò)誤。故選D。
52、下列卡環(huán)形式中屬Ⅱ型卡環(huán)的是下列哪一項(xiàng)
A.三臂卡環(huán)
B.回力卡環(huán)
C.RPA卡環(huán)
D.倒鉤卡環(huán)
E.延伸卡環(huán)
【正確答案】：D
【答案解析】：本題考查對(duì)基牙觀測線分型和卡環(huán)類型的掌握。Ⅰ型觀測線者，近缺隙側(cè)的倒凹小，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹大;Ⅱ型觀測線者，近缺隙側(cè)的倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。RPA卡環(huán)、延伸卡環(huán)、三臂卡環(huán)和回力卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖均進(jìn)入遠(yuǎn)離缺隙側(cè)的倒凹區(qū)，適用于Ⅰ型觀測線，為Ⅰ型卡環(huán)。只有倒鉤卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖進(jìn)入近缺隙側(cè)倒凹，適用于Ⅱ型觀測線，為Ⅱ型卡環(huán)。答案應(yīng)選D。
53、可摘局部義齒基托不具備的功能是下列哪一項(xiàng)
A.加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定
B.修復(fù)缺損的軟、硬組織
C.承擔(dān)和集中(牙合)力
D.保護(hù)黏膜及牙槽骨
E.連接義齒各部成一整體
【正確答案】：C
【答案解析】：可摘局部義齒基托功能有承擔(dān)傳遞(牙合)力，所以C錯(cuò)誤�；锌梢员Ｗo(hù)黏膜和牙槽骨，連接義齒其他部分，可以增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度，有時(shí)候也可以修復(fù)缺損的軟、硬組織，所以D、E、A、B正確，排除選項(xiàng)，故選C。
54、金屬烤瓷全冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般為
A.2.0mm
B.2.8mm
C.0.8mm
D.1.0mm
E.1.8mm
【正確答案】：D
【答案解析】：本題考查金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備要求。正確答案為D，烤瓷冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度為1mm。肩臺(tái)寬度過窄，修復(fù)空間不足，影響修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀效果，肩臺(tái)過寬，牙體預(yù)備量過大，則影響預(yù)備體的抗力或?qū)е卵浪钃p害。
55、下列哪一項(xiàng)是需要考慮增加基牙數(shù)目的
A.無對(duì)頜功能的基牙
B.牙槽骨吸收1/3以上
C.基牙為單根牙
D.基牙輕度傾斜
E.基牙牙周膜增寬
【正確答案】：B
【答案解析】：基牙條件是牙根粗長、穩(wěn)固，有多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)。牙根周圍牙槽骨吸收，最多不超過根長1/3.必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋，牙槽骨吸收1/3以上會(huì)導(dǎo)致抗力不足，需要增加基牙數(shù)目，所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙，牙周膜增寬，無對(duì)(牙合)牙，對(duì)基牙的抗力影響不大，排除A、C、D、E，故選B。
56、下列哪一項(xiàng)是確定頜位關(guān)系時(shí)在上頜托蠟堤唇面口角線的位置
A.第一前磨牙牙尖位置
B.第一前磨牙遠(yuǎn)中面位置
C.尖牙遠(yuǎn)中面位置
D.尖牙近中面位置
E.尖牙牙尖位置
【正確答案】：C
【答案解析】：正常人的口角位置約位于平視時(shí)經(jīng)瞳孔向下的垂直線于尖牙和第一前磨牙間的交叉點(diǎn)處，即在尖牙遠(yuǎn)中面的位置，所以D正確。其他選項(xiàng)的位置不是上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置，所以排除D、E、A、B，故選C。
57、桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點(diǎn)是
A.不易存積食物
B.基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)
C.彈性好
D.固位作用好
E.對(duì)基牙損傷小
【正確答案】：A
【答案解析】：桿形卡環(huán)主要優(yōu)點(diǎn)是：彈性好，與基牙的接觸面積小，固位作用強(qiáng)，對(duì)基牙的損傷小，美觀，基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)。主要缺點(diǎn)是穩(wěn)定作用不如圓形卡環(huán)，易存積食物，桿形卡壞了不易修理。
58、下列哪一個(gè)卡環(huán)為Ⅱ型卡環(huán)
A.三臂卡環(huán)
B.回力卡環(huán)
C.隙卡
D.倒鉤卡環(huán)
E.圈形卡環(huán)
【正確答案】：D
【答案解析】：Ⅱ型卡環(huán)適用于Ⅱ型觀測線，此時(shí)的觀測線在近缺隙側(cè)距(牙合)面近，而遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)，說明近缺隙側(cè)的倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。倒鉤卡環(huán)常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方(即倒凹在近缺隙側(cè))的基牙，故D正確。圈形卡環(huán)多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜，下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者，卡環(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)，故E，錯(cuò)誤。三臂卡是根據(jù)卡環(huán)臂的數(shù)目分的類，無特定性，故A錯(cuò)誤�；亓ōh(huán)常用于后牙游離端缺失，基牙為雙尖牙或尖牙，卡環(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū)，故B錯(cuò)誤。本題應(yīng)選D。
59、基牙牙根數(shù)目與固定義齒功能直接有關(guān)的是下列哪一項(xiàng)
A.美觀性
B.舒適度
C.連接強(qiáng)度
D.固位力
E.支持力
【正確答案】：E
【答案解析】：牙根有支持作用。
60、預(yù)備嵌體邊緣斜面的目的中，哪一項(xiàng)除外
A.預(yù)防釉質(zhì)折斷
B.增加嵌體與邊緣的封閉作用
C.增加嵌體的邊緣密合性
D.增強(qiáng)嵌體的耐摩擦性
E.減少微漏
【正確答案】：D
【答案解析】：嵌體邊緣斜面一般為45°角斜面，可以增加邊緣的密合度，所以C正確。增加與邊緣的封閉作用，所以B正確�？蓽p少微漏。保護(hù)邊緣薄弱的牙體組織，如無機(jī)釉等，所以A正確。常用于嵌體洞形的頜面洞緣邊緣，嵌體鄰面洞形的頰舌軸面和3/4冠鄰面軸溝的唇軸面的豎斜面，嵌體邊緣斜面與耐磨性無關(guān)，所以此題選D。
61、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即問
A.所在科室報(bào)告
B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告
C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告
D.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告
E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告
【正確答案】：A
【答案解析】：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。本題選A。
62、主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門
B.國家計(jì)劃生育主管部門
C.國家婦女聯(lián)合會(huì)
D.各級(jí)政府
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
【正確答案】：E
【答案解析】：參見《母嬰保健法》第四條：國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級(jí)分類指導(dǎo)原則，并對(duì)全國母嬰保健工作實(shí)施監(jiān)督管理。
63、下列哪種情形無須注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
A.醫(yī)師被宣告失蹤
B.醫(yī)師負(fù)有民事責(zé)任
C.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年
D.醫(yī)師死亡
E.醫(yī)師受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰
【正確答案】：B
【答案解析】：記憶性知識(shí)。
64、醫(yī)療事故構(gòu)成要件的主觀方面是
A.間接故意
B.過失
C.正當(dāng)防衛(wèi)
D.直接故意
E.意外事件
【正確答案】：B
【答案解析】：參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條“醫(yī)療事故”的定義，醫(yī)療事故的主觀方面應(yīng)為“過失”，過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失�！爸苯庸室狻焙汀伴g接故意”是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中，醫(yī)護(hù)人員主觀方面不存在過錯(cuò)(故意和過失統(tǒng)稱過錯(cuò))，所以不構(gòu)成醫(yī)療事故，也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當(dāng)防衛(wèi)現(xiàn)象。
65、被注銷注冊(cè)的醫(yī)師有異議的，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起多少日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟
A.7日
B.10日
C.30日
D.5日
E.15日
【正確答案】：E
【答案解析】：參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條：被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。
66、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所，除了
A.診療科目
B.診療醫(yī)生
C.診療時(shí)間
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
E.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
【正確答案】：B
【答案解析】：參見《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
67、下列只屬于醫(yī)師道德權(quán)利而不屬于法律權(quán)利的是
A.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
B.接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育
C.在特殊情況下，干涉病人的行為
D.人身安全不受侵犯
E.依法參與所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理
【正確答案】：C
【答案解析】：記憶性知識(shí)。
68、阿托品對(duì)眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
【正確答案】：A
【答案解析】：阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快;散大瞳孔，使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
69、下列哪一項(xiàng)不是抗生素范疇
A.可由真菌產(chǎn)生
B.可由放線菌產(chǎn)生
C.能抑制或殺傷癌細(xì)胞
D.只對(duì)有近緣關(guān)系菌有殺傷作用
E.對(duì)微生物有抑制或者殺傷作用
【正確答案】：D
【答案解析】：普通的抗生素指某些微生物(細(xì)菌、真菌、放線菌等)產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質(zhì)。但是抗腫瘤抗生素是可以殺死癌細(xì)胞的，例如絲裂霉素是從鏈霉菌培養(yǎng)液中得到的一類抗生素，分子中含有烷化作用的活性基團(tuán)。
70、誤食毒蕈中毒可選用何藥治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.碘解磷定
D.美加明
E.毒扁豆堿
【正確答案】：B
【答案解析】：阿托品
為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制;散大瞳孔，使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
71、不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是
A.降低心肌耗氧量
B.擴(kuò)張心外膜血管
C.降低交感神經(jīng)活性
D.降低室壁肌張力
E.降低右心室舒張末壓
【正確答案】：B
【答案解析】：硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌，擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈和冠狀血管，降低心肌耗氧量，降低右心室舒張末壓，因而增加了心內(nèi)膜下區(qū)的血液供應(yīng)。
73、關(guān)于局麻藥物作用機(jī)理敘述正確的是
A.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流
B.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca2+內(nèi)流
C.降低靜息膜電位
D.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流
E.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl-內(nèi)流
【正確答案】：A
【答案解析】：神經(jīng)受刺激及神經(jīng)動(dòng)作電位產(chǎn)生可引起神經(jīng)膜通透性改變，引起Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥抑制神經(jīng)膜的通透性，阻斷Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，產(chǎn)生局麻作用。
74、普魯卡因的特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.毒性和毒作用小
B.偶爾發(fā)生過敏反應(yīng)
C.一次最大用量1g
D.麻醉持續(xù)時(shí)間較長
E.表面滲透性最強(qiáng)
【正確答案】：E
【答案解析】：普魯卡因表面滲透性不是最強(qiáng)的，識(shí)記性知識(shí)。
75、下列有關(guān)生物利用度的敘述，錯(cuò)誤的是
A.生物利用度與藥物的作用速度有關(guān)
B.首關(guān)消除對(duì)其有影響
C.生物利用度與曲線下面積成正比
D.生物利用度與藥物的作用強(qiáng)度無關(guān)
E.口服吸收的量與服藥量成正比
【正確答案】：D
【答案解析】：生物利用度與藥物的作用強(qiáng)度有關(guān)。
76、阿莫西林主要用于治療
A.肺炎球菌引起的下呼吸道感染
B.尿路感染
C.鼠咬熱
D.膽道感染
E.螺旋體感染
【正確答案】：A
【答案解析】：半合成青霉素包括耐酸青霉素，耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等，廣譜青霉如氨芐青霉素(氨芐西林)、羥氨芐青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林對(duì)肺炎球菌和變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林強(qiáng)，治療肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超過氨芐西林。
77、能增強(qiáng)香豆素藥物抗凝血作用的藥物是
A.地高辛
B.苯妥英鈉
C.卡托普利
D.甲磺丁脲
【正確答案】：D
【答案解析】：藥物的相互作用，或使藥物作用增強(qiáng)，或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血小板聚集，水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等與香豆素類抗凝血藥競爭血漿蛋白結(jié)合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝藥酶，這些藥物均可使香豆素類抗凝血藥抗凝血作用加強(qiáng)，并可增加自發(fā)性出血的發(fā)生率。巴比妥類、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑和口服避孕藥可使本類藥物作用減弱。
78、關(guān)于酶的正確敘述是
A.不能在胞外發(fā)揮作用
B.大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸
C.能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)
D.能大大降低反應(yīng)的活化能
E.與底物結(jié)合都具有絕對(duì)特異性
【正確答案】：D
【答案解析】：與一般的催化劑不同，酶對(duì)其所催化的底物具有較嚴(yán)格的選擇性，即一種酶僅作用于一種或一類化合物，酶對(duì)一些底物有絕對(duì)專一性，對(duì)另一些底物有相對(duì)專一性。故E錯(cuò)誤。酶不改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。故C錯(cuò)誤。酶在試管中也可以催化反應(yīng)進(jìn)行。故A錯(cuò)誤。酶通過其特有的作用機(jī)制，比一般催化劑更有效地降低反應(yīng)的活化能，使底物只需較少的能量便可進(jìn)入活化狀態(tài)。本題答案應(yīng)為D。本題易選擇B，因?yàn)橐酝J(rèn)為酶都是蛋白質(zhì)，后來又發(fā)現(xiàn)部分酶為核酸，可因記憶不清楚，故易混淆而選錯(cuò)。
79、下列有關(guān)血紅蛋白的敘述，正確的是
A.血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白
B.血紅蛋白的氧解離曲線為S狀
C.1個(gè)血紅蛋白分子可與1個(gè)氧分子可逆結(jié)合
D.血紅蛋白與肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)及氧解離曲線相同
E.血紅蛋白不是變構(gòu)蛋白
【正確答案】：B
【答案解析】：血紅蛋白結(jié)合氧、釋放氧受變構(gòu)調(diào)節(jié)，呈“S”形曲線，這與肌紅蛋白氧解離曲線的“矩形”曲線不同，故B正確，D、E錯(cuò)誤。大多數(shù)正常人血紅蛋白組成是α2β2(兩個(gè)α亞基、兩個(gè)β亞基)，不是由單亞基組成，故A不正確。組成血紅蛋白的4個(gè)亞基均可結(jié)合氧分子，所以一個(gè)血紅蛋白分子可結(jié)合4分子氧，可見C也不正確。本題應(yīng)選B。
80、脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是
A.三羧酸循環(huán)
B.糖醛酸循環(huán)
C.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)
D.乳酸循環(huán)
E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)
【正確答案】：C
【答案解析】：乙酰CoA不能自由透過線粒體內(nèi)膜，要通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)這種穿梭機(jī)制來實(shí)現(xiàn)。首先在線粒體內(nèi)，乙酰CoA與草酰乙酸經(jīng)檸檬酸合酶催化縮合成檸椽酸，經(jīng)由線粒體內(nèi)膜上檸檬酸轉(zhuǎn)運(yùn)體協(xié)助進(jìn)入胞液。胞液中檸檬酸裂解酶催化裂解為乙酰CoA和草酰乙酸(要消耗ATP)。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草酰乙酸轉(zhuǎn)變成丙酮酸，經(jīng)線粒內(nèi)膜上丙酮酸轉(zhuǎn)運(yùn)體協(xié)助進(jìn)入線粒體，故稱檸檬酸-丙酮酸循環(huán)。
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