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中醫(yī)助理醫(yī)師考試2017中醫(yī)兒科學(xué)試題
導(dǎo)語：在中醫(yī)助理醫(yī)師的考試中，關(guān)于中醫(yī)兒科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容知識你知道多少呢?復(fù)習(xí)工作進行到哪一步了呀?如果可以的話一起來看看相關(guān)的考試題吧。
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
第1題 葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血的主要診斷依據(jù)是
A 皮膚色黃、虛胖
B 典型血象改變
C 血清葉酸含量降低
D 骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞
E 毛發(fā)稀疏發(fā)黃
正確答案：C
第2題 8個月女嬰貧血的標準是
A.Hb<80g/L
B.Hb<90gL
C.Hb<100g/L
D.Hb<110
E.Hb<120g/L
正確答案：D
第3題 下列哪一項不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因
A 長期羊奶喂養(yǎng)
B 長期服用抗癲癇藥
C 慢性腹瀉
D 長期服用維生素C
E 肝臟疾病
正確答案：D
第4題 下列哪些癥狀不是營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的表現(xiàn)
A 面色蒼黃，疲乏無力
B 虛胖，毛發(fā)稀疏發(fā)黃
C 肝脾輕度腫大
D 異食癖
E 舌炎，腹瀉
正確答案：D
第5題 新生兒貧血是指
A.Hb<220g/L
B.Hb<180g/L
C.Hb<145g/L
D.Hb<100g/L
E.Hb<90g/L
正確答案：C
第6題 維生素B1:缺乏性巨幼紅細胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是
A 網(wǎng)織紅細胞降至正常
B 臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常
C 骨髓象中幼紅細胞恢復(fù)正常
D 血清維生素B12含量恢復(fù)正常
E 皮膚粘膜紅潤
正確答案：B
第7題 關(guān)于貧血的治療原則，以下哪項不正確
A.尋找病因，去除病因
B.加強護理，預(yù)防感染，合理膳食
C.針對病因選擇有效藥物治療
D.輸血是貧血治療中關(guān)鍵的治療措施
E.積極治療并發(fā)癥
正確答案：D
第8題 小兒出現(xiàn)生理性貧血的時期是
A.生后5～7天
B.生后1個月左右
C.生后2～3個月
D.生后5～7個月
E.生后1年
正確答案：C
第9題 營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的血象具有早期診斷意義的是
A.大細胞性貧血
B.紅細胞減少比血紅蛋白減少更為明顯
C.嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞易見
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常減少
E.中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象
正確答案：E
第10題 有關(guān)缺鐵性貧血輸血治療的原則，錯誤的是
A.一般病例無需輸血
B.重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細胞以盡快改善貧血狀態(tài)
C.貧血越重，每次輸血量宜越大，速度宜越快
D.血紅蛋白30g/L時應(yīng)輸血
E.極重患兒可用濃縮紅細胞換血治療
正確答案：C
第11題 從母體帶來的鐵，可供小兒使用多長時間
A.1～2周
B.4周
C.8～12周
D.4～5個月
E.1周歲
正確答案：D
第12題 有關(guān)缺鐵性貧血的實驗室檢查，正確的是
A.血清鐵蛋白降低
B.紅細胞游離原卟啉降低
C.血清鐵和總鐵結(jié)合力降低
D.骨髓可染鐵增加
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
正確答案：A
第13題 關(guān)于缺鐵性貧血的預(yù)防措施，以下哪項是錯誤的
A.做好衛(wèi)生宜教工作
B.提倡母乳喂養(yǎng)
C.及時添加輔食
D.嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進行強化
E.早產(chǎn)兒、低體重兒宜在生后立即補充鐵劑
正確答案：E
第14題 新生兒初生時紅細胞數(shù)4.5×10 12/L，血紅蛋白130g/L，提示
A.正常新生兒
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血
正確答案：B
第15題 下列哪一項改變證實體內(nèi)紅細胞生成所需的鐵開始減少
A 血清鐵蛋白減低
B 血清總鐵結(jié)合力增高
C 紅細胞游離原卟啉增高
D 血清鐵減少
E 血象可見血紅蛋白降低
正確答案：C
第16題 小兒時期中性粒細胞與淋巴細胞兩次比例相等發(fā)生在什么時間
A 1～2天與1～2歲
B 2～4天與2～4歲
C 4～6天與4～6歲
D 6～8天與6～8歲
E 8～20天與8～10歲
正確答案：C
第17題 缺鐵性貧血實驗室檢查最靈敏的指標是
A 血清鐵蛋白降低
B 血清鐵降低
C 紅細胞原卟啉增高
D 總鐵結(jié)合力增高
E 紅細胞中央淡染區(qū)擴大
正確答案：A
第18題 嬰兒期"生理性貧血"發(fā)生在什么時間
A 生后15天～1個月
B 生后1個月～2個月
C 生后2個月～3個月
D 生后3個月～4個月
E 生后4個月～5個月
正確答案：C
第19題 維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的區(qū)別點是
A.面色蠟黃，顏面水腫虛胖
B.肝、脾腫大
C.精神神經(jīng)癥狀
D.血象改變
E.骨髓象改變
正確答案：C
第20題 關(guān)于小兒骨髓外造血，以下哪項是錯誤的
A.骨髓外造血不是正常小兒的主要造血場所
B.造血需要增加時恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)
C.出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)腫大
D.外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞和(或)幼稚中性粒細胞
E.貧血矯正后仍不能恢復(fù)到正常造血狀態(tài)
正確答案：E
第21題 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是
A 維生素B12+輸血
B 維生素B12+葉酸
C 維生素B12+維生素C
D 維生素B12+鐵劑
E 維生素B12+鎮(zhèn)靜劑
正確答案：E
第22題 維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血時，網(wǎng)織紅細胞的變化規(guī)律是怎樣的
A 2～4天開始升高，6～7天達到高峰，2周降至正常
B 3～4天開始升高，7～10天達到高峰，3周降至正常
C 4～5天開始升高，10～15天達到高峰，3周降至正常
D 6～7天開始升高，15～20天達到高峰，4周降至正常
E 1周后開始升高，3周達到高峰，1個月恢復(fù)正常
正確答案：A
第23題 下列貧血表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血
A 皮膚、粘膜蒼白
B 肝脾輕度腫大
C 頭暈眼花耳鳴
D 肢體震顫
E 食欲減退，常有嘔吐、腹瀉
正確答案：D
第24題 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是
A 母乳喂養(yǎng)
B 預(yù)防感染
C 注意飲食衛(wèi)生
D 多曬太陽
E 及時添加含鐵豐富的輔食
正確答案：E
第25題 以下哪項下早營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)
A.虛胖
B.皮膚出血點
C.肝脾大
D.震顫
E.頭圍增大
正確答案：E
第26題 為了增加新生兒體內(nèi)的儲鐵量，可采取以下哪項措施
A.孕母孕后期3個月多食肉、魚、動物肝臟等食物
B.在胎兒娩出時將結(jié)扎臍帶時間延遲
C.盡早喂奶
D.盡早補充鐵劑
E.及時添加含鐵豐富的輔食
正確答案：B
第27題 關(guān)于小兒時期白細胞總數(shù)的特點，以下哪項是錯誤的
A.初生時為15～20×10 9/L
B.嬰兒期10×10 9/L
C.3歲以后接近成人水平
D.生后1周時平均為12×10 9/L
E.以上都不是
正確答案：D
第28題 診斷營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血，首選
A.血清維生素B12測定
B.血清鐵含量測定
C.骨髓象檢查
D.X線腕骨照片
E.葉酸、維生素B12試驗性治療
正確答案：C
第29題 營養(yǎng)缺鐵性貧血主要治療原則是
A 加強護理，給予鐵劑
B 預(yù)防感染，給予鐵劑
C 給予鐵劑，必要是輸血
D 去除病因，給予鐵劑
E 給予鐵劑同時給予維生素C治療
正確答案：D
第30題 早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標為
A 末梢血中紅細胞減少
B 末梢血中血紅蛋白減少
C 紅細胞游離原卟啉增高
D 血清鐵減少
E 血清鐵蛋白減低
正確答案：E
第31題 母乳中鐵的吸收率可高達
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正確答案：D
第32題 小兒造血分哪兩個階段
A.胚胎期造血和生后造血
B.胚胎期造血和骨髓造血期
C.骨髓造血期和肝造血期
D.骨髓造血期和骨髓外造血
E.中胚葉造血期和骨髓造血期
正確答案：A
第33題 小兒易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是
A.先天儲鐵不足
B.鐵攝入量不足
C.生長發(fā)育快
D.鐵吸收障礙
E.鐵丟失過多
正確答案：B
第34題 有關(guān)維生素B12所致的巨幼紅細胞性貧血的描述，錯誤的是
A.精神神經(jīng)癥狀突出
B.血清維生素B12含量低于lOOng/L
C.維生素B12治療有效
D.重度貧血者可予輸血治療
E.應(yīng)先加用葉酸聯(lián)合治療
正確答案：E
第35題 關(guān)于缺鐵性貧血患兒輸血治療，以下哪項是錯誤的
A.一般病例毋需輸血
B.重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細胞
C.貧血愈重，一次輸血量應(yīng)愈大，速度應(yīng)愈快，以盡快改善貧血狀態(tài)
D.極重度貧血患兒可用濃縮紅細胞換血
E.血紅蛋白<30g/L者，每次輸血5～10ml/kg
正確答案：C
第36題 含維生素B12豐富的食物是
A.肉類、海產(chǎn)品、蛋類
B.新鮮綠葉菜、肝、腎
C.水果、果仁
D.人乳
E.牛乳
正確答案：A
第37題 營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是
A 餐前服用富馬酸鐵
B 餐后服用硫酸亞鐵及B族維生素
C 反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵
D 肌注左旋糖酐鐵及維生素C口服
E 餐間服用硫酸亞鐵及維生素C
正確答案：E
第38題 胚胎期造血的特點是
A.造血部位首先在肝臟，然后在卵黃囊
B.肝臟是胎兒中期的主要造血部位
C.骨髓是胎兒中期的主要造血部位
D.卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位
E.脾臟是胎兒中期的主要造血部位
正確答案：B
第39題 營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項
A 皮膚粘膜蒼白
B 頭暈、乏力
C 肝脾輕度腫大
D 記憶力減退
E 異食癖
正確答案：E
第40題 關(guān)于生理性貧血出現(xiàn)的原因，以下哪項是錯誤的
A.紅細胞破壞增加
B.骨髓暫時性造血功能低下
C.嬰兒生長發(fā)育迅速
D.循環(huán)血量迅速增加
E.紅細胞壽命長
正確答案：E
第41題 營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血多見于
A.新生兒
B.嬰幼兒
C.學(xué)齡前期
D.學(xué)齡期
E.青春期
正確答案：B
第42題 關(guān)于紅細胞和血紅蛋白生成不足所致的貧血，以下哪項不正確
A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.感染性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
正確答案：E
第43題 下列哪一項與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)
A DNA合成減少
B 紅細胞的分裂增殖時間延長
C 紅細胞中血紅蛋白合成減少
D 紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞
E 巨幼紅細胞在骨髓內(nèi)易遭破壞
正確答案：C
第44題 巨幼紅細胞性貧血的血象改變，錯誤的是
A.呈大細胞性貧血
B.血涂片可見紅細胞大小不等，以大紅細胞多見
C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常增多
D.中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象
E.血小板常減少
正確答案：C
第45題 極重癥營養(yǎng)性貧血的患兒，需輸血治療時，其輸血量應(yīng)如何掌握
A 每次輸血1～5ml/kg
B 每次輸血5～10ml/kg
C 每次輸血10～15ml/kg
D 每次輸血15～20ml/kg
E 隨意
正確答案：B
第46題 正常小兒白細胞分類中淋巴細胞與中性粒細胞的比例變化有2次時間交叉，是指
A.1～3天及1～3個月
B.1～3天及1～3歲
C.4～6天及4～6個月
D.4～6天及4～6歲
E.4～6個月及4～6歲
正確答案：D
第47題 維生素B12缺乏性巨幼紅細胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是
A 貧血外貌
B 網(wǎng)織紅細胞
C 精神、神經(jīng)癥狀
D 紅細胞數(shù)
E 血紅蛋白量
正確答案：C
第48題 關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血，以下哪項不正確
A.二價鐵鹽較易吸收
B.最好于兩餐之間服藥
C.常用口服劑量為硫酸亞鐵1～2mg/(kg·次)，每日2～3次
D.鐵劑應(yīng)用至血紅蛋白達正常水平后2個月左右再停藥
E.注射鐵劑能用肌肉注射者應(yīng)盡量不用靜脈注射
正確答案：C
第49題 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的患兒，當(dāng)其無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，首先的治療藥物是
A 維生素B12+葉酸
B 葉酸
C 維生素Bl2
D 維生素C
E 維生素B6
正確答案：B
第50題 新生兒初生時網(wǎng)織紅細胞數(shù)0.05提示
A.正常現(xiàn)象
B.生理性溶血
C.生理性貧血
D.新生兒溶血癥
E.宮內(nèi)胎兒失血
正確答案：A
第51題 鐵劑治療缺鐵性貧血時，最早顯示療效的是
A 血紅蛋白及紅細胞增多
B 網(wǎng)織紅細胞增多
C 血清鐵增多
D 口唇色澤開始變紅
E 血小板增多
正確答案：B
第52題 在小兒白細胞分類中，粒細胞與淋巴細胞的交叉發(fā)生于
A.4～6天，4～6歲
B.7天，1歲
C.4～6周，4～6歲
D.4～6天，4～6周
E.1歲，6歲
正確答案：A
第53題 營養(yǎng)性，巨幼紅細胞貧血的骨髓象，最有特征性的改變是
A.骨髓增生活躍
B.各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變
C.中性粒細胞胞漿空泡形成
D.巨核細胞核過度分葉現(xiàn)象
E.晚幼及桿狀核粒細胞巨幼變
正確答案：B
第54題 關(guān)于缺鐵性貧血的一般臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確
A.皮膚、黏膜蒼白
B.易疲乏無力
C.頭暈，眼前發(fā)黑，耳鳴
D.不愛活動
E.肝脾可輕度腫大
正確答案：E
第55題 關(guān)于缺乏維生素B12所致營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的病因，以下哪項不正確
A.先天儲存量過低而攝入不足
B.長期偏食動物性食物
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性肝炎
E.嚴重感染
正確答案：B
第56題 生后造血的特點不包括
A.骨髓是出生后的主要造血部位
B.嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血
C.年長兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨
D.正常情況下骨髓外造血極少
E.小嬰兒在遇到各種感染性貧血或造血需要增加時，骨髓造血功能將成倍增加
正確答案：E
第57題 小兒出生后主要造血場所是
A.肝臟
B.骨髓
C.脾臟
D.淋巴結(jié)
E.胸腺
正確答案：B
第58題 所有骨髓均為紅骨髓見于
A 1周歲內(nèi)
B 2周歲內(nèi)
C 3周歲內(nèi)
D 4周歲內(nèi)
E 5周歲內(nèi)
正確答案：A
第59題 含葉酸豐富的食物是
A.綠葉蔬菜、動物內(nèi)臟
B.奶類、蛋類
C.肉類、魚類
D.人乳
E.羊乳
正確答案：A
第60題 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血對治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是
A.網(wǎng)織紅細胞增高
B.紅細胞數(shù)上升
C.血紅蛋白量增加
D.骨髓中巨幼紅細胞恢復(fù)正常
E.白細胞和血小板恢復(fù)正常
正確答案：D
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