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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)微生物學(xué)《分枝桿菌屬》習(xí)題
導(dǎo)語：分枝桿菌菌種類多，可分為結(jié)核分枝桿菌、非典型分枝桿菌、腐物寄生性分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌4組。在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師微生物學(xué)考試中涉及哪些相關(guān)知識呢?我們一起來看看吧。
(一)A型題
1.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌生物學(xué)特性的敘述，錯誤的是
A.抗酸染色，呈紅色
B.專性需氧，生長緩慢
C.菌落表面粗糙呈菜花狀
D.耐酸堿，在6%H2SO4或40g/LNaOH中可存活30min
E.耐煮沸，100℃15min才死亡
2.下列細菌中繁殖速度最慢的是
A.大腸埃希菌 B.丙型鏈球菌
C.腦膜炎奈瑟菌 D.結(jié)核分枝桿菌
E.肺炎鏈球菌
3.結(jié)核分枝桿菌經(jīng)抗酸染色后呈紅色是因為
A.所用的石炭酸濃度過高，不易被脫色
B.結(jié)核分枝桿菌合脂質(zhì)較多，鹽酸酒精不易使之脫色
C.脫色所用鹽酸酒精PH過低，不易使結(jié)核分枝桿菌脫色
D.美藍不能用于染細菌
E.結(jié)核分枝桿菌細胞壁含糖多，不易被酒精脫色
4.培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的特殊培養(yǎng)基主要應(yīng)含有
A.足量的小分子蛋白
B.供給合成脂類的成分
C.大量無機碳源
D.表面活性物質(zhì)以協(xié)助營養(yǎng)物質(zhì)進人菌體
E.微量元素
5.與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的成分是
A.索狀因子 B.磷脂 C.分枝菌酸
D.臘質(zhì) E.硫酸腦昔脂
6.與結(jié)核分枝桿菌抗干燥有關(guān)的是
A.胞壁致密 B.壁中脂質(zhì)多 C.有芽胞D.含耐熱酶 E.以上都不是
7.結(jié)核分枝桿菌侵人機體的途徑，不可能的是
A.呼吸道 B.消化道 C.破損的皮膚
D.泌尿道 E.節(jié)肢動物叮咬
8.與結(jié)核分枝桿菌毒力無關(guān)的是
A.磷脂 B.硫酸腦苷脂 C.索狀因子
D.臘質(zhì)D E.內(nèi)毒素
9.人體對結(jié)核分枝桿菌的免疫特點是
A.以體液和細胞免疫并重
B.以體液免疫為主
C.為有菌免疫
D.不能通過人工主動免疫獲得
E.可引起I型超敏反應(yīng)
10.卡介苗是
A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核分枝桿菌 B.加熱處理后的人型結(jié)核分枝桿菌
C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核分枝桿菌
D.保持免疫原性，減毒的活的牛型結(jié)核分枝桿菌
E.保持免疫原性，減毒的活的人型結(jié)核分枝桿菌
11.常用的卡介苗接種方法是
A.皮內(nèi)注射 B.皮上劃痕 C.口服
D.皮下注射 E.肌肉注射
12.結(jié)核分枝桿菌的哪種變異用于制備疫苗
A.形態(tài) B.結(jié)構(gòu) C.毒力
D.耐藥性 E.菌落
13.有關(guān)結(jié)核菌素試驗，下述錯誤的是
A.屬于皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.可檢測機體對結(jié)核分枝桿菌的免疫狀況
C.皮膚反應(yīng)程度以局部紅腫，硬結(jié)的直徑為標準
D.可檢測機體細胞免疫功能狀況
E.12-18h觀察結(jié)果
14.結(jié)核菌素試驗為陽性反應(yīng)，下述判斷錯誤的是
A.表明機體已感染過結(jié)核分枝桿菌B.表明機體接種卡介苗成功
C.表明機體對結(jié)核分枝桿菌有一定的特異性免疫力
D.表明機體對結(jié)核分枝桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)
E.表明機體對結(jié)核分枝桿菌無免疫力
15.與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的菌體成分
A.蠟質(zhì)D B.分枝菌酸 C.磷脂
D.索狀因子 E.硫酸腦苷脂
16.從痰中檢出具有臨床診斷意義的細菌是
A.表皮葡萄球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.結(jié)核分枝桿菌 D.腦膜炎奈瑟菌
E.甲型溶血性鏈球菌
17.下列病原微生物中哪一種沒有莢膜
A.鼠疫耶爾森菌 B.肺炎雙球菌
C.腦膜炎奈瑟菌 D.結(jié)核分枝桿菌
E.新生隱球菌
18.結(jié)核的微生物學(xué)診斷方法不包括
A.標本直接或集菌后涂片
B.分離培養(yǎng)鑒定
C.血清學(xué)試驗測抗體
D.Schick試驗
E.豚鼠試驗
19.目前麻風(fēng)病有價值的動物模型是
A.大白鼠 B.犰狳 C.黑猩猩
D.豚鼠 E.家兔
20.一女患者就診時主訴：近一個多月來咳嗽，痰中時有血絲。消瘦并常感疲乏無力、午后低熱、心悸、盜汗、食欲不振。醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對其進行臨床檢查，其中痰標本微生物學(xué)檢查,痰標本集菌涂片后，應(yīng)選用的方法是
A.革蘭染色法 B.墨汁染色法
C.特殊染色法 D.抗酸染色法
E.鍍銀染色法
21.一女患者就診時主訴：近一個多月來咳嗽，痰中時有血絲。消瘦并常感疲乏無力、午后低熱、心悸、盜汗、食欲不振。醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對其進行臨床檢查，其中痰標本微生物學(xué)檢查,痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，應(yīng)選用的培養(yǎng)基是
A.血平板 B.巧克力色培養(yǎng)基
C.羅氏培養(yǎng)基 D.沙保弱培養(yǎng)基
E.普通瓊脂培養(yǎng)基
22.對結(jié)核分枝桿菌特性的敘述哪一項是錯誤的
A.抗酸染色呈分枝狀或多形態(tài)性
B.營養(yǎng)要求高，生長速度快
C.粗糙型菌落，如椰菜花狀
D.需氧生長
E.菌體含有豐富的脂質(zhì)成分與其染色特性有關(guān)
23.下列哪一項與結(jié)核分枝桿菌的生長特性不相符合
A.專性需氧生長
B.在含有蛋黃、甘油、馬鈴薯、孔雀綠等的培養(yǎng)基生長良好
C.10多h分裂一代
D.在液體培養(yǎng)基中呈表面菌膜生長
E.有毒株菌落呈光滑型
24.結(jié)核分枝桿菌的抗酸性與下列何種物質(zhì)有關(guān)
A.磷壁酸 B.胞壁酸 C.核糖核酸
D.分枝菌酸 E.核糖核酸鎂鹽
25.結(jié)核分枝桿菌的菌落特點是
A.光滑狀 B.卷發(fā)狀 C.油煎蛋狀
D.干燥顆粒狀 E.以上都不是
26.結(jié)核分枝桿菌的脂質(zhì)成分是
A.良好的抗原成分
B.對堿性復(fù)紅有親和力
C.易發(fā)生耐藥變異的原因
D.結(jié)核分枝桿菌與非結(jié)核分枝桿菌的區(qū)別要點
E.與蛋白結(jié)合激發(fā)機體Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
27.由于細胞壁中含有大量脂質(zhì)成分而難以染上色的是
A.白喉棒狀桿菌 B.白假絲酵母菌
C.結(jié)核分枝桿菌 D.新生隱球菌
E.艱難梭菌
28.結(jié)核分枝桿菌的致病性與哪一種物質(zhì)有關(guān)
A.內(nèi)毒素 B.外毒素 C.侵襲性酶類
D.莢膜 E.脂質(zhì)
29.由于結(jié)核分枝桿菌含有大量脂質(zhì)成分，所以該菌
A.能在吞噬細胞中長期存活
B.對堿性復(fù)紅有較強親和力
C.對紫外線有較強抵抗力
D.能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生有效的細菌免疫保護E.以上都不對
30.結(jié)核分枝桿菌在吞噬細胞長期存活與其含有下列哪種物質(zhì)有關(guān)
A.索狀因子 B.硫酸腦苷脂 C.蠟質(zhì)D
D.分枝桿菌生長素
E.結(jié)核分枝桿菌蛋白和多糖
31.結(jié)核分枝桿菌對人類最主要的侵入途徑是
A.皮膚粘膜 B.消化道 C.呼吸道 D.泌尿道 E.血源性
32.被結(jié)核分枝桿菌感染的機體可表現(xiàn)為
A.產(chǎn)生結(jié)核結(jié)節(jié)內(nèi)的原發(fā)綜合征
B.形成鈣化灶時，即已徹底治愈
C.徹底治愈的機體已獲得牢固免疫力
D.產(chǎn)生免疫的同時有變態(tài)反應(yīng)的參與
E.以上都不對
33.細菌的致病性與毒素?zé)o關(guān)系的是
A.艱難梭菌 B.結(jié)核分枝桿菌
C.銅綠假單胞菌 D.痢疾志賀菌
E.腦膜炎奈瑟菌
34.可用于結(jié)核菌素試驗的試劑是
A.BCG B.PPD C.SPA
D.IFN E.LPS
35.關(guān)于OT試驗的結(jié)論，正確的是
A.OT試驗陽性者，表示機體正患結(jié)核病B.OT試驗陰性者，即可排除結(jié)核感染
C.OT試驗陰性者，都應(yīng)接種BCG
D.OT試驗可用于檢測機體的體液免疫狀態(tài)
E.OT試驗可用作嬰幼兒結(jié)核診斷的參考
36.OT試驗陽性表明
A.結(jié)核病初期
B.嚴重結(jié)核病
C.病人無免疫力，需要接種卡介苗
D.已接種過卡介苗或已感染過結(jié)核分枝桿菌
E.以上都不對
37.OT試驗陽性，表示
A.機體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
B.可以確診成人結(jié)核病
C.強陽性表示有嚴重結(jié)核病
D.機體不能中和結(jié)核菌素
E.以上都不是
38.OT試驗陰性，表示
A.已感染過結(jié)核分枝桿菌
B.可能是嚴重結(jié)核病
C.受過感染，已對結(jié)核菌有免疫力
D.對結(jié)核菌素有中和作用
E.已接種過BCG
39.卡介苗是
A.抗原性變異的牛型結(jié)核分枝桿菌
B.經(jīng)甲醛處理的牛型結(jié)核分枝桿菌
C.保留抗原性的減毒牛型結(jié)核分枝桿菌D.保留抗原性的減毒人型結(jié)核分枝桿菌E.以上都不是
40.關(guān)于接種BCG，正確的是
A.接種BCG后，應(yīng)作OT試驗檢查其效果
B.接種BCG，不能預(yù)防麻風(fēng)
C.凡OT試驗陰性，都應(yīng)接種BCG
D.接種BCG可反映機體的細胞免疫功能
E.以上都不對
41.某健康幼兒OT試驗陰性，首先要考慮接種
A.白喉類毒素 B.百日咳菌苗
C.破傷風(fēng)類毒素 D.乙腦疫苗
E.卡介苗
42.下列情況最適于接種卡介苗的是
A.OT試驗陽性的健康兒童
B.OT試驗陰性的健康兒童
C.OT試驗陽性的麻疹患兒
D.OT試驗陰性的免疫缺陷者
E.長期低熱咳嗽，疑為肺結(jié)核的患兒
43.肺結(jié)核病人痰涂片常用的染色方法是
A.Gram's染色法 B.美蘭染色法
C.鍍銀染色法 D.齊-尼氏染色法
E.墨汁染色法
44.機體對下列哪種病的抗感染免疫主要是細胞免疫起作用
A.猩紅熱 B.流行性腦脊髓膜炎
C.破傷風(fēng) D.結(jié)核病
E.致病性大腸埃希菌性腹瀉
45.從病人痰標本中檢出哪種細菌總是有臨床意義的
A.肺炎鏈球菌 B.溶血性鏈球菌
C.流感嗜血桿菌 D.金黃色葡萄球菌
E.結(jié)核分枝桿菌
參考答案
(一)A型題
1.E2.D3.B4.B5.C6.B7.E8.E 9.C10.D
11.A12.C13.E14.E15.B16.C 17.D18.D19.B20.D
21.C22.B 23.E24.D25.D26.E27.C28.E29.A30.B
31.C32.D33.B34.B35.E36.D37.A38.B 39.C40.A
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