2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺試題及答案
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理了2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺試題及答案，希望對(duì)大家有所幫助。
第1題 關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A 由于肺動(dòng)脈壓升高，從而使左房壓升高
B 由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高
C 右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
D 肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高
E 右心受累與左房壓無關(guān)
正確答案：B
第2題 發(fā)生急性肺水腫時(shí)，肺毛細(xì)血管壓力多在
A 15～20mmHg
B 18～25mmHg
C 25～30mmHg
D 30mmHg以上
E <15mmHg
正確答案：D
第3題 二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見
A P波增寬>0.1ls
B 右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大
C Pvl雙相波
D Rv5>2.5mV
E 左束支傳導(dǎo)阻滯
正確答案：B
第4題 二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是
A 前者心尖部有全收縮期雜音
B 前者第一心音減弱
C 前者第一心音增強(qiáng)
D 后者少見
E 后者除收縮期雜音外，心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音
正確答案：E
第5題 關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是
A 由于二尖瓣反流使左房壓迅速升高
B 肺淤血及肺動(dòng)脈高壓發(fā)生較早
C 左室衰竭發(fā)生較晚，發(fā)生后則進(jìn)展迅速
D 病變主要影響左室，故左房無擴(kuò)張
E 由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時(shí)大，故耗能也較多
正確答案：C
第6題 二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是
A 左房擴(kuò)大
B 肺動(dòng)脈段突出
C 左室收縮時(shí)左房反向膨出
D 肺紋理增多
E 出現(xiàn)Kerley線
正確答案：C
第7題 二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)
A 音調(diào)高或粗糙
B 傳至胸骨左緣和心底部
C 在呼氣時(shí)增強(qiáng)
D 伴第一心音減弱
E 伴第三心音
正確答案：B
第8題 風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 二尖瓣狹窄兼主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
正確答案：C
第9題 風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的
A 主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱
C 脈壓小，脈搏細(xì)弱
D 左心室明顯擴(kuò)張
E 可出現(xiàn)第四心音
正確答案：D
第10題 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
A 二尖瓣及三尖瓣
B 三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣
C 主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣
D 二尖瓣及主動(dòng)脈瓣
E 二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣
正確答案：D
第11題 風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類型是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關(guān)閉不全
C 三尖瓣狹窄
D 主動(dòng)脈瓣狹窄
E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
正確答案：D
第12題 Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)
A 血流加速
B 肺動(dòng)脈高壓
C 左房巨大血栓形成
D 主動(dòng)脈瓣狹窄
E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
正確答案：E
第13題 下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)
A 蒼白面容
B 心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)
C 心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音
D 周圍血管征
E 彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流
正確答案：E
第14題 女性，23歲，風(fēng)心病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水腫入院。根
據(jù)上述表現(xiàn)，估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于
A 肺血管病變?cè)谠缙冢倚墓δ苌屑?/p>
B 肺血管病變?cè)谕砥�，右心功能代�?/p>
C 肺血管病變?cè)谠缙�，右心功能�?/p>
D 肺血管病變?cè)谕砥�，右心功能�?/p>
E 肺血管無病變，右心功能差
正確答案：A
第15題 女性，25歲，心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二
尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為
A 風(fēng)心病，二尖瓣狹窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 室間隔缺損
正確答案：A
第16題 女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次/分，節(jié)律不整，心臟雜音聽不清。超聲示，二尖瓣前葉曲線EF斜率降低
，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圖f波，診斷是
A 冠心病合并多源性室性期前收縮
B 心肌病合并室性心動(dòng)過速
C 原因不明的心房顫動(dòng)
D 二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)
E 左房粘液瘤合并心房撲動(dòng)
正確答案：D
第17題 風(fēng)心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用雙氫克尿噻，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻發(fā)室性期前收
縮，血鉀3.1mmol/L，正確處理是
A 繼續(xù)服用地高辛
B 停用地高辛，加用西地蘭
C 停用地高辛，加用利多卡因
D 停用地高辛，點(diǎn)鉀鹽，靜注苯妥英鈉
E 停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽
正確答案：D
第18題 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療一個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物
A 胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C 夜間尿量增多
D 心電圖ST段呈斜形下移
E 心率56次/分，節(jié)律規(guī)整
正確答案：E
第19題 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發(fā)生室上性心動(dòng)過速伴室性
期前收縮，心率155次/分，應(yīng)及時(shí)
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛，注射速尿
C 停地高辛，應(yīng)用苯妥英鈉
D 電復(fù)律
E 減少地高辛用量，加用阿托品
正確答案：C
第20題 男性，32歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征
A 心尖部第一心音亢進(jìn)
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒張中期雜音
D 心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E 心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)
正確答案：A
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