中醫(yī)助理醫(yī)師考點：金刃所傷的致病因素

　　金刃損傷局部，致使皮膚、肌肉脈絡(luò)破損血流脈外，則出血;氣血郁滯脈外測疼痛紅腫;傷筋折骨，絡(luò)脈損傷嚴(yán)重，疼痛更為劇烈，活動受限;嚴(yán)重者出血過多，則見虛脫之癥。

　　金刃創(chuàng)傷風(fēng)毒從局部創(chuàng)，侵入則發(fā)生破傷風(fēng)。其邪初在表，則出現(xiàn)寒熱，筋惕;邪入肌腠，半表半里之間，則牙關(guān)緊閉，筋肉抽搐，角弓反張。此外，痰涎壅盛亦為破傷風(fēng)重證常見的表現(xiàn)。

　　金刃所傷：是指由金屬器刃損傷機(jī)體所致的病證。

　　主要臨床表現(xiàn)：局部破損則出血，紅腫疼痛;傷筋折骨則疼痛劇烈，活動受限。如果出血過多，則面色蒼白，頭暈，眼黑。傷處為風(fēng)毒所侵則表現(xiàn)寒熱，筋惕，牙關(guān)緊閉，面如苦笑，陣發(fā)性筋肉抽搐，角弓反張，痰涎壅盛等癥，俗稱為破傷風(fēng)。

　　病機(jī)分析：金刃損傷局部，致使皮膚、肌肉脈絡(luò)破損血流脈外，則出血;氣血郁滯脈外測疼痛紅腫;

　　傷筋折骨，絡(luò)脈損傷嚴(yán)重，疼痛更為劇烈，活動受限;

　　嚴(yán)重者出血過多，則見虛脫之癥。金刃創(chuàng)傷風(fēng)毒從局部創(chuàng)，侵入則發(fā)生破傷風(fēng)。其邪初在表，則出現(xiàn)寒熱，筋惕;邪入肌腠，半表半里之間，則牙關(guān)緊閉，筋肉抽搐，角弓反張。此外，痰涎壅盛亦為破傷風(fēng)重證常見的表現(xiàn)。

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