高血壓的常見癥狀及護(hù)理方法

　　1、高血壓的危險(xiǎn)信號(hào)

　　高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等，部分癥狀不是由高血壓直接引起的，而是高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)所致。

　　1、頭疼部位的在后腦，并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。

　　2、眩暈女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。

　　3、耳鳴雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　4、心悸氣短高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

　　5、失眠多為入睡困難早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒，這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　6、肢體麻木常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活、身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。

　　2、高血壓的并發(fā)癥

　　高血壓患者由于動(dòng)脈持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥，高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等，在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。

　　3、高血壓注意事項(xiàng)

　　1、合理膳食高血壓患者應(yīng)注意的飲食習(xí)慣。①首先要控制能量的攝入提倡吃復(fù)合糖類、少吃葡萄、糖、糖果及庶糖，易引起血脂升高；②限制脂肪的攝入，可多吃海魚；③適量攝入蛋白質(zhì)，高血壓患者每日蛋白質(zhì)的量為每公斤的量為每公斤體質(zhì)量1g為宜；④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品；⑤限制鹽的攝入量：每日攝入鹽為6g；⑥多吃新鮮蔬菜、水果。

　　2、適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)能增加食欲、促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。

　　3、戒煙限酒吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。

　　4、心理平衡高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些都是使血壓升高的誘因。

　　5、自我管理①定期測(cè)血壓，1～2周應(yīng)至少測(cè)量一次；②定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥；③條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓；④隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓�還要注忌勞逸結(jié)合，注意飲食、適當(dāng)活動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足；⑤老人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140～159mmHg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥。

　　4、高血壓的有關(guān)護(hù)理

　　1、高血壓患者家庭護(hù)理①了解高血壓病的知識(shí)，合理安排生活，注意勞逸結(jié)合，定期測(cè)量血壓；②高血壓需堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則治療和保健護(hù)理，保持血壓接近正常水平，防止對(duì)臟器的進(jìn)一步損害，不要有意添加或停用藥物；③提高社會(huì)適應(yīng)能力，維持心理平衡避免各種不良刺激的影響；④注意飲食控制與調(diào)節(jié)，減少鈉鹽，動(dòng)物脂肪的攝入，忌煙酒；⑤保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑；⑥適當(dāng)參與運(yùn)動(dòng)，以不引起心慌、脈搏明顯增快為宜；⑦定期隨訪，血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　2、高血壓護(hù)理措施①健康教育：護(hù)士應(yīng)多向老年高血壓患者進(jìn)行健康教育，包括高血壓病的危險(xiǎn)因素，高血壓并發(fā)癥的處理，服用藥物的注忌事項(xiàng)及副作用；②心理護(hù)理：老年高血壓病與情緒緊張、環(huán)境不良刺激等因素有關(guān)，患者多有焦躁、抑郁、易激動(dòng)等心理特點(diǎn)，不良的情緒對(duì)高血壓的控制及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展易形成負(fù)面的影響，護(hù)理人員應(yīng)深入了解患者存在的各種思想、顧慮，有針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關(guān)系、教會(huì)患者掌握一定的心理應(yīng)急方式，學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)、心理調(diào)節(jié)，提高心里承受能力，保持良好的心理狀態(tài)，盡量避免高血壓誘發(fā)因素，以維持血壓的穩(wěn)定，提高戰(zhàn)勝疾病的信心；③飲食指導(dǎo)：合理飲食是高血壓病治療的基礎(chǔ)，對(duì)控制疾病，預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要，對(duì)患者進(jìn)行合理飲食指導(dǎo)，控制總熱量攝入，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。以低鹽低膽固醇，高維生素飲食為主，多食含碘和維生素c食品；④生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者充分認(rèn)識(shí)到高血壓對(duì)健康的危害及控制危險(xiǎn)因素的重要意義，自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者制定個(gè)體化作息時(shí)間表，保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡，保證充足睡眠；⑤藥物治療與護(hù)理：老年人高血壓的降壓原則是控制劑量，緩慢降壓，即由小劑量開始逐漸增量，由于老年的合并有腦、腎等器官動(dòng)脈硬化性疾病，加之循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)能減弱，體液量減少，降壓治療時(shí)極易出現(xiàn)過度降低的副作用。因此，在護(hù)理過程中要加強(qiáng)觀察，熟悉各種降壓藥物的作用，機(jī)理和毒副作用，應(yīng)針對(duì)性做好預(yù)防措施，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑合理用藥，同時(shí)應(yīng)讓患者及家屬了解所服藥物的注意事項(xiàng)及副作用，并學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)處理方法，有針對(duì)性地指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，讓患者發(fā)揮自身潛能，在最大程度上減少軀體痛苦和心理壓力。高血壓病是一種全球性的慢性疾病，老年高血壓患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，需要護(hù)理人員不僅要有相關(guān)理論知識(shí)和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要充當(dāng)起教育角色。加強(qiáng)護(hù)患之間的交流，使老年高血壓患者早日康復(fù)。

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