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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：慢性阻塞性肺病檢查
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%～10%。
1.肺功能檢查
肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)。
(1)第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比 評價氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。
(2)第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比 評估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。
(3)肺總量 功能殘氣量和殘氣量增高，肺活量減低，表明肺過度通氣，有參考價值。
(4)一氧化碳彌散量 一氧化碳彌散量及一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降，有參考價值。
2.胸部x線檢查。
3.胸部CT檢查。
4.血?dú)鈾z查。
5.其他
如痰培養(yǎng)。
慢性阻塞性肺病治療
1.穩(wěn)定期治療
(1)教育和勸導(dǎo)患者戒煙。
(2)支氣管舒張藥：B2腎上腺素受體激動劑，抗膽堿能藥，茶堿類。
(3)祛痰藥。
(4)糖皮質(zhì)激素。
(5)長期家庭氧療。
2.急性加重期治療
急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時加重或痰量增加或成黃痰�；蛘呤切枰淖冇盟幏桨�。
(1)確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度，最多見的是細(xì)菌或病毒感染。
(2)根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。
(3)支氣管舒張藥。
(4)低流量吸氧。
(5)抗生素。
(6)糖皮質(zhì)激素。
(7)祛痰劑。
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