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中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試習(xí)題附答案

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中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習(xí)題(附答案)

  在各領(lǐng)域中,許多人都需要跟練習(xí)題打交道,通過(guò)這些形形色色的習(xí)題,使得我們得以有機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)事物的方方面面,認(rèn)識(shí)概括化圖式多樣化的具體變式,從而使我們對(duì)原理和規(guī)律的認(rèn)識(shí)更加的深入。你所了解的習(xí)題是什么樣的呢?以下是小編精心整理的中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習(xí)題(附答案),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習(xí)題(附答案)

  中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試習(xí)題附答案 1

  A1型題

  1.現(xiàn)存最早、較完善的針灸學(xué)專(zhuān)著是

  A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

  B.《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》

  C.《針灸甲乙經(jīng)》

  D.《針灸資生經(jīng)》

  E.《明堂孔穴針灸治要》

  答案:1.C

  2.《甲乙經(jīng)》成書(shū)朝代及作者是

  A.唐代—孫思邈

  B.晉代—葛洪

  C.宋代—王執(zhí)中

  D.晉代—皇甫謐

  E.宋代—王惟一

  答案:2.D

  3.《針灸甲乙經(jīng)》考證了腧穴

  A.354個(gè)

  B.359個(gè)

  C.361個(gè)

  D.349個(gè)

  E.152個(gè)

  答案:3.D

  4.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》作者是

  A.王執(zhí)中

  B.楊繼洲

  C.王惟一

  D.李時(shí)珍

  E.滑壽

  答案:4.C

  5.鑄造第一個(gè)針灸銅人的朝代是

  A.唐代

  B.晉代

  C.戰(zhàn)國(guó)

  D.元代

  E.宋代

  答案:5.E

  6.《針灸大成》的作者是

  A.王燾

  B.李學(xué)川

  C.楊繼州

  D.高武

  E.李時(shí)珍

  答案:6.C

  7.繼《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》之后對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié)是

  A.《針灸大成》

  B.《針灸大全》

  C.《明堂孔穴針灸治要》

  D.《十四經(jīng)發(fā)揮》

  E.《奇經(jīng)八脈考》

  答案:7.A

  8.《十四經(jīng)發(fā)揮》的作者是

  A.滑伯仁

  B.李學(xué)川

  C.楊繼洲

  D.皇甫謐

  E.王惟一

  答案:8.A

  9.考證了361個(gè)經(jīng)穴的醫(yī)家是

  A.李時(shí)珍

  B.李學(xué)川

  C.楊繼洲

  D.王惟一

  E.滑壽

  答案:9.B

  10.針灸醫(yī)學(xué)傳到歐洲是

  A.公元6世紀(jì)

  B.公元7世紀(jì)

  C.公元8世紀(jì)

  D.公元17世紀(jì)

  E.公元9世紀(jì)

  答案:10.D

  11.足三陽(yáng)經(jīng)在四肢的排列是

  A.陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)

  B.少陽(yáng)、太陽(yáng)、陽(yáng)明

  C.太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)

  D.少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)

  E.太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明

  答案:11.A

  12.手三陰經(jīng)在四肢的排列是

  A.厥陰、少陰、太陰;

  B.少陰、太陰、厥陰

  C.太陰、厥陰、少陰

  D.厥陰、太陰、少陰

  E.太陰、少陰、厥陰

  答案:12.C

  13.足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下部位排列是

  A.太陰、少陰、厥陰;

  B.厥陰、太陰、少陰

  C.少陰、太陰、厥陰

  D.厥陰、少陰、太陰

  E.少陰、厥陰、太陰

  答案:13.B

  14.十二經(jīng)脈的循行走向錯(cuò)誤的是

  A.手三陰經(jīng)從胸走手

  B.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足

  C.手三陽(yáng)經(jīng)從胸走手

  D.足三陰經(jīng)從足走腹胸

  E.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭

  答案:14.C

  15.陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(指表里經(jīng))交接的部位在

  A.頭部

  B.胸腹部

  C.面部

  D.手足末端

  E.上肢部

  答案:15.D

  16.陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(指同名經(jīng))交接部位在

  A.頭面部

  B.頸項(xiàng)部

  C.胸腹部

  D.四肢末端

  E.胸部

  答案:16.A

  17.陰經(jīng)與陰經(jīng)(指手足三陰經(jīng))交接部位

  A.胸腹部

  B.胸中

  C.腹部

  D.四肢部

  E.頭面部

  答案:17.B

  18.不屬于表里絡(luò)屬關(guān)系的是

  A.手少陰—手太陽(yáng)

  B.足厥陰—足少陽(yáng)

  C.手陽(yáng)明—手太陰

  D.手少陽(yáng)—手少陰

  E.足太陽(yáng)—足少陰

  答案:18.D

  19.不屬于奇經(jīng)八脈循行的特點(diǎn)是

  A.除帶脈橫向循行外

  B.其余均為縱向循行

  C.縱橫交錯(cuò)地循行

  D.分布于十二經(jīng)脈之間

  E.經(jīng)與經(jīng)之間有相互交接規(guī)律

  答案:19.E

  20.十二經(jīng)別是指

  A.十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分

  B.十二正經(jīng)離、合、出、入的別行部分

  C.十二正經(jīng)離、出、入、合的別行部分

  D.十二正經(jīng)離、出、合、入的別行部分

  E.十二正經(jīng)離、入、合、出的別行部分

  答案:20.A

  21.不是十二經(jīng)筋的循行走向

  A.均從四肢末端走向頭身

  B.行于體表

  C.不入內(nèi)臟

  D.結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部

  E.入走體腔

  答案:21.E

  22.不是經(jīng)絡(luò)的作用

  A.運(yùn)行氣血

  B.濡養(yǎng)周身

  C.抗御外邪

  D.保衛(wèi)機(jī)體

  E.活血祛瘀

  答案:22.E

  23.十二經(jīng)脈中,脾經(jīng)與心經(jīng)的交接部位在

  A.心中

  B.肺中

  C.肝中

  D.胃中

  E.胸中

  答案:23.A

  24.十二經(jīng)脈中,腎經(jīng)與心包經(jīng)的交接部位在

  A.肺中

  B.胸中

  C.心中

  D.胸部

  E.腹部

  答案:24.B

  25.十二經(jīng)脈中,肝經(jīng)與肺經(jīng)的交接部位在

  A.肺中

  B.心中

  C.肝中

  D.胸中

  E.胸部

  答案:25.A

  26.足三陽(yáng)經(jīng)在軀干部的排列是

  A.陽(yáng)明在前、少陽(yáng)在側(cè)、太陽(yáng)在后

  B.少陽(yáng)在前、太陽(yáng)在側(cè)、陽(yáng)明在后

  C.太陽(yáng)在前、少陽(yáng)在側(cè)、陽(yáng)明在后

  D.陽(yáng)明在前、少陽(yáng)在后、太陽(yáng)在側(cè)

  E.太陽(yáng)在前、陽(yáng)明在側(cè)、少陽(yáng)在后

  答案:26.A

  27.手三陽(yáng)經(jīng)在上肢外側(cè)面的排列順序是

  A.大腸經(jīng)、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)

  B.大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)

  C.小腸經(jīng)、大腸經(jīng)、三焦經(jīng)

  D.三焦經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)

  E.小腸經(jīng)、三焦經(jīng)、大腸經(jīng)

  答案:27.B

  28.足三陰經(jīng)在上肢內(nèi)側(cè)面的排列順序是

  A.肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng)

  B.心包經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)

  C.心經(jīng)、肺經(jīng)、心包經(jīng)

  D.肺經(jīng)、心經(jīng)、心包經(jīng)

  E.心包經(jīng)、肺經(jīng)、心經(jīng)

  答案:28.A

  29.腧穴分為

  A.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴

  B.十二經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴

  C.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,特定穴

  D.十二經(jīng)穴,奇穴,特定穴

  E.十四經(jīng)穴,特定穴,阿是穴

  答案:29.A

  30.十四經(jīng)穴總數(shù)為

  A.354個(gè)

  B.349個(gè)

  C.361個(gè)

  D.363個(gè)

  E.364個(gè)

  答案:30.C

  31.五輸穴中以所出為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:31.A

  32.五輸穴中以所溜為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:32.B

  33.五輸穴中以所行為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:33.D

  34.五輸穴中以所注為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:34.C

  35.五輸穴中以所入為

  A.井

  B.滎

  C.輸

  D.經(jīng)

  E.合

  答案:35.E

  36.十二經(jīng)的輸穴多分布在

  A.肘膝關(guān)節(jié)以下

  B.肘膝關(guān)節(jié)以上

  C.腕踝關(guān)節(jié)以上

  D.肘膝關(guān)節(jié)附近

  E.掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后

  答案:36.E

  37.不是絡(luò)穴的穴位是

  A.脾經(jīng)—大包

  B.肝經(jīng)—蠡溝

  C.胃經(jīng)—豐隆

  D.大腸經(jīng)—合谷

  E.心經(jīng)—通里

  答案:37.D

  38.下面的骨度分寸不正確的是

  A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

  B.岐骨至臍中8寸

  C.兩乳頭之間8寸

  D.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸

  E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸

  答案:38.E

  39.不屬本經(jīng)的`募穴是

  A.肺—中府

  B.大腸—天樞

  C.膀胱—中極

  D.肝—期門(mén)

  E.心—鳩尾

  答案:39.E

  40.正確的骨度分寸是

  A.肘橫紋至腕橫紋12寸

  B.臍中至橫有上廉6寸

  C.髀樞至膝中16寸

  D.臀橫紋至膝中19寸

  E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸

  答案:40.A

  41.根據(jù)骨度分寸法,神闕到中脘穴是

  A.6寸

  B.4寸

  C.5寸

  D.3寸

  E.1.5寸

  答案:41.B

  42.根據(jù)骨度分寸,內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝高點(diǎn)為

  A.18寸

  B.13寸

  C.14寸

  D.16寸

  E.12寸

  答案:42.B

  43.根據(jù)骨度分寸法,肘橫紋至腋前橫紋為

  A.9寸

  B.14寸

  C.12寸

  D.13寸

  E.8寸

  答案:43.A

  44.屬于手太陰肺經(jīng)的穴組

  A.中府、太淵、列缺、曲澤

  B.中府、魚(yú)際、列缺、尺澤

  C.中府、太淵、尺澤、曲池

  D.太淵、少商、孔最、合谷

  E.少商、魚(yú)際、商陽(yáng)、孔最

  答案:44.B

  45.心經(jīng)的募穴是

  A.中府

  B.中極

  C.天樞

  D.巨闕

  E.期門(mén)

  答案:45.D

  46.在肘橫紋中,肱二頭肌腱的橈側(cè)是

  A.曲澤

  B.曲池

  C.少海

  D.尺澤

  E.太沖

  答案:46.D

  47.下列穴中、即是輸穴又是原穴,還是八會(huì)穴的穴位是

  A.太溪

  B.太淵

  C.大陵

  D.神門(mén)

  E.太沖

  答案:47.B

  48.在橈動(dòng)脈橈側(cè)凹陷處是

  A.大陵

  B.神門(mén)

  C.陽(yáng)溪

  D.太淵

  E.陽(yáng)谷

  答案:48.D

  49.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的起止穴是

  A.少商、迎香

  B.商陽(yáng)、迎香

  C.商陽(yáng)、少?zèng)_

  D.商陽(yáng)、承泣

  E.迎香、睛明

  答案:49.B

  50.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴是

  A.魚(yú)際

  B.二間

  C.三間

  D.合谷

  E.曲池

  答案:50.D

  51.屬大腸經(jīng)的穴組是

  A.商陽(yáng)、二間、合谷、尺澤

  B.迎香、三間、曲澤、少商

  C.曲池、手三里、合谷、迎香

  D.二間、三間、陽(yáng)溪、陽(yáng)池

  E.商陽(yáng)、手三里、陽(yáng)溪、列缺

  答案:51.C

  52.陽(yáng)溪穴上3寸是

  A.合谷

  B.手三里

  C.支溝

  D.支正

  E.偏歷

  答案:52.E

  53.曲池穴屬

  A.肺經(jīng)

  B.大腸經(jīng)

  C.小腸經(jīng)

  D.心經(jīng)

  E.三焦經(jīng)

  答案:53.B

  54.屬胃經(jīng)的穴組是

  A.足三里、迎香、解溪、承泣

  B.上巨虛、豐隆、陽(yáng)陵泉、下巨虛

  C.犢鼻、梁丘、天樞、大橫

  D.豐隆、足三里、梁門(mén)、昆侖

  E.承泣、厲兌、解溪、足三里

  答案:54.E

  55.犢鼻穴下3寸,脛骨前脊外開(kāi)1橫指是

  A.上巨虛

  B.下巨虛

  C.光明

  D.足三里

  E.地機(jī)

  答案:55.D

  56.胸正中線旁開(kāi)4寸是

  A.肝經(jīng)

  B.脾經(jīng)

  C.胃經(jīng)

  D.腎經(jīng)

  E.肺經(jīng)

  答案:56.C

  57.腹正中線旁開(kāi)4寸是

  A.脾經(jīng)

  B.胃經(jīng)

  C.肝經(jīng)

  D.腎經(jīng)

  E.膽經(jīng)

  答案:57.A

  58.足陽(yáng)明胃經(jīng)的起止穴是

  A.承泣、內(nèi)庭

  B.承泣、厲兌

  C.厲兌、迎香

  D.迎香、承泣

  E.承泣、頭維

  答案:58.B

  59.下列穴位中相距3寸的是

  A.大陵—內(nèi)關(guān)

  B.曲池—手三里

  C.陽(yáng)溪—列缺

  D.上巨虛—下巨虛

  E.神闕—水分

  答案:59.D

  60.足三里穴歸屬

  A.脾經(jīng)

  B.胃經(jīng)

  C.肝經(jīng)

  D.膽經(jīng)

  E.膀胱經(jīng)

  答案:60.B

  中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試習(xí)題附答案 1

  1、患者心悸2天,心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

 。1)P波消失,代之以頻率為550次/分f波。

  (2)R-R間距絕對(duì)不不勻齊。心率128次/分。

 。3)QRS波群形態(tài)正常。

  答案與評(píng)分要點(diǎn): 文都/醫(yī)/考

  心房顫動(dòng)。(7分)

  2、心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

  (1)提早出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,其前無(wú)P波。

 。2)T波方向與QRS波群方向相反。

 。3)有完全性代償間歇。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  室性過(guò)早搏動(dòng)。(7分)

  3、心電圖表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

 。1)提早出現(xiàn)的P’波,形態(tài)與竇性P波略有不同。

 。2)P’-R間期正常。

 。3)P’波后有正常形態(tài)的'QRS波群。

 。4)有不完全代償間歇。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  房性過(guò)早搏動(dòng)。(7分)

  4、成年人血液檢查結(jié)果顯示血清鉀降低為2.66mmol/L,分析可能的病因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)鉀鹽攝入不足:如長(zhǎng)期低鉀飲食、禁食或厭食等。(3分)

  (2)鉀丟失過(guò)多:如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等及應(yīng)用排鉀利尿劑,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),醛固酮增多癥等。(3分)

 。3)鉀在體內(nèi)分布異常:鑒于新功能不全、腎性水腫、大量應(yīng)用胰島素等。(1分)

  5、反復(fù)慢性咳嗽、咳痰病史十年,近2年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、氣喘,查胸部X線平片主要表現(xiàn)如下,作出診斷。(7分)

  (1)胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,膈穹隆平坦,位置下降。

  (2)雙肺透亮度增加,費(fèi)外紋理稀疏、纖細(xì)。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  慢性阻塞性肺氣腫。(7分)

  6、成年人血常規(guī)檢查示外周血RBC3.1*1012/L,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)造血原料不足(缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血);造血功能障礙(再生障礙性貧血、白血。;慢性系統(tǒng)性疾病。(3分)

 。2)紅細(xì)胞破壞過(guò)多:各種溶血性貧血如異常紅血蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(2分)

  (3)失血:各種失血性貧血。(2分)

  7、急性胸痛6小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖擬診診斷。(7分)

  (1)竇性心律。 文都/醫(yī)/考

 。2)II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,伴ST段弓背抬高0.25mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性下壁心肌梗死。(7分)

  8、急性胸痛5小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖診斷。(7分)

  (1)竇性心律,心率88次/分。

 。2)V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,伴ST段弓背抬高0.3mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性前間壁心肌梗死。(7分)

  9、風(fēng)濕熱病史20余年,反復(fù)隱性發(fā)作。近半年活動(dòng)后心悸,氣急,就診查胸部X線平片主要表現(xiàn)如下,作出診斷。(7分)

 。1)心影增大呈二尖瓣型,左心房及右心室增大。

 。2)肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室縮小。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。(7分)

  10、急性劇烈胸痛5小時(shí)患者,急查心電圖主要表現(xiàn)如下,作出心電圖擬診診斷。(7分)

 。1)竇性心律,心率98次/分。

 。2)V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V1~6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高0.3mV。

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  急性廣泛前壁心肌梗死。(7分)

  11、成年人血常規(guī)檢查示外周血Hb187g/L伴有RBC增多,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)相對(duì)性增多:見(jiàn)于大量出汗、連續(xù)嘔吐、反復(fù)腹瀉、大面積燒傷等。(3分)

  (2)絕對(duì)性增多: 文都/醫(yī)/考

 、倮^發(fā)性:阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。(3分)

 、谠l(fā)性:真性紅細(xì)胞增多癥。(1分)

  12、成年人血常規(guī)檢查示外周血Hb84g/L伴有RBC減少,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)造血原料不足(缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血);造血功能障礙(再生障礙性貧血、白血病);慢性系統(tǒng)性疾病。(3分)

 。2)紅細(xì)胞破壞過(guò)多:各種溶血性貧血如異常紅血蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(2分)

 。3)失血:各種失血性貧血。(2分)

  13、成年男性血常規(guī)檢查示外周血WBC1.8*109/L,中性分類(lèi)84%,已排除急、慢性白血病等血液系統(tǒng)疾病,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)感染:以化膿性感染最常見(jiàn)。(4分)

  (2)嚴(yán)重組織損傷:大手術(shù)后、急性心肌梗死后。(2分)

  (3)其它如急性大出血、咯血、脾破裂、中毒、惡性腫瘤、器官移植后、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(1分)

  14、成年女性血常規(guī)檢查示血沉明顯增快,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn): 文都/醫(yī)/考

 。1)各種炎癥:細(xì)菌性急性炎癥、風(fēng)濕熱和結(jié)核病活動(dòng)期。(4分)

  (2)損傷及壞死:大手術(shù)后、急性心肌梗死。(2分)

  (3)惡性腫瘤、貧血、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y如多發(fā)性骨髓瘤,感染性心內(nèi)膜炎等。(1分)

  15、成年男性腎功能相關(guān)檢查示血清尿素氮升高16mmol/L,分析可能的臨床意義。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)腎前性因素:脫水、心功能不全、休克、急性傳染病、大面積燒傷、上消化道出血等。(2分)

  (2)腎臟疾。郝阅I炎、腎動(dòng)脈硬化癥、嚴(yán)重腎盂腎炎等。(3分)

 。3)腎后性因素:尿路結(jié)石、前列腺肥大等。(2分)

  16、成年患者血液檢查結(jié)果示空腹血糖升高至7.6mmol/L,列舉可能存在的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)糖尿病。(3分)

 。2)其它內(nèi)分泌疾。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜堿細(xì)胞功能亢進(jìn)等。(1分)

  (3)應(yīng)激性高血糖:如顱內(nèi)高壓、顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死等。(1分)

 。4)肝原性高血糖:如嚴(yán)重肝損害。(1分)

 。5)其它:如應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑、妊娠嘔吐、脫水、缺氧、麻醉等。(1分)

  17、成年女性尿液檢查出現(xiàn)尿酮體(++),分析可能的原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)糖尿病酮癥酸中毒。(3分)

 。2)妊娠劇烈嘔吐。(2分)

 。3)重癥不能進(jìn)食。(2分)

  18、成年女性尿常規(guī)檢查示尿比重降低為1.001,未大量飲水,分析可能的病理性原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)尿崩癥。(4分) 文都/醫(yī)/考

 。2)慢性腎小球腎炎;急性腎衰竭;腎小管間質(zhì)疾病。(3分)

  19、成年女性尿液檢查出現(xiàn)尿酮體(++),分析可能的原因。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)糖尿病酮癥酸中毒。(3分)

 。2)妊娠劇烈嘔吐。(2分)

 。3)重癥不能進(jìn)食。(2分)

  20、患者肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示血清ALT升高至125U/L,列舉應(yīng)考慮的疾病。(7分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)肝臟疾。杭毙圆《拘愿窝,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝內(nèi)、外膽汁淤積等。

 。5分)

 。2)其它疾病:骨骼肌疾病、肺梗死、腎梗死、胰腺炎、休克、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。(2分)

  中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試習(xí)題附答案 1

  1、回答孔最的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)咯血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥。

 。2)肘臂攣痛。

  2、回答列缺的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥。

 。2)頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患。

  3、回答少商的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)咽喉腫痛、鼻衄、高熱等肺系實(shí)熱證。

 。2)癲狂,昏迷。

  4、回答合谷的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸病。

  (2)發(fā)熱惡寒等外感病,熱病無(wú)汗或多汗。

  (3)閉經(jīng)、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病癥。

  5、回答曲池的 文都/醫(yī)/考主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列7項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)手臂痹痛、上肢不遂等上肢病癥。

  (2)熱病。

  (3)高血壓。

 。4)癲狂。

  (5)腹痛、吐瀉等腸胃病。

 。6)咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥。

 。7)隱疹、濕疹、瘰疬等皮、外科疾患。

  6、回答肩髃的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證。

 。2)隱疹。

  7、回答迎香的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)鼻塞、鼻衄、口歪等局部病癥。

 。2)膽道蛔蟲(chóng)。

  8、回答條口的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列3項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)下肢痿痹、轉(zhuǎn)筋。

 。2)肩臂痛。

 。3)脘腹疼痛。

  9、回答下關(guān)的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)牙關(guān)不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證。

  (2)耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。

  10、回答天樞的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2 文都/醫(yī)/考項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證。

 。2)月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等婦科疾患。

  11、回答足三里的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列5項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病癥。

 。2)下肢痿痹。

 。3)癲狂等神志病。

 。4)乳癰、腸癰等外科疾患。

 。5)虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。

  12、回答豐隆的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列5項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)頭痛、眩暈。

 。2)癲狂。

 。3)咳嗽痰多等痰飲病癥。

  (4)下肢痿痹。 文都/醫(yī)/考

 。5)腹脹、便秘。

  13、回答三陰交的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列6項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)腸鳴腹脹,腹瀉等脾胃虛弱諸證。

  (2)月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科疾病。

 。3)遺精、陽(yáng)痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾病。

 。4)心悸、失眠,高血壓。

 。5)下肢痿痹。

 。6)陰虛諸證。

  14、回答公孫的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列3項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證。

 。2)心煩、失眠、狂證等神志病證。

 。3)逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。

  15、回答血海的主治病證。(10分) 文都/醫(yī)/考

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等婦科疾病。

  (2)癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮膚病。

  16、回答神門(mén)的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列3項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)心痛、心煩、驚悸、 文都/醫(yī)/考怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂等心與神志病證。

 。2)高血壓。

 。3)胸脅痛。

  17、回答聽(tīng)宮的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾。

 。2)齒痛。

  18、回答肺俞的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)咳嗽、氣喘、咯血等肺疾。

 。2)骨蒸潮熱,盜汗等陰虛病癥。

  19、回答膈俞的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(下列4項(xiàng),正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

  (1)嘔吐、呃逆、氣喘、吐血之證。

 。2)貧血。

 。3)癮疹,皮膚瘙癢。

 。4)潮熱,盜汗。 文都/醫(yī)/考

  20、回答期門(mén)的主治病證。(10分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):(正確回答2項(xiàng),滿(mǎn)分。僅正確回答1項(xiàng),5分)

 。1)胸脅脹痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、腹瀉等肝胃病證。

 。2)奔豚氣。

  (3)乳癰。

  21、癃閉的肝郁氣滯證的主癥、治法、主方是什么?(10分)

  答:主癥:小便不通或通而不爽;情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿(mǎn);舌紅,苔薄黃,脈弦(5分)。

  治法:疏利氣機(jī),通利小便(2分)。

  主方:沉香散加減(3分)

  22、表證有何特點(diǎn)?有何臨床表現(xiàn)?(10分)

  答:表證常見(jiàn)于外感病的初期,具有發(fā)病急、病位淺、病程短的特點(diǎn)。(42分)其臨床

  表現(xiàn)有:新起惡風(fēng)寒、或惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、噴嚏、鼻涕、流涕、咽喉癢痛、微有咳嗽、氣喘、攝制淡紅、苔薄、脈浮。(6分)

  23、心血虛證和心陰虛證的臨床表現(xiàn)有何異同?

  答:均可見(jiàn)心悸、失眠、多夢(mèng)等癥,(2分)但血虛以“色白”為特征而無(wú)熱象,癥見(jiàn)面色淡白或萎黃、唇舌色淡、脈細(xì)無(wú)力;(4分)陰虛以“色赤”為特征而有明顯熱象,癥見(jiàn)口燥咽干、形體消瘦、手足心熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)。(4分)

  24、請(qǐng)說(shuō)出水腫的病位、病機(jī)?(10分)

  答:病位在肺、脾 文都/醫(yī)/考、腎,而關(guān)鍵在腎(4分);基本病機(jī)為:肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開(kāi)合,三焦氣化不利。(6分)

  25、陽(yáng)水和陰水的鑒別?(10分)

  答:病因:陽(yáng)水病因多為風(fēng)邪、瘡毒、水濕。陰水病因多為飲食勞倦,先天或后天因素所致的臟腑虧損。(2分)病理性質(zhì):陽(yáng)水發(fā)病較急,一般病程較短,屬表、屬實(shí)(2分)。

  病程:陰水發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),屬里、屬虛或虛實(shí)夾雜(2分)。臨床特點(diǎn):陽(yáng)水腫多由面目開(kāi)始,自上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,兼有寒熱等表證(2分)。陰水腫多由足踝開(kāi)始,自下而上,繼及全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復(fù),甚則按之如泥(2分)。

  26、水腫中脾陽(yáng)虛衰證的主癥、治法、主方是什么?(10分)

  答:主癥:腰以下腫甚,按之凹陷不 文都/醫(yī)/考易起。脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便 短少。舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。(4分)

  治法:健脾溫陽(yáng)利水(2分)

  主方:實(shí)脾飲加減。(4分)

  27、心氣虛證和心陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)有何異同?(10分)

  答:均可見(jiàn)心悸、怔忪、胸悶、氣短、自汗等癥,(2分)但陽(yáng)虛證有畏冷肢涼、色晦暗等表現(xiàn),癥見(jiàn)面色晄白、舌質(zhì)淡胖、苔白滑、脈弱或結(jié)代;(4分)氣虛證則疲乏等癥更明顯,兼見(jiàn)面色淡白、活動(dòng)后諸癥加重、舌質(zhì)淡、脈虛。(4分)

  西醫(yī)答辯

  (評(píng)分要點(diǎn)按照中西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)給出,中醫(yī)類(lèi)參照變化)

  1、試述潰瘍性結(jié)腸炎的病因。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  目前認(rèn)為可能 文都/醫(yī)/考與下列因素有關(guān):

  (1)免疫因素。(2分)

  (2)遺傳因素。(2分)

 。3)感染因素。(2分)

 。4)精神神經(jīng)因素。(2分)

  2、試述子宮內(nèi)膜異位的辨病要點(diǎn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)育齡期婦女,有繼發(fā)性、進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕史。(2分)

 。2)盆腔檢查時(shí)捫及觸痛性結(jié)節(jié)。(2分)

 。3)盆腔檢查發(fā)現(xiàn)子宮旁有不活動(dòng)包塊。(2分)

 。4)臨床確診需要腹腔鏡檢查和活體組織病理檢查。(2分)

  3、試述小兒肺炎的病情分類(lèi)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)輕癥,以呼吸系統(tǒng)的癥狀為主,無(wú)全身中毒癥狀。(4分)

  (2)重癥,除呼吸系統(tǒng)受累外,其他系統(tǒng)亦受累,且全是中毒癥狀明顯。(4分)

  4、試述腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)主要癥狀:水腫、納差、乏力,肢節(jié)酸重,腰痛,甚則胸悶氣喘、腹脹膨隆。(2分)

 。2)體征:①水腫:最 文都/醫(yī)/考初多見(jiàn)于踝部,呈凹陷性,晨起時(shí)眼瞼、面部可見(jiàn)水腫。隨病情進(jìn)展發(fā)展至全身水腫,可出現(xiàn)胸腔、腹腔積液。(2分)

 、诟哐獕海核[明顯多伴有高血壓。(2分)

 、鄢掷m(xù)性大量蛋白尿、低蛋白血癥與營(yíng)養(yǎng)不良。(2分)

  5、試述腎病綜合征的并發(fā)癥。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)感染。(2分)

 。2)血栓、栓塞性疾病。(2分)

 。3)急性腎衰竭。(2分)

 。4)脂肪代謝紊亂。(1分)

 。5)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。(1分)

  6、試述腎病綜合征的診斷要點(diǎn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)大量蛋白尿(>3.5g/d)。(2分)

 。2)低蛋白血癥(血漿白蛋白≤30g/L)。(2分)

 。3)明顯水腫。1分)

 。4)高血脂癥。(1分)

 。5)以上1、2項(xiàng)偉診斷所必需。(2分)

  7、試述癲癇典型失神發(fā)作的臨床表現(xiàn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)表現(xiàn)為意識(shí)短暫?jiǎn)适,失去?duì)周?chē)闹X(jué),但無(wú)驚厥及跌倒。(2分)

 。2)突然中止原來(lái)的活動(dòng)或中斷談話(huà),面色蒼白,雙目凝視,有時(shí)眼瞼出現(xiàn)不易察覺(jué)的顫動(dòng)。(2分)

  (3)一般持續(xù)3~15秒,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶。(2分)

 。4)發(fā)作種植立即清醒。(2分)

  8、試述特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療要點(diǎn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)一般治療:出血嚴(yán)重者注意休息,避免外傷。(1分)

 。2)糖皮質(zhì)激素:為治療本病的首選藥物,常用潑尼松,病情重者也可以給予等效量地塞米松或甲潑尼龍靜脈注射。(2分)

 。3)脾切除:對(duì)符合適應(yīng)證的慢性患者是一種有效治療方式。(1分)

 。4)免疫抑制劑:不宜首選?蓡渭儜(yīng)用免疫抑制劑,也可與糖皮質(zhì)激素合用。常用長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素。(2分)

 。5)其他療法:對(duì)難治性患者,可用雄激素類(lèi)藥物。(1分)

  (6)急癥處理:血小板懸液、丙種球蛋白、血漿置換、大劑量甲潑尼龍。(1分)

  9、試述再生障礙性 文都/醫(yī)/考貧血的發(fā)病機(jī)制。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)造血干細(xì)胞減少或有缺陷:是主要發(fā)病機(jī)理。(3分)

  (2)骨髓造血微環(huán)境缺陷:造血干細(xì)胞無(wú)法生存。(3分)

 。3)免疫機(jī)制異常:重型再障有40%~50%由免疫異常引起。(2分)

  10、試述再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少。(2分)

  (2)一般無(wú)脾腫大。(2分)

 。3)骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低,骨髓小粒成分中應(yīng)見(jiàn)非造血細(xì)胞增多。(2分)

 。4)能除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病。(1分)

 。5)一般抗貧血的藥物治療無(wú)效。(1分)

  11、試述急性型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)起病急,進(jìn)展迅速。(1分)

 。2)以出血、感染發(fā)熱為首發(fā)主要表現(xiàn)。(2分)

  (3)幾乎所有患者均有出血傾向,皮膚黏膜廣泛出血嚴(yán)重,且不易控制,60%以上有內(nèi)臟出血。(2分)

  (4)感染及發(fā)熱嚴(yán)重,嚴(yán)重者可導(dǎo)致敗血癥。(2分)

 。5)貧血初期不明顯,呈進(jìn)行性加重。(1分)

  12、試述慢性型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)起病和進(jìn)展緩慢。(2分)

 。2)以貧血為為首發(fā)和主要表現(xiàn)。(2分)

 。3)出血較輕微,多限于皮膚黏膜,內(nèi)臟出血較少見(jiàn)。(2分)

 。4)可并發(fā)感染,常以呼吸道為主,一般較輕,且容易控制。(2分)

  13、試述癲癇的病因。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)遺傳因素。(1分)

  (2)腦部疾。

 、亠B內(nèi)感染:如腦炎、腦膜炎、腦囊蟲(chóng)病。(2分)

 、谀X發(fā)育畸形、腦積水、各 文都/醫(yī)/考種遺傳性疾病伴隨的腦發(fā)育障礙。(1分)

 、勰X血管。喝顼B腦內(nèi)出血、腦血栓、腦栓塞。(1分)

 、苣X外傷:包括產(chǎn)傷、挫傷。(1分)

 、蒿B內(nèi)腫瘤。(1分)

 、拗卸拘阅X病。(1分)

  14、試述癲癇的臨床診斷及常用的診斷方法。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)臨床診斷:主要根據(jù)患者的.發(fā)作病史,特別是可靠目擊者提供的詳細(xì)發(fā)作過(guò)程和表現(xiàn),輔以腦電圖癇性放電即可診斷。(3分)

 。2)常用的診斷方法:

 、倌X電圖是診斷癲癇最常用的方法。(3分)

 、谏窠(jīng)影像學(xué)檢查可確定腦結(jié)構(gòu)性異;驌p傷。SPECT等可協(xié)助確定病灶定位診斷。(2分)

  15、試述抗癲癇藥物的使用原則。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效、易購(gòu)、價(jià)廉的藥物。(1分)

  (2)用藥量均自常量低限開(kāi)始,逐漸調(diào)整至控制發(fā)而又不出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用的用量為宜。(2分)

 。3)單藥治療是重要原則。單藥治療數(shù)周,達(dá)到治療范圍血濃度而無(wú)效或出現(xiàn)患者不能耐受的副作用,應(yīng)考慮更換藥物或聯(lián)合用藥,但不可驟停原藥。(2分)

 。4)療程要長(zhǎng)。特發(fā)性癲癇在控制發(fā)作1~2年后,非特發(fā)性癲癇在控制發(fā)作3~5年后減量或停藥,部分患者需終生服藥。(3分)

  16、試述慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療措施。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)控制感染:常選用青霉素、 文都/醫(yī)/考頭孢類(lèi)抗生素或喹諾酮類(lèi)藥物。(3分)

 。2)止咳祛痰:?诜厮云、鹽酸氨溴索。(2分)

  (3)解痙平喘:常用氨茶堿、博利康尼。(3分)

  17、試述治療支氣管哮喘的常用藥物。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。╨)β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇。(2分)

 。2)茶堿類(lèi),如氨茶堿。(1分)

 。3)抗膽堿藥物,如阿托品、溴化異丙托品。(1分)

 。4)糖皮質(zhì)激素.如地塞米松,倍氯米松等。(2分)

 。5)非激素類(lèi)抗炎藥物,如色甘酸鈉。(1分)

 。6)其它藥物,如白三烯拮抗劑。(1分)

  18、試述急性氣管-支氣管炎與流行性感冒的臨床鑒別要點(diǎn)。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。╨)急性氣管-支氣管炎患病初期常有上呼吸道感染史,臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,而全身癥狀輕微;肺部體征無(wú)明顯異常,或聞及呼吸音粗,肺底可有散在干濕羅音。(4分)

  (2)流行性感冒有流行性病學(xué)史,急驟起病,以高熱。全身肌肉酸痛、乏力等全身中毒癥狀為主要表現(xiàn),病毒分離和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可以確認(rèn)。(4分)

  19、試述高血壓病的診斷。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

 。1)主要靠動(dòng)脈血壓測(cè)定,目前仍以規(guī)范方法下進(jìn)行水銀柱血壓計(jì)測(cè)量作為高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)方法。(3分)

  (2)必須以非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上不同日的血壓測(cè)量值(每次不少于3個(gè)讀數(shù),取均值為血壓測(cè)量值)均符合高血 文都/醫(yī)/考?jí)旱脑\斷標(biāo)準(zhǔn),并排除繼發(fā)性高血壓,方可診斷為高血壓。(3分)

  (3)目前取消以靶器官損害為標(biāo)準(zhǔn)的高血壓分期方法,根據(jù)血壓水平分為理想、正常,正常高值血壓和1、2、3級(jí)高血壓。(2分)

  20、試述肺炎球菌肺炎的常見(jiàn)癥狀。(8分)

  答案與評(píng)分要點(diǎn):

  (1)寒戰(zhàn)、發(fā)熱:起病急,多為高熱,或呈稽留熱,持續(xù)一周。伴顏面潮紅,口干,頭痛,全身肌肉酸疼,疲乏。年老體弱者可無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱不高。(2分)

 。2)胸痛:炎癥波及胸膜時(shí)可見(jiàn),咳嗽或深呼吸時(shí)加劇,患側(cè)臥位則減輕。炎癥波及膈面胸膜時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)下胸部、腹部或肩胛部疼痛。(2分)

  (3)咳嗽、咯痰:初期為干咳,繼而咳少量白色泡沫痰,痰漸粘稠,或痰帶血飲。典型患者咯鐵銹色痰。(2分)

 。4)呼吸困難。(1分)

 。5)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃疸等。(1分)

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