羊水栓塞三大特點是什么

　　羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的羊水栓塞的三大特點簡介，希望能幫到大家!

　　羊水栓塞的三大特點

　　第一個特點是具有不可預測性。所有患者在產(chǎn)前檢查的過程中都是正常的，這也是所有家屬在發(fā)生這類不幸事件后，與醫(yī)療單位發(fā)生糾紛的主要原因，也是媒體記者吸引眼球的不二法寶。

　　第二個特點是病情非常兇險。近1/3患者從發(fā)病到死亡僅僅只有30分鐘。如此快捷的`死亡經(jīng)過，令好多人失去了被搶救的機會，也令所有的家屬無法理解，當然包括我們醫(yī)生。所以要老百姓對所有疾病都有所謂的知情選擇權，實際上是置患者于死地。因為這個疾病的早期診斷是那么的不確定，病情又是那么的兇險而快捷，醫(yī)務人員在搶救過程中哪里有那么多時間跟你廢話?

　　第三個特點是高死亡率。多數(shù)報道是60%，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理但最高的報道是90%.正因為死亡率高，所以有些明顯的產(chǎn)后出血導致的死亡，有時也有醫(yī)院把它當做一個框。這真的是中國學術界的悲哀。

　　羊水栓塞的病因

　　羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術中，大多發(fā)病突然，病情兇險。

　　羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破);宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。

　　發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：經(jīng)產(chǎn)婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見于宮縮過強或縮宮素(催產(chǎn)素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

　　羊水栓塞的預防

　　如能注意以下數(shù)項，則對于預防羊水栓塞有利。

　　1.人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

　　2.不在宮縮時行人工破膜。

　　3.掌握剖宮產(chǎn)指征，術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

　　4.掌握縮宮素應用指征。

　　5.對死胎、胎盤早期剝離等情況，應嚴密觀察。

　　6.避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

　　(1)分娩時勿使宮縮過強，子宮收縮過強使宮腔內(nèi)壓力增高，可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂，則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

　　(2)人工剝膜與人工破膜，擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷，破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸，在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血循環(huán)。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行，減少羊水進入母體血循環(huán)的機會。

　　(3)正確使用縮宮素，并嚴密觀察，防止宮縮過強，在使用縮宮素時應專人看護。

　　(4)對有誘發(fā)因素者，嚴密觀察警惕本病的發(fā)生，如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產(chǎn)等。

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