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近視眼是眼睛的什么問題
近視眼也稱短視眼，因?yàn)檫@種眼只能看近不能看遠(yuǎn)。這種眼在休息時(shí)，從無限遠(yuǎn)處來的平行光，經(jīng)過眼的屈光系折光之后，在視網(wǎng)膜之前集合成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上則結(jié)成不清楚的象。遠(yuǎn)視力明顯降低，但近視力尚正常。那么近視眼是怎樣形成的呢？預(yù)防方法有哪些呢？快來了解一下吧。
一、近視眼形成原因
(1)用眼距離過近。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書，寫字就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視，所謂的假性近視。如果長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長(zhǎng)，超過了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。
(2)用眼時(shí)間過長(zhǎng)。有的青少年看書寫字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3-4小時(shí)不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過重，眼內(nèi)外肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過了一個(gè)暑假視力就明顯下降就是這個(gè)原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)。
(3)照明光線過強(qiáng)或過弱。如果光線太強(qiáng)，如陽(yáng)光照射書面等，會(huì)引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會(huì)向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。
(4)在行車上或走路時(shí)看書。有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對(duì)眼睛很不利。因?yàn)檐噹谡饎?dòng)，身體在搖動(dòng)，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。
(5)躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書，這是一種壞習(xí)慣。因?yàn)槿说难劬?yīng)保持水平狀態(tài)看書，使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。
(6)睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時(shí)，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。
(7)課桌不符合要求，寫字姿勢(shì)不正確。若桌椅太低，使頭前傾，脊柱彎曲，胸部受壓，眼睛調(diào)節(jié)相對(duì)緊張。或桌椅過高，雙腳懸空，下肢容易擺動(dòng)，不能保持正確姿勢(shì)，都能使眼睛發(fā)生疲勞，久而久之就容易發(fā)生近視。
(8)目前空間的射線的影響。經(jīng)常看電視，尤其是信號(hào)不足，接收率不高的農(nóng)村地區(qū)，沒有共用天線，屏幕不清晰，雪花點(diǎn)也多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力，商場(chǎng)出售的小霸王學(xué)習(xí)機(jī)，都能直接引起學(xué)生近視，當(dāng)今電腦機(jī)算機(jī)是一門不可缺少的課程，過長(zhǎng)操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當(dāng)控制使用時(shí)間。
二、近視眼有什么癥狀
1、視力：近視眼最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差，但沒有嚴(yán)格的比例。一般說，3.00D以上的近視眼，遠(yuǎn)視力不會(huì)超過0.1;2.00D者在0.2～0.3之間;1.00D者可達(dá)0.5，有時(shí)可能更好些。
2、視力疲勞：特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會(huì)引起視力疲勞。
3、眼位：由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對(duì)減弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。
4、眼球：高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長(zhǎng)，其伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。
5、眼底：低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長(zhǎng)，可引起眼底的退行性改變。
三、節(jié)約用眼很重要
大凡需要節(jié)約的東西，都因?yàn)樗怯邢薜�，無度地?fù)]霍終有枯竭的一天。而提倡節(jié)約用眼，是因?yàn)檠劬σ彩且环N有限的資源，節(jié)約用眼有利于讓明眸更健康?
在生長(zhǎng)發(fā)育期，眼睛看近的時(shí)間是有限的
至今，雖然引起近視的原因及其機(jī)制尚不十分清楚，但在生長(zhǎng)發(fā)育期，眼睛看近(一般指5米以內(nèi)的范圍)過度和近視的發(fā)生有明顯的因果關(guān)系，而且看的距離越近，持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，這種因果關(guān)系越明顯，并且，這種因果關(guān)系已被科學(xué)證實(shí)。因?yàn)檫B續(xù)長(zhǎng)時(shí)間看近，眼球內(nèi)的睫狀肌長(zhǎng)期持續(xù)收縮，可先形成調(diào)節(jié)痙攣，眼睛酸脹疲勞，以后進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)眼球前后徑增長(zhǎng)，而成為近視眼。1980年，一個(gè)名叫Wallman的外國(guó)學(xué)者，用小雞實(shí)驗(yàn)證明了雞的眼睛長(zhǎng)期看近不能看遠(yuǎn)可形成高度近視和眼軸變長(zhǎng)，而既能正�？唇帜芸催h(yuǎn)的和長(zhǎng)期只能看遠(yuǎn)的雞均未發(fā)生這種變化。后來又有很多社會(huì)調(diào)查和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明長(zhǎng)期看近是導(dǎo)致近視的主要原因。這也就是說在生長(zhǎng)發(fā)育期，眼睛看近的時(shí)間也是一種有限的“資源”，如果消耗超過了這個(gè)限度，眼球就會(huì)發(fā)生病理變化，就會(huì)引起近視，這就是提倡節(jié)約用眼的根本原因。
無節(jié)制的用眼導(dǎo)致青少年近視日趨嚴(yán)重
前不久據(jù)有關(guān)部門對(duì)北京、上海、廣州、武漢4個(gè)城市的校園抽樣調(diào)查顯示，小學(xué)生近視率為22.78%，初中生為55.22%，高中生為70.34%.還有的調(diào)查表明，某些醫(yī)科大學(xué)學(xué)生近視率甚至高達(dá)90%以上。近視已經(jīng)成為威脅我國(guó)青少年身心健康的頭號(hào)敵人。
看近越久越易近視 持續(xù)看近的時(shí)間越長(zhǎng)越容易引起近視，有很多青少年有這樣的經(jīng)歷，就是長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)看小說、看電視、玩電子游戲，用不了多長(zhǎng)日子視力就會(huì)急劇下降，導(dǎo)致近視，而中間有合理看遠(yuǎn)，有調(diào)節(jié)和休息，視力下降就很緩慢，或者不引起視力下降。
姿勢(shì)端正也不宜長(zhǎng)時(shí)間看近 如果持續(xù)看近的時(shí)間很長(zhǎng)，比如經(jīng)常玩通宵電子游戲，或通宵上網(wǎng)，即便在看近時(shí)注意了姿勢(shì)端正，眼睛和書及電腦屏幕的距離合適，也同樣會(huì)引起視覺疲勞，而逐步發(fā)展成近視。還有的青少年看近時(shí)不注意保持正確姿勢(shì)和看近距離，躺著看書，或邊走邊看，看書或看電腦屏幕時(shí)距離太近，這樣時(shí)間一長(zhǎng)就更容易引起視覺疲勞，而發(fā)展成近視了。
可以說，近視的危害已眾所周知，但令人擔(dān)憂的是，多年來，國(guó)內(nèi)外對(duì)近視的高發(fā)病率一直沒有一個(gè)很好的辦法來應(yīng)對(duì)。至今再先進(jìn)的近視眼激光手術(shù)也只能是通過改變角膜的屈光狀態(tài)來提高視力，也就是在黑眼球表面打磨了一個(gè)矯正近視的“鏡片”，并不能真正阻止近視的病理發(fā)展過程。至今還沒有一種被大家公認(rèn)的能有效治療真性近視的藥品和儀器，所以在這種情況下，倡導(dǎo)“預(yù)防為主”的觀念顯得尤其重要。那么，怎樣才能有效預(yù)防近視呢?筆者認(rèn)為，預(yù)防近視的重點(diǎn)應(yīng)該是大力提倡節(jié)約用眼。
四、如何預(yù)防近視眼
預(yù)防近視眼的方法已有很多。任何一種有利于減輕視力疲勞、放松眼調(diào)節(jié)的措施均可試用，當(dāng)然還可以進(jìn)行其他途徑的探索。但均應(yīng)科學(xué)合理、有益無害。
1.預(yù)防近視眼的發(fā)生
近視眼發(fā)生有一定規(guī)律性，應(yīng)當(dāng)注意好發(fā)期的視力保健，通常包括學(xué)齡前期、生長(zhǎng)發(fā)育期、懷孕期、圍生期及患有某些全身疾病時(shí)。單純性近視眼有明確的外因即長(zhǎng)時(shí)期近距離用眼，故減少視力負(fù)荷是預(yù)防工作的關(guān)鍵。通過對(duì)視力變化的定期監(jiān)測(cè)及對(duì)視力進(jìn)行定性檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)與確定預(yù)防對(duì)象。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，以下對(duì)象較易發(fā)生近視眼，可作為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象：①有不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣及過度近距離工作者。②父母為近視者。③視力不穩(wěn)定已從1.5降至1.2或1.0者(實(shí)際上可能已有近視眼)。預(yù)防措施包括連續(xù)近距離用眼時(shí)間不應(yīng)過長(zhǎng);積極參加戶外活動(dòng);并可采取遠(yuǎn)眺法，或多種視力與調(diào)節(jié)-集合訓(xùn)練法，以求經(jīng)常性地增加視距，開闊視野，放松調(diào)節(jié)，維持正常視覺功能。平時(shí)要保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，平衡飲食，合理營(yíng)養(yǎng)。生活要有規(guī)律，維護(hù)身心健康。注意預(yù)防各種異常刺激及危險(xiǎn)因素，如有機(jī)磷慢性中毒等。盡量避免物像在視網(wǎng)膜上形成朦朧影，如早期矯正角膜散光。不要在震蕩、晃動(dòng)的條件下或黃昏時(shí)閱讀。照明要求充分與標(biāo)準(zhǔn)，光線不要過暗或過強(qiáng)。電視屏亮度與色調(diào)選擇要適中正常，圖像不清時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整，或即轉(zhuǎn)移視線。采用正確的閱讀姿勢(shì)。讀寫距離保持在1尺以上。改善學(xué)習(xí)條件(印刷品要求清晰、字型標(biāo)準(zhǔn))及書寫條件(筆跡清晰、紙張白凈)。積極治療全身疾病及其他眼病。特別是青少年患有全身發(fā)熱疾病期間，更應(yīng)保護(hù)視力，注意用眼衛(wèi)生�？赏ㄟ^遺傳咨詢，預(yù)防病理性近視眼。父母雙方如均為病理性近視眼，子女將近100% 發(fā)病。孕期要預(yù)防感染，避免中毒、過敏及其他非正常刺激。早產(chǎn)兒要注意護(hù)理，盡可能減少吸氧。
2.預(yù)防近視眼的發(fā)展
對(duì)于所有近視眼、特別是病理性近視眼者，應(yīng)當(dāng)設(shè)法防止近視屈光度加深，維持或爭(zhēng)取改善視功能。除可采用上述預(yù)防近視眼發(fā)生的方法外，尚應(yīng)特別注意合理用眼，選擇適當(dāng)工作，避免過度用眼與不良視覺刺激。正確矯正屈光不正，配戴合適眼鏡。病理性近視眼要求經(jīng)常戴鏡，遠(yuǎn)近選擇使用。也可配戴接觸眼鏡�？赡芫彍p或中止近視眼發(fā)展的措施，包括配鏡(雙焦點(diǎn)鏡、透氧硬性接觸鏡)、藥物和手術(shù)等。
3.預(yù)防近視眼的并發(fā)癥
近視眼致盲的主要原因?yàn)槠洳l(fā)癥，如弱視、視網(wǎng)膜病變及青光眼等均需重點(diǎn)預(yù)防。應(yīng)積極、認(rèn)真采取各種防止近視眼加深的方法。除要求患者經(jīng)常注意視力變化外，還應(yīng)重視眼部早期出現(xiàn)的任何其他異�，F(xiàn)象，如閃光感、飛蠅(蚊)癥、視野缺損、視力(尤以近視力)進(jìn)行性或突發(fā)性下降，以及眼部酸脹、疼痛及夜盲等現(xiàn)象。一眼已有并發(fā)癥者，應(yīng)特別觀察另一眼情況。隨時(shí)檢查，及早發(fā)現(xiàn)。包括眼壓、視野、眼軸等的變化情況。必要時(shí)進(jìn)行其他眼部特種檢查。病理性近視眼發(fā)生開角性青光眼的幾率較高，其眼底及視野變化可掩蓋青光眼病損，且由于眼壁硬度較低，測(cè)出眼壓偏低，都可延誤青光眼的診斷，因此應(yīng)提高警惕。對(duì)病理性近視眼測(cè)量眼壓時(shí)應(yīng)使用壓平式眼壓計(jì)，以排除眼壁硬度的影響。此外，尚要避免各種誘發(fā)因素，減少對(duì)眼的不良刺激。盡量減少劇烈體力活動(dòng)。
4.推廣健眼操
(1)眼保健操：
已由教育部和衛(wèi)生部定為在校學(xué)生的健眼操。雖有學(xué)者對(duì)其效果有不同看法，但只要能夠按照規(guī)定認(rèn)真去做，對(duì)眼的健康有益無害。
(2)遠(yuǎn)眺法和晶體操：
這2種健眼操都是根據(jù)“長(zhǎng)期看近是引起近視的主要?jiǎng)右颉狈雌涞蓝兄�，設(shè)法看遠(yuǎn)就可預(yù)防近視的發(fā)生所設(shè)計(jì)。這類方法，在所有防治近視的科普讀物中均有詳細(xì)介紹，亦不贅述。
(3)手指操：
現(xiàn)分2種做法，分述如下：
把右手食指伸直，垂直放在兩眼下前方15～25cm處。當(dāng)兩眼注視遠(yuǎn)方10m以外物體時(shí)，兩眼即處于看遠(yuǎn)狀態(tài)，此時(shí)兩眼的眼軸散開可使兩眼視線平行、兩眼調(diào)節(jié)為零和瞳孔放大。當(dāng)兩眼注視眼前手指時(shí)，兩眼即處于近反射狀態(tài)。根據(jù)食指與眼的距離，如放在15cm處時(shí)，可以產(chǎn)生6.6D的調(diào)節(jié)和6.6米角(ma)的集合。如兩眼交替看遠(yuǎn)方物體和近處手指，必然使兩眼眼內(nèi)外肌肉聯(lián)合運(yùn)動(dòng)。這是一種非常合理的防治近視的健眼操。
將一個(gè)手指垂直地放在兩眼前方。當(dāng)兩眼注視近處手指時(shí)形成雙眼單視使兩眼處于看近狀態(tài)。根據(jù)手指與眼的距離可進(jìn)行程度不同的兩眼眼內(nèi)外肌近距離的協(xié)同鍛煉。但當(dāng)被試者去看想象中的遠(yuǎn)目標(biāo)，同時(shí)有意識(shí)地不去注視近處手指(圖中虛線所示)，兩眼眼軸即向外旋轉(zhuǎn)。由于遠(yuǎn)處無注視目標(biāo)，就把近處手指看成左右交叉的兩個(gè)模糊的指影。忽而注視眼前手指，忽而看想象中的遠(yuǎn)方目標(biāo)，就可進(jìn)行無遠(yuǎn)目標(biāo)的手指操了。如同時(shí)將手指左右上下移動(dòng)，就可進(jìn)行兩眼眼肌全方位的眼內(nèi)外肌的鍛煉。此法簡(jiǎn)單方便隨時(shí)隨地可做，如能堅(jiān)持，確實(shí)是防治近視的方法中經(jīng)濟(jì)又有實(shí)效的好方法。
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