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本溪市工傷賠償標準

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本溪市工傷賠償標準

本溪市工傷賠償標準1

  一、工傷賠償標準法律依據(jù)

 。ㄒ唬﹛x年前

  1、行政法規(guī):工傷保險條例。

  2、規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法。

 。ǘ﹛x年后《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

  1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

  2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定。

  3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。

  傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

  二、工傷賠償計算

  (一)一級至四級傷殘待遇標準

  一次性傷殘補助金

  1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月

  2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月

  3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月

  4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月

  按月享受傷殘津貼(按月支付)

  1、一級傷殘津貼=本人工資×90%

  2、二級傷殘津貼=本人工資×85%

  3、三級傷殘津貼=本人工資×80%

  4、四級傷殘津貼=本人工資×75%

 。ㄗⅲ簜麣埥蛸N實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額)

  (二)五級、六級傷殘待遇標準

  一次性傷殘補助金

  1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月

  2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月

  傷殘津貼

  1、五級傷殘津貼=本人工資×70%

  2、六級傷殘津貼=本人工資×60%

 。ㄗⅲ弘y以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額)

  (三)七級至十級傷殘待遇標準

  一次性傷殘補助金

  1、七級傷殘=本人工資×13個月

  2、八級傷殘=本人工資×11個月

  3、九級傷殘=本人工資×9個月

  4、十級傷殘=本人工資×7個月

  勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的',由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。

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  1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月

  2、一次性工亡補助金=為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍

  3、供養(yǎng)親屬撫恤金標準:

  配偶=工傷職工生前本人工資×40%,其他親屬=工傷職工生前本人工資×30%

  傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

  一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。

  (五)因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準

  1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。

  2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

  3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。

  4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

  三、工傷賠償項目

  工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:

  1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償

  醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

  2、造成傷殘的賠償

  醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

  3、造成死亡的賠償

  喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

  4、職工下落不明的情況

  職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

  四、地方工傷賠償標準

 。ㄒ唬┖瞎r償標準

  一至四級

  1、一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

  2、每月領取傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。

  五六級

  1、一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。

  2、保留勞動關系的,由單位安排適當工作直至退休;難以安排工作的,每月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

  3、若工傷職工本人提出解除或者終止勞動關系,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南省,五級為24個月本人工資,六級為18個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南省,五級為36個月本人工資,六級為30個月本人工資)。

  七至十級

  1、一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資

  2、勞動合同期滿,或者職工本人提出解除勞動合同的,享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資),以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南,七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資)。

本溪市工傷賠償標準2

  一、醫(yī)療費

  1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

  2、經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議,并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

  3、經(jīng)辦機構按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結算費用。

  4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。

  二、康復費

  賠償時,如當事人身體尚未康復,確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償

  對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費用的賠償問題應區(qū)別不同情況予以處理:

  1、受害人治療傷疾,一般應在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費用的賠償應按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標準計算。

  2、在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準轉至康復型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費應根據(jù)國家制定的康復醫(yī)院收費標準計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進行康復、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機構出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機構或者門診治療。

  三、伙食補助費

  1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。

  2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費,有多少天,再乘以當?shù)貒覚C關一般工作人員每天的標準,就可以得出具體的伙食補助費。

  四、交通食宿費

  1、關于醫(yī)生出診的交通費。

  由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費已經(jīng)納入醫(yī)療費中,那么,受害人從醫(yī)療費中得到賠償,無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中,而是由受害人另行支付,則該支出應按交通費予以賠償。

  2、關于受害人或其陪護人員使用私家車的費用。在前往治療或轉院中使用私家車作為交通工具的,應賠償其正常的`實際支付的費用,如相應的、合理的燃料費、停車費、過路費等。

  3、關于交通費的計算標準。

  在實踐中,一般認為,交通費應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是,也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要,靈活予以掌握。

  1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護車、出租車等,但應當由受害人說明使用的合理性。

  2、乘坐火車的,應以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應當容許,但應當由受害人說明其合理性。

  3、在緊急情況下,還應當允許乘坐飛機,也要由受害人說明其正當理由。

  五、護理費

  工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

  生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

  六、停工留薪期工資

  1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標準;

  2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實際工作月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。

  3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算其原工資標準;尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。

  七、傷殘輔助器具費

  工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

  八、一次性傷殘補助金

  1、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額;保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

  2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

  九、傷殘津貼

  保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

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