兒童口腔保健知識(shí)
兒童口腔也是兒童護(hù)理的重要方面哦,不注重兒童口腔健康話,對(duì)兒童以后的口部生長(zhǎng)有很大影響哦。下面百分網(wǎng)小編為大家整理了相關(guān)兒童口腔保健知識(shí),希望大家喜歡。
兒童口腔保健知識(shí)1
一、嬰幼兒期
平衡膳食和健康行為是維護(hù)嬰幼兒口腔健康的必要條件
1、平衡膳食
嬰幼兒時(shí)期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和鈣化,也是身體快速生長(zhǎng)發(fā)育期。因此,保證供給充足的蛋白質(zhì),維生素和富含無(wú)機(jī)物如鈣、鐵、磷等的食物,才有利于牙齒的正常發(fā)育。
5—6月以前應(yīng)從母乳或配方奶中獲得全部的營(yíng)養(yǎng)。5—6月后,建議添加富含鐵的干谷物類,提供適當(dāng)?shù)牧闶常ㄈ缢、無(wú)糖的谷類食物、無(wú)鹽餅干和乳酪。一方面滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要,另一方面培養(yǎng)嬰兒的咀嚼能力,為過(guò)渡到斷乳做準(zhǔn)備。
2、提倡母乳喂養(yǎng)
母乳是嬰兒最好的天然食品,它具有熱量高,富含嬰兒需要的各種營(yíng)養(yǎng)素,還有較多的酶和抗體,有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)。所以提倡純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。喂奶時(shí)應(yīng)注意喂奶姿勢(shì),最好坐姿抱著孩子喂,左右輪換喂奶,以免影響嬰兒頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。
雖然從婦幼保健的角度來(lái)說(shuō),提倡按需喂養(yǎng)母乳至2歲,但從口腔保健來(lái)說(shuō)超長(zhǎng)期的母乳喂養(yǎng)會(huì)增加患齲的風(fēng)險(xiǎn)。所以更應(yīng)提倡按需規(guī)律喂養(yǎng)。
3、人工喂養(yǎng)注意事項(xiàng)
奶瓶是人工喂養(yǎng)的工具。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)選用適合嬰兒年齡的奶嘴,避免因孔洞太大奶夜流得過(guò)快,使咀嚼肌得不到應(yīng)有的鍛煉。喂奶時(shí)應(yīng)抱著嬰兒喂,避免讓孩子躺著喝奶,不要把奶瓶壓住上前牙,以免影響頜面發(fā)育。
嬰幼兒任何時(shí)候都不應(yīng)該含著裝有奶或其他甜飲料的奶瓶作為安慰劑,尤其是打盹和睡覺(jué)時(shí)。另外,應(yīng)注意奶瓶中的內(nèi)容物,奶瓶中應(yīng)該只有水和牛奶。
4、限制含糖飲料和食物的攝入
碳水化合物是人體能量的來(lái)源,是生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的營(yíng)養(yǎng)成分之一。但精制碳水化合物問(wèn)題主要是其中的糖類與齲齒的發(fā)生有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)限制含糖飲料和食物的攝入,減少糖的用量和食用頻率。
兒童1歲后,盡量在兩餐間僅給水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高,給孩子喝時(shí)盡量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的話,應(yīng)直接吃水果對(duì)牙損傷最小。
5、不要把細(xì)菌口—口相傳傳遞給孩子
口腔中的唾液是細(xì)菌傳播的載體。喂養(yǎng)人可以通過(guò)親吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂給孩子、把食物放到自己口中試溫度等方式把口腔中的致病細(xì)菌傳播給孩子,其中致齲細(xì)菌越早傳播給孩子,孩子越易早患齲齒。所以看護(hù)人應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生狀況,糾正不良的喂養(yǎng)方式,避免把致病菌傳播給嬰幼兒。
二、學(xué)齡前期及學(xué)齡期
鼓勵(lì)兒童多吃纖維性食物,增強(qiáng)咀嚼功能
1、纖維性食物有利于兒童健康
兒童應(yīng)注意平衡膳食,做到不挑食,特別是多吃蔬菜和新鮮水果等纖維含量高、營(yíng)養(yǎng)又豐富的食物,這樣,既有利于牙齒的自潔作用、不易患齲病,又有利于口腔頜面的生長(zhǎng)發(fā)育,促使牙齒排列整齊,增強(qiáng)咀嚼功能。
現(xiàn)在市售的兒童食品均做工精細(xì),入口即化且甜粘,無(wú)需用力咀嚼即可下咽。這樣一方面容易造成食物殘?jiān)谘例X表面的堆積,誘發(fā)齲齒;另一方面也不利于口頜發(fā)育和咀嚼功能的訓(xùn)練。
2、甜食與兒童齲病
學(xué)齡前兒童喜食甜食,且以軟性食物為主,粘稠性強(qiáng),含糖量高,易發(fā)酵產(chǎn)酸。加之兒童的睡眠時(shí)間長(zhǎng),口腔處于靜止?fàn)顟B(tài),唾液分泌減少,自潔作用差,同時(shí)又不能有效地進(jìn)行口腔清潔,使得齲齒發(fā)生的可能性增加。
研究證明每天食糖量的多少與齲齒的發(fā)生成正相關(guān),因此要盡量減少攝取糖的量和頻率。從某種意義上說(shuō),攝取糖的次數(shù)可能比總量的多少更具危害性。另外,可以食用含糖的替代品——甜味劑,如木糖醇的食物。
3、降低喝酸性飲料的頻率和數(shù)量
頻繁飲用酸性飲料(如果汁、碳酸飲料和奶制品飲料)可使牙面與酸性物質(zhì)直接接觸的時(shí)間增加,引起牙齒脫礦,導(dǎo)致牙齒過(guò)敏,遇到冷熱酸甜就敏感甚至疼痛。另外,飲料中的糖易被細(xì)菌代謝,長(zhǎng)期大量飲用使得患齲的風(fēng)險(xiǎn)大大提高。
最好使兒童養(yǎng)成喝白開(kāi)水的習(xí)慣,或盡量減少喝碳酸飲料的量和頻率,提倡用吸管吸入飲料。喝完飲料后應(yīng)以清水漱口,稀釋口腔內(nèi)的酸性物質(zhì)。
兒童口腔保健知識(shí)2
刷牙
2~3歲以前,嬰幼兒自己不能清潔口腔,要求家長(zhǎng)在每次飲食之后用棉簽蘸清水最好是淡鹽水給小兒輕輕擦洗牙面、牙齦和口腔各部位軟組織。
3歲以后,要教會(huì)兒童自己刷牙。
4歲以后,可以開(kāi)始用含氟牙膏。
局部用氟
局部用氟的效果與兒童開(kāi)始使用的早晚有關(guān),對(duì)新萌出的牙齒效果較好。這是因?yàn)閯偯瘸龅难例X還處在繼續(xù)礦化過(guò)程中,局部用氟可增進(jìn)牙齒礦化、加強(qiáng)抗齲能力。
使用含氟防齲兒童牙膏
在幼兒園集體使用局部含氟材料
在醫(yī)生指導(dǎo)下定期涂氟(2%氟化鈉、8%氟化亞錫)
學(xué)齡兒童替牙期口腔保。6~12)
1、乳牙滯留和多生牙
2、六齡齒保健
3、糾正不良習(xí)慣
乳牙滯留
乳牙滯留是指繼承恒牙已萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙及時(shí)拔除
多生牙
超過(guò)正常牙數(shù)以外的牙齒
好發(fā)部位:上頜中切牙之間、牙弓末端第三磨牙之后
多呈圓錐形、圓柱形
影響恒牙的發(fā)育和萌出
應(yīng)及時(shí)拔除
六齡齒
最后一顆乳磨牙(第二乳磨牙)后方悄悄萌出的是第一恒磨牙,因在6歲左右萌出,又稱“六齡齒”,它對(duì)維持健全的牙列起著關(guān)鍵性的作用
在整個(gè)恒牙列中萌出最早、使用時(shí)間最長(zhǎng),發(fā)生齲病和其它損害的機(jī)會(huì)較多,因此一定要加強(qiáng)對(duì)其保護(hù),做到無(wú)齲早防(如局部涂氟和窩溝封閉),有齲早治。
因“六齡齒”在乳牙列最后方,萌出時(shí)往往不在意,有的家長(zhǎng)誤當(dāng)是乳牙,6-7歲時(shí)發(fā)現(xiàn)“六齡齒”齲壞,以為很快要被替換,結(jié)果越爛越多,甚至失去治療機(jī)會(huì)!傲g齒”完全萌出后,必要時(shí)可到醫(yī)院做窩溝封閉加以保護(hù)。
六齡牙早失的危害
糾正不良習(xí)慣
吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬鉛筆等不良習(xí)慣常常造成牙合畸形
張口呼吸可造成開(kāi)唇露齒
單側(cè)咀嚼常導(dǎo)致一側(cè)頜骨和咀嚼肌發(fā)育豐滿,另一側(cè)發(fā)育較差,形成面部不對(duì)稱。
因此從小應(yīng)培養(yǎng)良好的習(xí)慣,已有的`不良習(xí)慣應(yīng)進(jìn)食耐心教育糾正。由不良習(xí)慣引起的牙頜畸形,如能在10歲前徹底糾正,相應(yīng)的牙頜畸形多能自愈;自行糾正困難者,及時(shí)請(qǐng)口腔醫(yī)生指導(dǎo)。
兒童齲齒的防治
患齲類型及分類
乳牙齲病在臨床上表現(xiàn)為急性齲與慢性齲,濕性齲與干性齲
1.奶瓶齲:主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面,較快發(fā)展成廣泛性齲
2.環(huán)狀齲:乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)狀齲,呈卷脫狀,多現(xiàn)于牙冠中部至牙頸部
3.猖獗性齲:把突然發(fā)生廣范圍快速的齲蝕,即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲蝕的侵蝕,而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齲蝕稱為猖獗性齲。
乳牙齲蝕的特點(diǎn)
患齲率高、發(fā)病早
齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣
自覺(jué)癥狀不明顯
修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍
乳牙易患齲的因素
乳牙的解剖形態(tài)的特點(diǎn)
乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)
食物
口腔自潔和清潔作用差
乳牙齲病的危害性
一、局部影響
1.影響咀嚼功能
2.對(duì)恒牙及恒牙列的影響
3.損傷口腔黏膜軟組織
乳牙的齲蝕、牙體的崩壞,使食物殘?jiān)、軟垢等易停滯在口腔?nèi),口腔壞境惡化,有利于新萌出恒牙發(fā)生齲壞,尤其對(duì)相鄰恒牙影響較大。
乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后,炎癥影響繼承恒牙牙胚,可使其釉質(zhì)發(fā)育不全。
乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等使繼承恒牙的萌出過(guò)早或過(guò)遲,影響恒牙萌出的順序和位置。
二、全身影響
1.影響兒童營(yíng)養(yǎng)攝入
2.感染:地?zé)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等
3.影響發(fā)音
4.影響美觀,給兒童心理上造成一定的壓抑
齲病的預(yù)防
1、對(duì)抗細(xì)菌:口腔衛(wèi)生、藥物制劑
2、增強(qiáng)牙齒抗齲力:合理膳食、全身及局部用氟、窩溝封閉、牙列矯治
3、改良食品:增加有關(guān)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、限制蔗糖攝入頻率、蔗糖代用品
窩溝封閉
人類的牙齒,特別是后牙的咬頜面,有點(diǎn)、隙、裂、溝。有些窩溝又深又窄食物殘?jiān)图?xì)菌菌斑容易存留在里面,因此是齲齒的好發(fā)部位。
什么是窩溝封閉?
不去除牙體組織,使用對(duì)人體無(wú)害的材料涂布在牙齒的點(diǎn)隙窩溝上,保護(hù)牙齒不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,形成有效的保護(hù)屏障,預(yù)防齲病發(fā)生的有效方法
多大孩子可以做窩溝封閉?
不同年齡段,可給不同牙齒做窩溝封閉
3~4歲的孩子,封閉乳磨牙
6~9歲左右的孩子,封閉第一恒磨牙(六齡牙)
12~15歲左右的孩子,封閉第二恒磨牙
窩溝封閉的適應(yīng)證
最佳時(shí)機(jī):牙齒完全萌出,尚未發(fā)生齲壞
最適年齡:乳磨牙3-4歲
第一恒磨牙6-7歲
第二恒磨牙11-13歲
窩溝深,可插入或卡住探針(包括可疑齲)
其他牙,尤對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向
涂布前
涂布后
合理限量吃糖
吃糖要限量,吃糖或甜軟粘性大食物以后,一定要漱口,最好刷牙,尤其睡覺(jué)以前。
口香糖利弊兼有。咀嚼運(yùn)動(dòng)有益于口腔健康,刺激唾液分泌,增強(qiáng)牙齒的清潔,促進(jìn)頜骨發(fā)育,利于牙周組織血液循環(huán)。不利之處主要是其內(nèi)含糖,吃口香糖時(shí),糖在口腔停留時(shí)間長(zhǎng),對(duì)牙齒不利。
常見(jiàn)問(wèn)題
1、怎樣選購(gòu)兒童保健牙刷?
刷毛不宜過(guò)長(zhǎng),植毛部之長(zhǎng)度不大于下頜4個(gè)前牙近遠(yuǎn)中徑之和。
牙刷用過(guò)之后要用清水把牙刷徹底沖凈,甩干刷毛上的水液,然后把牙刷向上放置在通風(fēng)處吹干。牙刷的使用壽命一般2-3個(gè)月后就要更換。
2、乳牙期應(yīng)注意什么?
乳牙期一般是6個(gè)月至6歲的嬰幼兒。齲齒的發(fā)病率較高,危害性也比較大,乳牙萌出后不久就可以患齲齒,而且發(fā)展速度很快。因此,在這個(gè)時(shí)期主要應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:
、賰和捎谀挲g小,不能很好地刷牙,故食物殘?jiān)、軟垢常常滯留在牙面上,父母?yīng)經(jīng)常檢查孩子的口腔衛(wèi)生情況,并協(xié)助孩子清潔牙齒。孩子1歲可以開(kāi)始學(xué)刷牙,4歲后最好使用氟化物牙膏。睡前一定要清潔牙齒。
、谏俪哉吵硇源、含糖量高的食品,如巧克力、餅干及面包等,少吃零食。
、鄹改敢ㄆ跈z查孩子的牙齒,發(fā)現(xiàn)牙齒變黑或有小孔洞就要看病,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。避免齲齒繼續(xù)發(fā)展成為牙髓病或根尖周病,不要等孩子叫疼才檢查,一旦孩子訴說(shuō)牙疼時(shí),多半晚了。
、芎侠頎I(yíng)養(yǎng),不偏食,注意補(bǔ)足蛋白質(zhì)、鈣及各種微量元素,做到均衡營(yíng)養(yǎng),以保證恒牙能正常、健康地萌出。
、輯胗變簯(yīng)多到室外活動(dòng),經(jīng)常曬曬柔和的陽(yáng)光,因?yàn)槠つw中所含7-脫氫固脂醇,在陽(yáng)光的照射下可合成VitD,有利于牙齒的發(fā)育。
3、為何會(huì)夜磨牙?如何防治?
有些孩子晚上入睡后常把牙齒磨得格格響,醫(yī)學(xué)上稱為夜磨牙癥,夜磨牙發(fā)生在熟睡時(shí),自己并不察覺(jué),所以也無(wú)法控制,其一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):
①腸道內(nèi)有寄生蟲(chóng),特別是蛔蟲(chóng)。
、诎滋爝^(guò)于疲勞或精神過(guò)于激動(dòng),如孩子玩得太累,入睡后大腦皮層沒(méi)有得到完全休息,也會(huì)磨牙。
、畚赶涣,胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物,以致睡覺(jué)后磨牙。
、苎例X的咬頜關(guān)系錯(cuò)亂等。
怎樣防治:
、儆幸鼓パ腊Y的孩子,家長(zhǎng)要注意使其精神放松,尤其在睡覺(jué)前1-2小時(shí),不要做一些緊張激烈的活動(dòng)。
、谧⒁庹{(diào)節(jié)好飲食,吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,晚飯不要吃得過(guò)飽。
、郯l(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲(chóng),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)。
、苡醒例X排列不齊、咬頜關(guān)系錯(cuò)亂的要進(jìn)行矯正。
、萑绻鼓パ啦荒芗m正,可到醫(yī)院口腔科作一個(gè)稱為磨牙矯治器的牙墊,晚上睡覺(jué)時(shí)戴在上下牙之間,防止夜磨牙和保護(hù)牙齒。
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