護(hù)士工作 壓力
【摘要】目的：探討如何減輕急診科護(hù)士所面臨的各種職業(yè)壓力。方法對(duì)急診科護(hù)士所面臨的各種職業(yè)壓力原因、因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的措施和方法。結(jié)果：急診科護(hù)士在工作中能充分發(fā)揮自己的能力，有效減輕各種壓力。結(jié)論：對(duì)急診科護(hù)士的職業(yè)壓力進(jìn)行探討，并能采取有效對(duì)策，不僅有利于護(hù)士自身的身心健康，更有利于充分提高工作效率。
【關(guān)鍵詞】急診科護(hù)士;職業(yè)壓力;對(duì)策
急診科是各類重、危病人搶救及治療的首要場(chǎng)所。由于急診科工作性質(zhì)及工作環(huán)境的因素，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理急診科護(hù)士不僅擔(dān)負(fù)著繁重的工作，還必須承受非同一般的職業(yè)壓力，嚴(yán)重影響護(hù)士的身心健康。本文對(duì)急診科護(hù)士所面臨的職業(yè)壓力做概括及對(duì)一些壓力應(yīng)對(duì)措施做探討，以提高護(hù)士的自我調(diào)節(jié)意識(shí)，并與管理部門共同努力，改善職業(yè)環(huán)境，把職業(yè)壓力和損害降低到最低限度，充分提高工作效率。
1職業(yè)壓力的因素和危害
1.1工作負(fù)荷過(guò)大的壓力
本院急診科擔(dān)負(fù)著全市各急、危、重病人的主要搶救任務(wù)。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理具統(tǒng)計(jì)，在2006年，本科共接治急診病人10萬(wàn)余人次，其中搶救人數(shù)1萬(wàn)余人次。急診科共有護(hù)士16名，護(hù)理員6名，工作任務(wù)繁重，時(shí)常需要***、拖班。另外，護(hù)士的心理、身體長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài)，極易出現(xiàn)疲勞感、胃潰瘍、便秘等，有些護(hù)士甚至出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻覺(jué)。另外，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，使護(hù)士抵抗力下降，受到與工作有關(guān)的傷害增多，增加了感染和出現(xiàn)意外、疲倦、精神緊張的幾率，容易患上肺結(jié)核。
1.2業(yè)務(wù)和專業(yè)知識(shí)需要不斷更新的壓力
急診科病人病種復(fù)雜，各類搶救措施必須即使有效，這不僅需要醫(yī)生的果斷和冷靜，更需要護(hù)士的緊密配合。搶救過(guò)程中藥物的使用、醫(yī)療搶救儀器的使用，都需要護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)，一些高難度的搶救操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，護(hù)士更需要之前不斷地練習(xí)，并必須完全掌握其全部操作規(guī)程及注意事項(xiàng)后才可進(jìn)行。急診科護(hù)士還必須及時(shí)掌握最新的搶救理念與搶救程序，所以在急診科工作就應(yīng)該是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。急診科護(hù)士業(yè)務(wù)時(shí)間不僅像常人一樣，為家庭瑣事所累，更需要花大量的精力在學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技能上。
1.3職業(yè)損傷的壓力
急診科護(hù)士與其他臨床科室護(hù)士相比，遭受到更多的職業(yè)損傷壓力。第一是機(jī)械損傷，護(hù)士在搶救配合及緊急止血、清創(chuàng)縫合過(guò)程中，接觸大量的手術(shù)搶救器械，如刀片、縫針、注射器、輸血輸液針頭等，在搶救當(dāng)中的手忙腳亂，或病人的躁動(dòng)不安，都有可能被刺傷或扎傷。不僅引起疼痛、出血，更容易造成疾病的`感染，特別是傳染性疾病，如乙肝、HIV感染等，嚴(yán)重影響護(hù)士的身心健康。第二是血液體液的污染。護(hù)士在每天工作中，都會(huì)接觸到各類外傷面，在根本無(wú)法預(yù)知病人的生化指標(biāo)的情況下，直接接觸血液;另一些肝硬化引起的上消化道大出血的病人，護(hù)士在為病人檢測(cè)生命體征、開(kāi)放靜脈通路、插入三腔二囊管等過(guò)程中，都有可能遭受到病人嘔出的血液的污染;還有在緊急氣管插管或吸痰過(guò)程中，又有可能受到病人呼吸道分泌物的污染。第三是射線的污染。護(hù)士在護(hù)送病人檢查過(guò)程中，一些危、重病人往往需要監(jiān)護(hù)在旁，受到大量MRI、CT、X射線的污染，引起頭痛、疲勞及免疫力的下降。
1.4精神受到傷害的壓力
在中國(guó)，護(hù)士的社會(huì)地位仍然較低。急診科護(hù)士每天接觸許多病人及家屬，由于個(gè)人社會(huì)地位、道德品質(zhì)、素質(zhì)涵養(yǎng)的不同，亦有一些酒后行為失控或痛失親人后過(guò)激的言行舉止，都發(fā)泄到護(hù)士身上，使其在身體、精神上受到不同程度的傷害。
2職業(yè)壓力的對(duì)策
2.1護(hù)士應(yīng)樹(shù)立對(duì)職業(yè)壓力自我調(diào)節(jié)的意識(shí)
認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期處于職業(yè)壓力中，對(duì)身體將產(chǎn)生嚴(yán)重的危害性，不僅混亂機(jī)體正常的生理功能，還會(huì)成為許多疾病的致病因素，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我調(diào)節(jié)意識(shí)。
2.2各類職業(yè)壓力的對(duì)策
2.2.1工作負(fù)荷過(guò)大壓力的對(duì)策
醫(yī)院急診科布局應(yīng)合理，便于搶救和觀察病人為首要考慮。護(hù)理人員與工友應(yīng)配備充足，護(hù)士應(yīng)掌握工作中的節(jié)力原則，合理排班，避免長(zhǎng)時(shí)間處于第一搶救崗位。工作間歇安排1～2h休息時(shí)間。
2.2.2職業(yè)損傷壓力的對(duì)策
在急診科工作應(yīng)做到忙而不亂、有條不紊地進(jìn)行。被銳器損傷，應(yīng)立即做局部3%碘酒消毒。懷疑有乙肝病毒感染時(shí)，即應(yīng)肌注高價(jià)免疫球蛋白。工作中應(yīng)勤戴口罩、手套。有體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。危重病人盡量在病情穩(wěn)定后送射線檢查，檢查中護(hù)士應(yīng)暫時(shí)離開(kāi)，需監(jiān)護(hù)在旁時(shí)，應(yīng)穿上防護(hù)服。
2.2.3新業(yè)務(wù)、新知識(shí)需求壓力的對(duì)策
科室應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，建立一個(gè)完整的學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)整理成冊(cè)，每位護(hù)士可抽時(shí)間自學(xué)，或組織大家一起學(xué)習(xí)。
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