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五保戶承諾書
我 叫 ，是五保戶 的供養(yǎng)者，我承諾做到以下幾方面：
1、五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)原則上由五保戶本人領(lǐng)取，確因特殊情況不能領(lǐng)取、管理和使用的由供養(yǎng)者代領(lǐng)，保證全部用于五保戶本人生活。
2、五保戶生活不能自理的，供應(yīng)者保證做到悉心照料其生活起居。
3、不滿16周歲的未成年五保戶的生活起居由供養(yǎng)者監(jiān)護(hù)照料，保證未成年人的身心健康成長，并給其提供良好的教育，費(fèi)用超出供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的由供養(yǎng)者想辦法解決，不得以任何理由推卸責(zé)任。
4、五保戶年滿16周歲的，不再接受義務(wù)教育，具有一定勞動能力的，供養(yǎng)者必須及時向民政部門提出解除五保協(xié)議申請。若在接受義務(wù)教育的，每學(xué)期必須向民政部門提供所在學(xué)校的證明，詳細(xì)說明所在學(xué)校和班級名稱并有班主任和校長簽字加蓋公章有效。不能提供證明的取消五保待遇。
5、五保戶生病時由供養(yǎng)者協(xié)助到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并負(fù)責(zé)住院期間的生活照料，所需醫(yī)療費(fèi)用由供養(yǎng)者先行墊付，出院時經(jīng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷后，憑報銷憑證到當(dāng)?shù)孛裾块T申請醫(yī)療救助。供養(yǎng)者不得以任何理由推卸責(zé)任拒絕給五保戶治療。
6、供養(yǎng)者如有虐-待、遺棄五保對象現(xiàn)象的，移交司法機(jī)關(guān)處理。 7、五保戶死亡后，喪葬事宜由供養(yǎng)者和村委會辦理。 供養(yǎng)者（簽字手�。�
供養(yǎng)者姓名 性別 身份證號碼手機(jī)號碼 戶籍所在地址：
家庭住址： 年 月 日
五保承諾書
xx-x、xx-x： 我叫___________，家住 xx-x___________村___________組， 家庭現(xiàn)有人口___________人，自愿申請享受五保待遇。本人現(xiàn) 鄭重承諾： 1、自己未婚，無生養(yǎng)、撿養(yǎng)、抱養(yǎng)子女。 2、在敬老院集中供養(yǎng)期間，自己執(zhí)行《xx-x 農(nóng)村敬老院管 理辦法》的.規(guī)定， 服從敬老院的管理。農(nóng)村分散供養(yǎng)期間，在衣、 食、住、行、醫(yī)
療等方面用好上級發(fā)給的五保供養(yǎng)金，不足資金 由本人或者監(jiān)護(hù)人自行負(fù)責(zé)承擔(dān)。 3、在五保供養(yǎng)期間不做違背國家政策、法律法規(guī)的事。自 己遵守上述三項(xiàng)承諾，違反第一項(xiàng)承諾，自己主動放棄享受五保 待遇，并退回此前已享受的待遇，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
承諾人：___________
監(jiān)護(hù)人：___________
二零一三年十月____日
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