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農(nóng)村社保的調(diào)研報(bào)告
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系，是解決“三農(nóng)”問(wèn)題的重要途徑，是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的重要手段，是確保“兩個(gè)率先”目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)的重要舉措。建立、健全社會(huì)保障制度，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)的長(zhǎng)治久安。大名鎮(zhèn)2017年，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參保率在85%以上;2017年，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參保率在90%以上。近兩年來(lái)，基本做到應(yīng)保盡保，制度比較成熟規(guī)范，在全省乃至全國(guó)處于比較領(lǐng)先的地位。在這一條件下，周文青、陸曉和我等人利用業(yè)余時(shí)間對(duì)大名鎮(zhèn)農(nóng)場(chǎng)社會(huì)保障的情況進(jìn)行了調(diào)查并收集了一些資料，獲得了大量真實(shí)、有價(jià)值的數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)所獲取的信息材料及相關(guān)數(shù)據(jù)的分析研究，為大名鎮(zhèn)建立和健全農(nóng)村社會(huì)保障制度提供了參考和借鑒。
一、調(diào)查內(nèi)容簡(jiǎn)介
1.調(diào)查時(shí)間和地點(diǎn)
大名鎮(zhèn)目前總?cè)丝跀?shù)為100000人，農(nóng)業(yè)人口82000人，占總?cè)丝诘?2%。其中已參加農(nóng)保人數(shù)74000人，其他社會(huì)保險(xiǎn)人數(shù)約11000人，參加農(nóng)保的覆蓋率達(dá)到90%以上。此次調(diào)查自2017年3月份開(kāi)始，至4月中旬結(jié)束，我們利用業(yè)余時(shí)間對(duì)大名鎮(zhèn)進(jìn)行了集中調(diào)查。
2.調(diào)查對(duì)象
本次調(diào)查對(duì)象主要為具有本鎮(zhèn)戶籍，男年滿18周歲不滿60周歲、女年滿18周歲不滿55周歲，當(dāng)期未參加其他社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的各類農(nóng)村居民(不含被征地農(nóng)民基本生活保障人員)。為了更全面、真實(shí)地了解問(wèn)題，我們還對(duì)當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人、大名鎮(zhèn)勞動(dòng)與社會(huì)保障局負(fù)責(zé)人、就業(yè)局的負(fù)責(zé)人以及當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)主管進(jìn)行了專門(mén)的走訪調(diào)查。
3.調(diào)查方法
在團(tuán)隊(duì)出發(fā)前的準(zhǔn)備階段，我們?cè)O(shè)計(jì)了相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷。我們?nèi)?duì)共分為兩個(gè)小組，每組兩個(gè)人。其中一個(gè)小組著重對(duì)五一村的農(nóng)村社會(huì)保障情況進(jìn)行調(diào)查，填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。另外一個(gè)組對(duì)牙里果脯加工廠進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)閱其所掌握的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及相關(guān)政策文件以作參考。
二、調(diào)查成果綜述
1.大名鎮(zhèn)農(nóng)村社會(huì)保障體系總體評(píng)價(jià)
大名鎮(zhèn)現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)保障體系主要由農(nóng)村低保制度、新型合作醫(yī)療制度、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、“五�！贫�、扶貧救濟(jì)及優(yōu)撫安臵制度等一系列制度構(gòu)成。但各種保障制度在規(guī)范化程度、覆蓋率、保障水平以及實(shí)際發(fā)揮的作用上差異較大。大名縣縣政府正式出臺(tái)了《農(nóng)
村最低生活保障實(shí)施意見(jiàn)》，有關(guān)部門(mén)制定了實(shí)施細(xì)則，基本做到應(yīng)保盡保，制度比較成熟規(guī)范，在全省乃至全國(guó)處于比較領(lǐng)先的地位。農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全國(guó)正在試點(diǎn)，大名鎮(zhèn)與大名縣同步，全面推進(jìn)，但目前在實(shí)際操作中籌資困難較大，報(bào)銷水平偏低，規(guī)范化水平有待進(jìn)一步提高。農(nóng)民養(yǎng)老仍以家庭贍養(yǎng)和土地保障為主，與全國(guó)大多數(shù)地區(qū)的狀況相同，存在制度上的不穩(wěn)定性，保障效果不盡理想。另外，各項(xiàng)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)普遍缺乏立法支持�？偟膩�(lái)說(shuō)，在目前城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展所能提供的基礎(chǔ)條件上，農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)相對(duì)滯后，全市農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)水平亞待提高。
2.大名鎮(zhèn)的農(nóng)村社會(huì)保障具體情況分析:
農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革以來(lái)，農(nóng)村的社會(huì)保障體系和農(nóng)村保障對(duì)象狀況發(fā)生了很大變化，大名鎮(zhèn)于2017年開(kāi)始實(shí)行新型農(nóng)村社會(huì)保障制度，目前已初現(xiàn)成效。
(1)初步建立了農(nóng)村生活保障體系。一是實(shí)施農(nóng)村五保制度，保障老人安度晚年。按照“應(yīng)保盡保、分類施�！钡脑瓌t，對(duì)農(nóng)村無(wú)兒無(wú)女的孤寡老人納人救助的五保戶。目前，五保戶共有127戶，其中集中到敬老院供養(yǎng)為63人，占五保戶總數(shù)的49.6%。二是建立農(nóng)村低保補(bǔ)助制度。按照“特困重保，陽(yáng)光操作”的原則，大名鎮(zhèn)自19%年起，對(duì)農(nóng)村中因殘、因病等因素導(dǎo)致的貧困戶建立低保補(bǔ)助制度。目前，已年有275戶農(nóng)村貧困戶納人了農(nóng)村低保補(bǔ)助范圍，涉及1100人，占總?cè)丝诘?%，根據(jù)社會(huì)生活指數(shù)和農(nóng)民平均收人每戶每月260-360元不等的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。啟動(dòng)了農(nóng)村低收人純農(nóng)戶增收工程，
對(duì)人均純收人在2000元以下的農(nóng)村純農(nóng)戶在“增收項(xiàng)目”“多免多補(bǔ)”等方面給予全方位地資金補(bǔ)助，千方百計(jì)地增加農(nóng)村低收人群體的收人。
(2)著力推行農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生保障。一是不斷增加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保面，同時(shí)實(shí)行村干部農(nóng)保進(jìn)城保制度，現(xiàn)已將在職的50余名村干部由農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)納人城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，從而徹底解決了他們的后顧之憂。二是切實(shí)保障失地農(nóng)民生活。對(duì)被征地農(nóng)民長(zhǎng)遠(yuǎn)生活通過(guò)養(yǎng)老保險(xiǎn)渠道進(jìn)行解決，從土地征償費(fèi)中切出一塊為失地農(nóng)民辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。改變以往將土地征用的各種補(bǔ)償一次性發(fā)放到失地農(nóng)民的做法，受到了廣大群眾的擁護(hù)。三是著力推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病醫(yī)療救助制度，全鎮(zhèn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到21560人，占應(yīng)參保人口的98。四是推行重大疾病防控機(jī)制。近幾年浦口區(qū)財(cái)政持續(xù)增加投人，建立疾病防控中心，壯大了大名鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，完善配套了醫(yī)療設(shè)施，村村建有衛(wèi)生室，形成了以區(qū)為中心，以鎮(zhèn)為紐帶，以村為基礎(chǔ)的疾病防控體系。
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(3)逐步健全農(nóng)村教育保障體系。加大貧困學(xué)生的教育費(fèi)用減免幅度。自1996年開(kāi)始已對(duì)農(nóng)村中小學(xué)生減免部分學(xué)雜費(fèi)，對(duì)特困生發(fā)放助學(xué)券，免費(fèi)提供基本學(xué)習(xí)用品，同時(shí)積極爭(zhēng)取社會(huì)資助，利用社會(huì)資源解決貧困生的上學(xué)問(wèn)題。
(4)大力實(shí)施農(nóng)村危房改造，保障農(nóng)民生命安全。自19%年開(kāi)始實(shí)施危房改造，截止到目前已經(jīng)基本完成，在改造過(guò)程中，政府按每戶6000元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，鎮(zhèn)政府和農(nóng)戶各籌一半，浦口區(qū)聯(lián)合大名鎮(zhèn)
共投人200.6萬(wàn)元，其中農(nóng)民自籌占總額的一半，對(duì)農(nóng)村家庭危房進(jìn)行了改造，保障了農(nóng)民的生命財(cái)產(chǎn)安全
三、大名鎮(zhèn)社會(huì)保障存在的問(wèn)題
1.群眾參與養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)性
企業(yè)也面臨較大困難，開(kāi)工不足，用工減少。春節(jié)后已有so余人離開(kāi)船廠回家，農(nóng)民就業(yè)壓力增大，農(nóng)民增收的壓力逐漸顯現(xiàn)。在收人得不到保障的情況下，農(nóng)民連溫飽都得不到保障，更何談參保呢?此外，還有部分大名鎮(zhèn)的群眾錯(cuò)誤地認(rèn)為保險(xiǎn)的資金應(yīng)由政府負(fù)擔(dān)，不愿意自己出錢(qián)。這些種種原因使得當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面不廣。
2鎮(zhèn)集體經(jīng)濟(jì)收入低，社會(huì)事業(yè)投入負(fù)擔(dān)較重，社保工作缺乏資金支持
由于新農(nóng)村建設(shè)的資金嚴(yán)重不足。僅2017年，村投人集體道路建設(shè)、河塘清淤、辦公場(chǎng)所建設(shè)等項(xiàng)目的資金達(dá)100多萬(wàn)元，鎮(zhèn)集體負(fù)債較重。社會(huì)保障體系是一項(xiàng)投資量大、涉及面廣、情況繁雜的重要工程。健全農(nóng)村社會(huì)保障制度，除了省市補(bǔ)助、個(gè)人出資外，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼托底是關(guān)鍵，因此要建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度，做到養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)人人惠及，大名鎮(zhèn)還有很長(zhǎng)的路要走。
3.社會(huì)保障管理制度不夠規(guī)范
目前，大名鎮(zhèn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作還存在著體制不順，條塊分割的現(xiàn)實(shí)。像民政部門(mén)管社會(huì)救助，衛(wèi)生部門(mén)管農(nóng)村合作醫(yī)療，勞動(dòng)部門(mén)管農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，這種條塊分割的現(xiàn)實(shí)造成了政策、協(xié)調(diào)、資源
共享等諸方面的矛盾，不利于社保工作的推動(dòng)和開(kāi)展。
4.社會(huì)保障部門(mén)人力資源有限，需要注入新鮮血液
目前，大名鎮(zhèn)的社會(huì)保障工作主要依靠大名鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)保障所開(kāi)展，但是全所只有16名工作人員，他們又要照顧到各個(gè)村和各個(gè)組，可謂是一人多用，而且他們只拿標(biāo)準(zhǔn)工資，無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，從中可以看出鎮(zhèn)政府在對(duì)社會(huì)保障方面人力資源的配臵缺口較大。
5.缺乏完善的法律保障
社會(huì)保障制度需要有力的法律法規(guī)來(lái)支撐。從目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障立法的狀況來(lái)看，突出的表現(xiàn)是立法層次低、立法主體混亂、立法層級(jí)無(wú)序，大名鎮(zhèn)也不例外。
四、關(guān)于建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的建議
按照因地制宜、因人而異的原則，以多層次的保障方式覆蓋全鎮(zhèn)農(nóng)村各類人群，將有條件的農(nóng)民納人城保，被征地農(nóng)民納人征保，純農(nóng)民納人農(nóng)保，低收人貧困農(nóng)民納人低保，同時(shí)給予生活困難補(bǔ)助。加快建立“低水平、廣覆蓋、適度保障”的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
1.擴(kuò)大宣傳，在主要街道、路口懸掛橫幅宣傳，制作展板、宣傳單，錄制宣傳磁帶、光盤(pán)，利用宣傳車巡回宣傳。同時(shí)各村把新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)主要內(nèi)容、辦理手續(xù)程序在公開(kāi)欄張貼，張貼到自然村，并分片召開(kāi)村民代表、生產(chǎn)隊(duì)長(zhǎng)和有一定影響力的人員會(huì)議廣泛宣傳，有廣播的村每天要滾動(dòng)宣傳和縣新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。
2.完善和加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障機(jī)制。在大名鎮(zhèn)范圍內(nèi)，依靠各行政村和各生產(chǎn)隊(duì)，開(kāi)展普查，對(duì)無(wú)收人來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的農(nóng)戶，
一個(gè)不漏地進(jìn)行登記造冊(cè)掌握實(shí)情，分類確定保障對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)，做到“應(yīng)保盡保”。同時(shí)，要建立健全動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，對(duì)農(nóng)村低保制度實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，在每一個(gè)行政村設(shè)立巡禮員，積極配合好鎮(zhèn)政府做好社會(huì)保障動(dòng)態(tài)管理工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)解決，使一些突發(fā)貧困戶能有基本的生活保障。建立個(gè)人賬戶，確保社會(huì)保障基金保值增值，各人享受保障基金，主要靠自己的勞動(dòng)積累，國(guó)家和地方財(cái)政給予大力扶持。加強(qiáng)規(guī)范管理，保證社會(huì)保障資金專款專用，減少不必要的資金流失。對(duì)社會(huì)保障資金實(shí)行嚴(yán)格的預(yù)算管理和監(jiān)督，確保社會(huì)保障基金的安全和完整。
3.大力推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障機(jī)制。建立和鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是解決因病致貧、因病返貧的有效措施之一。通過(guò)加大宣傳力度，把合作醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策及好處宣傳到各家各戶，提高農(nóng)民參保率。同時(shí)縣鎮(zhèn)增加財(cái)政投入，完善醫(yī)療保障救助辦法，切實(shí)解決好報(bào)銷手續(xù)繁瑣、報(bào)銷費(fèi)用偏低、農(nóng)戶積極性不高、資金籌集難度大總量小、醫(yī)療救助面窄等具體問(wèn)題，確保村覆蓋面達(dá)100% ,參保率達(dá)95 %以上。大名鎮(zhèn)應(yīng)該在完善現(xiàn)有農(nóng)村敬老院設(shè)備的基礎(chǔ)上，加快農(nóng)村敬老院建設(shè)，把分散供養(yǎng)的五保老人，全部集中到敬老院供養(yǎng)。依靠政府補(bǔ)助和社會(huì)資源，解決當(dāng)前本鎮(zhèn)老年人看病難問(wèn)題，依法保障老年人的合法權(quán)益，真正解決好老年人老有所養(yǎng)的問(wèn)題。 4確定鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)所是全鎮(zhèn)范圍內(nèi)新農(nóng)保工作的業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門(mén)，負(fù)責(zé)新農(nóng)保的組織實(shí)施、統(tǒng)一管理、綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。其主要職責(zé):負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)新農(nóng)保擴(kuò)面參保和政策宣傳工作;
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負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)頁(yè)滲保人員基本信息錄人、參保資格審核、上報(bào)及日常信息查詢工作;負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)新農(nóng)保業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)檔案管理，待遇領(lǐng)取、人員年審等工作;負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督查本鎮(zhèn)、村(社區(qū))新農(nóng)保協(xié)管員開(kāi)展工作。
5建立健全社會(huì)保障相關(guān)制度。在積極推進(jìn)改革實(shí)踐的基礎(chǔ)上，大名鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)全國(guó)統(tǒng)一立法的原則精神，制定地方性法規(guī)和實(shí)施細(xì)則，適時(shí)加快農(nóng)村社會(huì)保障的普及范圍，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的、適用于城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工和個(gè)體勞動(dòng)者、資金來(lái)源多渠道、保障方式多層次、社會(huì)責(zé)任與個(gè)人責(zé)任相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、管理和服務(wù)社會(huì)化的農(nóng)村社會(huì)保障體系
農(nóng)村社保的調(diào)研報(bào)告 [篇2]
調(diào)查時(shí)間：2017年3月
調(diào)查地點(diǎn)：
調(diào)查對(duì)象：農(nóng)保辦工作人員和農(nóng)民
調(diào)查方法：?jiǎn)柧? 走訪
調(diào) 查 人：
一．調(diào)查目的：
在人口老齡化程度日益加重的今天,養(yǎng)老問(wèn)題成為我們?nèi)遮呹P(guān)注的問(wèn)題之一。推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)尤其是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于改善中老年人生活水平具有重要的意義。而當(dāng)前推行的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是繼農(nóng)村低保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后的第三大農(nóng)村社保制度，將使農(nóng)民也能夠與城鎮(zhèn)居民一樣享受基本同等的社會(huì)保障權(quán)益。此次調(diào)查，我們通過(guò)對(duì)農(nóng)村相關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)情況的調(diào)查分析，展現(xiàn)了當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本情況，實(shí)施成果以及存在的一些問(wèn)題。分析闡述了相關(guān)問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并結(jié)合政府新型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提出了一些見(jiàn)解及建議。
為了了解農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀及存在的一些問(wèn)題,所以我們?cè)?*省**縣進(jìn)行了個(gè)別訪問(wèn)調(diào)查,以獲得與調(diào)查相關(guān)的第一手資料。并對(duì)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行了分析，以便發(fā)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中存在的不足與問(wèn)題，提出自己的看法與意見(jiàn)，為農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)的建設(shè)與推廣盡一份力。
二．調(diào)查情況
（一）、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本情況
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是目前較熱門(mén)的話題之一。為了更好的了解農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)基本情況，此次調(diào)查，我們對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的參與度，合理性，利益性，存在問(wèn)題，發(fā)展前景以及人們的期望值進(jìn)行了調(diào)查訪問(wèn)。在對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)及資料的匯總分析后得到如下的基本情況：
1.年齡段分布：據(jù)統(tǒng)計(jì)，此次調(diào)查對(duì)象中有11.1%處于35-40年齡段，有60.7%處于40-50年齡段，有10.2%處于50-60年齡段，另有12.8%年齡在60歲以上。參與養(yǎng)老保險(xiǎn)的人中以45-55年齡段最多。
2.調(diào)查發(fā)現(xiàn)有2\5的人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度比較清楚，而3\5的人對(duì)其不太了解。農(nóng)
村養(yǎng)老保險(xiǎn)的參與度與普及度仍待提高。
3.據(jù)問(wèn)卷及訪問(wèn)結(jié)果顯示，目前不買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)的原因中，村民目前的經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法負(fù)擔(dān)這一項(xiàng)占了很大比例，達(dá)到了總?cè)藬?shù)的51.1%。而有30%的人是因?yàn)椴惶私廪r(nóng)保的政策和制度不敢貿(mào)然參與，有13.3%的人認(rèn)為以后每月拿到的養(yǎng)老金過(guò)少，還有5.6%的人是由于其他種種原因。而已經(jīng)買(mǎi)了養(yǎng)老保險(xiǎn)的人中，有42.2%是為了減輕子女的負(fù)擔(dān)，有35.6%是為了保障自己的老年生活，有13.2%是為了其他原因，其中有77.8%的人認(rèn)為現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度所要繳納的保險(xiǎn)金額比較合理。
4.對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的利益性，被調(diào)查人員中有55.6%認(rèn)為政府實(shí)行的關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的一系列措施對(duì)于農(nóng)民的切身利益比較有利，另有33.3%的人認(rèn)為利益效果不明顯。
5.雖然現(xiàn)行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還存在著制度不完善、基金保值增值困難等問(wèn)題，但仍有41.1%的人認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)在農(nóng)村有廣闊的發(fā)展空間，46.7%認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)在農(nóng)村還會(huì)有一定的發(fā)展。人們對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的預(yù)期值很高。
（二）．農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問(wèn)題及其原因分析
關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)與不足是此次調(diào)查的重點(diǎn)。目前,我國(guó)積極推行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)有著重要的意義，它在提高農(nóng)村生活保障等方面起到了重大的作用。但是由于現(xiàn)行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還未完全統(tǒng)一與完善，因而在實(shí)施建設(shè)中難免存在著不足與缺陷及舊農(nóng)保中原有問(wèn)題的遺留，如制度不完善，政府官員行為阻滯，基金保值增值困難，覆蓋面小等。
1．農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的利益性
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是我國(guó)農(nóng)村又一重要的社會(huì)保障制度。它使農(nóng)民也能夠和城鎮(zhèn)居民一樣享受基本同等的社會(huì)保障權(quán)益。在解決農(nóng)民養(yǎng)老的后顧之憂，使農(nóng)民的基本生存得到安全預(yù)期，提高農(nóng)村生活水平，減輕中青年養(yǎng)老負(fù)擔(dān)等方面起到了巨大的作用。調(diào)查顯示，在參保人員中，有42.2%是為了減輕子女的負(fù)擔(dān)，有35.6%是為了保障自己的老年生活，有13.2%是為了其他原因。這一結(jié)果正是顯示了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)在減輕子女負(fù)擔(dān)，保障農(nóng)民老年生活方面的重大利益性。
2．農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問(wèn)題
此次調(diào)查，我們將重點(diǎn)放在了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施及建設(shè)中存在的問(wèn)題上。我們?cè)谡{(diào)查中設(shè)置了4個(gè)相關(guān)選項(xiàng)：缺乏應(yīng)有的社會(huì)性和福利性 ；制度不穩(wěn)定；基金保值
增值困難 ； 覆蓋面小。
有30%的村民認(rèn)為我國(guó)現(xiàn)行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度主要存在的問(wèn)題是缺乏應(yīng)有的社會(huì)性和福利性，有18.9%的人 認(rèn)為是制度不穩(wěn)定，有12.2%的人認(rèn)為基金的保值增值困難，而有38.9%認(rèn)為保險(xiǎn)覆蓋面小。而且，從整體來(lái)看，大部分農(nóng)村居民仍然延續(xù)了家庭養(yǎng)老的現(xiàn)狀，只有少數(shù)農(nóng)村居民能夠享受到農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、五保供養(yǎng)、優(yōu)撫安置和商業(yè)保險(xiǎn)等某一種或幾種養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。所以說(shuō)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀并不理想，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)狀亟待改善。
3．原因分析
在了解了相關(guān)問(wèn)題的基礎(chǔ)上，我們結(jié)合調(diào)查所得結(jié)果及相關(guān)資料對(duì)于其原因進(jìn)行了探究。原因主要集中在四個(gè)方面：
（1）大部分農(nóng)村居民養(yǎng)老觀念落后，投保積極性不高。
調(diào)查對(duì)象中，有13.3%的村民認(rèn)為養(yǎng)老養(yǎng)老保險(xiǎn)能完全保障老年生活而70%認(rèn)為需要與家庭養(yǎng)老相結(jié)合，還有16.7%的認(rèn)為家庭養(yǎng)老更為可靠。在農(nóng)村傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老思想根深蒂固的前提下，農(nóng)民對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的信賴不高，認(rèn)識(shí)不深，投保的興趣與意愿不高。在此情況下推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，要求農(nóng)民在較短的時(shí)間里拋棄“養(yǎng)兒防老”的舊觀念，改為通過(guò)投保而養(yǎng)老，勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生理想與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾，使農(nóng)民的投保觀念與養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的推行之間存在一定的差距，造成認(rèn)識(shí)上的混亂。這就使得農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的推廣與普及面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
（2）養(yǎng)老資金籌集困難，籌資能力弱。這是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)建設(shè)實(shí)施的核心難點(diǎn)。目前農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)資金主要來(lái)源于三個(gè)方面：一是國(guó)家財(cái)政投入，二是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)，三是農(nóng)民自身收入，農(nóng)民收入水平低、收入增長(zhǎng)緩慢更加大了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集難度。
我國(guó)目前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高，農(nóng)民總收入不高，大大低于城鎮(zhèn)居民收入水平，這直接制約了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的籌資渠道。狹隘的籌資渠道難以良好的改善和提高農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的效益性和福利性，也在一定程度上制約了我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的穩(wěn)定與完善。
（3）養(yǎng)老金無(wú)法起到保障基本生活的作用。我們知道農(nóng)民領(lǐng)取養(yǎng)老金的數(shù)量完全取決于個(gè)人繳費(fèi)的多少和累計(jì)時(shí)間的長(zhǎng)短，只有繳費(fèi)越多，投保時(shí)間越長(zhǎng)，收益才越多。但是原有養(yǎng)老保險(xiǎn)保費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)低，參保效益低，難以真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老的功能。
（4）缺乏合格的管理運(yùn)營(yíng)人才，農(nóng)村養(yǎng)老基金保值增值困難，隱藏著潛在的支付危機(jī).。社會(huì)養(yǎng)老保障制度是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作。既有商業(yè)保險(xiǎn)的操作難度，又有依法實(shí)施的政策難度。由于機(jī)構(gòu)的設(shè)置及人員的組成，以及缺乏合格的管理運(yùn)營(yíng)人才等多重原因。當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理營(yíng)運(yùn)等方面存在諸多問(wèn)題。一些地方，不僅增值困難，甚至連保值都成問(wèn)題，潛藏著巨大的兌付危機(jī)。農(nóng)民對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的信心及積極性受到打擊。
三．問(wèn)題與建議
任何制度都不可能無(wú)可挑剔，雖然，新農(nóng)保在很多方面做了許多政策上的修改與完善，但仍然還有一定的問(wèn)題與缺陷。所以我覺(jué)得還應(yīng)該制定一系列輔助政策來(lái)為新農(nóng)保保駕護(hù)航，使新農(nóng)保更好地為農(nóng)民服務(wù)。我覺(jué)得應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
（一）強(qiáng)化政府責(zé)任意識(shí)，加大財(cái)政投入力度。目前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平并不高，農(nóng)民收入偏低，城鄉(xiāng)之間有一定差距。政府在制定相關(guān)措施時(shí)應(yīng)適度向農(nóng)村傾斜，為農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的推廣與完善提高政策與財(cái)政方面的幫助。真正為農(nóng)民的養(yǎng)老保障負(fù)起引導(dǎo)帶領(lǐng)責(zé)任。
（二）建立多層次全覆蓋的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。為確保農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障全覆蓋，應(yīng)該根據(jù)不同地區(qū)的發(fā)展水平，在不同區(qū)域農(nóng)村養(yǎng)老保障水平的現(xiàn)狀基礎(chǔ)上，以不同的養(yǎng)老保險(xiǎn)方式進(jìn)行因地制宜的設(shè)計(jì)與實(shí)施，建立與地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)相適應(yīng)，真正為農(nóng)民謀利的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。
（三） 改革基金管理模式，提高養(yǎng)老基金的保值增值能力。我們可以通過(guò)法律程序，在保證資金安全的前提下，推行投資代理，將部分養(yǎng)老保險(xiǎn)基金交由專業(yè)投資公司進(jìn)行投資，以提高積累資金的增值率。而不是如同現(xiàn)在將全部基金繳入銀行。同時(shí)，加強(qiáng)民眾及法律的監(jiān)督力量，以保證參保農(nóng)民的合法權(quán)益，明確投入資金的動(dòng)向。
（四）加大宣傳力度，增強(qiáng)農(nóng)民參保意識(shí)。充分利用各種媒體如廣播、電視、網(wǎng)站等，采取形式多樣的方式，宣傳農(nóng)村社保的政策及其效益，提高農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)意識(shí)，使農(nóng)民真正意識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)是養(yǎng)老的可靠的保障，從而自覺(jué)、積極參保。
農(nóng)村社保的調(diào)研報(bào)告 [篇3]
民生問(wèn)題，是關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定的重大問(wèn)題，但由于種種原因，我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民的平均生活水平大大落后于城鎮(zhèn)居民，這已經(jīng)成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的不和諧因素。中央政府從“三農(nóng)”問(wèn)題到推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，再到十七大報(bào)告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題，這些無(wú)不表明中國(guó)的社會(huì)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段，民生正成為我們黨工作的重點(diǎn)，而在當(dāng)代中國(guó)，積極構(gòu)建完善的農(nóng)村社會(huì)保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農(nóng)村社會(huì)保障的三個(gè)主要方面即農(nóng)村最低生活保障、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀出發(fā)，探尋我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的一系列問(wèn)題，進(jìn)而提出相應(yīng)的對(duì)策措施。
我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%，完善農(nóng)村社會(huì)保障，對(duì)加快我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)，完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與社會(huì)相互協(xié)調(diào)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，如何完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度，成為政府相關(guān)部門(mén)當(dāng)前一項(xiàng)急需解決的重要任務(wù)。本人生于農(nóng)村，長(zhǎng)于農(nóng)村，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障有一定的了解，現(xiàn)就農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展提出一些個(gè)人的觀點(diǎn)和看法。
一、農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀
（一） 、傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。在以前的舊中國(guó)，農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴著個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著這個(gè)"孝"字，靠著孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化,出現(xiàn)了"4-2-1"和"4-2-2"家庭結(jié)構(gòu)模式,即一對(duì)中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任,這將使未來(lái)家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問(wèn)題，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，來(lái)到大城市里打工，造成農(nóng)村"留守老人""留守兒童"等現(xiàn)象。造成老年人的精神方面的照顧缺乏。
（二）、農(nóng)村社會(huì)保障任務(wù)加重。
1、農(nóng)村人口老年化問(wèn)題日益突出。有資料顯示, 截止2000年，我國(guó)60歲以上人口已達(dá)到1.14億，占總?cè)丝诘?0%;其中65歲以上人口1.1億，占總?cè)丝诘?.5% 。目前,全國(guó)70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū),農(nóng)村老齡化問(wèn)題較為突出。我國(guó)人口老齡化的增長(zhǎng)速度快于預(yù)期,并且以年均3.2%速度持續(xù)增長(zhǎng)。人口老齡化導(dǎo)致社會(huì)勞動(dòng)人口減少、社會(huì)負(fù)擔(dān)加重等一系列問(wèn)題,客觀上進(jìn)一步加重了農(nóng)村養(yǎng)老的壓力。
2、疾病問(wèn)題依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在農(nóng)村實(shí)行起來(lái)，但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地方，還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)依然數(shù)以億計(jì)的農(nóng)民處于醫(yī)療無(wú)保障的困難境地。
他們因長(zhǎng)期過(guò)度勞累、日曬雨淋、缺少勞動(dòng)保護(hù)、往往落下一身疾病。但醫(yī)療費(fèi)用只高不低的情況下，相當(dāng)多的農(nóng)民無(wú)錢(qián)治病，有病難醫(yī)，造成"因病致貧""因病返貧"。據(jù)全國(guó)100多個(gè)縣(市)的抽樣調(diào)查顯示，全國(guó)農(nóng)村慢性病患病率達(dá)
85%，平均每個(gè)農(nóng)民年患病時(shí)間在12天以上，因病休工5天以上，每年全國(guó)農(nóng)村因疾病至少損失27億個(gè)勞動(dòng)日，造成數(shù)百億元的經(jīng)濟(jì)損失。導(dǎo)致許多的貧困農(nóng)民甚至陷入這樣一個(gè)循環(huán)圈：生病→醫(yī)藥費(fèi)增加→生活更加困難→營(yíng)養(yǎng)不良→再生病→更貧困
3、農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障�，F(xiàn)在，越來(lái)越多的農(nóng)民涌入城市，但與城市的人相比，受到種種歧視，不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少，而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)方面，據(jù)調(diào)查顯示，有36.4％的農(nóng)民工生過(guò)病，甚至多次生病。然而，他們生病以后有59.3％的人沒(méi)有花錢(qián)看病，而是仗著年輕，體質(zhì)好，硬挺過(guò)來(lái)的。另外有40.7％的人不得不花錢(qián)看病，但看病支出絕大部分是自費(fèi)，即使得到了賠償，也往往是私了，沒(méi)有按照勞動(dòng)法相關(guān)規(guī)定來(lái)進(jìn)行賠償。工傷事故賠償在農(nóng)民工社會(huì)保障體制中是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題。農(nóng)民工的工作條件是非常惡劣的，工傷事故傷害的往往是農(nóng)民工。
（三）、現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。有關(guān)社會(huì)保障水平的研究表明，社會(huì)保障支出占GNP的比重，1991年全國(guó)是6.2%，城市是10.3％，農(nóng)村是1.5％；至1994年，全國(guó)是6.0％，城市是10.8％，農(nóng)村是1.3％。占我國(guó)總?cè)丝?0％的農(nóng)村人口，只享有社會(huì)保障支出的10％左右，占總?cè)丝?0％的城市人口卻占有近90％的社會(huì)保障費(fèi)用。從人均社會(huì)保障費(fèi)用看，城市居民是農(nóng)村居民的20倍以上。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)際水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于適度水平，這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。
二、現(xiàn)在農(nóng)村社會(huì)保障的主要方式
（一）、農(nóng)村最低生活保障
農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障低收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會(huì)救助制度。傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)方式一般不規(guī)范，不統(tǒng)一，實(shí)施中具有很大的隨意性，救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主，定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主，而且只對(duì)五保戶和困難人口提供救濟(jì)。1995年國(guó)家民政部門(mén)在部分地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村最低生活保障制度試點(diǎn)工作，改革了以往的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作，保障了真正困難的農(nóng)村人口的生活。二十世紀(jì)末，全國(guó)農(nóng)村實(shí)行最低生活保障的縣占全國(guó)總數(shù)的90%以上，覆蓋農(nóng)村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村最低生活保障資金由國(guó)家和集體籌集。但從目前來(lái)看，由于經(jīng)費(fèi)短缺，需要救濟(jì)的人很多，因此，該制度只能按照最低標(biāo)準(zhǔn)提供待遇，在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，農(nóng)村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。
（二）、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)
我國(guó)在建國(guó)初期頒布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，就標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)保障制度已經(jīng)確立，但當(dāng)時(shí)農(nóng)民沒(méi)有被納入保障計(jì)劃之列。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)民生活方式的改變以及生活水平的顯著提高，農(nóng)村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)：
1、計(jì)劃生育政策實(shí)行以來(lái)，農(nóng)村家庭子女逐漸減少，老年人的比例逐漸增大，家庭的養(yǎng)老功能相對(duì)弱化。
2、隨著農(nóng)村生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善，農(nóng)村人口平均壽命也在延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也比較突出。
3、隨著近年來(lái)農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移步伐的加快，青壯年遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，留住人口中老年人占絕大多數(shù)，他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)出來(lái)。
4、依靠土地養(yǎng)老面臨風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)民基本上還是靠天吃飯，況且農(nóng)民失去土地是近年來(lái)我國(guó)農(nóng)村一個(gè)較為普遍的社會(huì)現(xiàn)象。
上述問(wèn)題的凸現(xiàn)，政府也正致力于尋求解決問(wèn)題的方式，像我國(guó)在上世紀(jì)九十年代初，由國(guó)務(wù)院決定，國(guó)家民政部門(mén)曾制定了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案（試行）》，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的建立起到了一定的引導(dǎo)作用，是農(nóng)村養(yǎng)老制度的一次重要突破。但從我國(guó)目前的情況來(lái)看，建立農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)依然是一項(xiàng)全新的工作，有的地方有了雛形，有的地方還沒(méi)有動(dòng)作。究其原因：一是，部分干部對(duì)我國(guó)農(nóng)村建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的緊迫性和重要性認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有把這項(xiàng)工作納入黨委和政府工作的重要議事日程。二是，資金短缺。國(guó)家資金投入不到位；多數(shù)集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)不足；部分農(nóng)民，特別是老年農(nóng)民的生活仍比較艱難，個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分保險(xiǎn)資金根本無(wú)法支付。三是，農(nóng)民自身對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識(shí)，目光短淺，有的農(nóng)民已經(jīng)參保還舉棋不定，甚至退保。所以，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)有一定的難度。
（三）、農(nóng)村新型合作醫(yī)療
目前我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式，其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持，農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組共同籌資，在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保險(xiǎn)制度，從2017年起，中央和地方財(cái)政不斷增加財(cái)政投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助救助體系。但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況并沒(méi)有多大的改善，特別是農(nóng)村新型合作醫(yī)療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現(xiàn)如下：
1、經(jīng)驗(yàn)不足。農(nóng)村合作醫(yī)療被當(dāng)作不合理負(fù)擔(dān)取消后，對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村來(lái)說(shuō)，合作醫(yī)療已經(jīng)淡出了人們的記憶。由于這一制度的長(zhǎng)期中止，現(xiàn)在重新實(shí)施，無(wú)論是地方政府還是農(nóng)民群眾自己，都缺乏實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的經(jīng)驗(yàn)。
2、資金籌集十分困難。按照規(guī)定，從2003年起，中央財(cái)政每年通過(guò)轉(zhuǎn)移支付對(duì)西部地區(qū)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民按人均10元補(bǔ)助，地方財(cái)政每年對(duì)參加農(nóng)民的補(bǔ)助不低于10元，農(nóng)民群眾以家庭為單位自愿參加合作醫(yī)療，個(gè)人繳費(fèi)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位按上年人均純收入的0.8%籌資，但人均不得低于10元。其中的問(wèn)題，中央財(cái)政資金到位是沒(méi)有問(wèn)題的，地方財(cái)政的資金能否到位或是到位后能否持久還是一個(gè)問(wèn)號(hào)，同時(shí)個(gè)人繳納的部分是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人均純收入為基數(shù)計(jì)算的，這里就存在一個(gè)報(bào)表數(shù)與實(shí)際數(shù)的差距，如果報(bào)表數(shù)水分與實(shí)際接近，人民群眾還能接受，否則將會(huì)引起人民群眾的抵制和反對(duì)。
3、觀念難轉(zhuǎn)變。對(duì)于大多數(shù)農(nóng)民群眾來(lái)說(shuō)，一年拿10元錢(qián)并不困難，但一旦你去向他們收取這10元的合作醫(yī)療基金時(shí)，就變得十分困難。原因在于過(guò)去的農(nóng)村合作醫(yī)療反反復(fù)復(fù)，許多農(nóng)民對(duì)次持懷疑態(tài)度，一陣風(fēng)似的搞一兩年，最后還是不了了之。少部分農(nóng)民群眾還把對(duì)合作醫(yī)療的不信任轉(zhuǎn)嫁到對(duì)干部、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任，認(rèn)為減免的一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)還不是衛(wèi)生部門(mén)又通過(guò)藥費(fèi)漲價(jià)，開(kāi)處方給刨回去了。除此之外，農(nóng)民群眾尋求醫(yī)療保障的意識(shí)不強(qiáng)，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避意識(shí)，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三五年不生病時(shí)，就是不愿掏那份“不必要”的錢(qián)，更不愿眼看自己出錢(qián)別人吃藥。
4、合作醫(yī)療管理操作難。合作醫(yī)療額外成本過(guò)高。享受合作醫(yī)療的都是定點(diǎn)限額報(bào)銷，村中心衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院都規(guī)定有不同的報(bào)銷比例，連門(mén)診費(fèi)、住院費(fèi)也規(guī)定有不同的報(bào)銷額度，年累計(jì)報(bào)銷也有最高額限制，不得
突破。在報(bào)銷費(fèi)用的過(guò)程中，還得出示合作醫(yī)療證、身份證等證件，手續(xù)程序繁雜，而用于具體操作合作醫(yī)療的資金又不多，定點(diǎn)醫(yī)療單位報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)低，農(nóng)民群眾享受的報(bào)銷范圍和幅度都不大，對(duì)于生大病，一花就是幾千元的根本無(wú)濟(jì)于事，所報(bào)銷的一點(diǎn)費(fèi)用還不夠往返的車費(fèi)，無(wú)形之中又挫傷了部分農(nóng)民群眾的積極性，或許今年參保了，明年又不參加了。
歸結(jié)起來(lái)，現(xiàn)在農(nóng)村保障存在5點(diǎn)問(wèn)題：
（一）范圍小，保障性差
現(xiàn)有的農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度，均采取農(nóng)民自愿參加、政府和集體適當(dāng)扶持的辦法。源于農(nóng)民自身對(duì)保障的認(rèn)識(shí)差異、實(shí)際支付能力不足和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)扶持能力不同，以及地方公共財(cái)政缺乏對(duì)農(nóng)民社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)支付能力，現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障形式、保障內(nèi)容、保障水平等存在較大差異，總體表現(xiàn)為保障意識(shí)區(qū)域差異大、保障內(nèi)容和形式缺乏規(guī)范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展，片面強(qiáng)調(diào)GDP和吸引外資，不考慮農(nóng)民利益，在對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)者的社會(huì)保障上基本上是一片空白，這種情況，損害了勞動(dòng)者的基本權(quán)益，也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
（二）保障水平低下
由于我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期處于極低的發(fā)展水平，農(nóng)民可自由支配的收入也極其有限，所以他們用于社會(huì)保障方面的消費(fèi)，也只能是一種低水平的社會(huì)保障。自1992年開(kāi)始在全國(guó)推行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，盡管民政部門(mén)和政府其他部門(mén)投入了相當(dāng)大的精力，但距離農(nóng)民最基本的養(yǎng)老需求的滿足尚有相當(dāng)距離。其次農(nóng)村的醫(yī)療保障制度也基本上處于同樣的境地。農(nóng)民很多情況下都陷入缺醫(yī)少藥、療費(fèi)昂貴、毫無(wú)醫(yī)療保障的窘境，農(nóng)村集體衛(wèi)生室基本承包給了赤腳醫(yī)生，同時(shí)政府鼓勵(lì)社會(huì)化辦醫(yī)，農(nóng)村出現(xiàn)大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所，這為方便群眾就醫(yī)、緩解就醫(yī)矛盾起了重要作用，但另一方面也使各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院門(mén)診量下降，設(shè)備利用率低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才大量外流，而非專業(yè)人員膨脹。衛(wèi)生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市，有些地區(qū)農(nóng)村再度出現(xiàn)缺醫(yī)少藥的局面，醫(yī)療價(jià)格大幅上升，有相當(dāng)一部分農(nóng)民醫(yī)療狀況惡化。有調(diào)查顯示，占人口80%的農(nóng)村居民，僅享受社會(huì)保障的11%，可見(jiàn)保障水平之低。
（三）資金籌措困難
目前農(nóng)村社會(huì)保障的資金主要由個(gè)人或集體負(fù)擔(dān)，而由于國(guó)家長(zhǎng)期對(duì)城市和工業(yè)的政策傾斜，導(dǎo)致農(nóng)民收入水平低，多數(shù)農(nóng)民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費(fèi)緊張的地方，農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作處于停頓狀態(tài)，這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國(guó)應(yīng)盡快改變目前這種資金來(lái)源方式，尋找適合我國(guó)農(nóng)村地區(qū)實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。
（四）社會(huì)保障管理混亂
我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，部分地區(qū)在國(guó)有企業(yè)工作的農(nóng)村職工的社會(huì)保障統(tǒng)籌歸勞動(dòng)部門(mén)管理，醫(yī)療保障歸衛(wèi)生部門(mén)和勞動(dòng)者所在單位或鄉(xiāng)村集體共同管理，農(nóng)村養(yǎng)老和優(yōu)撫救濟(jì)歸民政部門(mén)管理，一些地方的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也建立了社會(huì)保障辦法。但由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割，政事不分，缺乏監(jiān)督，
使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外，農(nóng)村社會(huì)保障還存在發(fā)展不平衡，發(fā)展緩慢，對(duì)國(guó)民收入再分配功能差等問(wèn)題。
（五）社會(huì)保障基金管理缺乏法律保障
由于農(nóng)村社會(huì)保障體制尚未確立，社會(huì)保障尚未立法，更沒(méi)形成法律體系，使農(nóng)村社會(huì)保障工作無(wú)法可依，無(wú)章可循，致使農(nóng)村社會(huì)保障基金管理缺乏約束，資金使用存在風(fēng)險(xiǎn)大，無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì)保障基金借給企業(yè)周轉(zhuǎn)使用，有的用來(lái)搞投資，炒股票，更有甚者利用職權(quán)貪污盜竊，致使基金大量流失，嚴(yán)重影響基金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、總結(jié)
縱上所述，可以得知，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)狀況存在著保障水平低、社會(huì)化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)保障不僅滯后于城市 ,而且滯后于農(nóng)村自身對(duì)社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)需要。構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障，即使說(shuō)農(nóng)村目前尚未達(dá)到城市那樣的燃眉之急的地步，但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到這在農(nóng)村也已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。
農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面健康發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定，也關(guān)系到國(guó)家的社會(huì)穩(wěn)定。在當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的條件下，要一下子就實(shí)現(xiàn)完善農(nóng)村社會(huì)保障體系還不太可能，但我們國(guó)家和社會(huì)要正確認(rèn)識(shí)農(nóng)村的實(shí)際情況，在增強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力的基礎(chǔ)上，逐步建立和完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障體系。為更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)城鄉(xiāng)融合和共同發(fā)展，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、全面建設(shè)小康社會(huì)作出努力！
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