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衛(wèi)生院聘用人員管理制度（通用11篇）
在學習、工作、生活中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院聘用人員管理制度（通用11篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 1
一、目的：
招聘員工本著以需錄用、面向社會，公開招聘、全面考核、擇優(yōu)錄用為原則，從學識、品德、能力、經驗、體格、符合崗位要求等方面進行全面審核。
二、招聘條件
1、學歷，統(tǒng)招大專以上學歷；
2、具有執(zhí)業(yè)資格；
3、品學兼優(yōu)，具有良好的品行和職業(yè)道德；
4、具有較強的專業(yè)素質及工作技能；
5、具備聘任崗位所需的其他條件和特殊要求。
三、招聘流程
第一階段：申請
各科室根據(jù)用人需求情況，由科組長寫出書面用人申請交到院辦，征求相關職能科室意見。
第二階段：調查審批
院辦根據(jù)科室定員定崗情況進行調查和評估，對確實需要增加人員的，報經院領導批準后統(tǒng)一組織招聘。
第三階段：招聘考試
1、醫(yī)院需要招聘的'崗位，在院領導同意后正式進入招聘程序，通常采取社會招考的形式。
2、院辦對應聘人員資料進行審查、整理、分類，將合乎要求人員的資料交給院領導和相關科室負責人審核。根據(jù)資料對應聘人員進行初步篩選，確定審核通過的人選后，由院辦及相關業(yè)務科室組織考試�？荚嚪止P試、實踐技能考試和面試三部分。
3、院辦按規(guī)定要求確定錄用人員名單報院領導批準，院領導批準后由院辦通知被錄用的人員到醫(yī)院體檢，體檢合格辦理入職手續(xù)。試用期三個月，員工在試用期內如有品行不良或工作實績欠佳及不遵守院規(guī)者，可隨時終止試用。
四、工資待遇：
見習期工資xx元/月，享受所在科室衛(wèi)生津貼，一年后轉正，工資xx元/月，享受所在科室衛(wèi)生津貼。
五、崗前培訓
1、新員工報到后將進行集中崗前培訓。
2、由院辦主持崗前培訓，制定培訓計劃，報請院長批準后實行。
3、相關科室須積極備課，按計劃要求按時講課做好對新員工的培訓工作。
六、聘用后管理
1、見習期一年，見習期內必須按執(zhí)業(yè)要求考取相關執(zhí)業(yè)資格證書。見習期滿科室提出任用意見，專業(yè)理論、技能考核合格者填報任用表格，報請院領導批準后簽訂聘用合同。
2、簽訂聘用合同滿兩年后繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 2
為加強我院聘用人員管理，適應人事制度改革需要，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及國家有關法律法規(guī)，規(guī)范人事管理制度建立與社會主義市場經濟相適應的人事管理制度，結合醫(yī)院實際，制定：
第一條 本文所指的聘用人員，系指人事關系在市區(qū)機關事業(yè)社會保險所實行人事代理，不占用單位編制，而由我院予以聘用的專業(yè)技術人員。
第二條 聘用人員的范圍，主要指履行國家正式招生考試手續(xù)、在國家正規(guī)全日制醫(yī)學院校學習，取得大專及以上學歷具有派遣（報到證）資格，在報到期限內的以醫(yī)療護理專業(yè)為主的畢業(yè)生。其他專業(yè)人員的聘用按我省規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機構人員結構比例，結合單位人員結構現(xiàn)狀適當考慮。
第三條 人事科負責對全院聘用人員的總體管理。醫(yī)院各科室應參照在職職工管理體制，根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度和有關規(guī)定，對科室內聘用人員實施管理。
第四條 根據(jù)國家勞動政策法規(guī)，人事科應負責：
1、審核聘用人員的聘用資格。
2、建立健全聘用人員管理制度。
3、制定并落實聘用人員工資標準及有關待遇。
4、負責與聘用人員簽訂勞動合同。
5、辦理聘用人員社會保險。
6、委托辦理聘用人員人事代理及檔案轉遞。
7、牽頭組織針對聘用人員的思想教育、崗前培訓、工作考核等日常性工作。
第五條 由人事科根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及職工年度減員和專業(yè)人員現(xiàn)狀情況，向院領導報告年度需要聘用人員職數(shù)。經批準，按照有關程序進行招聘，補充單位工作人員。
第六條 被聘用人員須符合以下基本條件：
1、遵守國家法律，具有良好的思想品德、職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
2、身體健康（經我院體檢合格）。
3、臨床醫(yī)療專業(yè)（西醫(yī)）須具備全日制本科及以上學歷；護理專業(yè)須具備大專及以上學歷。
4、其他專業(yè)需求，在參加高考且在全日制院校畢業(yè)取得大專及以上學歷，具備報到資格的應屆畢業(yè)生中擇優(yōu)聘用。
5、同等條件同等競聘結果，在聘用職數(shù)內職工子女（限直系一代）優(yōu)先。
6、遇特殊情況，由院長辦公會研究決定。
凡符合應聘條件者，全院工作人員及應聘人員本人均可向人事科推薦或自薦。人事科負責組織相關專家對資格審查合格的應聘者進行筆試、技能測試、答辯和面試。原則上在每年的十一月舉行。醫(yī)院在編制計劃內增人可從中擇優(yōu)錄用。
第七條 凡資格審查、考試和考核、 答辯、面試合格者，經醫(yī)院研究同意后，進入試用期。試用期為三個月，堅持誰使用誰試用的原則。試用期滿后，由本人撰寫試用期工作總結，使用科室寫出試用期鑒定，由人事科匯總并報院領導研究確定合格者，簽訂勞動合同。辦理人事代理手續(xù)、組織關系和社會保險，并加入醫(yī)院工會組織。
第八條 簽訂勞動合同應該遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則。勞動合同的主要內容應包括：從事工作的崗位、合同期限、勞動時間、工資福利、勞動保護、社會保險、遵紀守法及雙方應承擔的責任等。每期勞動合同期限原則上為三年，合同期滿，經考核合格，雙方同意可續(xù)簽勞動合同。
如聘用人員有下列情況之一的，醫(yī)院可以辭退并辦理解聘手續(xù)：
1、來院受聘滿三年未取得各級各類相應專業(yè)任職資格證書的。
2、出現(xiàn)嚴重醫(yī)護差錯事故及嚴重責任事故的。
3、違反醫(yī)院規(guī)章制度，造成一定影響的。
4、不服從醫(yī)院工作安排的。
5、不能適應醫(yī)院發(fā)展需要，經培訓或調整工作崗位仍不能勝任工作的。
6、患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后仍不能從事原工作，或另行安排工作仍不能勝任的。
7、工作態(tài)度、技術水平達不到科室要求，年度考核被評為不合格等次的。
8、因違紀違法被判處勞動教養(yǎng)或追究刑事責任的。
如有下列情形之一，醫(yī)院應提前向全院職工說明，在充分聽取職工的意見后，可酌情裁減人員：
1、因單位整合、工作內容發(fā)生變化的。
2、單位經營發(fā)生嚴重困難的。
3、因勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀經濟情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行的。
有下列情形之一的，醫(yī)院不得解除勞動合同：
1、因工負傷被確認喪失或部分喪失勞動能力的，按國家工傷保險的規(guī)定執(zhí)行，處理勞動合同的終止手續(xù)。
2、患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內的（由治療醫(yī)院根據(jù)病情確定或按有關政策規(guī)定執(zhí)行）。
3、女職工在孕期、產期、哺乳期的。
4、在本單位連續(xù)工作滿十五年，且離法定退休年齡不足五年的。
第九條 醫(yī)院與聘用人員協(xié)商一致，可以解除勞動合同。
如聘用人員在試用期內向醫(yī)院辭聘，醫(yī)院可以解除試用期；在合同期限內，聘用人員違反合同規(guī)定要求解除合同，應承擔違約責任，支付違約金（受聘期間月平均收入×10%×違約月數(shù)）。合同期滿，如本人不再續(xù)簽，由醫(yī)院辦理合同終止手續(xù)。在解除合同過程中，如雙方發(fā)生爭議，可由雙方協(xié)商解決，協(xié)商無效的'由勞動仲裁部門裁定。
第十條 聘用人員工資待遇按醫(yī)院規(guī)定的基本工資標準執(zhí)行。其它工資性補貼將視醫(yī)院的經濟情況決定，逐步達到同工同酬。
第十一條 聘用人員有關工資待遇按以下執(zhí)行：
1、新聘人員，實行一年見習期，并執(zhí)行見習期工資。
2、見習期工資執(zhí)行期滿，并考核合格后，執(zhí)行相應定級工資。
3、見習期滿后，根據(jù)其通過執(zhí)業(yè)資格考試、專業(yè)技術職務資格考試取得的相應專業(yè)技術職務，執(zhí)行相應崗位工資和薪級工資。未取得相應專業(yè)技術職務人員，繼續(xù)執(zhí)行定級工資。
4、見習期滿后，兩年內均應通過各級各類專業(yè)資格考試取得本人學歷層次的初級
�。ㄊ�、師）專業(yè)資格；否則，予以解聘。
第十二條 聘用人員在試用期內，執(zhí)行相應專業(yè)見習期工資標準的80%。試用期考核不合格不予聘用。
第十三條 聘用人員已執(zhí)行定級工資標準，且取得相應專業(yè)初級（師、士）執(zhí)業(yè)資格、專業(yè)技術職務任職資格者，享受同等條件專業(yè)人員相應的職務津貼。
第十四條 聘用人員取得相應專業(yè)任職資格證書且年度考核取得合格及以上等次，按相應資歷正常增加薪級工資。
第十五條 聘用人員同時具備以下5個條件者，享受與在編人員同工同酬待遇：
1、在院工作滿兩年及以上；
2、已取得相應專業(yè)技術職務任職資格；
3、連續(xù)兩年出勤率90%以上；
4、連續(xù)兩年無行業(yè)投訴；
5、連續(xù)兩年年度考核（專業(yè)知識、專業(yè)技能總分）居前10名。按年度名額計劃，依得分由高漸低在臨床醫(yī)療、護理專業(yè)范圍擇優(yōu)；其他專業(yè)聘用人員貢獻突出者，參照執(zhí)行。
享受同工同酬者，在享受同工同酬待遇的第二年末，需參加該年度的同工同酬條件考核，符合本條前五款條件者，則繼續(xù)享受同工同酬相應待遇。否則，取消相應部分待遇。
第十六條 非護理專業(yè)在護理崗位工作的聘用人員，不享受10%護理崗位工資和護齡津貼。
第十七條 醫(yī)院負責為聘用人員提供必要的工作條件、安全保護設施和勞動保護用品。
第十八條 醫(yī)院負責對聘用人員進行專業(yè)工作培訓和辦理專業(yè)技術職務晉升事宜。
第十九條 聘用人員的日常工作管理、年度考核、專業(yè)技能考核標準和取得榮譽條件及獎勵等級同在編職工。
第二十條 聘用人員參加提高本專業(yè)學歷繼續(xù)教育（不脫產），學費自理。報名條件及資歷等內容同在編職工。
第二十一條 建立聘用人員檔案，委托市區(qū)有關人事代理機構管理，人事代理過程中發(fā)生的費用由聘用人員負擔。
第二十二條 聘用人員應服從醫(yī)院管理，認真履行崗位職責，服從醫(yī)院的工作安排和工作崗位調整（包括非本專業(yè)崗位）。
第二十三條 聘用人員應參加醫(yī)院組織的各項進修學習和考核，積極參加各項集體活動和社會公益活動。
第二十四條 工作中如因個人原因（或負主要責任）發(fā)生的事故、傷害或糾紛，醫(yī)院視具體情況或情節(jié)輕重給予相應的處罰和處分。
第二十五條 聘用人員未經許可擅自離崗者，雖合同期未滿醫(yī)院有權予以解聘，并保留對其追究違約責任的權利。
第二十六條 醫(yī)院按照國家有關法律法規(guī)和我省關于聘用人員有關規(guī)定保護聘用人員切身利益，參加社會保險，并按駐地有關政策向社會保險主管部門辦理相應手續(xù)。
第二十七條 聘用人員社會保險項目包括：養(yǎng)老保險、工傷保險、醫(yī)療保險（含大病統(tǒng)籌）、生育保險和意外傷害保險。
第二十八條 聘用人員養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險按駐地市聘用人員社會保險規(guī)定的繳費基數(shù)和單位與個人分擔的比例共同擔負，其中個人應繳部分由醫(yī)院從工資中直接扣留代繳。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 3
一、聘用的對象和范圍。衛(wèi)生技術人員的聘用應占本院現(xiàn)有符合執(zhí)業(yè)條件人員的85%以上。按照“老人老辦法”的原則，從醫(yī)25年或者男滿50周歲、女滿45周歲以上，且符合執(zhí)業(yè)條件，尚未達到退休或提前離崗退養(yǎng)條件的人員，原則上應予優(yōu)先聘用；經依法鑒定或證明患有職業(yè)禁忌癥或因病暫無法堅持工作的人員，可暫緩參加競聘，有關工資福利待遇可參照國家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行，病愈后可繼續(xù)參加競聘；因病或因工（公）致殘，經依法進行勞動能力鑒定，完全喪失勞動能力的，按有關政策辦理退休（退職）手續(xù)，不參加競聘。對具有普通醫(yī)學院校中專以上學歷的衛(wèi)生技術人員暫未獲得執(zhí)業(yè)資格的，允許連續(xù)參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試三次，三次考試未獲得執(zhí)業(yè)資格者，解除聘用關系。
二、對新進衛(wèi)生技術人員、管理人員和工勤人員實行公開招聘制度，具體按《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》（人事部令第6號）執(zhí)行。應聘衛(wèi)生技術崗位人員必須具有普通醫(yī)學院校大專以上學歷和規(guī)定的資格條件。非衛(wèi)生專業(yè)技術人員不得參加應聘進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 專業(yè)技術崗位。
三、醫(yī)務人員聘用程序：組建醫(yī)務人員聘用工作組，由院長任組長，副院長為副組長，相關科室負責人成員。
�。�1）由院領導、科室負責人和工會代表成立聘用工作小組；
�。�2）制定招聘崗位設置；
�。�3）發(fā)布公開招聘信息，公布人員聘用崗位及條件；
�。�4）應聘人員申請應聘；
�。�5）聘用工作小組對應聘人員的資格和條件進行審查，并組織考核；縣衛(wèi)生局對新進人員進行統(tǒng)一考試、考核，擇優(yōu)確定擬聘人選；
�。�6）對擬聘的新進人員進行健康檢查；
�。�7）對擬聘人員進行公示；
�。�8）將擬聘人員名冊報縣衛(wèi)生局審核確定受聘人員；
�。�9）院長與受聘人員簽訂《聘用合同書》，并到縣人事局依法鑒證，確定人事關系；
�。�10）醫(yī)務人員和一般工作人員聘用期為1年；聘用期滿，崗位需要，本人愿意，考核合格，可以續(xù)簽聘用合同。
四、人員解聘辭聘制度
衛(wèi)生院、受聘人員雙方協(xié)商一致，可以解除聘用合同。
受聘人員有下列情形之一的，聘用單位可以隨時單方面解除聘用合同：
�。�1）連續(xù)曠工超過10個工作日或者1年內累計曠工超過20個工作日的'；
�。�2）未經聘用單位同意，擅自出游或者出游逾期不歸的；
�。�3）違反工作規(guī)定或者操作規(guī)程，發(fā)生責任事故或者失職、瀆職，造成嚴重后果的；
�。�4）收受藥品回扣和病人“紅包”、“禮金”，“開單提成”且情節(jié)嚴重的；
�。�5）嚴重擾亂工作秩序，致使衛(wèi)生院或其他單位工作不能正常
進行的；
�。�6）被判處有期徒刑以上刑罰收監(jiān)執(zhí)行的，或者被勞動教養(yǎng)的。 對在試用期內被證明不符合本崗位要求又不同意單位調整其工作崗位的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以隨時單方面解除聘用合同。
受聘人員有下列情形之一的，聘用單位不得解除聘用合同：
�。�1）受聘人員患病或者負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內的；
�。�2）女職工在孕期、產期和哺乳期內的；
�。�3）因工負傷，治療終結后經勞動能力鑒定機構鑒定為1至4級喪失勞動能力的；
�。�4）患職業(yè)病以及現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以治愈的嚴重疾病或者精神病的；
�。�5）受聘人員正在接受紀律審查尚未作出結論的；
�。�6）屬于國家規(guī)定的不得解除聘用合同的其他情形的。
有下列情形之一的，受聘人員可以隨時單方面解除聘用合同：
�。�1）在試用期內的；
�。�2）被錄用或者選調到國家機關工作的。
除上述情形外，受聘人員提出解除聘用合同未能與衛(wèi)生院協(xié)商一致的，受聘人員應當堅持正常工作，繼續(xù)履行聘用合同；6個月后再次提出解除聘用合同仍未能與聘用單位協(xié)商一致的，即可單方面解除聘用合同。
受聘人員經衛(wèi)生院出資培訓后解除聘用合同，對培訓費用的補償在聘用合同中有約定的，按照合同的約定補償。受聘人員解除聘用合同后使用原所在尚湖衛(wèi)生院名稱或冒充尚湖衛(wèi)生院人員進行非法行醫(yī)的，依法承擔法律責任。
受聘人員退休離職等其他事項按相關文件執(zhí)行。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 4
一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《湖北省病歷書寫規(guī)范》、《湖北省病案管理規(guī)范》、《處方管理辦法（試行）》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。
三、嚴格執(zhí)行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、湖北省衛(wèi)生廳、黃岡市衛(wèi)生局關于醫(yī)療技術準入有關規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術準入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為，執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)定。
五、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的。語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢；并避免對患者產生不利后果。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術項目及某些非常規(guī)治療項目風險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求，做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時內進行尸檢，并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，當班醫(yī)務人員及科室領導應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的.損害，防止損害擴大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫(yī)院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。
十、科室負責人及相關醫(yī)務人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動配合醫(yī)院處理善后工作。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 5
1、我院設醫(yī)院感染管理委員會，下設醫(yī)院感染管理科。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定，研究制定我院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、診斷標準，完善醫(yī)院感謝染突發(fā)事件應急管理程序與措施，并監(jiān)督實施。
2、研究并確定我院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任。
3、制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。
4、建立會議制度，定期討論在貫徹和落實質量目標、執(zhí)行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄；遇有緊急問題時隨時召開會議。
5、開展我院醫(yī)院感染管理研究，全面負責醫(yī)院感染管理的質量、技術指導并監(jiān)督改進措施的實施。建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
6、加強醫(yī)院消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度，特別要加強臨床檢驗部門和消毒供應室各病區(qū)治療室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。
7、對醫(yī)務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的'完成情況，納入定期科室醫(yī)療質量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報。
8、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
9、按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 6
為貫徹“安全第一，預防為主”的正確方針，規(guī)范我院應急管理制度，提高應對風險和防范事故的'能力，保障本鎮(zhèn)居民及職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財產損失、環(huán)境損害和社會影響。根據(jù)國家有關法律法規(guī)和上級的指示精神，特制定本制度。
1、應急管理制度堅持“以人為本，減少危害，居安思危，預防為主，統(tǒng)一領導，分級負責，職責明確，快速反應”的原則。
2、應急管理分“預防、準備、響應和恢復”四個過程。主要內容包括：應急管理組織體系，應急救援預案管理、應急培訓、應急演練、應急物資保障等。
3、成立以我院院長為組長，主管安全生產副院長為副組長，各科科長、各科主任為成員的應急管理制度領導小組。應急管理辦公室設在衛(wèi)生院辦公室，并負責日常管理。
4、應急管理培訓。每年至少進行一次全員應急管理培訓，培訓內容應當包括：事故預防、危險辯識、事故報告、應急響應、各類事故處置方案、基本救護常識、避災避險、逃生自救等。
5、應急演練。根據(jù)年度應急演練計劃，每年至少分別安排一次桌面演練和綜合演練，強化職工應急意識，提高應急隊伍的反應速度和實戰(zhàn)能力。辦公室負責做好演練記錄和總結。
6、應急通訊設備保障。衛(wèi)生院要對電話、手機等通訊器材進行經常性維護或更新，確保通訊暢通。
7、應急救援物資保障。根據(jù)我院預案做好應急救援車輛、設備、器材、防護用品、工具、材料、藥品等保障工作。確保經費、物資供應，切實加強應急保障能力，并對應急救援車輛、設備、設施要定期進行檢測、維護、更新，確保性能完好。
8、應急處置。事故發(fā)生后，立即啟動應急預案，以營救遇險人員為重點，開展應急救援工作；要采取必要措施，避免造成更大的人員傷亡、財產損失和環(huán)境污染；并協(xié)助組織受威脅群眾疏散、轉移，做好安置工作。
9、成立專職救護隊，人員由各科室主要負責人及業(yè)務骨干組成，并進行經常性訓練，熟練掌握救護常識和救援能力。
10、充分利用社會應急資源，與地方政府預案、上級主管單位及相關部門的預案和應急組織相銜接。
11、應急管理費用由衛(wèi)生院院長審批，財務部門予以保障。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 7
第一章總則
第一條為加強醫(yī)療機構手術分級管理，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，維護患者合法權益，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。
第二條本辦法所稱手術是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員使用手術器械在人體局部進行操作，以去除病變組織、修復損傷、移植組織或器官、植入醫(yī)療器械、緩解病痛、改善機體功能或形態(tài)等為目的的診斷或者治療措施。
第三條醫(yī)療機構實行手術分級管理制度。手術分級管理目錄由衛(wèi)生部另行制定。
第四條本辦法適用于各級各類醫(yī)療機構手術管理工作。
第五條衛(wèi)生部負責全國醫(yī)療機構手術分級管理工作的監(jiān)督管理。
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內醫(yī)療機構手術分級管理工作的監(jiān)督管理。
第二章手術分級及授權管理
第六條醫(yī)療機構應當建立健全手術分級管理工作制度，建立手術準入制度，嚴格執(zhí)行手術部位標記和手術安全核查制度，由醫(yī)務部門負責日常管理工作。
第七條根據(jù)風險性和難易程度不同，手術分為四級：
一級手術是指風險較低、過程簡單、技術難度低的手術；
二級手術是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術；
三級手術是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術；
四級手術是指風險高、過程復雜、難度大的手術。
第八條醫(yī)療機構應當開展與其級別和診療科目相適應的手術。
第九條醫(yī)療機構按照《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定，獲得第二類、第三類醫(yī)療技術臨床應用資格后，方可開展相應手術。
第十條三級醫(yī)院重點開展三、四級手術。二級醫(yī)院重點開展二、三級手術。一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以開展一、二級手術，重點開展一級手術。
第十一條二級醫(yī)院開展四級手術應當符合下列條件：
�。ㄒ唬┓隙壖椎柔t(yī)院的標準；
�。ǘ┯兄匕Y醫(yī)學科和與擬開展四級手術相適應的診療科目；
�。ㄈ┚邆溟_展四級手術的人員、設備、設施等必要條件；
�。ㄋ模┙浭〖壭l(wèi)生行政部門批準。
第十二條一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展二級手術應當符合下列條件：
�。ㄒ唬┓弦患壖椎柔t(yī)院的標準；
�。ǘ┯新樽砜坪团c擬開展二級手術相適應的診療科目；
�。ㄈ┚邆溟_展二級手術的人員、設備、設施等必要條件；
�。ㄋ模┙浐税l(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門批準并向設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案。
第十三條社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生保健所、門診部（口腔科除外）、診所（口腔科除外）、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室等其他醫(yī)療機構，除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置或其他省級衛(wèi)生行政部門有明確規(guī)定的項目外，原則上不得開展本辦法規(guī)定的手術。
第十四條擇期手術患者，需要全身麻醉（含基礎麻醉）或者需要輸血時，其手術級別相應提升一級。麻醉前評估（ASA）Ⅲ級以上，且需要全身麻醉支持時，應當在三級醫(yī)院或者經省級衛(wèi)生行政部門批準準予開展部分四級手術的二級甲等醫(yī)院實施手術。
第十五條遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時，醫(yī)療機構可以越級開展手術，并做好以下工作：
�。ㄒ唬┚S護患者合法權益，履行知情同意的相關程序；
�。ǘ┱埳霞夅t(yī)院進行急會診；
�。ㄈ┦中g結束后24小時內，向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。
第十六條醫(yī)療機構應當根據(jù)手術級別、專業(yè)特點、醫(yī)師實際被聘任的專業(yè)技術崗位和手術技能，組織本機構專家組對醫(yī)師進行臨床應用能力技術審核，審核合格后授予相應的手術權限。
第十七條醫(yī)療機構應當定期評估醫(yī)師技術能力，適時調整醫(yī)師手術權限，并納入醫(yī)師技術檔案管理。
第十八條除急危重癥患者需急診手術搶救外，外聘醫(yī)師、會診醫(yī)師不得開展超出實施手術醫(yī)療機構所能開展最高級別的手術。進修醫(yī)師手術權限管理按照衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門相關規(guī)定執(zhí)行。
第三章監(jiān)督管理
第十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當加強對本行政區(qū)域內醫(yī)療機構手術分級管理情況的監(jiān)督檢查。
第二十條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療機構手術安全評估制度，對于存在安全風險的醫(yī)療機構和手術項目，應當立即責令其停止開展。
第二十一條醫(yī)療機構出現(xiàn)下列情形之一的'，衛(wèi)生行政部門不得準予其開展相應級別手術；已經準予開展的，應當立即責令其停止開展：
�。ㄒ唬┏龅怯浀脑\療科目的；
�。ǘ┪慈〉孟鄳墑e醫(yī)療技術臨床應用資格的；
�。ㄈ┰谏暾埾鄳墑e手術臨床應用過程中弄虛作假的；
�。ㄋ模┯捎谌藛T、設備、設施等條件變化不再具備開展相應手術條件的；
�。ㄎ澹┦〖壱陨闲l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十二條醫(yī)療機構出現(xiàn)下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應當立即責令其改正；造成嚴重后果的，依法追究醫(yī)療機構主要負責人和直接責任人責任：
�。ㄒ唬╅_展衛(wèi)生行政部門廢除或者禁止開展的手術項目的；
�。ǘ┥米蚤_展衛(wèi)生行政部門明確要求立即停止的手術項目的；
（三）擅自開展應當經衛(wèi)生行政部門批準方能開展的手術項目的；
�。ㄋ模┦〖壱陨闲l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 8
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 9
一、資產管理包括固定資產和流動資產管理。各個科室使用的固定資產要進行建卡建檔，實行卡片登記，明細管理，責任到人。定時普查登記全院各科室的固定資產，并由使用人簽字。隨時增加的固定資產，隨時登記，隨時建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的'固定資產要及時查明原因，按照固定資產管理權限，首先報經院委會通過，并按照有關規(guī)定報請衛(wèi)生局和有關管理部門批準，并及時進行賬務處理。
三、為加強對各項貨幣資金的監(jiān)督管理，確保專項資金不被擠占、挪用，按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，我院設立了基本戶、村醫(yī)專戶、公共衛(wèi)生專戶、新農合專戶，對專項資金進行單獨核算。
四、正常業(yè)務資金在銀行設立基本賬戶，進行核算。嚴禁各類資金混淆使用，相互擠占。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 10
一、疫苗使用要有計劃性，根據(jù)每月接種日安排，準確合理地制定用苗計劃。
二、疫苗使用應遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。
三、疫苗領發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細登記，包括名稱、規(guī)格、批號、效期、產地、領苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。
四、疫苗領用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內轉下次使用。
五、疫苗使用應嚴格執(zhí)行有關規(guī)定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應廢棄。
六、疫苗應按規(guī)定的溫度貯存和運輸。
七、疫苗應由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。
八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏
1、對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的'免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。
2、建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。
3、檔案應長期妥善保管。
4、疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。
5、疫苗購入時須驗收疫苗相關合格證件。
6、做好領發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。
7、疫苗過期疫苗登記后上交。
8、疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。
9、建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。
10、合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。
11、接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
12、及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。
13、做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
14、做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。
15、對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。
衛(wèi)生院聘用人員管理制度 11
根據(jù)《浙江省事業(yè)單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規(guī)范化考核試行辦法及考核標準》，結合我院實際特制定本制度。
一、預算管理原則
根據(jù)國家對醫(yī)院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用"的預算管理原則，醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
二、預算編制原則和方法
1、在編制預算時應根據(jù)國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本著"統(tǒng)籌兼顧，保證重點，開源節(jié)流，增收節(jié)支，略有結余"的原則進行編制，不得編制赤字預算。
2、收入預算應堅持積極穩(wěn)妥原則，根據(jù)上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫(yī)療收費標準增減情況進行編制。
3、支出預算應根據(jù)上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務活動的需要，又要合理節(jié)約的精神，處理好需要與可能兩者間關系。
4、差額預算補助、專項補助、科研經費、型維修、型設備購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到�？顚Ｓ�。
5、預算編制一般采用的.方法主要有：定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。
三、預算審批程序
1、各項預算報表應經預算管理員會討論并經院務會及職代會審議通過后，應及時上報主管部門審批；凡未列入預算或超出預算的重開支應按規(guī)定審批程序報批后才可執(zhí)行。
2、預算管理員會根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。
3、各職能科室根據(jù)醫(yī)院預算管理員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算項目。
4、購置專業(yè)設備和電腦設備的預算需要提交醫(yī)院設備管理員會審議。
5、財務科匯總職能科室的預算項目，上報預算管理員會審批。
四、預算執(zhí)行
院級預算按規(guī)定程序審核后由財務科嚴格遵照執(zhí)行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要；凡未列入預算或超出預算的開支，未經規(guī)定程序追加或調整的任何人無權決定付款。
五、預算分析
醫(yī)院應至少每半年開展預算執(zhí)行情況分析、考核、評價收支預算進行執(zhí)行情況，分析完成與否的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成并為編制下半年度預算提供依據(jù)。
六、預算調整
在預算執(zhí)行過程中，當上級下達的事業(yè)計劃有較調整或由于國家有關政策的變化對預算執(zhí)行影響較時，使原批準的預算數(shù)發(fā)生較的變動，應編制調整方案（調整的原因、項目、數(shù)額、措施及有關說明），并經預算管理員會討論通過，報經主管部門調整預算；對預算執(zhí)行影響較小時，由醫(yī)院自行調整，報上級主管部門備案。
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