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手足口病的預(yù)防消毒隔離措施
手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病，主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的，手足口病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會(huì)傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通過空氣飛沫傳播。患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。消毒方法如下:
一、空氣的消毒
1、病房有人的情況下的空氣消毒
①室內(nèi)空氣的消毒可采取通風(fēng)換氣法，經(jīng)常打開門窗，使室內(nèi)空氣對(duì)流，空氣中的病菌隨空氣流動(dòng)而置換到室外，使室內(nèi)空氣得到凈化，每天通風(fēng)換氣至少1～2次，每次通風(fēng)時(shí)間一般不少于30分鐘。
②循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒；
③靜電吸附式空氣消毒機(jī)消毒。
2、在無人情況下的空氣消毒：
①紫外線消毒：照射時(shí)間為30～60分鐘。
②過氧乙酸噴霧：用0.5%過氧乙酸溶液(8 ml/m3) 氣溶膠噴霧，關(guān)閉門窗30分鐘。
二、地面、墻壁及一般物體表面：
①噴霧法：用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。，作用時(shí)間應(yīng)不少于30min～60min。噴灑后，應(yīng)在無人的情況下緊閉門窗，消毒后，應(yīng)開門窗通風(fēng)，人才能進(jìn)入；用2% 過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30min～60min。
②熏蒸法：房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15%過氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2h，即可開門窗通風(fēng)。
三、病人的衣服、被褥等物品的消毒
病人使用后的床單、被服等物品，用500mg／L含氯消毒劑（消佳凈原液稀釋100倍）浸泡30min或用干凈的雙層布袋封扎，送負(fù)一層床墊消毒房(耐熱的)消毒后再送洗衣房清洗消毒。床墊可用床單位臭氧消毒機(jī)就地消毒或送負(fù)一層床墊消毒房消毒。
四、病人的排泄物、分泌物、嘔吐物的處理
病人的排泄物、分泌物、嘔吐物用1000-2000mg／L含氯消毒劑按1：1比例混合，作用時(shí)間30分鐘，然后倒入廁所或按醫(yī)療廢物處理。
五、手與皮膚的消毒確
用含70％乙醇和0.5％氯己定醇復(fù)配的手消毒液按洗手方法涂擦1～3分鐘或獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的手消毒劑，并按說明書使用。
六、紙張、書報(bào)的消毒：可采用過氧乙酸或環(huán)氧乙烷氣體薰蒸，或用紫外線燈直接照射30min，無應(yīng)用價(jià)值的紙張、書報(bào)焚燒。
七、工作人員診治病人時(shí)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員接觸病人前、后均應(yīng)認(rèn)真按照七步法洗手進(jìn)行洗手或手消毒或戴一次性手套；接觸或處理被水皰、分泌物、糞便等沾污的物品時(shí)，必須帶手套；病人有呼吸道癥狀，可能產(chǎn)生飛沫傳播時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
八、回收供應(yīng)室物品的消毒
回收供應(yīng)室消毒的物品，先由使用科室用500～1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，然后送供應(yīng)室清洗消毒。
九、醫(yī)療廢物的處理
損傷性廢物直接放入耐刺、防漏的容器中，密封后在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它廢物包括患者及其陪護(hù)人員產(chǎn)生的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。以上廢物均應(yīng)在袋外標(biāo)注“傳染性廢物”，并寫上日期及科室。
十、救護(hù)車的消毒
病人離車后，立即對(duì)車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等物品用為500mg/L含氯消毒液噴灑消毒，作用60分鐘。
控感與職工保健科
2017年2月
手足口病的預(yù)防消毒隔離措施 [篇2]
手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)消毒隔離措施，是預(yù)防本病院內(nèi)感染的關(guān)鍵。
一、預(yù)防控制措施
（1）疾病流行期間，醫(yī)院應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診，并專設(shè)診室接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；
（2）醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒；
（3）診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；
（4）同一間病房?jī)?nèi)不應(yīng)收治其他腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；
（5）對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；
（6）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理；
二、環(huán)境消毒要點(diǎn)
（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。
（二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表現(xiàn)（如門把手、樓梯把手等）做重點(diǎn)性消毒。
（三）清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射或紫外線消毒燈直接照射30分鐘。通過紫外線殺滅病毒。
三、消毒方法
（一）糞便：可用生石灰1:1的比例與其攪拌均勻消毒。
（二）食、飲具：用250毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。
（三）生活用具、玩具、書籍：用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，使用時(shí)間30分鐘，或用0.3%過氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘。
（四）患者衣、被單：陽光下暴曬或煮沸20分鐘或用500毫克/升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘。
（五）盛放排瀉物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。
（六）醫(yī)療垃圾按感染性醫(yī)療廢物收集、包裝、集中處理。
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