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縣衛(wèi)生監(jiān)督所中醫(yī)服務監(jiān)督工作總結
為進一步做好中醫(yī)服務衛(wèi)生監(jiān)督工作，繼續(xù)深入貫徹落實省衛(wèi)生廳《在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施辦法（試行）》的通知（甘衛(wèi)中發(fā)2017116號）和《關于在全省疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構成立中醫(yī)防病科、服務監(jiān)督科的通知》（甘衛(wèi)法監(jiān)督函2017123號）的精神。根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《醫(yī)院中藥房基本標準》等有關法律法規(guī)和規(guī)范為依據(jù)，對我縣中醫(yī)服務市場由分管領導帶隊，集中人力，集中時間進行專項檢查，現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結如下：
一、基本情況
此次監(jiān)督檢查共查各級各類醫(yī)療機構38家，其中縣直醫(yī)療機構2家，婦幼保健機構1家，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院14家，個體醫(yī)療機構11家。執(zhí)業(yè)醫(yī)生43名，注冊護士24名。
二、建立并健全相關管理機構和職責
（一）衛(wèi)生監(jiān)督機構
我所于2017年成立了中醫(yī)服務監(jiān)督管理股，分管領導1名，衛(wèi)生監(jiān)督人員6名（兼職），主要職責是：監(jiān)督指導中醫(yī)服務機構組織實施國家、省、市關于中醫(yī)（含中西醫(yī)結合）
事業(yè)方針、政策和法律；監(jiān)督全縣中醫(yī)醫(yī)、教、研的全部工作；組織查處全縣中醫(yī)醫(yī)療事故，嚴格執(zhí)行全縣中醫(yī)不良執(zhí)業(yè)行為積分制；倡導全縣中醫(yī)人才交流、信息共享，大力提倡送出去、請進來中醫(yī)人才培養(yǎng)機制；監(jiān)督中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)科、中藥房的配臵，檢查醫(yī)療機構的中西醫(yī)人員比例、中西藥比例、門診中醫(yī)接診人次比例、中醫(yī)床位比例等。年初有工作計劃、年終有工作總結。
（二）綜合醫(yī)療機構、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、個體醫(yī)療機構 由熟悉中醫(yī)藥政策和知識的副院長分管中醫(yī)藥工作，負責組織制定醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展的措施與辦法，協(xié)調解決中醫(yī)藥工作遇到的困難和問題，中醫(yī)臨床科室將由中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)背景的人員擔任科室負責人，負責本科室的中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作；組織制定本科室中醫(yī)藥發(fā)展計劃，建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程，保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全；組織開展中醫(yī)藥特色技術與方法，開發(fā)中醫(yī)服務項目與特色中藥制劑；在醫(yī)院統(tǒng)一安排下，負責組織全院中醫(yī)藥業(yè)務指導和培訓，參與醫(yī)院中藥用藥規(guī)范的制定工作等。
三、監(jiān)督檢查情況
（一）綜合醫(yī)療機構
1、基礎建設
（1）中醫(yī)臨床科室應作為醫(yī)院的一級臨床科室。
（2）設立中醫(yī)病床，床位數(shù)不低于醫(yī)院標準床位數(shù)的5%。中醫(yī)醫(yī)院集中獨立設臵中醫(yī)病床。
（3）設立中醫(yī)門診，二級醫(yī)院門診開設中醫(yī)專業(yè)不少于2個。開設中醫(yī)專業(yè)為內科、外科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、骨傷科、皮膚科等任選專業(yè)。
（4）常用中藥飲片品種應在400種左右，至少設有中藥飲片庫房、中藥飲片調劑室、中成藥庫房、中藥煎藥室。 通過檢查，我縣綜合醫(yī)院中醫(yī)病房、中醫(yī)門診、中藥房設臵均符合相關標準。
2、機構準入
我縣綜合醫(yī)療機構的名稱、地址與核準登記的名稱、地址相一致，臨床科室名稱符合《醫(yī)療機構診療科目名錄》。
3、人員準入
從事中醫(yī)診療活動的醫(yī)務人員《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍大多與實際情況相一致，部分醫(yī)務人員的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》類別與實際不符。
4、技術準入
我縣綜合醫(yī)療機構均未開展中醫(yī)醫(yī)療美容，所有組織的與中醫(yī)相關的“義診”活動均經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準并備案。
5、執(zhí)業(yè)管理
我縣綜合醫(yī)療機構均建立并健全了相關衛(wèi)生管理制度，2017年由縣衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)制統(tǒng)一為我縣所有醫(yī)療機構配發(fā)
了門診日志及傳染病疫情登記本，均能按要求填寫。中藥飲片的采購、驗收、保管、調劑、臨方炮制、煎煮等，均按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《國家中醫(yī)藥管理局關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》以及《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》等有關規(guī)定進行管理，保證中藥飲片和煎煮中藥的質量。麻-醉-藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調劑等，按照《麻-醉-藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》等有關規(guī)定進行管理，保證這些中藥飲片的用藥安全和質量。
主要宣傳中醫(yī)臨床科室治療的重點病種或優(yōu)勢病種或某些病種的優(yōu)勢環(huán)節(jié)、中醫(yī)特色治療方法和特色中藥制劑等內容。宣傳方式包括：發(fā)放宣傳資料；制作條幅、定期組織醫(yī)師深入基層開展義診、咨詢、健康教育活動等。
（二）個體醫(yī)療機構
我縣個體醫(yī)療機構的名稱、地址與核準登記的名稱、地址相一致，醫(yī)療機構的診療科目與核準登記的名稱一致，從事中醫(yī)診療活動的醫(yī)務人員大多持有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，部分醫(yī)務人員持有與中醫(yī)相關的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。機構設臵布局大多不符合《醫(yī)療機構基本標準》，主要表現(xiàn)為“三室”未分設。各類規(guī)章制度均健全，門診日志、傳染病疫情登記均能正常按要求使用，能夠嚴格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄。
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（三）基層中醫(yī)藥建設
我縣建立了6個中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所查14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均落實了3個1/3 ,即中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務總收入的1/3。
（四）中醫(yī)藥人才培養(yǎng)
今年年初，縣衛(wèi)生局特別重視中醫(yī)藥建設，將中醫(yī)藥人才培養(yǎng)作為發(fā)展中醫(yī)的民生工程來抓，具體做法如下：
1、培養(yǎng)對象
主要為綜合醫(yī)院門診、病房提供中醫(yī)藥服務的中醫(yī)類別醫(yī)師、臨床類別醫(yī)師、口腔類別醫(yī)師、中藥和藥學專業(yè)技術人員、護理專業(yè)人員等。
2、培養(yǎng)方式
（1）學歷（學位）教育
采取全脫產或半脫產等方式，參加高等學校中醫(yī)藥專業(yè)學歷（學位）教育，系統(tǒng)學習中醫(yī)藥基礎理論、基本知識、基本技能，提高在職中醫(yī)藥人員的學歷層次與知識水平。
（2）師承教育
師承教育以跟師臨床實踐為主，著重提高中醫(yī)藥理論水平與臨床實踐能力。醫(yī)院根據(jù)培養(yǎng)對象的實際情況，拜老中醫(yī)為指導老師，重點學習老師的學術思想、臨床經(jīng)驗和技術專長等。
（3）繼續(xù)教育
采取全脫產、半脫產或業(yè)余學習等形式，主要培養(yǎng)職業(yè)道德、傳承中醫(yī)藥學術、學習中醫(yī)藥及相關領域的新理論、新技術、新方法、新信息，注重繼承與創(chuàng)新相結合，不斷提高中醫(yī)藥工作人員的臨床實踐能力、教學能力、科研能力等。
（4）其他方式
其他方式包括崗位培訓，規(guī)范化培訓，外出進修，參加研修班、學術講座、學術研討會等。根據(jù)培養(yǎng)對象的不同和特點，開展醫(yī)務人員行為規(guī)范、醫(yī)學理論、中醫(yī)經(jīng)典理論、中醫(yī)藥基本知識、基本技能、臨床實踐能力、教學能力、科研能力以及中醫(yī)藥適宜技術、治未病技術、中成藥合理應用、中藥材辨識、中藥飲片調劑、中醫(yī)辨證施治等方面內容的培訓。
四、存在的問題
一是我縣衛(wèi)生監(jiān)督機構能力建設相對滯后，沒有專業(yè)技術人員，從事中醫(yī)服務監(jiān)督均為兼職，沒有獨立的辦公場所，宣傳、交通、取證工具少，給衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法造成一定的困難。 二是藥師與臨床溝通不夠。目前,我縣綜合醫(yī)院普遍存在重醫(yī)輕藥的現(xiàn)象,特別是中藥更是如此,致使中藥與中醫(yī)分離,各自為戰(zhàn),幾乎為分家的狀態(tài),對患者用藥起不到積極的指導作用。中醫(yī)師診斷疾病,通過辨證論治及處方后,對患者的診治也就完成了“任務”。之后,中藥師照方調劑、發(fā)藥,
不能直接為患者提供藥學服務。
三是中藥師整體業(yè)務素質有待提高。我縣中藥師相當一部分是來自醫(yī)學院校的畢業(yè)生,所學專業(yè)主要是中藥方面的基礎知識,臨床知識相對貧乏,不能滿足臨床中藥學服務的要求。
四是醫(yī)院領導對中醫(yī)藥工作重視不夠。有些醫(yī)院的領導受傳統(tǒng)觀念的限制，重西輕中，不能發(fā)揮中醫(yī)藥的“精、便、驗、廉”的原則。
五是基礎設施建設資金投入不足。受縣區(qū)經(jīng)濟的限制，我縣在中醫(yī)藥建設方面資金投入不足，缺乏有一定臨床知識的中藥人員、檢測儀器、分析設備、計算機和必需的辦公設施，對中醫(yī)藥的發(fā)展造成一定的阻力。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所中醫(yī)服務監(jiān)督工作總結 [篇2]
二○一一年上半年，全縣衛(wèi)生監(jiān)督工作在縣委、縣政府的正確領導和縣衛(wèi)生局、市衛(wèi)生監(jiān)督所的大力支持下，全面落實全縣衛(wèi)生工作會議精神，忠實履行衛(wèi)生監(jiān)督職責，進一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，努力提高衛(wèi)生監(jiān)督服務能力，以醫(yī)療服務監(jiān)督、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生等為重點，進一步加大執(zhí)法力度，為保障兩當縣人民健康和構建和諧資源作出應有的貢獻。 各項工作穩(wěn)步推進。現(xiàn)將上半年工作總結如下：
一、醫(yī)療服務市場監(jiān)管全面細致。按照衛(wèi)生行政部門委托，衛(wèi)生監(jiān)督所以城鄉(xiāng)結合部、個體醫(yī)療機構為重點區(qū)域、重點對象，以醫(yī)德醫(yī)風、院務公開、規(guī)范服務、合理用藥、臨床檢驗、院內感染消毒、不良業(yè)績記錄制度、傳染病防控措施落實等環(huán)節(jié)為重點環(huán)節(jié)，對全縣各級各類醫(yī)療機構開展了綜合監(jiān)督檢查。截至 5月31日，檢查二級以上醫(yī)療機構1家，婦幼保健院1家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8家，衛(wèi)生所及小型個體診所機構56家，出動衛(wèi)生監(jiān)督員26人次，責令改正5家，進一步消除了醫(yī)療安全隱患。同時，按照省、市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件，衛(wèi)生監(jiān)督所積極適應形勢需要，及時調整衛(wèi)生監(jiān)督職能，設立了“中醫(yī)監(jiān)督科”，制定了
《中醫(yī)監(jiān)督科工作職責》，并對公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構中中醫(yī)藥工作開展情況開始進行監(jiān)督檢查。
二、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作進展有序。衛(wèi)生監(jiān)督所以保障“兩節(jié)”期間和夏秋季公共場所衛(wèi)生安全為重點目標，堅持整治與規(guī)范并重原則，采取“錯時監(jiān)督”和“回頭巡查”等有效措施，重點對居民社區(qū)內、學校及其周邊的歌舞娛樂業(yè)、旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、沐浴場所單位進行了全面監(jiān)督檢查，同時對初步篩選確定的 家公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理單位進行了大力培育，逐一排除了衛(wèi)生安全隱患，進一步鞏固了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的成效，有效保障了全縣公共場所衛(wèi)生安全。
三、學校（包括托幼園所）衛(wèi)生集中檢查取得實效。按照分級包干和責任到人的要求，采取“錯時監(jiān)督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施，安排縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員，利用近二十天時間，從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學校（包括各類托幼園所）開展了學校衛(wèi)生集中檢查，重點檢查學校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學預防接種證查驗等制度是否全面落實；自備水源的衛(wèi)生安全管理是否嚴格到位。檢查城鄉(xiāng)各類學校 家次，出動縣鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督員 多人次，當場下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》75份，對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患提出了相應的整改意見，全部跟蹤進行了徹底整改，防止了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，有效保障了廣大師生身體健康和
生命安全。
四、職業(yè)（放射）衛(wèi)生監(jiān)管有效推進。進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構職業(yè)病科設臵管理工作。近日對兩當縣人民醫(yī)療設臵職業(yè)病科工作情況進行督查，目前暫掛靠在公共衛(wèi)生科，落實內科中職以上醫(yī)師人員承擔職業(yè)病健康檢查的相關工作職能，職業(yè)健康體檢資質正在申請辦理之中，預留病床，建立健全了職業(yè)病報告制度及健康檢查工作檔案，有效推進了我縣職業(yè)病診斷工作。當前職業(yè)健康狀況調查工作正在開展當中。
五、強化生活飲用水、純凈水生產經(jīng)營單位專項檢查。5月份，對全縣自來水廠、江源純凈水生產經(jīng)營單位進行了執(zhí)法檢查，兩家生產單位，都申請辦理了衛(wèi)生許可證， 名從業(yè)人員持健康證 人，持證率 %，完成水質監(jiān)測檢驗，并提交檢驗報告，符合相關標準。對存在的問題，執(zhí)法人員當場下達整改意見，責令整改。
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