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其他心得體會

中醫(yī)學(xué)心得體會

時間:2021-11-24 12:03:14 其他心得體會 我要投稿

中醫(yī)學(xué)心得體會

  中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用對此小編給大家收集了有關(guān)中醫(yī)學(xué)心得體會的優(yōu)秀內(nèi)容,應(yīng)該能給各位帶來幫助。

中醫(yī)學(xué)心得體會

  中醫(yī)學(xué)心得體會(一)

  這個學(xué)期,學(xué)校給我們針灸推拿專業(yè)開設(shè)了《中醫(yī)外科學(xué)》這門科目的學(xué)習(xí)。經(jīng)過了幾節(jié)課的學(xué)習(xí),以及老師的講解,還有書本的內(nèi)容,讓我對中醫(yī)外科學(xué)有了更深入的了解和運用。

  中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一個重要臨床學(xué)科,內(nèi)容豐富,包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、巖、肛門宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。在歷史上,跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬于外科范圍。由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,分工愈來愈細,以上各病都先后發(fā)展分化成了有關(guān)?。

  歷代中醫(yī)外科著作頗多,各家所載外科疾病的病名,由于地區(qū)不同,方言各異,致使病名不統(tǒng)一,同一性質(zhì)的疾病因所患部位、階段、形態(tài)等不同而有幾個病名,有時一個病名又包括多種性質(zhì)的疾病。外科疾病名目雖然繁多,但從它的命名依據(jù)來看,一般是根據(jù)疾病的發(fā)病部位、穴位、臟腑、病因、癥狀、形態(tài)、顏色、疾病特性、范圍大小、是否傳染等命名,有一定規(guī)律可循。

  《靈樞 癰疽》篇首將外科疾病的分類以癰疽概之,并以臟腑隸之。后人又以瘡瘍兩字概括一切外科疾病,且以病變在皮、肉、脈、筋、骨的不同,來分別表里陰陽;又依據(jù)瘡瘍的發(fā)病過程分為腫瘍、潰瘍,未潰的瘡瘍統(tǒng)稱腫瘍,已潰的瘡瘍統(tǒng)稱潰瘍。這樣的分類籠統(tǒng)、不實用。直至隋《諸病源候論》以疾病的病因、病理、性質(zhì)歸類,才使疾病的分類漸趨合理。

  外科疾病多生于體表,易診斷,但每一種外科疾病都有不同的致病因素和發(fā)病機理,中醫(yī)臨床主張“審癥求因,辨證論治”,不同的病因病機,證候與治療也就不同。因此,掌握病因病機,對于診療外科疾病有著重要的指導(dǎo)意義。

  通過以上內(nèi)容的學(xué)習(xí),我覺得這些分類及病因病機在實際運用中,具有非常重要的指導(dǎo)作用。

  例如,當今社會,乳腺惡性病變在我國就位居女性癌的首位,被醫(yī)學(xué)界稱為“女性健康的第一殺手”。運用《中醫(yī)外科學(xué)》的相關(guān)闡述,我就從中學(xué)到了如何分析辯證乳腺疾病。

  首先,我通過學(xué)習(xí)知道,中醫(yī)外科疾病的致病因素包括外因和內(nèi)因等七個方面:一、外感六淫;二情志內(nèi)傷;三、飲食不節(jié);四、外來傷害;五、勞傷虛損;六、感受特殊之毒;七、痰飲瘀血。

  所以,我會考慮情志與乳腺疾病的關(guān)系。

  情志是指人的內(nèi)在精神活動,包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,故又稱七情。在

  一般情況下,屬于生理活動的范圍,不會致病;相反,由于長期精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷,超過了人體生理活動所能調(diào)節(jié)的范圍,可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑功能失調(diào),而發(fā)生外科疾病。如郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),郁久生火;肝郁傷脾,脾失健運,痰濕內(nèi)生,以致氣郁、火郁、痰濕阻于經(jīng)絡(luò),氣血凝滯,結(jié)聚成塊,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能調(diào)節(jié)乳汁的分泌與排泄,若產(chǎn)婦精神過度緊張,易致肝胃不和,使乳汁積滯,乳絡(luò)不暢,邪熱蘊蒸,以致經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯,導(dǎo)致乳癰的發(fā)生。

  腫瘤的發(fā)病,更與情志內(nèi)傷有關(guān),朱丹溪認為乳巖是由于“憂怒郁悶,朝夕積累,脾氣消阻,肝氣橫逆”所致;失榮之病,《醫(yī)宗金鑒》認為乃“憂思恚怒,氣郁血熱與火凝結(jié)而成”?傊汕橹緝(nèi)傷所致的外科疾病,大多發(fā)生在乳房、胸脅、頸的兩側(cè)等肝經(jīng)循行部位,患處腫脹,或軟如饅,或堅硬如石,常皮色不變,疼痛劇烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉間梗塞等癥狀。

  了解到情志與乳腺疾病的關(guān)系,我們就可以通過有效疏導(dǎo)病人的情緒來著手,確定正確的袪病方案,而不至于搞錯大方向,導(dǎo)致病情的延誤。

  其次,我會考慮痰飲瘀血與乳腺疾病的關(guān)系。

  局部經(jīng)絡(luò)阻塞是外科疾病總的發(fā)病機理之一;同時身體經(jīng)絡(luò)的局部虛弱也能成為外科疾病發(fā)病的條件,所謂“最虛之處,便是容邪之地”。經(jīng)絡(luò)也是傳導(dǎo)毒邪的通路,它具有運行氣血、聯(lián)絡(luò)人體內(nèi)外各組織器官的作用,故體表的毒邪,由外傳里,內(nèi)攻臟腑;臟腑的內(nèi)在病變,由里出表,外達體表,是通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)而形成的。此外,患處部位所屬經(jīng)絡(luò),與外科疾病的發(fā)生、發(fā)展也有著重要的聯(lián)系。

  現(xiàn)實生活中,女性的乳腺疾病一般會經(jīng)過幾個時期的發(fā)展----初期的乳腺瘀堵表現(xiàn)為:結(jié)節(jié),小、有壓痛感;中期的乳腺囊腫表現(xiàn)為:大、厚、邊界光滑、有痛感;后期則屬于癌癥了,表現(xiàn)為:硬、邊界坑坑洼洼、無痛感。并且,產(chǎn)生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外側(cè),有些是位于乳頭上下位置,還有一些是發(fā)生在乳房的內(nèi)側(cè)范圍。通過經(jīng)絡(luò)定位,我們就可以知道,乳腺疾病是發(fā)生在哪條經(jīng)絡(luò)上,也就是說,我們就可以考慮可能是胃經(jīng),可能是腎經(jīng),也可能是肝經(jīng)發(fā)生了經(jīng)絡(luò)阻塞,那么,在治療上,我們就可以從這條經(jīng)絡(luò)著手,進行乳腺疾病的治療,正確考慮如何消除乳腺結(jié)節(jié)或囊腫。

  又例如當下,最常見的疾病之一痔瘡,我們運用中醫(yī)外科的知識,來進行分析,就知道可以具體從三點來辨證,這三點就是:便、血、痛。例如從患者大便的性質(zhì)、軟硬,每天排便次數(shù)、每次排便所用時間;排便時出血情況,是否呈點滴養(yǎng)還是噴射養(yǎng),大便表面是否附有鮮血或膿血;排便時是否伴有疼痛等各方面來分析病人的具體瘡瘍情況,然后再加以內(nèi)外方法的治療。

  老師說過,中醫(yī)外科的特色就是辨病與辯證相結(jié)合,先辨病,后辯證。“望聞問切”的`基本步驟與方法需要好好掌握,另外,我體會到在中醫(yī)外科上,一定要注重觀察,要重點掌握中醫(yī)外科疾病辯證的辨病,陰陽辯證,部位辯證,局部辯證,注意疾病的鑒別診斷,以免診斷錯誤而耽誤病情。

  通過結(jié)合實際病況的分析,我發(fā)現(xiàn),中醫(yī)外科學(xué)對我們了解掌握外科疾病非常重要,所以我們一定要認真學(xué)習(xí)好中醫(yī)外科學(xué)。

  中醫(yī)學(xué)心得體會(二)

  醫(yī)學(xué)既有自然科學(xué)屬性又兼有人文、社會 科學(xué)的屬性[1]。中醫(yī)學(xué)由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學(xué) 思想--樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學(xué)說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學(xué)以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的一種形式。

  中醫(yī)學(xué)源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī),必須先學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化,學(xué)習(xí)儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學(xué)“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學(xué)認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。

  2 構(gòu)建整體與辨證思維模式

  作為一名中醫(yī)課程的老師,處理好了“教”的過程,只是完成了一半的任務(wù),要想切實地做一名合格的老師,還要引導(dǎo)學(xué)生怎樣更好地“學(xué)”。古人云:“授人以魚不如授人以漁”!端刭|(zhì)德育論》[3]中談到培養(yǎng)大學(xué)生的學(xué)習(xí)素質(zhì)是一項系統(tǒng)的過程,素質(zhì)教育 認為必須從轉(zhuǎn)變大學(xué)生學(xué)習(xí)觀念入手,以端正大學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度為前提,使大學(xué)生明確學(xué)習(xí)內(nèi)容,掌握學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣?茖W(xué)發(fā)展 觀也要求我們用全面的、發(fā)展的、聯(lián)系 的眼光處理問題、分析問題。因此,要學(xué)好中醫(yī)知識,不僅要想讓學(xué)生學(xué)會怎么學(xué),還要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念,更要培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)思維、整體思維、辯證思維的方法。對于西醫(yī)院校的中醫(yī)課程來說,中醫(yī)教育[4]主要是加強中醫(yī)基礎(chǔ)知識和基本理論的學(xué)習(xí)。根本上把握其精髓,緊緊扣住以藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液為核心的生理與病理,以“太過”及“不及”為主的病因與預(yù)防,以四診、八綱、八法、辨證施治為中心的診法與治則,以四氣五味、升降沉浮等為中心的藥物理論,引導(dǎo)他們步人中醫(yī)大門。比如在講到心主血脈的生理功能及病理變化時,心、脈、血三者組成一個封閉的系統(tǒng),可將其比喻為農(nóng)田灌溉時的水泵、水、水渠三者的關(guān)系,三者構(gòu)成一個整體,當任何一方失常時,水都無法順利流到田地里。從這些形象的、簡單明了的生活例子來引導(dǎo)學(xué)生理解整體觀念、辨證論治的概念及其過程,并啟發(fā)培養(yǎng)他們逐漸構(gòu)建起整體的、系統(tǒng)的、辯證的思維能力。以生活中吵架后出現(xiàn)鼻出血、心煩失眠、面紅目赤、頭痛頭脹、腹瀉現(xiàn)象說明肝、心、肺、脾之間病理上的相互影響以及五行之間的生克制化、相乘相侮關(guān)系,同樣可以引導(dǎo)學(xué)生更好地理解和運用整體觀念、辯證論治,從而逐步培養(yǎng)他們的中醫(yī)整體、辯證思維,從而加強他們對中醫(yī)知識的理解和識記能力,提高中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

  3 理論聯(lián)系實踐

  3.1 中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床 教學(xué)中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學(xué)中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學(xué)生更形象地理解風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風(fēng)邪致病特點,風(fēng)的性質(zhì)“動”→風(fēng)邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導(dǎo))→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,而且能使學(xué)生靈活掌握所學(xué)知識,舉一反三。

  3.2 中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,中醫(yī)的生命力在于臨床療效,所以要安排一定時數(shù)的臨床實習(xí) 課,讓學(xué)生深入臨床第一線,耳聞目睹中醫(yī)藥臨床價值,親身驗證中醫(yī)藥理論,使他們對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望。西醫(yī)院校學(xué)生接受的是西醫(yī)學(xué)理論,要理解并接受中醫(yī)學(xué)理論,需有一個適應(yīng)過程。在課堂教學(xué)中,教師要結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗以及典型的中醫(yī)病案,采用啟發(fā)式方法精講,引導(dǎo)學(xué)生運用中醫(yī)理論獨立思考,使課堂氣氛活躍,學(xué)生輕松掌握教學(xué)內(nèi)容,充分發(fā)揮學(xué)習(xí)積極性。在臨床中收集典型病例,形象示教,使學(xué)生由感性認識上升到理性認識。通過見習(xí),較好掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用 ,如口腔潰瘍,中醫(yī)稱為口瘡,對口瘡的治療,首先聯(lián)系藏象學(xué)說,要想到“脾開竅于口”,從脾的角度入手,清化脾之濕熱、積熱,同時脾胃互為表里,再配合清胃之法可收到很好療效。對于舌上生潰瘍,則要想到“心開竅于舌”,從心的角度入手,進行論治,就能收到很好效果。如果口、舌均生瘡,則從心、脾兩臟入手。通過臨床病例分析,一方面使學(xué)生復(fù)習(xí)了藏象理論,另一方面對如何在臨床上應(yīng)用中醫(yī)理論有了深刻印象。中醫(yī)理論來源于臨床實踐,回歸于臨床實踐。要使學(xué)生從死記硬背中解放出來,從實踐中學(xué)到扎實可靠的實用知識。

  中醫(yī)學(xué)心得體會(三)

  有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。

  在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。

  我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進,互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。

  有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。

  近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會認真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。

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