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2017成考醫(yī)學(xué)綜合高頻考點(diǎn)
要想在成考醫(yī)學(xué)綜合考試中取得好成績(jī)，首先還得做好相應(yīng)高頻考點(diǎn)的復(fù)習(xí)。那么關(guān)于成考醫(yī)學(xué)綜合高頻考點(diǎn)有哪些呢?下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成考醫(yī)學(xué)綜合高頻考點(diǎn)，希望大家喜歡。
成考醫(yī)學(xué)綜合高頻考點(diǎn)
一、結(jié)構(gòu)和功能的完整性
神經(jīng)傳導(dǎo)是依靠局部電流來完成的。因此它要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的;如果神經(jīng)纖維被切斷或因局部受麻醉藥作用而喪失了完整性，則因局部電流不能很好通過斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。
二、絕緣性
在一束神經(jīng)干包含有許多神經(jīng)纖維。各條纖維上傳導(dǎo)的興奮互不干擾。
三、雙向性
刺激神經(jīng)纖維上的任何一點(diǎn)，沖動(dòng)可沿神經(jīng)纖維向兩端同時(shí)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為動(dòng)作電位以局部電流的形式擴(kuò)散。但在機(jī)體整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)中，總是胞體興奮后，沿神經(jīng)纖維傳向末梢。
四、相對(duì)不疲勞性
神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動(dòng)所消耗的能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于突觸所消耗的能量，故傳導(dǎo)興奮是不易疲勞的，即能較持久地保持傳導(dǎo)興奮的功能。
問診是通過對(duì)患者本人或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，以助于臨床醫(yī)師對(duì)疾病作出初步判斷的診斷方法。問診是病史采集的'主要手段，病史的完整性和準(zhǔn)確性對(duì)疾病的診斷和處理有著極大的影響。
1.一般項(xiàng)目
按住院病歷要求，包括以下內(nèi)容：
姓名、性別、年齡、籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、就診或入院日期、病史陳述者及呵靠程度等。病史敘述者非本人，則應(yīng)注意與患者關(guān)系。年齡應(yīng)填寫實(shí)足年齡。
2.主訴
3.現(xiàn)病史
4.既往史
5.系統(tǒng)回顧
6.個(gè)人史
7.婚姻史
8.生育史
9.家族史
成考醫(yī)學(xué)綜合外科知識(shí)點(diǎn)
(一)病因和病理
癰指鄰近的多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。癰的病因與癤相似。病菌以金黃葡萄球菌為主，受感染與皮膚不沽、擦傷、機(jī)體抵抗力不足相關(guān)。
由于有多個(gè)毛囊同時(shí)發(fā)生感染，癰比癤的急性炎癥浸潤(rùn)范圍大，對(duì)全身的不良影響較嚴(yán)重。病
變可累及深層皮下結(jié)締組織，使其表面皮膚血運(yùn)障礙甚至壞死;但自行破潰常較慢，致炎癥沿皮下組織向外周擴(kuò)展(不容易局限)。此外，隨著時(shí)間遷延。除了金黃葡萄球菌繁殖，還可能有其他病菌進(jìn)入病灶(多菌感染)。
(二)臨床表現(xiàn)
癰可能發(fā)生在各處皮膚，但常發(fā)生在皮膚較厚的項(xiàng)部和背部，俗稱搭背。初起，為一小片皮膚腫硬、色暗紅，其中有幾個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn)，疼痛常較輕(與項(xiàng)背部皮膚的感覺能力有關(guān))，但有畏寒發(fā)熱和全身不適。繼而，皮膚腫硬范圍增大，膿點(diǎn)增大且可能增多，中心處表面紫褐色(表示組織壞死)。部分可破潰出膿和壞死脫落，使瘡口呈蜂窩狀;但少見有肉芽增生，不能自愈。延誤治療時(shí)間可使病變擴(kuò)大加重，導(dǎo)致嚴(yán)重膿毒癥�；颊咦陨沓０橛刑悄虿�、低蛋白血癥等全身性病癥。
(三)治療原則
充分休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理選用有效抗生素，妥善處理可能存在的糖尿病。病程早期局部熱敷，若已化膿，應(yīng)及時(shí)作十字或米字形切開排膿，但唇癰不宜采用。
成考醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)筆記
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段 1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) ：即醫(yī)務(wù)倫理學(xué) 2.現(xiàn)代(生物)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 3.生命倫理學(xué)
生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是：面對(duì)道德難題，為人們的行為作出合理的選擇
倫理學(xué)的.基本任務(wù)是：1. 做人道理的感悟 2. 面對(duì)困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求
作為科學(xué)的醫(yī)學(xué)其任務(wù)是解決“能”或者“不能”的問題，而倫理學(xué)的任務(wù)是面對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)在實(shí)際中的應(yīng)用，提出“應(yīng)該”還是“不應(yīng)該” 的問題。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)中的各種關(guān)系，以解決現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學(xué)科。又稱道德哲學(xué)，核心是醫(yī)患關(guān)系問題
臨床生命倫理學(xué)的核心內(nèi)容：醫(yī)學(xué)人道主義
醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 ：
�、僮鹬夭∪说纳捌鋬r(jià)值 最基本的。
�、� 尊重病人的人格與尊嚴(yán) 最本質(zhì)的。
�、圩鹬夭∪似降鹊尼t(yī)療權(quán)利 尊重的具體體現(xiàn)。
�、� 對(duì)社會(huì)利益及人類健康利益的維護(hù)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則
(一)生命神圣與價(jià)值原則(倫理學(xué)的最基本原則)
1.尊重人的生命——道德義務(wù)
2.尊重生命的價(jià)值——道德責(zé)任
(二)有利無(wú)傷原則
1.有利與無(wú)傷的關(guān)系。
2.醫(yī)療傷害的種類 ①技術(shù)性傷害 ②行為性傷害 ③經(jīng)濟(jì)性傷害
(三)尊重與自主原則
(四)公正與公益原則
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的應(yīng)用的主次序列 ：首位是生命價(jià)值原則，其次是有利無(wú)傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。
醫(yī)—患關(guān)系的概念：醫(yī)—患關(guān)系是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。
醫(yī)—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系
技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化，這就是醫(yī)—患關(guān)系的現(xiàn)代特征。
建立人道醫(yī)患關(guān)系的原則：
1、確立臨床醫(yī)學(xué)人的價(jià)值原則。
2、堅(jiān)持對(duì)患者全面負(fù)責(zé)。
3、發(fā)揚(yáng)人類應(yīng)有的同情心。
4、避免“科學(xué)主義”的影響。
5、努力學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)
6、提高人際關(guān)系交往能力
適合我國(guó)國(guó)情的.病利的基本內(nèi)容：1、病人的醫(yī)療權(quán) 2、病人的參與醫(yī)療權(quán) 3、病人的醫(yī)療自主權(quán)和知情同意權(quán) 4、病人的隱私保密權(quán)。5、病人的拒絕治療和拒絕實(shí)驗(yàn)權(quán) 6、病人的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)
干涉權(quán)：是指在一些特定情況下，醫(yī)生用來限制病人自主權(quán)，以達(dá)到完成醫(yī)生對(duì)病人的職責(zé)與義務(wù)的權(quán)利。
醫(yī)生干涉權(quán)使用的兩個(gè)特點(diǎn)：
1.醫(yī)生的行為是善的，一切都是為了病人的利益。
2.有關(guān)決定由醫(yī)生代替病人作出，而不是由病人作出。 但是，醫(yī)生行使干涉權(quán)必須合理且有所監(jiān)督。
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