職業(yè)病的預防措施有哪些
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。各國法律都有對于職業(yè)病預防方面的規(guī)定,一般來說,凡是符合法律規(guī)定的疾病才能稱為職業(yè)病。職業(yè)病的診斷,一般由衛(wèi)生行政部門授權(quán)的,具有一定專門條件的單位進行。最常見的職業(yè)病有塵肺、職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病等。
一、針對當前我國職業(yè)病危害的實際情況,有針對性地采取措施,措施包括:
1、建立完善的職業(yè)衛(wèi)生保障機制。包括:依法建立符合我國國情的職業(yè)衛(wèi)生管理體制和信息決策機制、完善的職業(yè)病工傷保險機制和穩(wěn)定的、多渠道職業(yè)衛(wèi)生投入機制,以市場機制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務資源;
2、按照《職業(yè)病防治法》的調(diào)整對象,調(diào)節(jié)我國職業(yè)衛(wèi)生標準體系;按照入世要求,通過等同采用國際標準盡可能使我國的職業(yè)衛(wèi)生標準與國際接軌;進一步提高職業(yè)衛(wèi)生標準的可操作性及其可應用性,建立適于我國職業(yè)病防治實際工作需要的職業(yè)衛(wèi)生標準體系;
3、將現(xiàn)有職業(yè)病防治信息網(wǎng)絡重新整合,整體規(guī)劃、進一步完善職業(yè)病監(jiān)測體系;統(tǒng)一職業(yè)病、工作相關(guān)疾病統(tǒng)計口徑,并與國際接軌及互認。建立系統(tǒng)的職業(yè)衛(wèi)生信息與職業(yè)病防治評估體系,通過科學分析信息,加強職業(yè)中毒事故的預測、預警,及時、準確評估職業(yè)病防治效果,為職業(yè)病防治決策提供準確、科學的依據(jù),全面提升急性職業(yè)中毒控制信息水平。 建立相關(guān)部門分工合作、相互協(xié)調(diào)的工作機制;
4、有針對性地開展以塵肺病防治、職業(yè)中毒檢測檢驗、診斷、救治、控制、用人單位職業(yè)衛(wèi)生科學管理為中心的科學研究工作,力爭突破束縛我國職業(yè)病防治工作的頸口,提高我國的職業(yè)病防治水平;
5、按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理法》要求,建設以國家中毒救治為中心,輻射各級地方的重大職業(yè)中毒救治體系,做好各種重大職業(yè)中毒的.預防和應急救治工作;
6、建立符合我國國情的工作場所健康促進體系。通過工作場所健康促進與健康教育活動,提高用人單位遵法、守法的法律意識,切實履行職業(yè)病防治工作的法律責任;創(chuàng)造安全、舒適、健康的作業(yè)環(huán)境;發(fā)揮用人單位的積極性,推動用人單位在追求經(jīng)濟效益的同時,切實履行企業(yè)的社會責任。普及職業(yè)衛(wèi)生知識,加強勞動者的自我防范意識;
7、 進一步充分認識依靠職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性,進一步加強對職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導,繼續(xù)堅持預防為主、防治結(jié)合的方針,制定和落實職業(yè)衛(wèi)生政策措施,建立完善職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展的大環(huán)境;
8、依據(jù)《職業(yè)病防治法》,盡快制定國家職業(yè)病防治規(guī)劃,將職業(yè)病防治工作納入社會經(jīng)濟防治計劃,制定方案并組織實施,促進經(jīng)濟發(fā)展與職業(yè)病防治工作的協(xié)調(diào)發(fā)展;
9、 大力實施職業(yè)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)計劃,建立一支既精通業(yè)務,又熟諳法律的高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生管理隊伍。
二、癥狀體征:
確診職業(yè)病,關(guān)系到工人能否享受國家的勞動保險待遇,故不僅是醫(yī)學上的問題,也涉及到正確執(zhí)行國家的勞動保護政策,一般說,正確診斷依賴于下列三個條件:
1、職業(yè)史:
包括工種,接觸職業(yè)危害因素的機會和接觸程度(最簡單是專業(yè)的工齡),環(huán)境條件等資料,為深入了解病因,除口頭詢問外,有時需要直接到現(xiàn)場觀察,才能作出正確的判斷,接觸史的資料,僅有定性還不夠,還應該是定量的,即環(huán)境監(jiān)測資料或工齡的記錄。
2、體格檢查:
與一般臨床所用方法類同,但對某一類職業(yè)因素所致疾病,如職業(yè)史比較明確,則可根據(jù)發(fā)病的特點,選擇某些項目重點檢查。
3、實驗室檢查:
有一些職業(yè)病,臨床表現(xiàn)不明顯,?繉嶒炇覚z查,主要有以下幾種:
、贉y定生物材料中有害物,以檢測身體吸收量,如尿,頭發(fā),指甲等中重金屬量;
、跍y定吸收入體內(nèi),經(jīng)代謝后排出代謝物的量,如吸收苯系物后,可分別測定尿中酚,馬尿酸或甲基馬尿酸;
、蹨y定機體受職業(yè)危害因素作用后生物化學或細胞形態(tài)方面的改變,如對接觸苯者檢查血常規(guī),必要時檢查骨髓象等。
根據(jù)以上三方面取得的資料,經(jīng)過綜合分析,得出診斷結(jié)論,對慢性職業(yè)病,往往需要長期動態(tài)隨訪,才能作出最后判斷,對一些病因未能確定的臨床表現(xiàn),要排除職業(yè)因素以外的疾病,這是職業(yè)病診斷中重要手段,此時除需要利用以上三方面資料予以綜合分析外,還可應用職業(yè)流行病學方法予以鑒定。
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