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預(yù)防措施

小孩驚厥的預(yù)防措施

時(shí)間:2021-06-27 09:16:02 預(yù)防措施 我要投稿

小孩驚厥的預(yù)防措施

  一、什么是小孩驚厥

  驚厥(ConVulsion)是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。小兒驚厥的發(fā)病率很高,據(jù)統(tǒng)計(jì)6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率約為成人的10~15倍,約5~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。其原因?yàn)椋簨胗變捍竽X皮層發(fā)育未臻完善,因而分析鑒別及抑制功能較差;神經(jīng)髓鞘未完全形成,絕緣和保護(hù)作用差,受刺激后,興奮沖動(dòng)易于泛化;免疫功能低下,易感染而致驚厥;血腦屏障功能差,各種毒素容易透入腦組織。

  驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項(xiàng),應(yīng)警惕驚厥的發(fā)作:極度煩躁或不時(shí)“驚跳”、精神緊張、神情驚恐,四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫;虿灰(guī)律、體溫驟升、面色劇變等。驚厥大多數(shù)為突然發(fā)作。

  二、小孩驚厥怎么預(yù)防好

  小兒第一次抽風(fēng),家長千萬不要驚慌失措,要沉著冷靜,抓緊時(shí)間采取措施,首先讓孩子平臥在床上,防止摔傷,頭向一側(cè)歪,防止分泌物堵塞呼吸道發(fā)生窒息,頭略向后仰,頸部略墊高,這樣可以防止舌根后倒,保持呼吸道通暢。可用紗布或布條纏裹勺柄或一雙筷子墊在牙齒之間防止將舌咬傷。如牙關(guān)緊閉,不可用力去撬,防止損傷牙齒。還可用手掐人中及合谷穴,當(dāng)然用針刺效果會(huì)更好。

  抽風(fēng)同時(shí)伴有高熱者,應(yīng)積極降溫,如用酒精或白酒加一倍水稀釋后,作酒精擦浴或頭部放置冰袋,迅速降溫后可使抽風(fēng)停止。當(dāng)然不管采取什么措施都是在家的權(quán)宜之計(jì),最終還須急送醫(yī)院。在送往醫(yī)院路程中,應(yīng)密切觀察病兒,不可將病兒嚴(yán)密包裹在被子里,以至孩子發(fā)生窒息都未被發(fā)現(xiàn)。到醫(yī)院后,由醫(yī)生檢查確定抽風(fēng)的原因,針對病因進(jìn)行治療才是根本辦法。如缺鈣應(yīng)補(bǔ)鈣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)用抗生素治療。另外口服、肌肉、靜脈注射鎮(zhèn)靜止驚藥是控制抽風(fēng)再發(fā)作的有效措施,采取那種藥物,用那種方法應(yīng)由醫(yī)生決定。

  三、小孩驚厥的`病因是什么呀

  急驚風(fēng)的主要病因是外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)痰熱積滯、暴受驚恐。外感時(shí)邪,從熱化火,熱極生風(fēng);飲食不節(jié),食滯痰郁,化火動(dòng)風(fēng);暴受驚恐,氣機(jī)逆亂,而發(fā)驚厥。其主要病機(jī)為熱閉心竅、熱盛動(dòng)風(fēng)、痰盛發(fā)搐。熱、痰、風(fēng)、驚四證是急驚風(fēng)的主要病理表現(xiàn)。病變部位在于心臟、肝臟。兒科常見病證。唐以前將本病歸入癇證,至宋《太平圣惠方》始定名驚風(fēng)。即驚厥。臨床以四肢抽搐或意識不清為主要特征。引起驚風(fēng)的原因較多,一般分為急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)兩大類。以熱性、急性病引起的急驚風(fēng)尤為多見,如小兒肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型腦炎等病,如持續(xù)高燒不退,均可出現(xiàn)驚風(fēng)。這與有些慢性病在后期因虛損而出現(xiàn)的慢驚風(fēng),有虛實(shí)之分。古代有的醫(yī)書如《寓意草》、《溫病條辨?解兒難》、《幼幼集成》等則稱痙病。近代習(xí)慣上將痙厥出現(xiàn)于成人的稱痙病,出現(xiàn)于幼兒的稱驚風(fēng)。治療以鎮(zhèn)驚化痰、安神定志為大法。

  四、小孩驚厥的診斷及并發(fā)癥

  疾病診斷

  全身肌肉強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣,可有神志不清。來勢急驟,為急驚風(fēng),初起常有壯熱面赤,煩躁不寧,搖頭弄舌,咬牙蚧齒,睡中驚醒,繼則神昏,牙關(guān)緊閉,兩目上視,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,四肢抽搐、顫動(dòng),呼吸急促,苔微黃,脈浮數(shù)或弦滑,為痰熱生風(fēng)。(痰火閉癥) 起病緩慢為慢驚風(fēng),常見面黃肌瘦,形神疲憊,四肢不溫,呼吸微弱,囟門低陷,昏睡露睛,時(shí)有抽搐。兼見大便稀薄,色青帶綠,足跗及面部浮腫,舌淡苔薄,脈沉遲無力,為脾陽虛;神倦虛煩,面色潮紅,手足心熱,舌光少苔或無苔,脈沉細(xì)而數(shù),為肝腎陰虧。

  并發(fā)癥

  慢驚風(fēng)由于稟賦不足、久病正虛而致,以脾腎陽虛,或肝腎陰虛為其主要發(fā)病原因。由于暴吐暴瀉、久吐久瀉,或溫?zé)岵『笳龤馓潛p,脾腎虧虛,化源不足;或肝腎陰虛,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。其病變部位在脾、腎、肝三臟。

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