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治療聲帶小結(jié)的建議
汪醫(yī)生醫(yī)師
聲帶小結(jié)指兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3交界處出現(xiàn)對稱性結(jié)節(jié)樣增生、妨礙聲門閉合致聲音低粗不利、甚則嘶啞失聲.多因長期用聲不當(dāng)或用聲過度所致.喉鏡下可見兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3處有蒼白色小凸起、半透明、表面光滑、基底可見小血管、發(fā)聲時妨礙聲帶閉合.其主要癥狀為聲音嘶啞、咽喉干癢疼痛.
1、禁聲、使聲帶休息、早期小結(jié)常能消失.
2、發(fā)音訓(xùn)練主要是改變原來用聲的錯誤習(xí)慣、提高發(fā)音技巧、否則病易復(fù)發(fā).
3、類固醇激素、抗生素藥物霧化吸入、物理療法亦有輔助的效果.
4、手術(shù)切除適用于較大的小結(jié)、經(jīng)一段時間的藥物治療無效且妨礙發(fā)聲者、可在間接或直接喉鏡下切除.兒童患聲帶小結(jié)、在青春期可能自行消失、不必急于作手術(shù)切除.細小的小結(jié)宜在顯微喉鏡下手術(shù)、以減少損傷聲帶.術(shù)后聲休不宜過長、以1周左右為宜.因早期開始非張力性發(fā)聲、能使覆蓋在聲韌帶上的殘留粘膜、發(fā)生自由振動、促使聲帶運動性愈合.早期發(fā)聲訓(xùn)練需在聲學(xué)專業(yè)者指導(dǎo)下進行、其基本方法如下: 〃1)術(shù)后1周酌情作緩慢而低聲的哼唱、每次30秒鐘、逐漸增至每次5分鐘、每日2次、可低聲少說話. 〃2)術(shù)后2周可逐漸增至每次10分鐘、每日2次。
秦醫(yī)生醫(yī)師
問題分析:你好,聲帶小結(jié)又稱歌唱者小結(jié)或教師小結(jié),發(fā)生于兒童者稱喊叫小結(jié),是一種特殊類型的慢性喉炎,由炎性病變形成。孩子患聲帶小結(jié),確實與發(fā)音不當(dāng)有關(guān)。根本的問題還是要耐心的糾正他的發(fā)音習(xí)慣。引起慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶小結(jié)。如用聲過度或用聲不當(dāng),上呼吸道感染,接觸刺激性致病因子等。
意見建議:建議1、聲帶休息:早期聲帶小結(jié),經(jīng)過適當(dāng)聲帶休息,?勺冃』蛳А和穆晭〗Y(jié)也可能在青春發(fā)育期自行消失。2、發(fā)聲訓(xùn)練:聲帶小結(jié)患者經(jīng)過一段時間的發(fā)聲訓(xùn)練,?勺孕邢А0l(fā)聲訓(xùn)練可以通過調(diào)節(jié)呼吸氣流(腹式呼吸)、改變發(fā)音習(xí)慣、更好地利用共鳴腔等方法來提高發(fā)音的效率,協(xié)調(diào)呼吸、振動、共鳴、咬音等各個器官的功能,改變原來用聲不當(dāng)?shù)腻e誤習(xí)慣,緩解喉部的緊張狀態(tài),最終達到科學(xué)發(fā)音。3、忌食辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶、干果以及過甜過咸的食物,一定要多喝水,多吃蔬菜水果。適當(dāng)補充維生素C(可以含服果維康,一天1片)。還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。沒有什么食物可以養(yǎng)好聲帶,關(guān)鍵是發(fā)音習(xí)慣。
駱醫(yī)生醫(yī)師
聲帶小結(jié)是由于發(fā)音過度、發(fā)音方法不當(dāng)、不能自然發(fā)音、用力逼出某一音域、因而喉的內(nèi)外肌肉過度緊張、兩側(cè)聲帶互相之間過多的摩擦、撞擊、粘膜表面組織變厚、粘膜下層有小圓細胞浸潤、纖維組織增生而致小結(jié)、主要癥狀是聲音嘶。涸缙谛〗Y(jié)很小時發(fā)音易疲勞、乏力、歌唱不能持久、或突然音調(diào)改變、聲音變粗、不清脆.結(jié)節(jié)大者聲音嘶啞明顯、高音調(diào)更受影響.
西醫(yī)治療聲帶小結(jié)原則是在聲帶休息、嗓音練習(xí)、在糾正錯誤發(fā)聲方法的基礎(chǔ)上、用類固醇激素、抗生素作局部治療:理療亦有輔助效果、對治療無效者、聲嘶嚴重的較大結(jié)節(jié)、可行手術(shù)摘除.中醫(yī)辨證論治認為聲帶小結(jié)的產(chǎn)生是因水濕停聚、痰濁瘀血而起、治則是健脾益氣、利濕開音;益氣活血、化瘀散結(jié)、可用參苓白術(shù)散加減、桃紅四物湯加味.
劉醫(yī)生醫(yī)師
你好、根據(jù)你的情況應(yīng)該是不太嚴重、可能是唱歌的時候嗓子太過用力了.
而引起了一些傷害、一般人唱歌嗓子會一直啞還是很少見的、 一般也不會發(fā)生、你的情況應(yīng)該不用吃什么藥、只要好好保養(yǎng)、注意飲食都可以了.生活護理:這種情況、急不來的、心情很重要、注意合理飲食、多喝水、這期間不要再過于用大聲等不好容易對嗓子有刺激的來說話、慢慢會好起來的.祝你生活愉快.
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