心內科規(guī)培出科個人小結(精選12篇)
時間過得太快,讓人猝不及防,這段經歷可以豐富我們的生活,將過去的時間匯集成一份優(yōu)秀小結吧。那么你有了解過小結嗎?下面是小編為大家收集的心內科規(guī)培出科個人小結,歡迎閱讀與收藏。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇1
為期3個月的輪訓學習即將結束了,這次學習是在軍隊醫(yī)療制度改革的前提下,由基地、醫(yī)院、旅團相互協(xié)調、克服多種困難后實施的一次基層衛(wèi)生干部輪訓機會;仡欉@次學習的所學所得,感到受益匪淺。同時,也發(fā)現(xiàn)自身存在的不足之處。
現(xiàn)總結出一下幾點,向首長做出匯報:
1、理論基礎方面
由于基層衛(wèi)生書籍有限,在衛(wèi)生隊的5年里,自身的理論基礎只限于有限的幾本參考資料,遇到沒見過的臨床表現(xiàn),沒有參考就不敢盲目下結論,最后只能轉診或后送。既浪費了時間又消耗了精力,得不償失。在此學習期間,我們利用醫(yī)院的各種醫(yī)療書籍資源學習理論知識,大大豐富了自身的理論基礎,為以后醫(yī)療工作打下一定的理論基礎。
2、實踐技能方面
在基層衛(wèi)生隊,訓練外傷情況很多,一部分需要清創(chuàng)、縫合。有時也需要一些急救的操作。由于監(jiān)督機制不成熟,慢慢形成了許多操作的不規(guī)范,帶來一些后續(xù)的麻煩。此次學習加強了實踐技能操作的規(guī)范性,尤其時在急診搶救病人操作方面積累了一定經驗。還有如導尿術、胸腔穿刺、腹腔穿刺等小操作也得到了鍛煉,如果以后遇到類似的情況也能應急處理。除了小手術等操作,看病的整體思維,問診思路也得到了加強。平時在基層,戰(zhàn)士身體素質較好,病種單一,無并發(fā)癥,無基礎疾病,而在醫(yī)院,病號多為合并高血壓、糖尿病等,情況較復雜,必須有縝密的臨床思維。在不斷的問診,不斷的探索中,我們的經驗漸漸積累。
3、擴展知識方面
基層衛(wèi)生隊以多發(fā)病、常見病為主,病種單一簡單。工作時間久了,所學的知識就退化了。如果遇到一些稍特殊的病例就不敢處置,只能后送。通過輪訓學習,多數(shù)病例都是基層難以見到的復雜病例,開始真不知道從何處下手處理,慢慢的看的多了,做的多了,知識得到了擴展,再遇到一些復雜病例也能得心應手了。
4、思想意識方面
在基層,由于多發(fā)病、常見病較多,用藥也比較安全,時間久了,服務意識和風險意識逐漸麻痹。但在醫(yī)院,面對的主要是地方病人,要求我們必須有更高的服務意識和風險意識。如果服務質量不好,態(tài)度較差,不夠熱情就有可能被投訴,更不用說出現(xiàn)搶救不及時或小過失。所以我們必須養(yǎng)成微笑主動,真切熱誠的服務意識和謙虛謹慎,認真負責的工作作風。這些對回到部隊工作幫助很大。
5、輪訓交流方面
此次來輪訓學習的都是基地各旅團衛(wèi)生隊的醫(yī)生,畢業(yè)院校、所學專業(yè)各不相同,基層工作經驗更是豐富。由于以前沒有這樣的平臺,相互之間都不認識,各旅團的衛(wèi)生經驗得不到交流。現(xiàn)在平時大家聚在一起相互交流基層工作經驗,探討基層衛(wèi)生建設情況,相互學習,相互促進,增長了我們的工作激情,更加深了彼此間的友誼。
差距與不足
在學習到更多的經驗與知識的同時,我也總結出自身更多的不足之處,看到自身存在的差距。
首先就是在基層工作時間久了,自己的理論基礎知識越來越少,由于平時很少用到,大學學到的知識就逐漸淡忘了。有時候偶爾用到,也沒有資料可查。來醫(yī)院輪訓學習后才發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)生與醫(yī)院醫(yī)生之間的差距有多大。老師問我們一些基礎知識,回答不出來;問一些專業(yè)知識,更回答不出來。不是不知道,是很久不用淡忘了。所以,在輪訓學習的3個月里,我抓緊復習理論基礎知識,差卻補漏,把醫(yī)學基礎差不多重學了一遍。
其次是自身知識的停滯不前。通過此次學習發(fā)現(xiàn)自己的知識還時只局限在大學教科書中的內容;鶎俞t(yī)療信息閉塞,只能通過幾本醫(yī)學專業(yè)雜志了解最新醫(yī)學動態(tài),太過局限也太過專業(yè),不懂也無法查詢。醫(yī)學技術不斷進步,知識不斷更新,我們卻沒能跟上腳步。感謝這次輪訓學習,使我們的知識和技術得到了更新與發(fā)展。
我覺得這次輪訓機會難得,豐富知識,成效明顯,堅定了我繼續(xù)扎根基層,服務基層的信心,以實際行動為新時期軍隊建設做出自己的貢獻。希望像這樣輪訓學習的活動多開展,不斷擴展基層衛(wèi)生干部的理論與技術。
以上是我對此次輪訓學習的總結,好的方面我會積極保持,差的方面努力加以改進。請首長批評指正。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇2
20xx年,我們心內科醫(yī)護人員在院領導的正確領導下,加強病房管理,基礎管理,安全管理,細節(jié)管理,克服人員少、風險高、醫(yī)療任務重、工作瑣碎而繁雜等諸多困難,齊心協(xié)力,圓滿完成各項醫(yī)療任務,實現(xiàn)了經濟效益與社會效益的雙贏,得到病人的認可和領導及同事們的贊同。
心內科現(xiàn)擁有一批臨床經驗豐富,技術力量雄厚、業(yè)務素質高、配合默契的醫(yī)療護理隊伍。全科人員不斷提高自身素質,加強崗位技術練兵,科室有濃厚的學習氛圍,大家利用工作之余認真學習專科理論知識,盡可能抽時間參加各項專業(yè)學術活動,關注本專業(yè)國內外新知識及新動態(tài),盡可能將新的理念、知識應用于臨床,使病人受益,得到更規(guī)范的治療。本年度科室有兩名住院醫(yī)師順利通過了中級職稱專業(yè)考試,使我科室人才梯隊更趨于合理,一名醫(yī)師通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,使我科執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率達到100%。
今年本科室人員積極收治病人。特別是在迎接“三乙”醫(yī)院復審期間,全科人員對照標準,積極準備,加班加點,任勞任怨,全員參與,毫無怨言,我們就是這樣憑著強烈的敬業(yè)精神、強大的責任心、規(guī)范的治療、優(yōu)質的服務,創(chuàng)造了良好的社會和經濟效益。全年共收治病人1200余人次,其中危重病人200余例,收治較去年明顯增加。全年門診及住院部共實現(xiàn)經濟收入550余萬元,較去年增長10%。
成績已屬過去,再創(chuàng)輝煌未來。20xx年,我們將一如既往、腳踏實地、無怨無悔地做好本職工作,加強危重病人管理及安全管理,繼續(xù)開展優(yōu)質服務、微笑服務,轉變服務理念,強化服務意識,認清形勢,統(tǒng)一思想,從自身做起,高標準、嚴要求,無論從管理、服務、還是追求質量上,我們都力爭再邁上一個新臺階,使患者滿意,讓領導放心。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇3
xxx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,xxx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務,我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習,作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現(xiàn)就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在心內,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。 在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應包括三方面:功能診斷;病理診斷,包括性質與部位;病因診斷,在病因、病理等難于明確時,則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT……等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進行相關的實驗室檢查,得到相應診斷,然后在進一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網,重點捕魚”的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術,其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務,進修結束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇4
首先感謝醫(yī)院領導給我們外出進修學習的機會。非常有幸在xx市第x醫(yī)院進修學習。到目前為止為期三個月的學習使我感觸頗豐,體會如下:
xx市第x醫(yī)院始建于xx年,歷經xxx年的風雨歷程,成為集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。醫(yī)院下設42個臨床醫(yī)技科室、21個職能科室。
在進修時期,我以心內科進修為主,進修科室在x院心血管一科,經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧. 在這幾個月里,在xxx老師及其他科內老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學越感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內支架植入、冠脈內斑塊定向切割、冠脈內激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領先技術項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及
心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。
經過這幾個月的心內科進修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應的規(guī)范化操作。使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。不斷總結學習方法和臨床經驗,也感覺到以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。
總之,雖然時間不長,但是我非常敬重心內一科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,這次進修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。 通過與心內科醫(yī)護人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護,收獲頗多,也有若干建議僅供參考:
。1) 加強家屬和清醒患者的溝通: 入住心內科的患者都病情危重者,患者家屬焦急、擔心,部分神志清醒患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安;需醫(yī)護人員及時恰當?shù)臏贤,消除患者及家屬的顧慮溝通乃是理解的橋梁,只有加強溝通,才能減少醫(yī)矛盾和糾紛。
。2) 心內科病房環(huán)境需改善:各種醫(yī)療設備的放置,病的衛(wèi)生清潔等可以影響到患者的心情,如果加以改有助于改善患者的病情。感謝醫(yī)院領導給予我這次學習與提高的機會,我將繼續(xù)努力學習,把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務于患者,讓他們早日康復。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇5
時光荏苒,歲月如歌,轉眼間,我順利完成了在北大醫(yī)院的進修學習。通過這次進修學習讓我成長了很多,帶給我的`不僅是專業(yè)實踐操作技能的提高,還有層流凈化手術室護理理念的改變,進一步升華了自己的品質;通過學習、踐行和提煉北大醫(yī)院手術室運行的模式與流程,進一步明確了自己今后努力的方向。
辭別魯南赴京城,北大取經心更明;三月雖短收獲多,奉獻河東達終生。這首小詩就是我這次北大醫(yī)院進修后心情的真實寫照。北大進修學習的這次經歷對我來說,是非常珍貴和值得記憶的。
回味這三個月的歷程,我感到有辛酸,有苦辣,但更多的是甘甜,我的收獲無疑是豐裕的。我非常感謝院領導和所有關心愛護我的人給我這次難得的機會。正是這次機會,開拓了我的視野,明確了自己今后努力的方向,我決心用畢生精力把我的聰明才智奉獻給我們醫(yī)院的護理事業(yè)。
在基層醫(yī)院手術室從事護理工作多年來,一直夢想著能到北大醫(yī)院學習,去感受手術室的春天,去拜仰名師的風采,去學習她們的嚴謹和風范,在那個秋風泛起、即將收獲的季節(jié),我的夢想竟然實現(xiàn)了。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇6
短短的一個月已經結束,在心內科的實習已經結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇7
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病——“上感”。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇8
轉眼間我已結束為期一年的進修生活,懷著不舍我離開了安徽省中醫(yī)院的學習,但更加充滿信心的回歸到安徽省中西醫(yī)結合醫(yī)院的工作崗位中。首先非常感謝安徽省中西醫(yī)結合醫(yī)院的領導懷著培養(yǎng)人才的理念給了我這次進修學習的機會,同時也感謝安徽省中醫(yī)院心血管內科各位老師對我孜孜不倦的教導,緊張而充實的學習的時間總是過的飛快,進修期間,本著虛心請教、認真學習、勤奮工作的態(tài)度,得到了進修科室老師們的一致好評。通過這一年時間的進修學習,我收獲頗多,不僅提高了我自身的臨床專業(yè)技術水平,還使我開拓了視野,拓寬了思路。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
心血管內科是由門診,病房,心電圖工作站,心臟重癥監(jiān)護病房,心導管室等組成,擁有目前先進的PHILIP M305B多功能重癥監(jiān)護系統(tǒng),24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)護儀,心電圖機,心臟除顫起搏器等設備,可進行有創(chuàng)無創(chuàng)系列監(jiān)測及檢查治療,并開展了永久及臨時心臟起搏器安裝術,冠狀動脈造影術,經皮冠狀動脈介入治療(PCI),主動脈球囊反搏術(IABP)等國內外先進的診療技術。在中醫(yī)、中西醫(yī)結合防治冠心病心絞痛,急性心肌梗死,慢性心功能不全,心律失常,高血壓,血脂異常,病毒性心肌炎,心肌病等方面,達到國內先進水平。尤其自行研制開發(fā)的“養(yǎng)肝益水顆!保罢{脾護心方”,“益水活血湯”等院內制劑的應用,更好的發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢,標本兼治,副作用少,深受廣大患者青睞。
進修學習過程中,在帶教老師的教導下,我熟練的掌握了心血管系統(tǒng)常見疾病如冠心病心絞痛、急性心肌梗死、慢性心功能不全、慢性心衰、心律失常、高血壓、病毒性心肌炎、心肌病等的診斷和治療,同時提高了中醫(yī)中藥在心血管疾病中的應用;并在急、危、疑難病例的'診療方面有一定的提高;熟悉了心內科疾病的常規(guī)藥物及使用;能獨立使用心電圖機,并掌握讀寫心電圖的要點;了解了冠脈介入術過程;規(guī)范了對臨床電子病歷的書寫、對初診病人的處理操作。心內科的理論知識和臨床技能都有所提高。
進修期間關于科室的發(fā)展我體會到需要醫(yī)技人員過硬的專業(yè)技術、良好的服務態(tài)度、科室人員團結協(xié)作的意識、醫(yī)院領導的大力支持。
雖然學習時間有限,醫(yī)學理論知識和臨床專業(yè)技能還有諸多不足,還需繼續(xù)提升,但這次的進修學習讓我充分認識了自己,對我今后的工作起到了重大影響,我將在未來的工作中充分的利用好這次學習的知識,加強不足方面的學習進步,在我院臨床工作中發(fā)揮自己的作用,為我院的發(fā)展貢獻自己的一份力量。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇9
短短的1個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經過這近1個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧?傊谛膬瓤茖嵙暤娜兆永,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會了1個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇10
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實踐學習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實踐學習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實踐學習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實踐學習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實踐學習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇11
20xx年7月至20xx年7月,我非常幸運地獲得了到培訓基地-華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院進行心血管專業(yè)臨床藥學的進修培訓機會,經過一年的強化培訓,對心血管專業(yè)臨床藥學略有淺見,現(xiàn)將一年來的學習體會做一小結與同道共享。
1 面臨的困難與問題
1.1 醫(yī)學基礎知識欠缺
臨床藥師是以系統(tǒng)藥學專業(yè)知識為基礎、具有一定臨床醫(yī)學知識,熟悉藥物性能與作用、了解疾病治療要求和特點,參與合理用藥方案設計并保障合理用藥目的實現(xiàn)的臨床專業(yè)技術人員。筆者畢業(yè)于藥學院校藥學專業(yè),參加工作后一直從事藥品的調配工作,并兼有處方分析、不良反應報告收集、用藥宣傳等工作。雖然曾短期參與過本院心血管內科臨床藥學工作,但醫(yī)學基礎知識與臨床醫(yī)學理論知識比較欠缺。因此,此次初到臨床,而且是專業(yè)知識非常強的心血管內科,許多專業(yè)術語不熟悉,有些疾病只知其名不知其意,心理壓力很大。
1.2 有藥學基礎,但缺乏綜合應用藥學知識的臨床經驗
畢業(yè)后主要從事藥劑科中常規(guī)工作,再教育及進修機會很少,而藥學領域的新進展、新技術日新月異,所掌握的藥學知識逐漸老化。作為一名藥劑師,本應對本專業(yè)知識的現(xiàn)狀與進展非常熟悉,但走入臨床,卻發(fā)現(xiàn)很多藥物應用知識需從醫(yī)生處得到。諸如臨床上各類疾病藥物冶療的指南與最新的有關藥品的專家共識等等,深切地感到作為一名藥師的職業(yè)危機。
1.3 缺乏和醫(yī)生、護士、患者溝通的技巧
筆者剛開始參加心血管內科臨床藥學工作時,不知道如何與醫(yī)生、護士、患者交流,自信心不足,感到無從下手,不知道要獲取什么信息,甚至是和患者交流的方式方法,都有許多要向臨床醫(yī)師學習的地方。
2 解決問題的對策
2.1 充實臨床醫(yī)學知識
培訓之前,認真仔細地閱讀了“心血管內科?婆R床藥師培訓教學大綱”文件,其中對臨床醫(yī)學知識掌握有一定的要求。為了盡快彌補臨床醫(yī)學知識不足,先以自學的方式通讀了內科學中循環(huán)系統(tǒng)疾病及診斷學中心電圖章節(jié),然后把書中重點又針對性的復習了一遍,使自己較系統(tǒng)了解有關疾病的概念、發(fā)病機理、藥物治療原則與最佳選擇用藥等。
2.2 更新臨床藥學知識
藥學知識是臨床藥師必須重點關注和深入研究的內容。臨床藥師只有精通藥物學,游刃有余的運用這些藥學知識,才能為臨床醫(yī)生和患者提供他們所需要的藥學服務,體現(xiàn)其在臨床的職責和價值。協(xié)和醫(yī)院使用藥品品種繁多.所以首先認真了解協(xié)和醫(yī)院所用循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥情況,然后針對常用的降血壓藥物、降血脂藥物、抗血小板藥物及治療心力衰竭藥物,回顧并更新藥品的作用機理、禁忌證、藥代藥動學及使用中的注意事項等內容,學習根據疾病情況進行藥物的選擇使用。遇到新老知識點,與老師或學員經常進行討論,在學習中善于總結歸納。
2.3 訓練臨床實踐技能
參加分管病區(qū)日常查房、會診、病例討論;參與藥物治療方案討論;對重點患者進行藥師查房、藥學監(jiān)護、書寫藥歷;參加危重患者救治、會診;參加每周醫(yī)院的質量查房;向患者進行合理用藥教育與指導,提升患者用藥依從性。特別注重心血管?萍寄苡柧,如詳細采集病史的技能、?坪唵蔚捏w格檢查、學會正確測量血壓、學會簡單的心臟聽診、肺部聽診,培養(yǎng)心電圖的閱讀技能等。
2.4 擴展臨床思維
臨床思維是指運用醫(yī)藥學及其他相關學科,以患者為中心,通過充分的溝通與交流,進行病史采集、體格檢查和必要的實驗室檢查,得到第一手資料,借助所有可利用的最佳證據和信息,結合患者的家庭與人文背景,將多方面信息進行判斷性分析、綜合、類比、判斷和鑒別診斷,形成診斷、治療、康復和預防的個體化方案并予以執(zhí)行和修正的思維活動過程[2]。藥師考慮問題,往往只局限于藥物本身,很少與臨床實際相結合,而一名合格的臨床藥師必須在全面掌握患者的臨床資料和詳細用藥信息等情況下,制定出藥物治療方案,并在治療期間監(jiān)測療效和不良反應,分析療效不佳的原因以及提高療效的方法。為了更新臨床知識,了解最新藥品信息,一年內積極參加各種學術講座與會議,共參加了各類會議、講座達50余次。
2.5 培養(yǎng)與醫(yī)生、護士、患者有效溝通交流技巧
臨床藥師工作模式是面向醫(yī)生、面向護士、面向患者, 溝通是臨床藥學工作的重中之重,相信很多臨床藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護士的認同,溝通技巧是非常關鍵的。溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。作者認為:作為臨床藥師我們有責任提出合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通,而應當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得更好的效果。對于在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的潛在的或實際存在的用藥問題,在臨床科室里,先找談得來的醫(yī)生進行溝通;對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。并且在溝通前需查閱相關文獻與書籍,而不能不經過思考就冒然請教。
3 心得與體會
3.1 端正學習態(tài)度
學習理論知識比較枯燥,首先要端正學習態(tài)度,保證有充足的學習時間。心血管內科專業(yè)英文,尤其是各種疾病的縮寫對臨床藥師來說也是非常重要的,因為醫(yī)生在寫病歷時多用專業(yè)英文縮寫,如:ECG、UCG、CHD、ACS、PCI、NT-proBNP、LVEF、AVNRT、ICD、AMI等等,因此,帶教老師制定了嚴格的心血管內科專業(yè)英文學習計劃,并將患者來院就診日常所用英文會話編寫成冊,有利于學員盡快掌握心血管內科專業(yè)英文。
3.2 講究學習方法
學習還要講究方法。如學習《內科學》、《診斷學》教材時,不要跳躍式閱讀,要逐字逐句去用心體會,因為書中的知識點是前后呼應、循序漸進的,如果跳過認為不重要的部分,讀到某一頁,出現(xiàn)某個概念,會不知所云,回過頭再查詢,既費時又不連貫。
在學習心血管系統(tǒng)疾病診療時,要牢牢把握各種疾病的概念,因為往往概念中包含了該疾病診療有關的信息。另外,心電圖是診斷循環(huán)系統(tǒng)疾病最重要的一項無創(chuàng)傷性檢查技術。學習時,要特別注意正常心電圖各導聯(lián)的波形特點和正常值,最好能牢牢記住正常心電圖各導聯(lián)的波形特點和正常值;只要一看患者心電圖,就能馬上反映出各導聯(lián)的波形與正常心電圖波形有何不同,有利于對疾病的正確診斷。另外跟著帶教老師每天早晨查房時,要多聽、多記、多問,加強對疾病的感性認識。多聽,指醫(yī)生在查房時提到的知識點相對患者來講具有針對性,而對藥師來講非常雜亂,無論多難懂,只要注意聽,如果反復重復,也會增進理解。多記,指遇到聽不懂的專業(yè)術語及患者的檢驗結果對疾病具有的意義。醫(yī)生、患者詢問的有關藥品問題,如不能給出解釋時,也應及時記錄下來,以備隨后再查資料。多問,指在查房或看書時,遇到有關臨床醫(yī)學方面的不懂的問題,認真請教,畢竟專業(yè)不同,隔行如隔山。
3.3 參與臨床用藥實踐
臨床藥師是醫(yī)師、護士和患者之間的橋梁,是治療團隊中的一員,在治療中既要發(fā)揮專業(yè)知識,保證患者用藥安全、有效,又要協(xié)助醫(yī)師、護士提高醫(yī)療水平,同時還要幫助患者提高其用藥依從性。臨床藥學事業(yè)在我國剛剛起步,我們作為開拓者和實踐者,任重道遠。作為一名臨床藥師,只有不斷加強自身的業(yè)務學習,提高素質,才能滿足臨床需要。也只有這樣,才能為患者、醫(yī)師、護士提供全面、優(yōu)質的藥學服務。
心內科規(guī)培出科個人小結 篇12
在心內科實踐學習一個月了,我深刻感受到心內科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農村是很常見的。
在實踐學習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習,我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實踐學習的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實踐學習學員學習的。
在實踐學習過程中,我深刻體會到一個心內科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質的要求也很強:
、乓泻軓姷臅r間觀念 心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進行搶救及治療;
、埔懈叨蓉撠煹膽B(tài)度 心血管疾病其起因十分復雜,要求醫(yī)師應時刻關注疾病變化;
⑶要有十足的耐心 心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;
、纫嗅t(yī)學綜合能力 心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學術活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進修任務。
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