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保險(xiǎn)協(xié)議書 (15篇)

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。擬起協(xié)議來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的保險(xiǎn)協(xié)議書，歡迎大家分享。

保險(xiǎn)協(xié)議書 (15篇)

保險(xiǎn)協(xié)議書 1

　　甲方（姓名）：_____________

　　身份證號(hào)碼：_____________

　　居住地址：_____________

　　社保電腦號(hào)：_____________

　　電話：_____________

　　乙方：_____________

　　地址：_____________

　　電話：_____________

　　聯(lián)系人：_____________

　　依照國家勞動(dòng)法律制度，現(xiàn)就甲方委托代理個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特簽訂委托代理協(xié)議如下：

　　一、代理范圍：代為繳納社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)。

　　二、代理對象：甲方本人。

　　三、代理職責(zé)：乙方接受甲方的委托，為甲方在協(xié)議期內(nèi)代為繳納社會(huì)保險(xiǎn)及辦理相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)等手續(xù)。

　　四、委托代理事項(xiàng)

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)甲方在每月15日前提交的參保險(xiǎn)種、繳納金額、繳納比例（按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定的執(zhí)行），乙方按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)和征收比例，在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳納等手續(xù)。

　　（二）投�；趦�(nèi)（如每年7月1日至次年6月30日為一個(gè)基期），如統(tǒng)籌區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)、比例、個(gè)人帳戶管理、社會(huì)保險(xiǎn)待遇等有所調(diào)整時(shí)，雙方應(yīng)實(shí)事求是對相關(guān)項(xiàng)目或標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整。五、雙方約定

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)雙方約定，甲方僅委托乙方代理個(gè)人保險(xiǎn)繳納事宜，雙方不存在任何勞動(dòng)、人事關(guān)系；乙方只是受甲方委托承辦甲方交辦的`社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳納、待遇申領(lǐng)等事項(xiàng)。乙方不承擔(dān)除委托代理項(xiàng)目外的一切責(zé)任。

　�。ǘ┘追匠袚�(dān)委托代理事項(xiàng)所需費(fèi)用（含社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)單位承擔(dān)部分和個(gè)人承擔(dān)部分、委托代理服務(wù)費(fèi)）。

　�。ㄈ┘追匠兄Z：

　　1、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)需按月劃匯。每月15日前將社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和委托代理服務(wù)費(fèi)劃匯到乙方賬戶，超過時(shí)限劃匯的，由甲方承擔(dān)責(zé)任；但是，如乙方收到甲方劃匯的社保費(fèi)而逾期繳納的，則由乙方承擔(dān)責(zé)任。若因此遲繳而被處社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)滯納金的，應(yīng)由延誤方負(fù)責(zé)。

　�。ㄋ模┪写矸⻊�(wù)費(fèi)：代理服務(wù)費(fèi)為每月人民幣元。

　　甲方按以下賬號(hào)于每月15日前將社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和委托代理服務(wù)費(fèi)匯入乙方法人賬戶。

　�。ㄎ澹┍緟f(xié)議之未盡事宜，雙方應(yīng)通過協(xié)商處理，如有修改、補(bǔ)充，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，作為與本協(xié)議同具法律效力的補(bǔ)充條款執(zhí)行。

　　（六）因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過協(xié)商解決，協(xié)商不能達(dá)成諒解時(shí)，任何一方均可提起訴訟。

　�。ㄆ撸┍緟f(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，同具法律效力，自雙方代表之最后簽字之日起生效，有效期至年月日止。

　�。ò耍┰趨f(xié)議有效期內(nèi)，任何一方提出終止，需提前十五天通知對方，否則，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方前三個(gè)月代理服務(wù)費(fèi)總額的違約金。

　　甲方：_____________

　　乙方：（蓋章）_____________

　　身份證號(hào)碼：_____________

　　代表：（簽字）_____________

　　20___年月日20___年月

保險(xiǎn)協(xié)議書 2

　　甲方 (物業(yè)公司全稱)：______________

　　乙方（保險(xiǎn)公司全稱）：_____________

　　依據(jù)《中華人民共和國合同法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方遵循平等、自愿、公平、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，本著互利互惠的原則就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　本協(xié)議的具體內(nèi)容：

　　一、合作方式：

　　乙方委托甲方進(jìn)行業(yè)務(wù)宣傳，并按每戶業(yè)務(wù)提成付給甲方，根據(jù)險(xiǎn)種不同按照以下方式提成：車險(xiǎn)：按所買保險(xiǎn)金額的15%抽取提成；

　　二、合作期限：

　　本協(xié)議有效期從_____年______月______日至_____年______月______日。合同期滿甲乙雙方如有意繼續(xù)合作，在期滿前一個(gè)月雙方開始協(xié)商簽訂新的合作協(xié)議。

　　三、結(jié)算方式：

　　1、乙方按季度進(jìn)行結(jié)算，付款方式采用現(xiàn)金支付或轉(zhuǎn)賬支付。

　　2、轉(zhuǎn)賬支付應(yīng)轉(zhuǎn)入甲方公司指定賬戶內(nèi)，若甲方變更收款賬號(hào)應(yīng)在變更后三日內(nèi)以書面形式通知甲方，否則造成的款不到賬責(zé)任由甲方承擔(dān)。

　　四、甲方的權(quán)利和義務(wù)：

　　1、甲方同意乙方在丹桂園、銀杏園、桃園三個(gè)客服中心擺放名片作為宣傳方式，同時(shí)各組團(tuán)服務(wù)通訊錄中的辦理保險(xiǎn)服務(wù)電話改換為乙方電話號(hào)碼，前臺(tái)接待和溫馨管理做相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　2、甲方根據(jù)統(tǒng)一規(guī)范要求，同意乙方在所在區(qū)域內(nèi)設(shè)立宣傳欄一處、各棟樓單元門廳內(nèi)設(shè)立一塊服務(wù)項(xiàng)目告示牌（規(guī)格和樣式依甲方規(guī)定）。

　　3、甲方允許乙方在甲方的安排下在小區(qū)進(jìn)行宣傳，為正常的工作提供便利，協(xié)助乙方處理糾紛，共同維護(hù)雙方的利益和小區(qū)的安定。

　　五、乙方的權(quán)利和義務(wù)：

　　1、乙方委派公司負(fù)責(zé)人駐區(qū)，實(shí)施服務(wù)人員的.選派、服務(wù)洽談、管理、信息反饋及突發(fā)事件的處置，積極協(xié)助甲方工作。

　　2、乙方負(fù)責(zé)人及服務(wù)人員，嚴(yán)格遵守甲方的有關(guān)規(guī)定，維護(hù)甲方的聲譽(yù)，自覺服從甲方的監(jiān)督和協(xié)調(diào)。

　　3、乙方的保險(xiǎn)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)，公開透明。

　　六、雙方有關(guān)約定：

　　1、本協(xié)議簽訂后，雙方密切合作，積極配合，達(dá)到互利互惠雙贏，更好的為業(yè)主服務(wù)之目的。

　　2、因乙方服務(wù)與業(yè)主發(fā)生誤解、矛盾和索賠，甲方需積極妥善處理，化解矛盾，消除誤會(huì)。

　　3、雙方領(lǐng)導(dǎo)建立暢通有效的溝通機(jī)制，及時(shí)通報(bào)各組團(tuán)服務(wù)狀況和服務(wù)質(zhì)量，確保合作的順暢開展。

　　4、任何一方提出提前終止協(xié)議履行須提前15日，書面通知對方。

　　5、本合同壹式四份，甲乙二方各自兩份，合同未盡事宜雙方友好協(xié)商。本合同期內(nèi)發(fā)生糾紛雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的交由當(dāng)?shù)胤刹块T依法解決。

　　甲方：

　　代表人：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　代表人；

　　聯(lián)系電話：

保險(xiǎn)協(xié)議書 3

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　乙方：××定點(diǎn)零售藥店

　　根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

　　第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

　　乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

　　第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。

　　第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。

　　第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

　　第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第七條乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

　　第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

　　第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

　　若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

　　第十條乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等）。

　　第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：

　�。ㄒ唬┨幏脚c基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的'資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理；

　�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理；

　�。ㄈ┪匆勒仗幏秸{(diào)劑；

　　（四）調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍；

　　（五）出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥；

　　（六）違反國家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

　　第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

　　第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

　　第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余１０％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

　　第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

　　第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

　　第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

　　第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

　　第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時(shí)，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

　　第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

　　第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

　　第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前１個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

　　第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社

　　會(huì)乙方：定點(diǎn)零售藥店

　　保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　法人代表：法人代表：

　　年月日年月

保險(xiǎn)協(xié)議書 4

　　第一條凡是被保險(xiǎn)人自有的，座落于本保險(xiǎn)單所載明地址內(nèi)的下列家庭財(cái)產(chǎn)，在保險(xiǎn)標(biāo)的范圍以內(nèi)。

　　一、房屋及其室內(nèi)附屬設(shè)備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設(shè)備、廚房配套的設(shè)備等);

　　二、室內(nèi)裝潢;

　　三、室內(nèi)財(cái)產(chǎn)：

　　(一)家用電器和文體娛樂用品;

　　(二)衣物和床上用品;

　　(三)家具及其他生活用具。

　　被保險(xiǎn)人可自由選擇投保。

　　第二條下列財(cái)產(chǎn)經(jīng)被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人特別約定，并在保險(xiǎn)單上載明，可在保險(xiǎn)標(biāo)的范圍以內(nèi)。

　　一、屬于被保險(xiǎn)人代他人保管或者與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的第一條載明的財(cái)產(chǎn);

　　二、存放于院內(nèi)、室內(nèi)的非機(jī)動(dòng)農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具及存放于室內(nèi)的糧食及農(nóng)副產(chǎn)品;

　　三、經(jīng)保險(xiǎn)人同意的其他財(cái)產(chǎn)。

　　第三條下列家庭財(cái)產(chǎn)不在保險(xiǎn)標(biāo)的范圍以內(nèi)：

　　一、金銀、珠寶、鉆石及制品，玉器、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術(shù)品、稀有金屬等珍貴財(cái)物;

　　二、貨幣、票證、有價(jià)證券、文件、書籍、帳冊、圖表、技術(shù)資料、電腦軟件及資料、以及無法鑒定價(jià)值的財(cái)產(chǎn);

　　三、日用消耗品、各種交通工具、養(yǎng)殖及種植物;

　　四、用于從事工商業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營活動(dòng)的財(cái)產(chǎn)和出租用作工商業(yè)的房屋;

　　五、無線通訊工具、筆、打火機(jī)、手表，各種磁帶、磁盤、影音激光盤;

　　六、用蘆席、稻草、油毛氈、麥桿、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻、屋頂?shù)暮喡菖锛安穹�、禽畜棚、與保險(xiǎn)房屋不成一體的廁所、圍墻、無人居住的房屋以及存放在里面的財(cái)產(chǎn);

　　七、政府有關(guān)部門征用、占用的房屋，違章建筑、危險(xiǎn)建筑、非法占用的`財(cái)產(chǎn)、處于危險(xiǎn)狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn);

　　八、其他不屬于第一條、第二條所列明的家庭財(cái)產(chǎn)。

　　保險(xiǎn)責(zé)任

　　第四條由于下列原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失，保險(xiǎn)人依照本條款約定負(fù)責(zé)賠償：

　　一、火災(zāi)、爆炸;

　　二、雷擊、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、洪水、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷;

　　三、飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落，外來不屬于被保險(xiǎn)人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌。

　　第五條下列損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人也負(fù)責(zé)賠償：

　　一、在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，為搶救保險(xiǎn)標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延，采取合理的、必要的措施而造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失。

　　二、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。

　　責(zé)任免除

　　第六條由于下列原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：

　　一、戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、罷工、盜搶;

　　二、核反應(yīng)、核子幅射和放射性污染;

　　三、被保險(xiǎn)人及其家庭成員、寄居人、雇傭人員的違法、犯罪或故意行為。

　　四、因計(jì)算機(jī)xx年問題造成的直接或間接損失。

　　第七條保險(xiǎn)人對下列損失和費(fèi)用也不負(fù)責(zé)賠償：

　　一、保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故引起的各種間接損失;

　　二、地震及其次生災(zāi)害所造成的一切損失;

　　三、家用電器因使用過度、超電壓、短路、斷路、漏電、自身發(fā)熱、烘烤等原因所造成本身的損毀;

　　四、座落在蓄洪區(qū)、行洪區(qū)，或在江河岸邊、低洼地區(qū)以及防洪堤以外當(dāng)?shù)爻Ｄ昃渌痪€以下的家庭財(cái)產(chǎn)，由于洪水所造成的一切損失;

　　五、保險(xiǎn)標(biāo)的本身缺陷、保管不善導(dǎo)致的損毀;保險(xiǎn)標(biāo)的的變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成本身的損失;

　　六、行政、執(zhí)法行為引起的損失和費(fèi)用;

　　七、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。

　　保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值

　　第八條房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人根據(jù)購置價(jià)或市場價(jià)自行確定。房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的保險(xiǎn)價(jià)值為出險(xiǎn)時(shí)的重置價(jià)值。

　　室內(nèi)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人根據(jù)當(dāng)時(shí)實(shí)際價(jià)值分項(xiàng)目自行確定。

　　不分項(xiàng)目的：按各大類財(cái)產(chǎn)在保險(xiǎn)金額中所占比例確定，即室內(nèi)財(cái)產(chǎn)中的家用電器及文體娛樂用品占40%(農(nóng)村30%)，衣物及床上用品占30%(農(nóng)村15%)，家具及其他生活用具占30%，農(nóng)村農(nóng)機(jī)具等占25%.特約財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人雙方約定。

　　保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)

　　第九條保險(xiǎn)期限分別為一年、三年、五年。均自保險(xiǎn)單約定起保日零時(shí)起至期滿日二十四時(shí)止。保險(xiǎn)期滿，保險(xiǎn)責(zé)任自行終止。期滿續(xù)保，另辦手續(xù)。

　　第十條被保險(xiǎn)人根據(jù)下列規(guī)定交納保險(xiǎn)費(fèi)：

　　一、保險(xiǎn)費(fèi)：基本險(xiǎn)費(fèi)率、附加險(xiǎn)費(fèi)率按費(fèi)率表規(guī)定執(zhí)行。

　　二、中途退保，按日平均費(fèi)率計(jì)算應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2、普通型家庭財(cái)產(chǎn)綜合保險(xiǎn)條款(二)

　　賠償處理

　　第十一條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人按照下列方式計(jì)算賠償：

保險(xiǎn)協(xié)議書 5

　　廣義的協(xié)議書是指社會(huì)集團(tuán)或個(gè)人處理各種社會(huì)關(guān)系、事務(wù)時(shí)常用的“契約”類文書。小編整理的小編整理的保險(xiǎn)賠償協(xié)議書范本，希望大家喜歡。

　　年月日

　　甲方：(被保險(xiǎn)人)

　　注冊地址：

　　企業(yè)營業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：

　　機(jī)構(gòu)代碼：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　基本存款賬戶銀行：

　　賬號(hào)：

　　乙方：

　　注冊地址：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　丙方：(銀行)

　　注冊地址：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　鑒于：

　　甲方已向乙方投保短期出口信用保險(xiǎn)，保單號(hào)為(以下簡稱"保險(xiǎn)單")，各方經(jīng)充分協(xié)商，就保險(xiǎn)單項(xiàng)下賠款轉(zhuǎn)讓授權(quán)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、自本協(xié)議生效之日起，且在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)，對于甲方向買方代碼為的買方的出口項(xiàng)下發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，甲方授權(quán)乙方將按照保險(xiǎn)單規(guī)定理賠后應(yīng)付給甲方的賠款直接全額支付給丙方，且同時(shí)乙方在上述出口項(xiàng)下的賠償責(zé)任終止。

　　二、甲方承諾：

　　1、未經(jīng)丙方書面同意，不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權(quán)。特殊情況下確需撤銷或變更的，應(yīng)事先取得丙方的書面同意，由丙方出具有權(quán)簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權(quán)的通知，交乙方簽收后生效。

　　2、未經(jīng)丙方書面同意，在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)不單方面解除保險(xiǎn)單。

　　三、乙方承諾：

　　1、未經(jīng)丙方書面同意，不接受甲方任何單方面的對本協(xié)議的撤銷或變更的.請求。

　　2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后，在不損害乙方權(quán)益的前提下，按照上述同意文件的內(nèi)容，對本協(xié)議做相應(yīng)的撤銷或變更。

　　3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定，將應(yīng)付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的賬戶。

　　4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方，并給丙方造成實(shí)際損失的，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

　　四、在本協(xié)議第一條授權(quán)范圍內(nèi)，如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，由甲方行使索賠權(quán);甲方如需轉(zhuǎn)讓該索賠權(quán)，須簽署書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

　　五、本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方：(公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

　　乙方： (公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

　　丙方： (公章)

　　法定代表人或授權(quán)簽字人：

　　年月日

保險(xiǎn)協(xié)議書 6

　　甲方：

　　乙方：

　　根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 __________________的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《____城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

　　乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

　　第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。

　　第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。

　　第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

　　若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

　　第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

　　第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：

　　(一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理;

　　(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理;

　　(三)未依照處方調(diào)劑;

　　(四)調(diào)劑的'處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

　　(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

　　(六)違反國家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

　　第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

　　第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起__日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年__月__日前結(jié)算。

　　第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請核付。

　　第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前__日通知對方。

　　第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

　　第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

　　第二十二條本協(xié)議有效期1年，自____年__月__日起至____年__月__日止。

　　第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

　　第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　法人代表：

　　年月日

保險(xiǎn)協(xié)議書 7

　　甲方（女）：

　　乙方（男）：

　　甲方與乙方原系夫妻關(guān)系，后因感情不和離婚。甲方在保險(xiǎn)股份有限公司購買如下保險(xiǎn)：

　　1、生命至尊終身壽險(xiǎn)（分紅型）[每期保險(xiǎn)費(fèi) 元，繳費(fèi)期滿日年月日（繳費(fèi)年）合同期滿日年月日，保險(xiǎn)合同號(hào)碼：]和附加終身男性重大疾病保險(xiǎn)（每期保險(xiǎn)費(fèi)元，繳費(fèi)期滿日年月日，合同期滿日年月日，保險(xiǎn)單號(hào)：NO:），合計(jì)繳費(fèi)元，。保險(xiǎn)合同生效日期：年月日。投保人和受益人為甲方。

　　2、甲方在年月為甲乙雙方婚姻存續(xù)期間所生子女_____________購買了生命人壽保險(xiǎn)股份有限公司的生命至尊終身壽險(xiǎn)（分紅型）[每期保險(xiǎn)費(fèi)元，繳費(fèi)期滿日年月日（繳費(fèi)年），合同期滿日年月日,保險(xiǎn)合同號(hào)碼：]和生命成長康樂附加兒童重大疾病保險(xiǎn)（每期保險(xiǎn)費(fèi)元，繳費(fèi)期滿日年月日,合同期滿日月日，保險(xiǎn)單號(hào)：NO：），合計(jì)每期保險(xiǎn)費(fèi)元。保險(xiǎn)合同生效日期：年月日。投保人和受益人為甲方。

　　離婚前甲乙及孩子的保險(xiǎn)費(fèi)一直由甲方繳納，現(xiàn)因甲乙已經(jīng)離婚孩子歸乙方扶養(yǎng)，甲方已經(jīng)無義務(wù)再為乙方繳納保險(xiǎn)費(fèi)，現(xiàn)就甲乙雙方及孩子的保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)方式進(jìn)行協(xié)商，特制定本協(xié)議解決甲乙方及孩子的保險(xiǎn)費(fèi)的繳納問題：

　　一、甲乙雙方權(quán)利義務(wù)：

　　保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式為（）。

　�、僖曳綉�(yīng)在每期保險(xiǎn)繳費(fèi)日前____日將乙方及孩子的保險(xiǎn)費(fèi)交給甲方，由甲方繼續(xù)為乙方和孩子代繳保險(xiǎn)費(fèi)。

　�、谟梢曳絽f(xié)助甲方去銀行辦理甲乙雙方的關(guān)聯(lián)賬戶，在保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)日前____日由乙方將乙方及孩子的保費(fèi)存入關(guān)聯(lián)賬戶并通知甲方，保費(fèi)直接由銀行賬戶扣繳。

　　甲方在收到乙方交來的保險(xiǎn)費(fèi)后要及時(shí)出具收據(jù)并及時(shí)為乙方和孩子繳保費(fèi)。

　　若發(fā)生保險(xiǎn)合同及保單所載的保險(xiǎn)責(zé)任，乙方要及時(shí)通知甲方，由甲方協(xié)助乙方及時(shí)辦理賠手續(xù)。

　　保險(xiǎn)單到期后返還的保險(xiǎn)利益由甲方代領(lǐng)后_____日內(nèi)通知乙方取回。

　　孩子的保險(xiǎn)單到期后，保險(xiǎn)利益由孩子取得。

　　二、違約責(zé)任：

　　若乙方不繳費(fèi)造成保險(xiǎn)合同的中止或終止，由此給甲方及孩子帶來的保險(xiǎn)損失由乙方承擔(dān)。

　　若甲方在收到乙方的`保費(fèi)后不及時(shí)繳納保費(fèi)造成保險(xiǎn)合同的中止或終止，由甲方承擔(dān)乙方及孩子的保險(xiǎn)損失。

　　第1、2款所述的保險(xiǎn)損失按保險(xiǎn)公司依照保險(xiǎn)公司與投保人簽訂的保險(xiǎn)合同計(jì)算的數(shù)額為準(zhǔn)。

　　違約方除賠償保險(xiǎn)損失外，還應(yīng)賠償對方違約金__________元人民幣（大寫:______________________________）。

　　雙方未盡事宜本著友好協(xié)商的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。

　　此協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

保險(xiǎn)協(xié)議書 8

　　甲方（保險(xiǎn)人）：

　　地址：

　　負(fù)責(zé)人：

　　乙方（被保險(xiǎn)人）：

　　地址：

　　法定代表人：

　　保單號(hào)：保險(xiǎn)標(biāo)的：事故時(shí)間和地點(diǎn)：20 年月日，事故原因：協(xié)議簽訂地：

　　甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就上述事故致使乙方損失事宜達(dá)成如下賠付協(xié)議：

　　一、就上述事故，基于乙方的索賠申請和提供的相關(guān)索賠材料；甲方對保險(xiǎn)事故定損為人民幣元（￥），核定保險(xiǎn)標(biāo)的殘值為人民幣元（￥）。

　　二、根據(jù)保險(xiǎn)合同，甲方應(yīng)賠付乙方人民幣元（RMB ）作為上述事故的最終及全部的保險(xiǎn)賠償金。

　　三、甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議生效后三十日內(nèi)將保險(xiǎn)賠款付至乙方的以下同名賬戶。乙方承諾，在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關(guān)利益方提出索賠，和或提起訴訟、仲裁。

　　戶名：

　　賬號(hào)：

　　開戶銀行：

　　四、乙方保證自己是唯一有權(quán)領(lǐng)取上述保單項(xiàng)下保險(xiǎn)賠款的人，如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項(xiàng)下領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款的權(quán)利，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費(fèi)用和遭受的`損失。

　　五、乙方確認(rèn)其向甲方提供的所有索賠材料是真實(shí)的、完整的，不存在故意誤導(dǎo)甲方或故意影響甲方客觀地做出認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險(xiǎn)索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時(shí)采取欺詐手段企圖在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致，乙方將喪失其在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下的所有權(quán)益，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產(chǎn)生的費(fèi)用和遭受的損失。

　　六、乙方承諾，相關(guān)責(zé)任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進(jìn)行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項(xiàng)后，就已取得的保險(xiǎn)賠款部分向事故責(zé)任方的一切追償權(quán)益轉(zhuǎn)讓給甲方，并同意甲方向責(zé)任方追償，乙方將提供一切必要的協(xié)助。若非由于乙方過失，甲方向相關(guān)責(zé)任方無法成功追償相關(guān)損失，甲方無權(quán)向乙方要求返還相關(guān)賠償。

　　七、本協(xié)議使用中華人民共和國法律。在履行本協(xié)議過程中，若發(fā)生爭議，任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方（保險(xiǎn)人）：

　　負(fù)責(zé)人或授權(quán)代表：

　　日期：

　　乙方（被保險(xiǎn)人）：

　　法定代表人或授權(quán)代表：

　　日期：

保險(xiǎn)協(xié)議書 9

　　致中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司_____________________分（支）公司：

　　根據(jù)你公司與保險(xiǎn)個(gè)人代理人_______（以下稱“被保證人”）簽訂的第_______號(hào)《保險(xiǎn)個(gè)人代理合同書》（以下簡稱《合同書》），本保證人自愿為《合同書》項(xiàng)下被保證人所應(yīng)負(fù)的民事責(zé)任提供連帶責(zé)任保證。

　　本保證人在此聲明和保證：

　　一、本保證人是______________ ，在不具備擔(dān)保資格或能力時(shí)，()本保證人保證及時(shí)通知你公司。

　　二、本保證人與他方簽訂的任何合同、協(xié)議均不影響本保證的'真實(shí)性和有效性。

　　保證人為法人的：

　　保證人：（蓋章）_________________

　　法定代表人簽字：_________________

　　保證人地址：_____________________

　　聯(lián)系電話：_______________________

　　郵政編碼：_______________________

　　___________年________月________日

　　保證人為自然人的：

　　保證人：（簽字）_________________

　　身份證號(hào)碼：_____________________

　　家庭住址及郵政編碼：_____________

　　工作單位名稱：___________________

　　工作單位地址及郵政編碼：_________

　　聯(lián)系電話：_______________________

　　___________年________月________日

保險(xiǎn)協(xié)議書 10

　　甲方：中新蘇州工業(yè)園區(qū)市政物業(yè)管理有限公司法定代表人：中新蘇州工業(yè)園區(qū)市政物業(yè)管理有限公司注冊地址：江蘇南京市雨花路396號(hào)

　　乙方：太平洋保險(xiǎn)公司

　　法定代表人：太平洋保險(xiǎn)公司

　　注冊地址

　　甲、乙雙方本著自愿、平等、互利和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)充分協(xié)商，就甲方指定乙方為中新蘇州工業(yè)園區(qū)市政物業(yè)管理有限公司獨(dú)墅湖隧道運(yùn)營期項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱“本項(xiàng)目”）的承保人，乙方為甲方提供相應(yīng)保險(xiǎn)服務(wù)達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、定義：

　�。ㄒ唬┍槐ｋU(xiǎn)人

　　甲方為本項(xiàng)目的被保險(xiǎn)人。

　�。ǘ┍ｋU(xiǎn)人

　　乙方為本項(xiàng)目的保險(xiǎn)人。

　　（三）經(jīng)紀(jì)公司：江蘇省南京市中山路13號(hào)

　　甲方聘請江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司為保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人，為甲方蘇州工業(yè)園區(qū)獨(dú)墅湖隧道正常運(yùn)行一切險(xiǎn)項(xiàng)目提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)。

　　二、合同組成

　　1．下列文件應(yīng)作為本合同的組成部分

　�。�1）本保險(xiǎn)合同；

　�。�2）保險(xiǎn)單及批單;

　�。�3）中標(biāo)通知書；

　�。�4）保險(xiǎn)談判達(dá)成的書面協(xié)議；

　�。�5）投標(biāo)文件澄清及投標(biāo)文件

　�。�6）招標(biāo)文件答疑及招標(biāo)文件

　�。�7）形成合同的其他有關(guān)文件。

　　2．上述文件互為補(bǔ)充和解釋，如有不清或互相矛盾之處，以上面所列順序在前的為準(zhǔn)，但雙方有特別約定的除外。

　　三、保險(xiǎn)明細(xì)表及保險(xiǎn)條款

　　詳見本章附件。

　　四、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)費(fèi)

　�。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)費(fèi)率

　　待保險(xiǎn)公司報(bào)價(jià)。

　�。ǘ┍ｋU(xiǎn)費(fèi)

　　待保險(xiǎn)公司報(bào)價(jià)。

　�。ㄈ┍ＹM(fèi)支付

　　詳見保單明細(xì)。

　　五、保險(xiǎn)期限

　　一年，自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止。

　　六、保險(xiǎn)服務(wù)條款

　�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立

　　乙方應(yīng)專門成立“蘇州工業(yè)園區(qū)獨(dú)墅湖隧道正常運(yùn)行一切險(xiǎn)”項(xiàng)目服務(wù)小組，在本協(xié)議或保單生效后（以先發(fā)生者為準(zhǔn)）立即投入正式運(yùn)營，負(fù)責(zé)受理所有涉及本協(xié)議保險(xiǎn)的索賠案件。

　　項(xiàng)目服務(wù)小組成員包括：

　　組長：

　　副組長：

　　其他成員：

　　項(xiàng)目小組組長、副組長人員變動(dòng)須與甲方協(xié)商確定，其他成員人員變動(dòng)須通知甲方。

　�。ǘ┍ｋU(xiǎn)培訓(xùn)服務(wù)

　　本協(xié)議有效期內(nèi)，乙方應(yīng)根據(jù)甲方要求提供培訓(xùn)服務(wù)，以提高甲方相關(guān)人員的安全意識(shí)和防災(zāi)防損技能，培訓(xùn)費(fèi)用由乙方承擔(dān)，具體舉辦時(shí)間和地點(diǎn)由甲方、乙方和經(jīng)紀(jì)公司協(xié)商確定。

　�。ㄈ﹨⒓咏�(jīng)紀(jì)公司組織的例會(huì)

　　乙方應(yīng)按照甲方要求，參加經(jīng)紀(jì)公司組織召開的保險(xiǎn)聯(lián)席會(huì)議，向甲方和經(jīng)紀(jì)公司通報(bào)承保、理賠與服務(wù)情況，就有關(guān)問題進(jìn)行溝通與協(xié)商，保持良好的合作關(guān)系。

　　七、理賠服務(wù)條款

　　1、受理報(bào)案

　　保險(xiǎn)事故發(fā)生后，甲方應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)案，若因特殊情況未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)案的，乙方應(yīng)認(rèn)可甲方事后出具的書面說明，并視同為及時(shí)報(bào)案。

　　2、現(xiàn)場查勘

　�。�1）乙方接到報(bào)案后，應(yīng)向甲方提出事故處理意見，如需現(xiàn)場查勘，應(yīng)明確告知查勘人員到達(dá)事故現(xiàn)場的時(shí)間并在承諾時(shí)間內(nèi)到達(dá)，否則，甲方有權(quán)自行處理事故現(xiàn)場；

　　（2）在乙方進(jìn)行現(xiàn)場查勘前，如情況緊急必須盡快恢復(fù)生產(chǎn)運(yùn)營的，乙方同意甲方先行施救、修復(fù)或人員救治，但甲方應(yīng)保留相關(guān)事故現(xiàn)場材料和事故現(xiàn)場照片；

　�。�3）對于乙方未進(jìn)行現(xiàn)場查勘的事故，甲方應(yīng)保留事故現(xiàn)場照片及有關(guān)實(shí)物證據(jù)，乙方同意以甲方提供的索賠資料作為理賠依據(jù)；

　�。�4）查勘人員到達(dá)事故現(xiàn)場后，應(yīng)立即查明出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因，配合甲方做好必要的施救工作以及受損財(cái)產(chǎn)的保護(hù)、整理工作，查勘人員的現(xiàn)場查勘工作包括：

　　a. 會(huì)同甲方進(jìn)行現(xiàn)場查勘，了解事故原因，對損失現(xiàn)場和損失財(cái)產(chǎn)進(jìn)行必要的拍照；

　　b. 估計(jì)損失情況：詳細(xì)了解人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失情況，對受損財(cái)產(chǎn)的名稱、數(shù)量等進(jìn)行必要的分類、清點(diǎn)和登記；

　　c. 對受損財(cái)產(chǎn)的損失程度有分歧的，應(yīng)進(jìn)行必要的.檢驗(yàn)； d. 與甲方商定初步的后續(xù)處理方案；

　　e. 與甲方對現(xiàn)場查勘記錄進(jìn)行簽字確認(rèn)等。

　　3、受理賠案

　�。�1）乙方收到索賠材料后應(yīng)立即審核，若認(rèn)為有關(guān)證明或資料不完整的，應(yīng)盡快告知甲方或經(jīng)紀(jì)公司需補(bǔ)充提供的有關(guān)證明或資料；

　　（2）乙方自收到完整的索賠資料之日起，應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)完成定責(zé)定損，并在上述時(shí)限內(nèi)以書面或網(wǎng)絡(luò)方式給予甲方或經(jīng)紀(jì)公司定責(zé)定損意見，否則，即視為雙方就賠償結(jié)果達(dá)成一致。

　　4、結(jié)案

　�。�1）甲、乙雙方就賠償結(jié)果達(dá)成一致后，乙方應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)繕制賠案；

　�。�2）在已定責(zé)的前提下，乙方自收到索賠資料之日起10個(gè)工作日內(nèi)未能確定賠償金額的，根據(jù)甲方要求，應(yīng)按照已有證明和資料將可以確定的最低數(shù)額先予支付，待最終確定賠償金額后，在3個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)差額。

　　5、賠案統(tǒng)計(jì)表

保險(xiǎn)協(xié)議書 11

　　甲方：_____，男，漢族，__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系_____號(hào)面包車駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系該交通事故受害人。

　　20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)__X元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__X元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用，合計(jì)____X元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的`賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：____________

　　__年__月__日

　　乙方(簽字)：________

　　__年__月__日

保險(xiǎn)協(xié)議書 12

　　甲方：

　　乙方：

　　伴隨《威海市城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施意見》正式出臺(tái)，威海市環(huán)翠區(qū)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作全面推開，并選擇中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司威海環(huán)翠支行作為主辦行代理收繳、發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)資金（以下簡稱代理資金），中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司威海分行城區(qū)24個(gè)營業(yè)機(jī)構(gòu)，均提供相應(yīng)服務(wù)。為確保代理資金及時(shí)收繳、發(fā)放到位，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，特訂立本協(xié)議。

　　第一條合作原則

　　一、雙方以服務(wù)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民養(yǎng)老保障工作為目的，以農(nóng)行“金穗借記卡”為平臺(tái)，發(fā)放、收繳代理資金，減少現(xiàn)金支付風(fēng)險(xiǎn)，本著相互信任、相互支持、誠實(shí)守信的原則，建立長期、全面業(yè)務(wù)合作關(guān)系，共同打造利國利民的德政工程。

　　二、雙方在符合國家有關(guān)法律、政策及內(nèi)部規(guī)章制度的前提下，本著友好協(xié)商的原則，共同處理合作過程中出現(xiàn)的問題。

　　第二條雙方權(quán)利和義務(wù)

　　一、甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方權(quán)利

　�。�1）甲方有權(quán)要求乙方安全、妥善地保管資金，并為之提供各種金融服務(wù)。

　�。�2）甲方有權(quán)要求乙方按照甲方要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行資金劃撥和清算。

　　2、甲方義務(wù)

　�。�1）甲方須在協(xié)議簽訂后在乙方指定的營業(yè)機(jī)構(gòu)開立用于發(fā)放、收繳城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的'專用賬戶。如今后引入托管機(jī)制，優(yōu)選乙方為托管行。

　�。�2）代理收繳時(shí)，甲方須及時(shí)將代理收繳資金繳存在乙方開立的收繳專戶，并協(xié)調(diào)財(cái)政局在代收繳資金上劃財(cái)政局后繼續(xù)存入我行；代理發(fā)放前，甲方須及時(shí)按照乙方要求提供代理發(fā)放清單，將資金劃撥到在乙方開立的賬戶內(nèi)。

　�。�3）甲方須按照乙方要求在參保居民檔案建立時(shí)，及時(shí)提供相關(guān)信息數(shù)據(jù)，按時(shí)與乙方核對賬務(wù)。

　　（4）甲方按照乙方提供的“金穗借記卡”開卡清單，接收相應(yīng)卡片，并發(fā)放至參保的持卡人。

　　二、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方的權(quán)利

　�。�1）根據(jù)《威海市城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施意見》要求，乙方提供“金穗借記卡”作為發(fā)放代理資金的便利渠道，為保證代理資金按時(shí)、足額到位，乙方有權(quán)要求甲方在乙方開立存款賬戶。

　�。�2）為了保證甲方資金的安全，乙方有權(quán)按照國家金融法規(guī)監(jiān)督和管理甲方賬戶資金。

　　2、乙方義務(wù)

　�。�1）乙方須為甲方提供的符合參保條件的居民辦理“金穗借記卡”，并免收小額賬戶管理費(fèi)、年費(fèi)和工本費(fèi)。

　�。�2）乙方須為甲方提供開戶、結(jié)算等方面的金融服務(wù)并確保代理資金及時(shí)發(fā)放到位。

　�。�3）乙方須在所轄各網(wǎng)點(diǎn)和甲、乙雙方共同認(rèn)定的居委會(huì)或物業(yè)管理辦公室安裝和提供ATM、POS、轉(zhuǎn)賬電話等金融機(jī)具及相關(guān)服務(wù)，以確保廣大參保居民安全、方便、快捷地使用“金穗借記卡”。

　　（4）乙方須為甲方辦理網(wǎng)上銀行、電話銀行等金融工具提供方便，滿足甲方金融產(chǎn)品需求。

　�。�5）乙方按照甲方要求，配合甲方在參保居民檔案建立時(shí)，收集、保管信息數(shù)據(jù)，并做好清單交接，批量開立“金穗借記卡”，將卡片傳遞轉(zhuǎn)交給甲方。

　　第三條其他事項(xiàng)

　　一、雙方在信息數(shù)據(jù)交換及使用過程中應(yīng)共同遵守保密原則。

　　二、在本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生本協(xié)議未規(guī)定的特殊情況，應(yīng)由雙方友好協(xié)商解決。

　　三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，一份報(bào)財(cái)政部門備案。

　　甲方：（公章）

　　乙方：（公章）

　　單位負(fù)責(zé)人

　　或授權(quán)代理人

　　（簽字）或授權(quán)代理人（簽字）

　　簽訂日期：年月日

保險(xiǎn)協(xié)議書 13

　　甲方：______

　　乙方：______

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，甲方（永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司）就乙方（被保險(xiǎn)人重慶金科物業(yè)管理有限公司）______年______月______日，乙方業(yè)主楊世國在乙方所轄項(xiàng)目（即金科天籟城）區(qū)域內(nèi)倒入水池致死事故保險(xiǎn)理賠一案達(dá)成如下保險(xiǎn)賠付協(xié)議：

　　1、本次楊世國人身傷亡事故屬于乙方向甲方投保公眾責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任，甲方對本次事故承擔(dān)保險(xiǎn)理賠義務(wù)。

　　2、就本次事故造成的被保險(xiǎn)人對第三者楊世國人身傷亡賠付金______元（______元整），甲方同意向乙方（被保險(xiǎn)人）一次性賠付額為______元整。

　　3、甲方向乙方支付完上述第2項(xiàng)款額后，該賠案（賠案號(hào)：______）即為完結(jié)。

　　本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______年______月______日

保險(xiǎn)協(xié)議書 14

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　第一章總則第二章參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章診療項(xiàng)目服務(wù)管理

　　三十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價(jià)部門制定的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。市營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù) 市物價(jià)部門制定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)四個(gè)不同收費(fèi)檔次以及市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行檔次會(huì)議紀(jì)要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費(fèi)。

　　三十四、為參保人提供記賬的診療項(xiàng)目為：符合《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號(hào)）及物價(jià)收費(fèi)規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準(zhǔn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

　　三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目，以下簡稱“門診特檢項(xiàng)目”），乙方應(yīng)按《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號(hào)）的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、收費(fèi)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為甲方選定項(xiàng)目的指定機(jī)構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準(zhǔn)入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。

　　三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項(xiàng)目的原則，保證門診特檢項(xiàng)目結(jié)果達(dá)到國家規(guī)定的陽性率。

　　乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項(xiàng)目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目報(bào)告單》，按月向甲方報(bào)送《門診特檢項(xiàng)目檢查治療月人次及月費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表》。

　　三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準(zhǔn)的項(xiàng)目有：

　�。�1）社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品（單價(jià)）超過50（含50）元以上的；

　�。�2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項(xiàng)目（單項(xiàng)）超過20xx（含20xx）元以上的；

　�。�3）嚴(yán)重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；

　�。�4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴(kuò)張器等醫(yī)用材料。

　　三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準(zhǔn)程序：

　�。�1）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之日起，10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目（其中包括單項(xiàng)、單件超過20xx元以上），醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可記賬償付，未補(bǔ)辦核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　　（2）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項(xiàng)、單件超過20xx元以上），先由醫(yī)院主診�？漆t(yī)生填寫《市工傷保險(xiǎn)特殊檢查治療項(xiàng)目核準(zhǔn)單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可進(jìn)行檢查治療，未核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目，未補(bǔ)辦的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用。

　　三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報(bào)銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項(xiàng)目并在項(xiàng)目后標(biāo)明外送，納入當(dāng)次住院費(fèi)用一并結(jié)算。

　　四十、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項(xiàng)目要有針對性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應(yīng)的檢查報(bào)告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應(yīng)在病歷中準(zhǔn)確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標(biāo)簽。

　　第四章藥品管理第五章費(fèi)用結(jié)算

　　四十九、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的各類項(xiàng)目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的.記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準(zhǔn)應(yīng)支付費(fèi)用總額的95%，其余5%根據(jù)《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號(hào)）和《市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號(hào)）等辦法年度進(jìn)行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個(gè)醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進(jìn)行年終總結(jié)算。市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的信用等級(jí)評定結(jié)果進(jìn)行年度總結(jié)算。

　　甲方應(yīng)加強(qiáng)與財(cái)政部門的溝通和配合，確保對乙方的應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)到賬。

　　五十、乙方應(yīng)根據(jù)《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時(shí)將核對無誤的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)報(bào)表報(bào)送甲方，申請費(fèi)用結(jié)算。上報(bào)資料包括：社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算申報(bào)匯總表、社會(huì)保險(xiǎn)門診和住院記賬匯總及各單項(xiàng)報(bào)表等。乙方未按時(shí)報(bào)送資料造成醫(yī)療費(fèi)用不能按時(shí)結(jié)算的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。乙方有特殊原因不能及時(shí)上報(bào)材料，應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)。

　　乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號(hào)、收款單位等），應(yīng)于申請費(fèi)用結(jié)算前，以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費(fèi)用結(jié)算的，由乙方負(fù)責(zé)。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用償付結(jié)算表，并與甲方實(shí)際支付的上月醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對。

　　五十一、對住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時(shí)，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)無嚴(yán)重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，

　　70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實(shí)，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎(jiǎng)資格。

　　對當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補(bǔ)償，補(bǔ)償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計(jì)算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補(bǔ)償，超過50%以上部分不予補(bǔ)償。

　　五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號(hào)）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》執(zhí)行。

　　五十三、甲方對乙方門診特檢費(fèi)用實(shí)行年度總量控制，控制指標(biāo)為參保人全年特檢總費(fèi)用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡稱“門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時(shí)內(nèi)所有的劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。

　　經(jīng)測算確定乙方門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元。

　　甲方每月按門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核算乙方門診特檢項(xiàng)目費(fèi)用，超標(biāo)準(zhǔn)部分當(dāng)月不予支付，以當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)額中的記賬部分（門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×當(dāng)月4小時(shí)門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）作為應(yīng)支付總額；當(dāng)月未超標(biāo)的，以實(shí)際記賬費(fèi)用作為應(yīng)支付總額，每月支付應(yīng)支付總額的95%。

　　五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費(fèi)用償付，采取按住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)償付的方法（部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標(biāo)準(zhǔn)包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　　（1）普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：病種之外疾病發(fā)生的費(fèi)用按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，采取同類型、同級(jí)別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一致的原則，計(jì)算近三年普通住院醫(yī)保費(fèi)用（特材、超3倍除外）平均值作為標(biāo)準(zhǔn)。

　　（2）病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用在該院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。

　　病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=（病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用-普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　（3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費(fèi)用超過乙方普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍的，超出部分的

　　90％，按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用的計(jì)算范圍。

　　超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=超過普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　�。�4）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項(xiàng)可支付的特殊材料費(fèi)用按月單獨(dú)償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，年度進(jìn)行總結(jié)算。

　　特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=醫(yī)保住院特材總費(fèi)用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元，其中普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元。

　　乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10疾病編碼）詳見附件。

　　五十六、病種住院、普通住院人次費(fèi)用是指：

　　（1）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費(fèi)用：即深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)各類項(xiàng)目，包括診金、床位費(fèi)、診查費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總和（以下簡稱“醫(yī)保費(fèi)用”），即總醫(yī)療費(fèi)用減去個(gè)人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費(fèi)部分。

　�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)和病種住院標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際住院人次數(shù)和由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。

　　（3）由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費(fèi)用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的審核報(bào)銷費(fèi)用（基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的項(xiàng)目），記入乙方當(dāng)次的住院費(fèi)用一并核算。

　　五十七、乙方年度內(nèi)所有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院目錄外自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費(fèi)用的 %以內(nèi)。

　　五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門比標(biāo)準(zhǔn)為，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時(shí)內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。

　　門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的門診人次和住院人次。

　　所有生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人分娩住院人次不納入住門比標(biāo)準(zhǔn)。

　　五十九、醫(yī)保住院人次核定：

　�。�1）月結(jié)算：

　　每月實(shí)際住院人次低于當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（當(dāng)月4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，每月支付住院人次=當(dāng)月實(shí)際住院人次；

　　每月實(shí)際住院人次超過當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，每月支付住院人次=每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　�。�2）年度總結(jié)算：

　　全年實(shí)際住院人次低于全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（全年4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，全年支付住院人次=全年實(shí)際住院人次；

　　全年實(shí)際住院人次超過全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，全年支付住院人次=全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　　六十、醫(yī)保住院費(fèi)用核定：

　　（1）月結(jié)算：

　　每月普通住院、病種住院實(shí)際醫(yī)保人次費(fèi)用低于標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)月實(shí)際住院醫(yī)保記賬費(fèi)用支付；超過住院次均醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用時(shí)，按每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用支付。

　　每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用=每月支付住院人次×平均住院人次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)

　�。�2）年度總結(jié)算：

　　年度實(shí)際住院醫(yī)�？傎M(fèi)用（含月結(jié)算時(shí)已扣減的超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，下同）超過住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，按標(biāo)準(zhǔn)支付；低于標(biāo)準(zhǔn)的，年度總結(jié)算時(shí)，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的，支付節(jié)約部分的30%。

　　[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）-全年實(shí)際醫(yī)保費(fèi)用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）×50%、40%或30%

　　六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷，不記入乙方當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用。

　　由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：

　　（1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的，每一個(gè)轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通住院人次或一個(gè)病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準(zhǔn)報(bào)銷的費(fèi)用記入乙方當(dāng)月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用；

　　（2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用超過乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，每一個(gè)市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通或病種住院人次費(fèi)用。超出普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或病種次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方分擔(dān)90%，乙方分擔(dān)10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷的基本醫(yī)療費(fèi)用扣除甲方負(fù)擔(dān)的90%費(fèi)用后，記入乙方當(dāng)年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用年度總結(jié)算。

　　六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院）住院時(shí)予以刷卡記賬；當(dāng)需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點(diǎn)醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。

　　經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)年度總結(jié)算，但不重復(fù)支付。

　　六十三、乙方為市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，甲方對其住院費(fèi)用償付標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，結(jié)合地區(qū)差異適當(dāng)調(diào)整。

　　六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）為人民幣元。

　�。�1）住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）包括診金、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄內(nèi)藥品和省增加的兒童用藥、市基本醫(yī)療診療項(xiàng)目范圍內(nèi)項(xiàng)目和部分少兒適用診療項(xiàng)目、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費(fèi)用（以下簡稱“少兒醫(yī)保費(fèi)用”），不包括地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品和項(xiàng)目費(fèi)用、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用及少兒醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用。

　�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際住院的少兒參保患者人次數(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)。

　�。�3）甲方對乙方的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。參保人一次住院的少兒醫(yī)保費(fèi)用超過乙方住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。

　　六十五、工傷保險(xiǎn)傷者住院記賬費(fèi)用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險(xiǎn)參保傷者住院結(jié)賬單、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準(zhǔn)的所有核準(zhǔn)單（表）等有關(guān)資料，報(bào)所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理規(guī)定的費(fèi)用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費(fèi)用甲方不予償付。

　　六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級(jí)評定結(jié)果，以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后，對乙方醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行預(yù)付，進(jìn)行差額結(jié)算。

　　六十七、乙方因違反社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項(xiàng)條款造成的違規(guī)費(fèi)用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費(fèi)用中扣除。如當(dāng)月償付費(fèi)用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。

　　第六章社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督管理

　　第七章爭議處理

　　八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可以向深圳仲裁委員會(huì)申請仲裁。

　　第八章附則

　　八十三、本協(xié)議有效期自自年月日起至年月日止。雙方簽字蓋章之日起生效。

　　本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)后，與本協(xié)議具有相同法律效力。

　　八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動(dòng)能力鑒定事宜按補(bǔ)充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。

　　八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)通知甲方，甲方按深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定進(jìn)行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動(dòng)失效。

　　八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險(xiǎn)。

　　八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、省、市發(fā)布的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育醫(yī)療保險(xiǎn)、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照執(zhí)行。

　　本市新實(shí)施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。

　　九十、

　　1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。

　　2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。

　　簽署時(shí)間：年月日

　　甲方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：

　　地址：

　　乙方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：