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執(zhí)業(yè)護士外科護理考點總結(jié)
導(dǎo)語：開放性軟組織損傷是軟組織損傷的一種。傷口與外界相通，容易引起出血和感染，最常見的有擦傷、切傷、刺傷和撕裂傷等。我們一起來看看護理的相關(guān)內(nèi)容吧。
執(zhí)業(yè)護士外科護理考點：損傷病人一般軟組織開放性創(chuàng)傷的護理
(1) 手術(shù)前準(zhǔn)備工作： 如備皮、皮膚藥物過敏試驗、配血、輸液、局部X線攝片檢查等。有活動性出血者，應(yīng)在抗休克的同時積極準(zhǔn)備手術(shù)止血。
(2) 手術(shù)后護理：
① 注意觀察生命征的變化，警惕活動性出血等情況的發(fā)生。觀察傷口情況，如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等感染征象時，應(yīng)配合治療進行早期處理;如傷口已化膿，應(yīng)及時拆除縫線，敞開傷口換藥。注意傷肢末梢循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)肢端蒼白或發(fā)紺、皮溫降低、動脈搏動減弱等病情時，應(yīng)報告醫(yī)師及時處理。
② 按醫(yī)囑給予輸液、輸血，防治水、電解質(zhì)紊亂，糾正貧血。對嚴(yán)重?fù)p傷病人，提供高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。必要時經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡，同時補充維生素和微量元素，促進創(chuàng)傷的愈合。
�、� 遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素及甲硝唑預(yù)防感染。受傷后或清創(chuàng)后及時應(yīng)用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)。
④ 抬高創(chuàng)傷肢體，適當(dāng)固定制動，改善局部血液循環(huán)，促進傷口愈合。保持敷料清潔干燥。如傷口內(nèi)放置橡皮片引流條，應(yīng)于手術(shù)后24～48小時拔除，并及時換藥。
�、� 安慰病人，穩(wěn)定情緒，增強康復(fù)的信心。對容貌受損或有致殘可能的病人，應(yīng)與其多加溝通，多給心理疏導(dǎo)。
�、� 病情穩(wěn)定后，鼓勵并協(xié)助病人進行早期活動，指導(dǎo)病人進行肢體功能鍛煉，促進功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。
4做好深部組織或器官損傷的護理
執(zhí)業(yè)護士外科護理考點：燒傷病人的治療要點
① 正確處理創(chuàng)面： 能有效減少全身性感染等并發(fā)癥，提高大面積燒傷的治愈率，最大限度恢復(fù)功能，是治愈燒傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
② 維持有效循環(huán)血量： 中度以上燒傷病人應(yīng)積極防治低血容量休克，必須及早采用液體療法。
③ 防治感染： 是燒傷病程中的重要環(huán)節(jié)，燒傷治療中，須選用有效抗生素在創(chuàng)面局部和全身使用，同時還要應(yīng)用免疫增強療法，提高免疫力。
④ 維護重要臟器功能： 在抗休克、抗感染的同時，要注意防治MODS。
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