護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)輔導(dǎo)
護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)。以下就是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)輔導(dǎo)，希望對(duì)大家有所幫助。
口腔護(hù)理的操作流程
1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。
2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。
3、觀察口腔有無(wú)出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時(shí)先予以濕潤(rùn)。
4、如有活動(dòng)性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時(shí)不用的可浸于清水中保存。
5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開(kāi)左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。
6、囑病人張開(kāi)上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。
7、擦洗硬顎部(橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心)。擦洗完畢，擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。
10、整理用物，清潔后消毒。
關(guān)于口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)
1、擦洗時(shí)動(dòng)作要輕，特別對(duì)凝血功能差的，要防止碰傷粘膜及牙齦。
2、昏迷病員禁忌漱口，需要張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可暴力助其張口)。擦洗時(shí)須用血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過(guò)濕以防病員將溶液吸入呼吸道，發(fā)現(xiàn)痰多時(shí)要及時(shí)吸出。
3、對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)觀察口腔粘膜有無(wú)霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或熱水中，以防變色、變形或老化。
5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。
褥瘡的基礎(chǔ)護(hù)理
褥瘡是由于皮膚長(zhǎng)期受到壓迫，血循環(huán)不暢，營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致細(xì)菌繼發(fā)感染而成。臨床癥狀為局部皮膚破潰，甚而壞死。多見(jiàn)于下肢癱瘓、昏迷、長(zhǎng)期臥床不能自主翻身的年老體弱患者。好部位為經(jīng)常受壓骨突部，如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結(jié)節(jié)部、足根中或枕后部等。
護(hù)理要點(diǎn)：
1、初期局部皮膚紅腫時(shí)，用45%酒精倒于手心做局部按摩10分鐘、再擦滑石粉，每天數(shù)次;若皮色變紫，有水泡形成或表皮破損時(shí)，用1%龍膽紫涂擦表面，保持局部干燥，避免患處再受壓。
2、水皰破損，局部感染有淺層壞死時(shí)，可用濃度為1：5000的高猛酸鉀溶液沖洗，擦干創(chuàng)面及周圍皮膚后，用60瓦電燈在距創(chuàng)面30厘米處烘烤，使其干燥愈合，處理后創(chuàng)面可用凡士林油紗布復(fù)蓋。
3、患者床墊要柔軟，床單平整，潔凈并勤更換;每2小時(shí)給患者翻身一次，避免拖拉;對(duì)經(jīng)常受壓部位勤按摩，也可在受壓部墊海綿墊，氣圈或軟枕等以減輕壓力。
4、保持皮膚清潔干燥，防止尿液，糞便污染皮膚或瘡面。
5、居室應(yīng)空氣新鮮、陽(yáng)光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發(fā)熱，因高熱可使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。
1、預(yù)防感染入室應(yīng)戴口罩、帽子，接觸患者前應(yīng)洗凈雙手，醫(yī)務(wù)人員以穿短袖衫、套褲為宜，接觸大面積燒傷患者時(shí)，須特別注意無(wú)菌操作。
2、病室要求病室內(nèi)保持清潔、舒適，布局合理，便于搶救，減少交叉感染，室溫28～32oC，濕度60%～70%.重癥燒傷，暴露療法除外。每日中午紫外線消毒1次，時(shí)間為lh.
3、心理護(hù)理針對(duì)燒傷患者不同時(shí)期病情特點(diǎn)及心理狀態(tài)、思想活動(dòng)，積極做好心理護(hù)理。
4、病情觀察嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸并注意熱型變化，心率、心律變化和呼吸頻率。深度，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師，配合搶救。
5、晨、晚間護(hù)理嚴(yán)重?zé)齻颊咦龊贸块g和餐后的口腔護(hù)理，頭面部無(wú)燒傷的患者協(xié)助其漱口、刷牙，健康皮膚清潔每日1次，衣服寬松、柔軟。
6、褥瘡護(hù)理重視褥瘡的預(yù)防，按時(shí)翻身，骨突處避免受壓，保持床單位干燥、平整，潮濕應(yīng)及時(shí)更換。
7、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理鼓勵(lì)及協(xié)助患者進(jìn)食，根據(jù)各階段病情需要合理調(diào)節(jié)飲食。
8、做好靜脈穿刺、輸液護(hù)理注意保護(hù)靜脈，并按要求做好靜脈切開(kāi)、套管針穿刺護(hù)理。
9、護(hù)理記錄正確及時(shí)記錄病情變化、生命體征、出入水量、神志、情緒、食欲、大小便及創(chuàng)面情況。
10、康復(fù)護(hù)理盡早指導(dǎo)與協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉，減少因搬痕增生引起的功能障礙。
高熱病人一般護(hù)理
高熱為體溫在39.1～40℃、超高熱則為41℃以上。高熱病人一般護(hù)理：
(1)收集患者資料
了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度，對(duì)高熱知識(shí)的了解程度，評(píng)估發(fā)熱的原因，排除影響體溫的生理因素。
(2)降溫
高熱患者體溫一般在39℃以上，應(yīng)予物理降溫或化學(xué)降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等，應(yīng)根據(jù)病情加以選擇�；瘜W(xué)降溫主要指應(yīng)用退熱藥，以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，減少產(chǎn)熱，加速散熱。30min后必須再次測(cè)量體溫，將結(jié)果記錄于體溫單上。
(3)保持清潔和舒適
高熱患者在退熱過(guò)程中往往大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣被;條件允許應(yīng)洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔，但要防止著涼，避免對(duì)流風(fēng)。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日早晚應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理，飲食前、后均應(yīng)漱口，觀察舌苔、舌質(zhì)，保證口腔衛(wèi)生�？诖礁稍镎呖赏恳砸籂钍灮蛳「视停邪捳钫呖捎每股鼗蚩共《拒浉�。保持室內(nèi)空氣新鮮，加強(qiáng)通風(fēng)，調(diào)整被蓋，限制活動(dòng)等。
(4)密切觀察病情變化
高熱病人每4h測(cè)1次體溫，繪制于體溫單上，觀察其熱型及臨床過(guò)程，觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)虛脫現(xiàn)象。
靜脈炎的基礎(chǔ)護(hù)理
靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎，根據(jù)病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生，管腔變窄，血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑，有時(shí)伴有水腫。以后逐漸消退， 充血被色素沉著代替，紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應(yīng)， 如發(fā)冷、發(fā)熱、白細(xì)胞增高等，患者常常陳訴疼痛腫脹。
靜脈炎護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的知識(shí)，靜脈炎護(hù)理以避免感染，減少對(duì)血管壁的刺激為原則。
1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，以防感染;對(duì)血管壁有刺激性的藥物，輸液前應(yīng)充分稀釋，并減慢輸液速度，防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計(jì)劃，經(jīng)常更換輸液部位，以保護(hù)靜脈;使用靜脈留置針時(shí)，應(yīng)選擇無(wú)刺激或刺激性小的導(dǎo)管，且留置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
2)立即停止局部輸液，抬高患肢并制動(dòng)，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。
3)用中藥如意金黃散外敷。
4)超短波理療。
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