護(hù)士資格考試心理護(hù)理考點(diǎn)沖刺
“三分治療、七分護(hù)理”，說(shuō)的是護(hù)理工作的重要性。然而，目前醫(yī)院臨床護(hù)理工作狀況如何?下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護(hù)士資格考試心理護(hù)理考點(diǎn)沖刺，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士資格考試心理護(hù)理考點(diǎn)沖刺 1
緒論
1、護(hù)理心理學(xué)：研究護(hù)理人員和護(hù)理對(duì)象的心理現(xiàn)象及其心理活動(dòng)規(guī)律、特點(diǎn)、解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問(wèn)題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用學(xué)科。
2、護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象包括護(hù)理對(duì)象和護(hù)理人員兩大部分。其中護(hù)理對(duì)象包括人、亞健康狀態(tài)的人、健康人。
3、重要的心理學(xué)派別：
1879年，德國(guó)著名心理學(xué)家馮特在德國(guó)萊比錫大學(xué)創(chuàng)建了第一個(gè)心理實(shí)驗(yàn)室，堪稱是心理學(xué)脫離哲學(xué)的懷抱，走上獨(dú)立發(fā)展道路的標(biāo)志。
�、� 構(gòu)造主義
奠基人是馮特，著名代表人物為鐵欽納，這個(gè)學(xué)派主張研究人們的直接經(jīng)驗(yàn)即意識(shí)，并把人的經(jīng)驗(yàn)分為感覺(jué)、意象和激情狀態(tài)三種。
�、� 功能主義
創(chuàng)始人是美國(guó)著名心理學(xué)家詹姆士，代表人物有杜威、安吉爾登，其也主張研究意識(shí)，認(rèn)為意識(shí)是個(gè)人的，永遠(yuǎn)變化的，連續(xù)的和有選擇性的。
③ 行為主義
創(chuàng)始人為：美國(guó)心理學(xué)家華生，其在1913年發(fā)表了《在行為主義者看來(lái)的心理學(xué)》
行為主義有兩個(gè)重要特點(diǎn)：1反對(duì)研究意識(shí)，主張心理學(xué)研究行為2反對(duì)內(nèi)省，主張應(yīng)實(shí)驗(yàn)方法。
�、� 格式塔心理學(xué) 其創(chuàng)始人韋特海默、科勒和考夫卡登
⑤ 精神分析學(xué)派 創(chuàng)始人為弗洛伊德
4、護(hù)理心理學(xué)的研究方法可分為觀察法、調(diào)查法、訪談法、測(cè)驗(yàn)法、實(shí)驗(yàn)法
心理學(xué)基礎(chǔ)
1、 真正的科學(xué)心里觀：世界的本質(zhì)是物質(zhì)的物質(zhì)第一性，意識(shí)第二性。
2、心理過(guò)程：是指在客觀事物的作用下，在一定的時(shí)間內(nèi)人腦反映客觀現(xiàn)實(shí)的過(guò)程。
3、感覺(jué)的種類：分為外部感覺(jué)和內(nèi)部感覺(jué)
4、絕對(duì)閾限：是指那種剛剛能覺(jué)察到得最小刺激量，絕對(duì)感受性指剛剛能夠覺(jué)察出最小刺激量的能力。
5、差別閾限：能察覺(jué)出兩個(gè)刺激的最小差別，或稱最小覺(jué)差。
6、差別感受性：對(duì)兩個(gè)刺激最小差別量的感覺(jué)能力。
7、記憶按時(shí)間分：瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶、長(zhǎng)時(shí)記憶
瞬時(shí)記憶：也叫感覺(jué)記憶，一般0.25-2秒
短時(shí)記憶：5秒-2分
長(zhǎng)時(shí)記憶：從1分鐘以上到終生，容量沒(méi)有限度
8、記憶的3個(gè)基本過(guò)程：識(shí)記、保持、再現(xiàn)
9、艾賓浩斯最先研究了遺忘的規(guī)律，揭示了遺忘“先快后慢”的時(shí)間規(guī)律。
10、思維的品質(zhì)主要有以下幾個(gè)方面：廣闊性 深刻性 敏捷性 邏輯性 獨(dú)立性 靈活性
11、情緒狀態(tài);指在某種事件或情景的影響下，一定時(shí)間內(nèi)所產(chǎn)生的激動(dòng)不安狀態(tài)。
12、最典型的情緒狀態(tài)包括心境、激情和應(yīng)激
13、意志品質(zhì)主要有4個(gè)方面：自覺(jué)性 堅(jiān)韌性 果斷性 自制力
14、人格：是一個(gè)人整個(gè)的心里面貌，是具有一定傾向性的，比較穩(wěn)定的心理特征的總和。
15、動(dòng)機(jī)：是推動(dòng)人的活動(dòng)、并使活動(dòng)朝向某一目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)力。
16、能力發(fā)展的一般趨勢(shì)：在人的一生中，能力發(fā)展的趨勢(shì)大致如下：
1、在12歲以前智力呈直線發(fā)展，即智力的發(fā)展與年齡的增長(zhǎng)幾乎是同步的，此后，隨著年齡的增長(zhǎng)智力發(fā)展趨于緩慢;
2、在20歲左右，人的治理發(fā)展達(dá)到頂峰，以后保持水平狀態(tài)直到35歲;
3、36歲以后智力開(kāi)始緩慢下降，到60歲以后智力迅速衰退。
17、氣質(zhì)類型包括：膽汁質(zhì) 多血質(zhì) 粘液質(zhì) 抑郁質(zhì)
護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)及其優(yōu)化
1、角色人格：是指具有某種社會(huì)特定地位的人們，共同具備并能形成相似的角色行為的心理特征總和。即指人們?cè)谀撤N特定、重復(fù)的社會(huì)經(jīng)歷中，形成比較固定、共性的`人格特征。
2、護(hù)士角色人格：特指從事護(hù)士職業(yè)的群體，共同具備并能形成相似的角色適應(yīng)性行為的心理特征總和。
3、護(hù)士角色人格概念的主要特征：
�、儆袆e于道德概念
�、诰哂新殬I(yè)特異性
�、垡月殬I(yè)經(jīng)歷為前提
�、芘c個(gè)人人格相輔相成
4、護(hù)士角色人格要素特質(zhì)主要內(nèi)容：
�、僦矣诼毷嘏c愛(ài)心
②高度責(zé)任心和同情心
�、哿己玫那榫w調(diào)節(jié)與自控能力
�、茌^出色的人際溝通能力：人際溝通能力是護(hù)士勝任職業(yè)角色的最主要因素
�、萁∪纳鐣�(huì)適應(yīng)性
�、掭^適宜的氣質(zhì)與性格類型
5、護(hù)士角色人格的匹配理論有哪些：
�、賯�(gè)體人格與角色人格的匹配理論
�、诮逃龑哟闻c培養(yǎng)目標(biāo)的匹配理論
�、鄢删蛣�(dòng)機(jī)與擇業(yè)動(dòng)機(jī)的匹配理論
�、苌鐣�(huì)智能與職業(yè)智能的匹配理論
6、護(hù)士角色人格的匹配模式
�、僦睾掀ヅ淠Ｊ剑菏亲顓f(xié)調(diào)的匹配模式，約占護(hù)士群體的5%
�、诨酒ヅ淠Ｊ剑菏禽^理想的模式，約占護(hù)士群體的80%
�、凵僭S匹配模式：是難協(xié)調(diào)的匹配模式，約占護(hù)士群體的5%-10%
�、芡耆黄ヅ淠Ｊ剑菏遣粎f(xié)調(diào)的匹配模式，約占護(hù)士群體的5%
7、促進(jìn)護(hù)士的身心健康的措施
�、俅_定影響護(hù)士身心健康的決定因素
�、跔I(yíng)造促進(jìn)護(hù)士身心健康的環(huán)境氛圍
③職業(yè)化模擬訓(xùn)練的氛圍
�、芟硇木o張的氛圍
�、菥S系良好的人際關(guān)系的氛圍
�、逘I(yíng)造健身、健美的氛圍
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1.開(kāi)啟后的溶液如未污染可保存 24 小時(shí)。打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌包，有效期為24 小時(shí)。鋪好的無(wú)菌盤有效期為 4 小時(shí)。
2.
�。�1）壓瘡發(fā)生的原因：垂直壓力是引起壓瘡最主要的原因。
（2）壓瘡的.好發(fā)部位
�、傺雠P位：骶尾部（最常見(jiàn)）、枕骨粗隆處、肩胛部、肘部、足跟等處。
�、趥�(cè)臥位：耳郭、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
③俯臥位：面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
3.袖帶窄、系得過(guò)松，測(cè)得血壓偏高。
袖帶寬、系得過(guò)緊，測(cè)得血壓偏低。
4.異常尿液的評(píng)估
（1）尿量異常：
�、俣嗄颍�24 小時(shí)尿量>2 500 mL;
�、谏倌颍�24 小時(shí)尿量<400 mL,或每小時(shí)尿量<17mL;
�、蹮o(wú)尿/尿閉：24 小時(shí)尿量<100 mL 或 12 小時(shí)內(nèi)無(wú)尿。
�。�2）氣味異常：
�、傩迈r尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；
�、谔悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，有爛蘋果氣味。
�。�3）膀胱刺激征：每次尿量少，伴尿頻、尿急、尿痛，見(jiàn)于膀胱及尿道感染。
5.吸氧濃度和氧流量的換算法：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。
6.高滲性缺水
指水和鈉同時(shí)缺失，但失水多于失鈉，血清鈉高于 150 mmol/L。
�。�1）輕度：缺水量占體重的 2%～4%。除口渴外，無(wú)其他臨床癥狀。
�。�2）中度：缺水量占體重的 4%～6%。除極度口渴外，常伴煩躁、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少和尿比重增高。
�。�3）重度：缺水量大于體重的 6%。除上述癥狀外，可出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現(xiàn)。
7.低鉀血癥者補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的原則：
�。�1）口服補(bǔ)鉀：常選用 10%氯化鉀溶液或枸櫞酸鉀口服，不能口服者可選擇靜脈滴注。
�。�2）禁止靜脈推注鉀。
�。�3）見(jiàn)尿補(bǔ)鉀：尿量超過(guò) 40 mL/h，方可補(bǔ)鉀。
（4）總量限制：補(bǔ)鉀量一般為氯化鉀 3～6 g/d。
（5）控制補(bǔ)鉀濃度：補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過(guò) 40 mmol/L。
（6）不宜過(guò)快：補(bǔ)鉀速度不宜超過(guò) 20 mmol/h。
8.醫(yī)囑的內(nèi)容、種類
�。�1）長(zhǎng)期醫(yī)囑：起于醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，止于醫(yī)生停醫(yī)囑時(shí)，有效時(shí)間在 24 小時(shí)以上。
�。�2）臨時(shí)醫(yī)囑：有效時(shí)間在 24 小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次。
�。�3）備用醫(yī)囑
�、匍L(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）:醫(yī)生直接寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上。需要時(shí)，護(hù)士每次執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄，注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
②臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）:僅在 12 小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)時(shí)尚未執(zhí)行則失效。
9.發(fā)熱的分度以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，將發(fā)熱分為：
①低熱：37.3～38℃；
�、谥械榷葻幔�38.1～39℃；
�、鄹邿幔�39.1～41℃；
④超高熱：41℃以上。
10.常見(jiàn)的熱型有以下幾種：
�。�1）稽留熱：體溫維持在 39~40℃，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24 小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒。
（2）弛張熱：體溫常在 39℃以上，波動(dòng)幅度大，24 小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性感染等。
（3）間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù) 1 天至數(shù)天，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
�。�4）不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。
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