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衛(wèi)生資格血液檢驗專項輔導

時間:2025-04-16 09:51:30 考試輔導 我要投稿
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2017年衛(wèi)生資格血液檢驗專項輔導

  血液是流動在心臟和血管內的不透明紅色液體,主要成分為血漿、血細胞、遺傳物質(染色體和基因)。今天小編為大家整理了2017年衛(wèi)生資格血液檢驗專項輔導,更多相關內容請關注應屆畢業(yè)生考試網。

  單核細胞計數(shù)的定義

  單核細胞(moncyte)占白細胞總數(shù)的3-8%,骨髓多能造血干細胞分化為髓系干細胞和粒-單系祖細胞之后進而發(fā)育為原單核細胞、幼單核細胞及單核細胞,后者逐遂可釋放至外周血中。

  循環(huán)血內的單核細胞并非終末細胞,它在血中的停留只是暫的,3-6天后進入組織或體腔內,可轉變?yōu)橛资杉毎,再成熟為巨細胞?/p>

  因此單核細胞與組織中的巨噬細胞構成單核巨噬細胞系統(tǒng),而發(fā)揮防御功能。

  網織紅細胞計數(shù)的定義

  網織紅細胞(reticulocyte)是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞。因其質內尚存留多少不等的嗜堿物質,RNA,經煌焦油藍,新亞甲藍活體染色法染色后,嗜堿物質凝聚成顆粒,其顆粒又可聯(lián)綴成線,而構成網織狀,此種紅細胞即網織紅細胞,仍于骨髓內停留一定時間,然后再釋放入血流。

  因此骨髓中的網織紅細胞數(shù),不但比外周血約高3倍。而且亦較幼稚。網狀結構愈多,表示該細胞越幼稚,有人將其分成一、二、三、和四級。即當紅細胞內幾乎被網織物充滿者為一級,而紅細胞內含網織物極少(上個或幾個顆粒)者為四級。通常網織紅細胞比成熟紅細胞稍大,直徑為8-9.5μm.

  異型淋巴細胞的分型

  在傳染性單核增多癥、病毒性肺肝炎、流行性出血熱等病毒感染或過敏原則刺激下,可使淋巴細胞增生,并出現(xiàn)某些形態(tài)學變化,稱為異型淋巴細胞。Downey將其按形態(tài)特征分為三型:

  1型(空泡型):最多見。胞體比正常淋巴細胞稍大,多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。核圓形、腎形或分葉狀、常偏位。染色質粗糙,呈粗網狀或小塊狀,排列不規(guī)則。胞質豐富,染深藍色,含空泡或呈泡沫狀。

 、蛐(幼稚型):胞體較大,核圓形或卵圓形。染色質細致呈網狀排列,可見1~2個至發(fā)生母細胞化的結果。

  Ⅲ型(不規(guī)則型):胞體較大,外形常不規(guī)則,可有多數(shù)足。核形狀及結構與1型相同或更不殊途同歸,染色質較粗糙致密。胞質量豐富,染色淡藍或灰藍色,有透明感,邊緣處著色較深藍色?捎猩贁(shù)空泡。

  糖水試驗的臨床診斷

  糖水試驗系診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)的試驗。將患者的全血與等滲糖水溶液一起溫育,由于PNH患者紅細胞膜結構異常,在有補體存在的情況下(患者全血中血漿)發(fā)生溶血。

  這可能是由于糖是大分子物質,能直接激活補體的C3旁路,再加之糖水溶液離子強度低,加強了補體成分與紅細胞膜的結合,使紅細胞對補體的敏感度增加,而引起溶血。

  定性法如果陽性則可能為PNH,用Ham試驗進一步證實。

  定量法5%>PNH診斷基本可以肯定。

  高血糖的預防方法:

 、 不可任意停藥;

 、 按醫(yī)護人員及營養(yǎng)師的指示進食;

 、 平日要注意血糖的控制,常檢查血糖值;

 、 盡量避免出入公共場所,以防感染;

  ⑤ 如有惡心,嘔吐或發(fā)燒時,不可任意停藥,應立即求醫(yī)診治;

  ⑥ 找出高血糖發(fā)生之原因,避免下次再發(fā)生。

  出血性疾病概念是什么:

  出血性疾病是由于遺傳性或獲得性的因素,導致機體止血、凝血活性的減弱或抗凝血、纖溶活性的增強,引起自發(fā)性或輕微外傷后出血難止的一類疾病。

  本類疾病的診斷,除病史、 家族史和臨床表現(xiàn)外,血栓與止血檢查具有確診的重要價值。

  過敏性紫癜典型表現(xiàn)有哪些:

 、賳渭冏像靶停汉冒l(fā)于下肢、關節(jié)周圍和臀部。紫癜常呈對稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,暗紫紅色,呈丘疹狀或融合成片狀,嚴重時形成大皰,中心有出血性壞死,可伴血管神經性水腫或蕁麻疹;

 、陉P節(jié)型:多見于膝、肘、踝、腕等大關節(jié),呈游走性紅、腫、痛、熱,可伴積液,但不留后遺癥;

 、鄹剐停撼赎嚢l(fā)性腹絞痛或持續(xù)性鈍痛,有壓痛但無肌緊張,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血;

 、苣I型:呈不同程度的蛋白尿、血尿和管形尿,表現(xiàn)為局灶性、節(jié)段性和增殖性腎小球腎炎,嚴重者可有高血壓、少尿、浮腫和腎功能異常;

 、莼旌闲停褐干鲜鰞尚突騼尚鸵陨贤瑫r出現(xiàn)者。

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