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2017衛(wèi)生資格腎內(nèi)科主治醫(yī)師精選試題
腎臟病是常見病和多發(fā)病，如果惡化可以發(fā)展為 尿毒癥，嚴(yán)重危害人們健康。以下是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家提供的2017衛(wèi)生資格腎內(nèi)科主治醫(yī)師精選試題，希望大家都能順利通過考試。
1、 男，15歲，體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓，血壓150/105mmHg，B超腎臟大小正常，尿常規(guī)：蛋白+，紅細胞+，白細胞(-)，追問病史有夜尿增多5個月，引起該患者高血壓最可能的疾病是：C
A腎動脈硬化
B.腎動脈狹窄
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.慢性腎盂腎炎
2、 尿毒癥患者貧血的最主要原因是：D
A毒素抑制骨髓造血
B.紅細胞壽命縮短
C.營養(yǎng)不足缺鐵，低蛋白
D.紅細胞生成素減少
E.腸道潰瘍出血使血液丟失
3、毒癥腎性骨營養(yǎng)不良癥的原因，下列那些不正確：D
A高磷低鈣血癥
B.缺乏活性維生素D3
C.繼發(fā)性甲旁亢
D.血β2微球蛋白升高
E鋁中毒及鐵負荷過重
4、女，42歲，長期低熱，腰酸、夜尿增多7年，血壓135/70mmHg，尿常規(guī)：蛋白+，紅細胞-～+，白細胞+，白細胞管型1～2/Hp，尿素氮6.1mmol/L，肌酐105umol/L，診斷應(yīng)考慮：C
A慢性腎功能衰竭
B.慢性膀胱炎
C.慢性腎盂腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎小球腎炎
5、女，42歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，少尿2天，過去史不祥。初步檢查：H
B.61g/L，
B.UN54.1mmol/L，Scr921umol/L，血鈣1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L，血清白蛋白28g/L，尿蛋白1g/L，尿紅細胞3～5/Hp，初步診斷考慮為：E
A急性腎小球腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎功能衰竭
D慢性腎盂腎炎
E.慢性腎功能衰竭
6、毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常，下列哪些不正確：E
A高尿酸血癥
B.糖代謝異常(糖耐量減退)
C.高脂血癥
D.體溫降低，基礎(chǔ)代謝下降
E.胰島素釋放減少引起血糖輕度升高
7、1992年全國腎小球疾病座談會，慢性腎功能衰竭分期中尿毒癥期血肌酐：B.
A 133-177umol/l
B. ≥707umol/l
C. 451-707umol/l
D.186-442 umol/l
8、慢性腎臟病(CKD)分期2期，GFR多少[mlGFR( min·1.73m2 )]：A
A 60-89
B. 50-89
C. ≥90
D. 15-29
9、尿液檢查下列哪項對慢性腎功能衰竭的診斷最有價值： A
A.比重固定于1.010
B..紅細胞數(shù)
C.白細胞數(shù)
D.尿蛋白量
E.顆粒管型
10、腎盂腎炎最主要的治療措施是：D
A.多飲水或輸液
B..臥床休息
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.應(yīng)用抗生素
E.解痙止痛
11.男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血 AN A(+)，最可能的診斷是：C
A.日光性皮炎
B..剝脫性皮炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.干燥綜合征
12.腎源性水腫發(fā)生的主要原因是：D
A.以雙下肢水腫最常見
B..血漿膠體滲透壓明顯下降
C.血漿白蛋白明顯降低
D.腎小球濾過率下降
E.全身性毛細血管通透性降低
13、女，24歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的診斷為：
B.
A.高血壓病
B..糖尿病腎病
C.糖尿病合并腎盂腎炎
D.糖尿病合并膀胱炎
E.糖尿病合并心功能不全
14、女，20歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)++，足量糖皮質(zhì)激素治療4周無效，應(yīng)：D
A.加大激素用量
B..雷公藤
C.加抗瘧藥
D.加用免疫抑制劑
E.加利尿劑
15、男性，13歲，半月來全身浮腫，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，鏡檢偶見沉渣紅細胞和透明管型。血壓120/80mmHg，血漿白蛋白29g/L，B.UN 5mmol/L，Scr 98μmol/L，膽固醇、甘油三酯升高。該例臨床診斷是：D
A.急性腎炎綜合征 ;
B..急進性腎炎綜合征
C.慢性腎炎綜合征
D.腎病綜合征
E.腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征
16、5歲男孩，顏面浮腫2月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細胞0~3個/HP，該患兒最可能的診斷是：A
A急性腎炎
B.慢性腎炎
C單純性腎病綜合征
D腎炎性腎病綜合征E急進性腎炎
17、男性，62歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2日，出現(xiàn)氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120次/分，聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音，查血鉀3.9mmol/L，B.UN25.2 mmol/L，肌酐577 mmol/L，目前應(yīng)采取的最有效治療手段是：E
A.袢利尿劑靜脈注射
B..靜滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量，停止補鉀E.及時緊急透析
18、急性腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種感染之后:A
A.鏈球菌
B..葡萄球菌
C.支原體
D.病毒
E.原蟲及寄生蟲
19、腎盂腎炎最常見致病菌是:A
A.大腸桿菌
B..副大腸桿菌
C.變形桿菌
D.葡萄球菌
E.糞鏈球菌
20、成人蛋白尿是指24小時尿蛋白定量:C
A.>20mg
B..>100mg
C.>150mg
D.>200mg
E.>250mg
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