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考試輔導(dǎo)

執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識二》考點:硝基呋喃類抗菌藥物

時間:2025-04-11 22:54:19 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識二》考點:硝基呋喃類抗菌藥物

  導(dǎo)語:硝基呋喃類藥物是一種廣譜抗生素,對大多數(shù)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌、真菌和原蟲等病原體均有殺滅作用。我們一起來看看關(guān)于硝基呋喃類抗菌藥物的考試知識吧。

執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識二》考點:硝基呋喃類抗菌藥物

  ―、藥理作用與臨床評價

  (―)作用特點

  機制——敏感菌可將其還原成能抑制乙酰輔酶A等多種酶的活性產(chǎn)物,進而干擾細菌代謝并損傷DNA。

  廣譜,不易產(chǎn)生耐藥性。

  口服吸收差;

  血漿藥物濃度低(尿液濃度高)。

  (二)典型不良反應(yīng)

  嘔吐、食欲減退和腹瀉;嚴(yán)重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。

  (三)禁忌證

  新生兒、妊娠婦女、腎功能不全及對硝基呋喃類藥過敏者。

  (四)藥物相互作用

  1.與肝毒性、神經(jīng)毒性、可致溶血藥物合用,增加毒性。

  2.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌,導(dǎo)致后者的血漿濃度增高或血清半衰期延長,而尿濃度則降低,療效亦減弱,丙磺舒等的劑量應(yīng)予調(diào)整。

  二、用藥監(jiān)護

  (1)與食物同服,以減少對胃腸道的刺激。

  (2)應(yīng)用呋喃唑酮期間和停藥后5日內(nèi),禁止飲酒,以免引起“雙硫侖樣”反應(yīng)。

  三、主要藥品

  1.呋喃妥因

  【適應(yīng)證】尿中濃度較高,腎小球濾過為主要排泄途徑——

  (1)急性單純性下尿路感染。

  (2)預(yù)防尿路感染。

  【注意事項】

  (1)療程應(yīng)至少7日,或繼續(xù)用藥至尿液中細菌清除3日以上。

  (2)長期應(yīng)用6個月以上者,可能發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化。

  2.呋喃唑酮

  ——主要治療細菌性痢疾等腸道感染、賈第鞭毛蟲感染及陰道滴蟲病等。

  3.呋喃西林

  ——僅作外用。

  例題:

  1、正確的抗菌治療方案需考慮( )

  A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項

  2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:( )

  A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛

  3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征( )

  A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細菌感染

  C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎

  參考答案

  1---3 D C B

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