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2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二備考題
藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域可以說是發(fā)展最快的門類之一，醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長率已經(jīng)高于國家的經(jīng)濟(jì)增長速度。接下來應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家提供了2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二備考題，希望對(duì)大家有所幫助。
一 、 單選題 ( 5 題,共3.25分)
1. 下列關(guān)于甲羥孕酮的描述中，錯(cuò)誤的是 A.大劑量可用作長效避孕針
B.長期使用需注意監(jiān)測(cè)肝功能
C.用藥期間婦女不宜吸煙
D.可肌內(nèi)注射
E.慎用于心血管疾病患者
正確答案： E
2. 服用后同時(shí)具有雌激素、雄激素和孕激素活性的藥物是 A.甲羥孕酮
B.環(huán)丙孕酮
C.替勃龍
D.屈螺酮
E.地屈孕酮
正確答案： C
答案解析：C
本題考查雌激素的藥理作用。
甲羥孕酮是較強(qiáng)的孕激素，無雌激素作用;環(huán)丙孕酮抗雄激素作用很強(qiáng)，也有孕激素活性;地屈孕酮為高選擇性孕激素，無雄激素和雌激素作用;屈螺酮與天然孕激素相似;替勃龍的代謝產(chǎn)物同時(shí)具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案選C。
3. 關(guān)于黃體酮的敘述，下列說法正確的是 A.是天然孕激素
B.是短效類口服避孕藥的組成成分
C.是長效類口服避孕藥的組成成分
D.具有雄激素作用
E.增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性
正確答案： A
4. 有關(guān)孕激素的作用，下列敘述錯(cuò)誤的是 A.可降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性
B.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育
C.大劑量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用
D.有抗利尿的作用
E.有抗醛固酮的作用
正確答案： D
答案解析：D
本題考查孕激素的藥理作用。
孕激素在妊娠期能降低子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮活動(dòng)，使胎兒安全生長;孕激素可促進(jìn)乳腺腺泡生長，為哺乳作準(zhǔn)備;大劑量孕激素使LH分泌減少，起到抑制排卵的作用;孕激素可對(duì)抗醛固酮，促進(jìn)鈉氯排泄。故答案選D。
5. 孕激素的作用特點(diǎn)不包括 A.維持妊娠
B.受精后減少妊娠子宮興奮性
C.子宮頸口閉合
D.大劑量時(shí)抑制垂體促性腺激素分泌
E.可使子宮黏液增多變稠
正確答案： E
答案解析：E
本題考查孕激素的藥理作用。
孕激素是維持妊娠所必需的，在月經(jīng)周期后期使子宮黏膜內(nèi)腺體生長，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入做好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長。與雌激素共同作用，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。使子宮頸口閉合，黏液減少變稠，使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔�，抑制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。故答案選E。
二 、 配伍題 ( 90 題,共58.5分)
[6-9]
A.糖皮質(zhì)激素替代療法
B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用
D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用
E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用
答案解析： A,B,C,E
本組題考查糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用。
糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥。對(duì)感染中毒性休克須與抗生素合用，要大劑量、早用藥、短時(shí)間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素，對(duì)過敏性休克，與首選藥腎上腺素合用。對(duì)嚴(yán)重感染，必須和有效而足量和抗菌藥物合用。故答案選ABCE。
6. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用 正確答案： A
7. 感染性中毒休克采用 正確答案： B
8. 嚴(yán)重感染采用 正確答案： C
9. 過敏性休克采用 正確答案： E
[10-13]
A.甲潑尼松
B.地塞米松
C.氫化可的松
D.氟氫可的松
E.潑尼松
答案解析：
10. 抗炎效能最大的糖皮質(zhì)激素 正確答案： B
11. 短效糖皮質(zhì)激素 正確答案： C
12. 不宜外用的糖皮質(zhì)激素 正確答案： E
13. 對(duì)受體親和力最大的糖皮質(zhì)激素 正確答案： A
[14-18]
A.潑尼松
B.氫化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.氟氫化可的松
答案解析：
14. 全身性紅斑狼瘡宜用 正確答案： A
15. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥宜用 正確答案： D
16. 接觸性皮炎外用 正確答案： E
17. 抗炎作用較強(qiáng)，水鈉潴留最強(qiáng)的激素 正確答案： B
18. 長效的糖皮質(zhì)激素 正確答案： C
[19-21]
A.吡格列酮
B.格列本脲
C.艾塞那肽
D.阿卡波糖
E.羅格列酮
答案解析： B,C,D
本組題考查口服降血糖藥物作用特點(diǎn)。
長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高糖素樣多肽-1受體激動(dòng)劑，僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案選BCD。
19. 長期應(yīng)用能抑制胰高血糖素分泌 正確答案： B
20. 僅用于皮下注射，通過激動(dòng)胰高糖素樣多肽-1受體降糖的是 正確答案： C
21. 通過抑制α-葡萄糖苷酶，減少葡萄糖吸收 正確答案： D
[22-24]
A.糖皮質(zhì)激素
B.胰島素
C.甲狀腺素
D.炔雌醇
E.螺內(nèi)酯
答案解析： A,D,B
本組題考查激素類藥物的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是炔雌醇。用量過大可引起低血糖反應(yīng)的藥物是胰島素。大綱中未提到炔雌醇，但考生也要知道炔雌醇為性激素類藥物。故答案選ADB。
22. 長期使用可引起骨質(zhì)疏松 正確答案： A
23. 用于治療骨質(zhì)疏松癥 正確答案： D
24. 用量過大可引起低血糖反應(yīng) 正確答案： B
[25-28]
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案解析：
25. 糖皮質(zhì)激素抗中毒性休克作用 正確答案： D
26. 糖皮質(zhì)激素抗炎作用 正確答案： A
27. 糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用 正確答案： C
28. 糖皮質(zhì)激素影響生長發(fā)育 正確答案： E
[29-31]
A.西格列汀
B.二甲雙胍
C.格列本脲
D.胰島素
E.氯磺丙脲
答案解析： D,A,B
本題考查降糖藥物的不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。
胰島素為最常用的降糖藥物，適用于各種類型的糖尿病，反應(yīng)較輕，但仍可引起過敏性休克。西格列汀可同時(shí)作用于胰島α、β細(xì)胞。二甲雙胍、苯乙雙胍等用于肥胖及單用飲食控制無效者的糖尿病患者。故答案選DAB。
29. 一般反應(yīng)較輕，仍可能引起過敏性休克 正確答案： D
30. 可同時(shí)作用于胰島α、β細(xì) 正確答案： A
31. 適用于肥胖及單用飲食控制無效者的糖尿病患者 正確答案： B
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