2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)考點
神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)元這種特化細胞的網(wǎng)絡所構成的器官系統(tǒng)，調節(jié)動物的動作與在其身體的不同部位間傳遞訊號。接下來應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)考點，希望對大家備考有所幫助。
下運動神經(jīng)元癱瘓
下運動神經(jīng)元解剖生理要點歸納為
下運動，是基層，脊髓前角腦神經(jīng)，
錐體錐外小腦系，各方?jīng)_動組合起，
前根周圍再傳遞，運動終板收縮肌。
解釋：脊髓前角腦神經(jīng)，指下運動神經(jīng)元由脊髓前角細胞、腦神經(jīng)運動核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突等組成
前根周圍再傳遞，指經(jīng)前根、周圍神經(jīng)傳遞到運動終板，引起肌肉收縮
下運動神經(jīng)元癱瘓臨床表現(xiàn)要點歸納為
周圍癱瘓肌肉軟，
張力降低弱腱反，
肌肉萎縮電異常，
病理反射不幫忙。
解釋：病理反射不幫忙。指無病理反射
上運動神經(jīng)元癱瘓
(中樞癱、硬癱)下運動神經(jīng)元癱瘓
(周圍性癱瘓、軟癱)
癱瘓范圍較廣，偏癱，單癱局限，四肢肌群
肌張力高(痙攣癱)低(弛緩癱)
腱反射亢進減弱或消失
病理反射 +-
肌萎縮-+
肌震顫-+
肌電圖傳導速度正常傳導速度減慢，失神經(jīng)電位
下運動神經(jīng)元癱瘓定位診斷要點歸納為
前角節(jié)段弛緩癱，
急性起病灰質炎，
側索硬化肌束顫。
前根髓外瘤多見，
脊膜炎癥椎骨變。
神經(jīng)叢，周圍癱。
周圍神經(jīng)手襪感。
【例題】
周圍性癱瘓也稱為
A.周圍神經(jīng)損害性癱瘓
B.脊髓前角細胞損害性癱瘓
C.皮質運動中樞損害性癱瘓
D.下運動神經(jīng)元損害性癱瘓
E.脊髓損害性癱瘓
『正確答案』D
【例題】脊髓前角運動細胞病變時，出現(xiàn)
A.相應節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙
B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙
C.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙
D.相應節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙
E.相應節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙
『正確答案』D
【例題】
男，18歲，左下肢跛行15年。查體發(fā)現(xiàn)左側馬蹄內翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關節(jié)運動，其肌力為
A.0級 B. 1級 C. 2級 D. 3級 E. 5級
『正確答案』B
解析：解析肌力分6級
0級：完全不能;1級：稍有收縮;2級：可見關節(jié)活動;
3級：可抵抗自身重力;4級：可抵抗部分外力;
5級：完全正常
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