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臨床助理醫(yī)師外科學(xué)練習(xí)試題及答案
1.輕度或中度高血壓病人,術(shù)前要求血壓(B)
A.降至正常B.維持原水平C.降至原水平低點(diǎn)D.降至正常水平點(diǎn)E.以上都不是
2.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是(B)
A.避免胃膨脹B.防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸麻痹E.防止術(shù)后便秘
解析:從手術(shù)前12h開始禁食,從術(shù)前4h開始禁水,以防因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起誤吸窒息或吸入性肺炎。
3.高壓滅菌后物品一般可保留(C)
A.4天B.一周C.二周D.三周E.一個(gè)月
4.有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是(B)
A.術(shù)前3天開始進(jìn)流食B術(shù)前1.2h禁食C.術(shù)前12h禁水D.幽門梗阻病人不必洗胃E.直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素
解析:手術(shù)前1~2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食,并于術(shù)前2~3天開始服用腸道制菌藥物,以減少術(shù)后感染機(jī)會(huì)。
(5~6題共用題干)
男性,60歲,嗜煙,平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多而稀,但無力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃,脈率95次/分,呼吸31次/分,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實(shí)音,呼吸音消失,血白細(xì)胞10.5×109 /L,中性粒細(xì)胞0.78。
5.診斷首先考慮(B)
A.肺炎B.肺不張(早期)C.膿胸D.胸腔積液E.肺不張(晚期)
6.即時(shí)重要治療措施(E)
A.氣管切開B.蒸汽吸入C.胸腔穿刺放液D.膿胸引流E.橡皮導(dǎo)管吸痰
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