2018年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化沖刺題

　　目前大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段，為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化沖刺題，希望對(duì)大家有所幫助!

　　1、肝素、雙香豆素【B】

　　A、腦保護(hù)劑

　　B、抗凝治療

　　C、溶栓治療

　　D、血液稀釋療法

　　E、腦代謝活化劑

　　2、小腦病變【B】

　　A、跨閾步態(tài)

　　B、醉漢步態(tài)

　　C、慌張步態(tài)

　　D、剪刀樣步態(tài)

　　E、劃圈樣步態(tài)下列病變引起

　　3、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的【E】

　　A、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈

　　B、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)

　　C、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈

　　D、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致

　　E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見(jiàn)

　　4、患者面部麻木，查體右口角周?chē)�痛覺(jué)減退，病損部位在【D】

　　A、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

　　B、三叉神經(jīng)感覺(jué)主核

　　C、三叉神經(jīng)中腦核

　　D、三叉神經(jīng)脊核上部

　　E、三叉神經(jīng)脊核下部

　　6、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識(shí)不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。腦壓2.74kPa(280mmH2O)，宜首先選用【D】

　　A、降血壓治療

　　B、擴(kuò)血管治療

　　C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴

　　D、20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴

　　E、肝素靜脈點(diǎn)滴

　　8、男性，41歲，近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮：【A】

　　A、單純部分性癲癇發(fā)作

　　B、肌陣攣發(fā)作

　　C、自動(dòng)癥

　　D、小舞蹈病

　　E、低鈣抽搐

　　9、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開(kāi)始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見(jiàn)左上肢痛，溫覺(jué)稍差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見(jiàn)明顯異常其病變部位為【A】

　　A、主側(cè)半球額下回的后部

　　B、主側(cè)半球額中回的后部

　　C、主側(cè)半球顳上回后部

　　D、主側(cè)半球頂葉角回

　　E、主側(cè)半球頂葉緣上回

　　10、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開(kāi)始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見(jiàn)左上肢痛，溫覺(jué)稍差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見(jiàn)明顯異常首先應(yīng)做的輔助檢查是【A】

　　A、頭部CT或MRI

　　B、腦電圖

　　C、頸椎X線(xiàn)片或MRI

　　D、腰穿腦脊液檢查

　　E、肌電圖

　　11、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床癥狀，是因?yàn)椤綜】

　　A、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞

　　B、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞

　　C、正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)

　　D、雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞

　　E、顱內(nèi)血管變異

　　12、震顫麻痹【E】

　　A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

　　B、周?chē)�神�?jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

　　C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病

　　D、血清鉀低

　　E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失

　　13、閉眼困難【D】

　　A、動(dòng)眼神經(jīng)損害

　　B、外展神經(jīng)損害

　　C、三叉神經(jīng)損害

　　D、面神經(jīng)損害

　　E、舌下神經(jīng)損害

　　14、有眼瞼下垂的重癥肌無(wú)力患者，還可能有的癥狀是【C】

　　A、瞳孔散大，光反射消失

　　B、調(diào)節(jié)反射消失

　　C、眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動(dòng)受限，復(fù)視

　　D、眼球震顫

　　E、角結(jié)膜反射消失

　　15、下列哪項(xiàng)為錐體束損害的體征【E】

　　A、Kernig征

　　B、Lasegue征

　　C、Romberg征

　　D、Brudzinski征

　　E、Babinski征

　　16、右側(cè)周?chē)�性舌下神�?jīng)麻痹表現(xiàn)【E】

　　A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮

　　B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

　　C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，無(wú)右側(cè)舌肌萎縮

　　D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)

　　E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)

　　17、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為【B】

　　A、同側(cè)面部痛溫，觸覺(jué)均障礙

　　B、同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺(jué)障礙

　　C、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙

　　D、對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙

　　E、咀嚼無(wú)力，下頜反射消失，張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜

　　18、顳葉內(nèi)側(cè)面鉤回是【A】

　　A、嗅覺(jué)中樞

　　B、視覺(jué)中樞

　　C、聽(tīng)覺(jué)中樞

　　D、皮層運(yùn)動(dòng)中樞

　　E、皮層感覺(jué)中樞

　　19、46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能【C】

　　A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　B、腦葉出血

　　C、殼核出血

　　D、尾狀核頭出血

　　E、小腦出血

　　20、脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在【E】

　　A、前庭脊髓束

　　B、紅核脊髓束

　　C、脊髓小腦束

　　D、脊髓小腦束

　　E、薄束與楔束

　　21、患者左眼裂狹小，左瞳孔較右側(cè)小，對(duì)光反射靈敏，左眼球內(nèi)陷，面部泌汗功能正常，其病征為【A】

　　A、Horner征

　　B、動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹

　　C、面肌痙攣

　　D、面神經(jīng)麻痹

　　E、重癥肌無(wú)力

　　22、下頜偏斜【C】

　　A、動(dòng)眼神經(jīng)損害

　　B、外展神經(jīng)損害

　　C、三叉神經(jīng)損害

　　D、面神經(jīng)損害

　　E、舌下神經(jīng)損害

　　23、患者進(jìn)食困難，查體：右側(cè)咀嚼肌力弱，張口時(shí)，下頜偏向右側(cè)，病損部位在【C】

　　A、三叉神經(jīng)脊束核

　　B、三叉神經(jīng)感覺(jué)主核

　　C、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

　　D、三叉神經(jīng)中腦核

　　E、右面神經(jīng)核

　　24、男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是【B】

　　A、額葉出血

　　B、腦橋出血

　　C、小腦出血

　　D、基底節(jié)出血

　　E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　25、一患者需要大聲喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是【B】

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、昏迷

　　D、譫妄

　　E、意識(shí)模糊

　　26、尿激酶、鏈激酶【C】

　　A、腦保護(hù)劑

　　B、抗凝治療

　　C、溶栓治療

　　D、血液稀釋療法

　　E、腦代謝活化劑

　　27、男性，61歲，3天前睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語(yǔ)正常，肢體肌力正常，感覺(jué)正常【A】

　　A、腦血栓形成

　　B、腦出血

　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D、腦栓塞

　　E、腦膜炎

　　28、用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼，輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼是因?yàn)椤綛】

　　A、右三叉神經(jīng)損害

　　B、左三叉神經(jīng)損害

　　C、右面神經(jīng)麻痹

　　D、左面神經(jīng)麻痹

　　E、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

　　29、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良【E】

　　A、四肢無(wú)力，血鉀減低

　　B、四肢無(wú)力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離

　　C、四肢無(wú)力，手套、襪套樣感覺(jué)障礙

　　D、四肢無(wú)力，休息后減輕，活動(dòng)后加重

　　E、四肢無(wú)力，肩胛帶骨盆帶萎縮

　　30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí)，其動(dòng)脈瘤的部位可能在【C】

　　A、大腦中動(dòng)脈

　　B、前交通動(dòng)脈

　　C、后交通動(dòng)脈

　　D、基底動(dòng)脈

　　E、眼動(dòng)神經(jīng)

　　31、治療震顫麻痹用【A】

　　A、美多巴

　　B、新斯的明

　　C、苯妥英鈉

　　D、青霉胺

　　E、氟哌啶醇

　　32、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)【A】

　　A、單癱或不均等偏癱

　　B、完全性均等性偏癱

　　C、交叉性癱

　　D、四肢癱

　　E、截癱

　　33、30歲男性，勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識(shí)不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是【E】

　　A、急性腦膜炎

　　B、腦出血、腦疝

　　C、小腦出血

　　D、腦干出血、

　　E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　34、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是【D】

　　A、高血壓

　　B、血液病

　　C、腦動(dòng)脈粥樣硬化

　　D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

　　E、腦血管畸形

　　35、女性，24歲，2年來(lái)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒。來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是【A】

　　A、地西泮10mg靜注

　　B、苯妥英鈉0.25g肌注

　　C、地西泮20mg肌注

　　D、副醛5ml灌腸

　　E、苯x比妥0.5g肌注

　　36、鑒別中樞性與周?chē)�性癱瘓最有意義的體征是【E】

　　A、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小

　　B、有無(wú)肌肉萎縮

　　C、肌張力增高或減低

　　D、腱反射亢進(jìn)或消失

　　E、有無(wú)病理反射

　　37、年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁，饑餓感，隨之自覺(jué)出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，并常以眼癥狀對(duì)側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛，搏動(dòng)性，往往有惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解�？紤]為【E】

　　A、頭痛型癲癇

　　B、叢集性頭痛

　　C、普通型頭痛

　　D、特殊型頭痛

　　E、典型偏頭痛

　　38、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在【B】

　　A、大腦前動(dòng)脈

　　B、大腦中動(dòng)脈

　　C、大腦后動(dòng)脈

　　D、椎動(dòng)脈

　　E、基底動(dòng)脈

　　39、引起下列體征病變部位是偏癱【B】

　　A、大腦皮層

　　B、內(nèi)囊

　　C、腦干

　　D、胸髓

　　E、腰膨大

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