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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化習(xí)題推薦度：
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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化習(xí)題

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師其知識(shí)點(diǎn)繁多冗雜，想鞏固好知識(shí)點(diǎn)并不容易，現(xiàn)在百分網(wǎng)小編分享一套2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化習(xí)題給大家，希望對(duì)您有幫助!

　　1.某地區(qū)12歲兒童DMFT為4.8，按照WHO對(duì)齲病流行程度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，該地區(qū)齲病流行等級(jí)為

　　A.很低

　　B.低

　　C.中

　　D.高

　　E.很高

　　正確答案：D

　　2.某一患者的右側(cè)尖牙因牙頸部楔狀缺損，深達(dá)髓腔，要行開髓治療，在舌面窩開髓過程中，可能在破壞尖牙舌面的是

　　A.舌軸嵴

　　B.牙尖

　　C.近中牙尖嵴

　　D.遠(yuǎn)中牙尖嵴

　　E.舌隆突

　　正確答案：A

　　答案解析：開髓洞形：位于舌面，有時(shí)需要更直的通道時(shí)，會(huì)累及切嵴。開髓洞形為卵圓形或圓三角形，位于舌面中央。上頜尖牙牙齒更趨卵圓形，入口形狀也近似于橢圓形。

　　此題實(shí)際上是考察的尖牙的舌面的解剖特點(diǎn)。

　　上頜前牙應(yīng)在舌窩近舌隆突凸處開髓;下頜前牙在舌窩開髓。

　　上頜前牙唇舌切面頸部髓腔最寬大而且髓壁較切端薄，開髓時(shí)由舌面窩向頸方向鉆入是最佳部位。舌面遠(yuǎn)中邊緣嵴比近中邊緣嵴短而突，頸緣較小。遠(yuǎn)中牙尖嵴比近中牙尖嵴略長(zhǎng)。舌隆突顯著。有明顯的舌軸嵴把舌窩分成近中舌窩和遠(yuǎn)中舌窩。

　　3.一名1歲小兒，頭圍測(cè)量為38cm，此時(shí)應(yīng)考慮哪種疾病

　　A.營(yíng)養(yǎng)不良

　　B.腦積水

　　C.頭小畸形

　　D.甲狀腺功能減低癥

　　E.佝僂病

　　正確答案：C

　　答案解析：正常新生兒初生時(shí)頭圍約34cm，在生后的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都增長(zhǎng)約6cm，故1歲時(shí)達(dá)46cm，頭圍過大，常見于腦積水;頭圍過小，可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。

　　4.一名3個(gè)月嬰兒，體重6kg，除全牛奶外尚需分次供水共約

　　A.300ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.800ml

　　E.900ml

　　正確答案：A

　　答案解析：全牛奶攝入量估計(jì)：100ml含8%糖的全牛奶供能約100kcal(418.4kJ)，其中全牛奶100ml供能67kcal(280.33kJ)，糖8g供能32kcal(133.89kJ)。嬰兒每日能量需要量約為100kcal(418.4kJ)/kg，故嬰兒每日需8%糖牛奶100ml/kg.例如：一名3個(gè)月嬰兒，體重6kg，每日需喂8%糖牛奶量為600ml(600ml全牛奶，48g蔗糖)，每日需水900ml，故除全牛奶外尚需分次供水共約300ml.

　　5.某人從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出El-Tor型細(xì)菌。診斷后醫(yī)師上報(bào)疫情，國(guó)家要求上報(bào)此類傳染病時(shí)限為

　　A.6小時(shí)內(nèi)報(bào)告

　　B.12小時(shí)內(nèi)報(bào)告

　　C.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告

　　D.2小時(shí)內(nèi)報(bào)告

　　E.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告

　　正確答案：D

　　答案解析：El-Tor型細(xì)菌為霍亂埃爾托生物型細(xì)菌。根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類傳染病管理的乙類傳染病應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　　6.一患者，要求金瓷冠修復(fù)。檢查：左下6近中(牙合)面樹脂充填物，邊緣密合，無松動(dòng)無叩痛，其余無明顯異常情況。關(guān)于牙體預(yù)備要求正確的是

　　A.(牙合)方聚合度2～5°

　　B.軸面角處方正

　　C.齦下肩臺(tái)邊緣位于齦下1mm

　　D.舌側(cè)金屬邊緣處肩臺(tái)寬度0.8mm

　　E.牙體預(yù)備分次磨除

　　正確答案：A

　　答案解析：金瓷冠牙體預(yù)備的方法：

　　(1)軸面與(牙合)面(切緣)預(yù)備要求

　　1)除預(yù)備量外，其方法步驟及要求基本上與鑄造全冠相同。

　　2)牙體各軸壁預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm.

　　3)若舌側(cè)、(牙合)面不覆蓋瓷，只需預(yù)備出金屬的間隙即可。

　　4)前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出1.5～2.0mm的間隙，并保證在正中(牙合)及非正中(牙合)時(shí)均有足夠的間隙以保證金屬與瓷的厚度，并防止切端透出金屬色或遮色層外露。

　　5)各軸壁無倒凹，(牙合)方聚合度2～5°，光滑無銳邊，軸面角處圓鈍。

　　6)上前牙切斜面斜向舌側(cè)，下前牙切斜面斜向唇側(cè)。

　　7)保證切端瓷的厚度，以保證金-瓷銜接處瓷層不折斷。

　　8)應(yīng)避免瓷層形成刀邊狀，而且瓷層應(yīng)形成一定的厚度。

　　(2)頸緣預(yù)備要求

　　1)舌側(cè)或鄰面頸部如以金屬為冠邊緣者，頸緣可預(yù)備成羽狀、凹槽形或直角斜面形。

　　2)唇頰側(cè)或全冠邊緣為烤瓷者，應(yīng)將牙體頸緣預(yù)備成直角或135°凹面，以保證頸緣瓷的強(qiáng)度和美觀。采用齦下邊緣者，肩臺(tái)位于齦緣下0.5mm.

　　3)唇頰側(cè)肩臺(tái)寬度一般為1.0mm.若預(yù)備不足，要么頸部瓷層太薄，出現(xiàn)金屬色或透明度降低，冠邊緣的強(qiáng)度下降;要么為了保證強(qiáng)度而增加冠邊緣突度，致使頸部外形與牙頸部不一致，冠頸部形成腫脹外觀。若預(yù)備過多，可能會(huì)引起牙髓損害，因?yàn)轭i部髓腔壁厚度一般為1.7～3.0mm.舌側(cè)金屬邊緣處肩臺(tái)寬度0.5mm.

　　7.一患者上頜局部義齒修復(fù)。義齒初戴時(shí)，發(fā)現(xiàn)上腭后部彎制的腭桿離開腭粘膜2mm.處理方法是

　　A.不做處理，讓患者將義齒戴走

　　B.腭桿組織面加自凝樹脂重襯

　　C.腭桿組織面緩沖

　　D.取下腭桿

　　E.取下腭桿后，戴義齒取印模，在模型上重新加腭桿

　　正確答案：E

　　答案解析：腭桿離開腭粘膜2mm說明腭桿設(shè)計(jì)不合理，處理原則需重新制作。

　　8.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側(cè)壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對(duì)于|5處黏膜上有一小出血點(diǎn)，余之未見異常。造成疼痛的原因是

　　A.|5人工牙有早接觸

　　B.基托組織面有樹脂小瘤

　　C.印模不準(zhǔn)確

　　D.模型不準(zhǔn)確

　　E.咬合不穩(wěn)定

　　正確答案：A

　　答案解析：當(dāng)人工牙存在局限性咬合高點(diǎn)時(shí)，可導(dǎo)致正中(牙合)或側(cè)方(牙合)時(shí)此部位基托下方組織壓力過大。正中(牙合)局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽嵴頂，側(cè)方(牙合)局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽嵴的側(cè)斜面，對(duì)照題干可知此題應(yīng)選A.基托組織面有樹脂小瘤，會(huì)導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定，固位不佳，并且局部黏膜壓痛，紅腫，破潰，B與該患者表現(xiàn)不符;印模不準(zhǔn)確、模型不準(zhǔn)確，使基托與組織不密合，導(dǎo)致承托組織壓力不均衡而出現(xiàn)彌散性的疼痛，與題干不符合，故不選C、D;咬合不穩(wěn)定，引起翹動(dòng)或扭動(dòng)，導(dǎo)致義齒支持組織受力不均衡，常出現(xiàn)定位不明確的黏膜壓痛，與題干不符合，故不選E.本題應(yīng)選A.

　　9.男，32歲。3個(gè)月前外傷致1|23缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于

　　A.雙端固定橋

　　B.半固定橋

　　C.單端固定橋

　　D.復(fù)合固定橋

　　E.特殊固定橋

　　正確答案：D

　　答案解析：①雙端固定橋，指橋兩端都有橋基牙;②半固定橋是指兩端支持，但一端固定，另一端為活動(dòng)關(guān)節(jié);③單端固定橋，缺牙一端有固位體，另一端無固位體，無支持力，這種對(duì)基牙損傷大，常發(fā)生基牙傾斜、扭轉(zhuǎn)，牙槽骨吸收。復(fù)合固定橋則為兩種或以上簡(jiǎn)單固定橋組合而成�；颊�1|23缺失，有兩個(gè)缺隙。故需要使用復(fù)合固定橋來修復(fù)。故應(yīng)選D.

　　10.男，64歲，上頜54321|123678，下頜4321|12345缺失，首次接受可摘局部義齒修復(fù)。前伸頜時(shí)前牙接觸，后牙不接觸，最佳選磨牙位是

　　A.下前牙的唇斜面

　　B.上前牙的唇斜面

　　C.下前牙的舌斜面

　　D.上頜后牙遠(yuǎn)中斜面

　　E.下頜后牙近中斜面

　　正確答案：A

　　答案解析：前伸頜時(shí)，對(duì)于前伸(牙合)前(牙合)干擾，應(yīng)選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面，避免磨短上前牙，所以此題選A.

　　11.男性，67歲，無牙頜。全口義齒摘戴時(shí)疼痛，定位明確，戴入后無明顯不適。其疼痛的原因是

　　A.骨隆突處未緩沖

　　B.基托不密合

　　C.基托邊緣過長(zhǎng)

　　D.基托進(jìn)入組織倒凹

　　E.基托組織面有小結(jié)節(jié)

　　正確答案：D

　　答案解析：全口義齒只在摘戴時(shí)疼痛說明基托進(jìn)入組織倒凹，摘戴過程中基托壓迫倒凹上方突出部分的黏膜。其他4個(gè)選項(xiàng)可能導(dǎo)致義齒戴入后功能活動(dòng)時(shí)疼痛，與病例情況不符。所以正確答案應(yīng)選D.

　　12.某患者，男。43歲。自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診為左上6隱裂牙，來口腔修復(fù)治療，請(qǐng)問該患者最佳治療方案是何種

　　A.不作任何處理

　　B.烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

　　C.鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

　　D.塑料全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

　　E.以上均不是

　　正確答案：D

　　答案解析：本題中，由于患者被診斷為隱裂牙，說明此牙的預(yù)后可能無任何癥狀，也可能發(fā)展成牙髓炎，甚至根尖炎等。若不對(duì)牙作任何處理，又可能出現(xiàn)牙裂，甚至牙齒劈裂，所以。必須作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)，并且是判斷修復(fù)是否可行的診斷性暫時(shí)修復(fù)，因此A錯(cuò)誤。從塑料全冠的適應(yīng)證可知，塑料全冠常用于暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)或用于判斷修復(fù)是否可行的診斷性暫時(shí)修復(fù)，故本題選答案D.而鑄造金屬全冠和烤瓷全冠屬于永久性修復(fù)，它們不能用于診斷性暫時(shí)修復(fù)，因此C、E錯(cuò)誤。故應(yīng)選D.

　　13.某患者，男，58歲，全口失牙，要求修復(fù)。修復(fù)前首先應(yīng)詢問

　　A.患者對(duì)全口義齒修復(fù)的過程是否了解

　　B.希望義齒所能達(dá)到的效果

　　C.患者對(duì)義齒價(jià)格的態(tài)度

　　D.患者使用舊義齒的情況

　　E.患者患有哪些系統(tǒng)性疾病

　　正確答案：B

　　答案解析：希望義齒所能達(dá)到的效果是我們進(jìn)行修復(fù)一個(gè)重要參考指標(biāo)。

　　14.男性，45歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)咬合痛1個(gè)月，無自發(fā)痛史。檢查：右上6牙冠完整，(牙合)面中度磨耗，近中(牙合)邊緣嵴處可見隱裂紋，不松動(dòng)，叩痛(-)，咬棉卷不適，牙髓活力正常，X線片未見異常。余留牙未見異常。該患者最佳治療方案是

　　A.金屬烤瓷全冠修復(fù)

　　B.牙髓治療后全冠修復(fù)

　　C.調(diào)(牙合)，隨診觀察

　　D.塑料全冠暫時(shí)修復(fù)

　　E.鑄造金屬全冠修復(fù)

　　正確答案：E

　　答案解析：右上6為隱裂牙，且有咬合痛癥狀，其預(yù)后可能發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎，還可能出現(xiàn)牙齒劈裂。該病例符合全冠修復(fù)的適應(yīng)證，應(yīng)進(jìn)行全冠修復(fù)�；佳姥浪杌盍φ＃恍枰茸鲅浪柚委�，采用鑄造金屬全冠不會(huì)影響美觀，而且可減少牙體預(yù)備量，避免活髓牙修復(fù)后牙本質(zhì)敏感。正確答案選E.

　　15.患者，男性，60歲，右上1牙體缺損已行完善根管治療，選擇烤瓷全冠修復(fù)，唇側(cè)邊緣位置的最佳選擇是

　　A.齦下3mm

　　B.齦下0.5mm

　　C.齦上

　　D.平齊齦緣

　　E.齦溝底

　　正確答案：B

　　答案解析：前牙烤瓷冠的齦邊緣均在齦下0.5mm.

　　16.男，35歲。左上4(牙合)面一小米大小齲壞銀汞充填，常脫落。X線片根尖無陰影，離髓腔遠(yuǎn)。最佳修復(fù)方案是

　　A.預(yù)備恰當(dāng)固位形樹脂充填

　　B.貴金屬M(fèi)OD嵌體

　　C.塑料全冠

　　D.貴金屬全冠

　　E.烤瓷全冠修復(fù)

　　正確答案：A

　　答案解析：本題牙體缺損不大，而且無其他疾病，因咀嚼易導(dǎo)致充填體脫落，只需要預(yù)備恰當(dāng)固位形樹脂充填所以本題選A.

　　17.男，42歲。右下義齒戴后7天，咀嚼時(shí)易脫落。檢查：右下6缺失，可摘局部義齒，75右下三臂卡環(huán)，舌側(cè)鑄造卡環(huán)臂，頰側(cè)為彎制卡環(huán)臂，基牙牙冠較短，頰、舌側(cè)基托較厚，固位倒凹尚可，義齒固位差。對(duì)該患者的有效處理方法是，除外

　　A.減小牙尖斜度

　　B.增加卡環(huán)

　　C.調(diào)節(jié)固位卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹區(qū)的深度

　　D.改變就位道，與基牙產(chǎn)生制鎖作用

　　E.磨薄基托拋光面

　　正確答案：B

　　答案解析：基牙小或呈錐形無法放置三臂卡環(huán)時(shí)可增加基牙或改變卡環(huán)類型，也可將過小牙或錐形牙做固定全冠以改變牙冠外形，有利固位體的放置，本題不存在上述原因故不需要增加卡環(huán)。排除法。

　　18.一患者戴用全口義齒1年，一直未吃硬性食物。小心謹(jǐn)慎使用。但上總義齒仍裂開，查：上總義齒前份正中折裂。固位好。腭側(cè)基托厚2mm.腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是

　　A.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)

　　B.基托材料老化，變脆

　　C.基托前部分厚薄不均

　　D.腭側(cè)基托較薄

　　E.人工牙排列在牙槽嵴預(yù)外

　　正確答案：E

　　答案解析：患者的腭中縫較平，所以腭中縫不是造成義齒折裂的支點(diǎn)，可排除答案A.而腭側(cè)基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也屬正常，基托使用2年不會(huì)出現(xiàn)材料老化、變脆，可排除答案C、D、B.該義齒折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴頂外，此時(shí)的牙槽嵴形成了義齒受力的支點(diǎn)，造成義齒折裂，所以E正確，應(yīng)選E.

　　19.患者，女。曾有藥物增生牙齦炎史，檢查：左上頜中切牙橫向折斷，牙齦仍肥大、增生，形態(tài)不佳，存在假性牙周袋。其最佳的處理是

　　A.拔除患牙

　　B.牙槽骨修整

　　C.潔治

　　D.刮治

　　E.齦切除

　　正確答案：E

　　答案解析：牙齦切除術(shù)適應(yīng)癥：

　　1)牙齦纖維性增生、藥物性增生等牙齦增生性病損，經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療后牙齦仍肥大、增生，形態(tài)不佳，或存在假性牙周袋，全身健康無手術(shù)禁忌證者。

　　2)后牙區(qū)中等深度的骨上袋，袋底不超過膜齦聯(lián)合，附著齦寬度足夠者。

　　3)牙齦瘤和妨礙進(jìn)食的妊娠瘤，在全身狀況允許的情況下可手術(shù)。

　　4)冠周齦片覆蓋在阻生牙(牙合)面上，而該阻生牙的位置基本正常，切除齦片有利于牙的萌出。