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執(zhí)業(yè)護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。１.若經(jīng)過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是【E】
A.聽診腸鳴音10～12次/分
B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高
E.血壓基本維持在正常水平
患者男性，24歲。因嚴重腹瀉3天而入院。入院診斷為急性細菌性痢疾。護士為其安排住院后，遵醫(yī)囑為其行灌腸治療。
２.灌腸時采取的體位是【B】
A.仰臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.俯臥位
E.膝胸臥位
患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
３.患兒經(jīng)6小時補液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護士考慮該患兒可能是【B】
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低鎂血癥
D.低鈉血癥
E.酸中毒未糾正
患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
４.該患者目前最主要的護理診斷是【D】
A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.活動無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險
某ICU護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個人護理某個病人，病人需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。
５.對ICU的重癥病人進行護理記錄時不宜采取的做法是【D】
A.字跡端正清晰
B.動態(tài)反應(yīng)病情變化
C.使用藍黑色水筆書寫
D.寫錯可刮涂后重寫
E.體現(xiàn)以病人為中心
患者男性，69歲，農(nóng)民，無文化，胃癌術(shù)后。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁；探視患者的女兒輕輕地安慰；最終交談無法再進行下去，不得不終止。
６.影響此次護患溝通的隱秘性因素是【D】
A.患者傷口疼痛
B.患者無文化
C.護士未關(guān)閉手機
D.患者女兒在場
E.患者年齡較大
患者男性，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。
７.護士采取降溫效果最好的物理降溫措施是【D】
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷濕敷
D.乙醇擦浴
E.冰囊冷敷
患者女性，55歲。生活不能自理。護士協(xié)助床上洗發(fā)。
８.洗發(fā)中應(yīng)注意【E】
A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內(nèi)
B.隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常，應(yīng)稍待片刻，再洗發(fā)
C.洗凈頭發(fā)后，不宜用電吹風吹干
D.水溫調(diào)節(jié)在50℃以上，防止著涼
E.洗發(fā)時間不宜過長，以免造成患者不適
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