臨床檢驗(yàn)技師考試《免疫學(xué)》測試題及答案

　　從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作，我們經(jīng)常跟試題打交道，試題可以幫助學(xué)�；蚋髦鬓k方考察參試者某一方面的知識才能。一份好的試題都具備什么特點(diǎn)呢？下面是小編收集整理的臨床檢驗(yàn)技師考試《免疫學(xué)》測試題及答案，歡迎大家分享。

　　臨床檢驗(yàn)技師考試《免疫學(xué)》測試題及答案1

　　(一)單項(xiàng)選擇題

　　1.漿細(xì)胞是

　　A 有吞噬功能的

　　B 由T細(xì)胞分化來的

　　C 是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞

　　D 與肥大細(xì)胞有共同特性

　　E 嗜堿性粒細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對漿細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A。漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體具有(以不同的方式)促進(jìn)(吞噬細(xì)胞對病原體的)吞噬功能，而本身并不具有吞噬功能。漿細(xì)胞是B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的，具有產(chǎn)生抗體的功能，因此只能選C。B細(xì)胞無吞噬功能，不是由T細(xì)胞分化來的，與肥大細(xì)胞無共性，更不是嗜堿性粒細(xì)胞。

　　答案：C

　　2.B細(xì)胞成熟的部位是

　　A 肝

　　B 骨髓

　　C 淋巴結(jié)

　　D 胸腺

　　E 肺

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞成熟部位的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。淋巴結(jié)是免疫應(yīng)答發(fā)生的部位，不是B細(xì)胞成熟的部位，因此C錯(cuò)。胸腺是T細(xì)胞成熟的部位。哺乳類B細(xì)胞成熟的部位是骨髓。

　　答案：B

　　3.B細(xì)胞識別抗原的受體是

　　A SRBC受體

　　B Fc受體

　　C C3b受體

　　D mlg

　　E TCR

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面識別抗原的受體的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。C3b受體是一種免疫粘附受體，與C3b結(jié)合后，促使B細(xì)胞活化，它不能識別抗原。膜表面免疫球蛋白(mlg)表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面，屬于免疫球蛋白超家族原型。mlg的作用是結(jié)合特異性抗原，所以ABCE都不對。

　　答案：D

　　4.體外試驗(yàn)時(shí)，用抗μ鏈的抗體可活化的細(xì)胞是

　　A T細(xì)胞

　　B B細(xì)胞

　　C T和B細(xì)胞

　　D T和B和NK細(xì)胞

　　E 上述都不是

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞的認(rèn)識。成熟B細(xì)胞可同時(shí)表達(dá)mlgD和mlgM，未成熟的B細(xì)胞膜表面表達(dá)mlgM，因此無論B細(xì)胞成熟與否均表達(dá)mlgM，即μ鏈的Ig，所以用抗μ鏈的抗體可活化B細(xì)胞。T和NK細(xì)胞則不表達(dá)m%M，因此選ACDE都錯(cuò)。

　　答案：B

　　5.B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志是

　　A Ig基因DNA重排

　　B 胞漿IgM表達(dá)

　　C 膜IgD表達(dá)

　　D 膜IgM表達(dá)

　　E輕鏈的合成

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分化過程的認(rèn)識。在淋巴細(xì)胞分化成熟過程中

　　的最早標(biāo)志是抗原受體基因的重排。編碼一條Ig多肽鏈的基因是由在胚系中多個(gè)分隔

　　的DNA的片段(基因片段)經(jīng)重排而形成的。BCDE都是在B細(xì)胞的基因重排之后發(fā)生的，所以都錯(cuò)。

　　答案：A

　　6.在B細(xì)胞上不出現(xiàn)下列哪一個(gè)標(biāo)志

　　A EB病毒受體

　　B I類，MHC抗原

　　C Ⅱ類MHC抗原

　　D C3b受體

　　E CD2抗原

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞上表面標(biāo)志的認(rèn)識。B細(xì)胞表面有多種膜分子，如補(bǔ)體C3b受體、補(bǔ)體C3d受體即EB病毒受體、MHC—I、Ⅱ類分子。CD2是成熟T細(xì)胞的膜表面標(biāo)志，所以CD2不是B細(xì)胞的標(biāo)志。

　　答案：E

　　7.鳥類B細(xì)胞分化成熟的部位在

　　A 肝

　　B 胸腺

　　C 脾

　　D 腸相關(guān)淋巴組織

　　E 法氏囊

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對鳥類B細(xì)胞成熟部位的認(rèn)識。鳥類(禽類)B細(xì)胞在法氏囊中分化成熟，因此ABCD都錯(cuò)。

　　答案：E

　　8.出生后，人前B細(xì)胞分化成熟的部位是

　　A 骨髓

　　B 肝

　　C 扁桃體

　　D 脾生發(fā)中心

　　E 腸道淋巴集結(jié)

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對前B細(xì)胞分化成熟部位的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選E。腸道淋巴集結(jié)為B—1B細(xì)胞成熟的部位，選錯(cuò)者是將B—1B細(xì)胞與前B細(xì)胞混淆。早期B細(xì)胞的增生分化，其發(fā)生與骨髓造血微環(huán)境(HIM)密切相關(guān)。HIM由造血細(xì)胞以外的基質(zhì)細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子和細(xì)胞外基質(zhì)組成。已證明，B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的發(fā)育，可經(jīng)過祖B細(xì)胞(Pro—B)、前B細(xì)胞(Pre—B)、不成熟B細(xì)胞(immature B)、及成熟B細(xì)胞(mature)幾個(gè)階段。因此幾個(gè)備選答案中BCDE都錯(cuò)。

　　答案：A

　　9.未成熟B細(xì)胞

　　A 只產(chǎn)生μ鏈

　　B 是T、B細(xì)胞的前體

　　C 表面同時(shí)表達(dá)IgM和IgD

　　D 在其發(fā)育的某一階段與抗原接觸后可導(dǎo)致無反應(yīng)性

　　E 必須經(jīng)過胸腺才能成熟

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對未成熟的B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為末成熟的B細(xì)胞表達(dá)μ鏈，但忽視了它同時(shí)還表達(dá)其他分化抗原，如MHC—Ⅱ、CDl9等，因此A錯(cuò)。未成熟B細(xì)胞是B細(xì)胞前體，但不是T細(xì)胞前體，且未成熟B細(xì)胞不表達(dá)IgD，胸腺是T細(xì)胞成熟的場所，B細(xì)胞成熟無須經(jīng)過胸腺，因此BCE都錯(cuò)。

　　答案：D

　　10.B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物是

　　A IgM

　　B IgD 。

　　C μ鏈

　　D K鏈

　　E J鏈

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為不成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM。實(shí)際上，在前B細(xì)胞階段基因重排后在胞漿中即可檢出州的重鏈，即μ鏈。

　　答案：C

　　11.在淋巴結(jié)皮質(zhì)區(qū)和脾臟動(dòng)脈周圍淋巴組織的生發(fā)中心

　　A 支持最初功能性淋巴細(xì)胞的形成，支持免疫潛能淋巴細(xì)胞的發(fā)育

　　B 有從循環(huán)中去除損傷的紅細(xì)胞的功 能

　　C 是干細(xì)胞的主要來源，支持造血

　　D 大量B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞對抗原刺 激發(fā)生反應(yīng)的基地

　　E 以上都不是

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞和漿細(xì)胞對抗原刺激發(fā)生反應(yīng)的認(rèn)識。在抗原劉激下，生發(fā)中心包括大量經(jīng)歷有絲分裂的B細(xì)胞和分泌抗體的漿細(xì)胞，最初的功能性林巴細(xì)胞的形成是在中樞免疫器官，而不是周圍免疫器官，生發(fā)中心不參與清除破損的紅細(xì)胞，也不是干細(xì)胞的來源。因此ABC都錯(cuò)。

　　答案：D

　　12.輔助性T細(xì)胞不能輔助

　　A B細(xì)胞增生

　　B B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞

　　C 輕鏈V、J的連接

　　D 記憶性B細(xì)胞擴(kuò)增

　　E Ig的類別轉(zhuǎn)換

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞各主要階段里輔助性T細(xì)胞的作用。常見錯(cuò)誤是選E。不僅B細(xì)胞的增生與分化需要輔助性T細(xì)胞(Th)，Ig的類別轉(zhuǎn)換也需Th細(xì)胞，Th細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子IL—4參與Ig的類別轉(zhuǎn)換，所以E錯(cuò)�；�因水平輕鏈V、J的連接，Th不參與。

　　答案：C

　　13.哺乳類動(dòng)物B細(xì)胞的發(fā)育，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A B細(xì)胞分化的最早部位是卵黃囊

　　B 出生后在法氏囊內(nèi)發(fā)化成熟

　　C 抗原非依賴期主要在中樞免疫器官內(nèi)進(jìn)行

　　D 抗原依賴期在外周免疫器官內(nèi)進(jìn)行

　　E 在外周免疫器官B細(xì)胞受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對哺乳類動(dòng)物B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A。哺乳類動(dòng)物在胚胎早期，B細(xì)胞分化的最早部位是卵黃囊，此后在脾和骨髓，出生后則在骨髓內(nèi)分化成熟。鳥類/禽類B細(xì)胞出生后在法氏囊內(nèi)分化成熟。

　　答案：B

　　14.以下哪種CD分子與B細(xì)胞活化有關(guān)

　　A CDl6

　　B CD21

　　C CD3

　　D CD4

　　E CD8

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面CD分子的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，把CDl6看成了CDl9。CDl6表達(dá)NK、Mφ和肥大cell上，是IgFc受體。所以不對。五類備選答案中只有CD21是B細(xì)胞上的，又稱CR2和EB病毒受體。CD21與iC3b及C3d相結(jié)合，其信號與BCR信號的聯(lián)合，增強(qiáng)了B細(xì)胞對抗原的應(yīng)答。所以只有CD21與B細(xì)胞活化有關(guān)。CD3、CD4、CD8均位于T細(xì)胞表面。

　　答案：B

　　15.能產(chǎn)生免疫記憶的細(xì)胞是

　　A B細(xì)胞

　　B 巨噬細(xì)胞

　　C 肥大細(xì)胞

　　D NK細(xì)胞

　　E 中性粒細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對免疫記憶細(xì)胞之一：B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C，認(rèn)為肥大細(xì)胞是變應(yīng)原再次作用的對象。實(shí)際上肥大細(xì)胞本身未發(fā)生變化，所以肥大細(xì)胞不是記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞是指細(xì)胞(T/B)受抗原作用后分化過程中停止增生和分化。其特點(diǎn)是壽命長，又稱長壽細(xì)胞。

　　答案：B

　　16.CRl不具備的功能是

　　A 促使B細(xì)胞活化

　　B 抑制補(bǔ)體激活

　　C 作為EBV受體參與某些疾病的發(fā)生

　　D 清除免疫復(fù)合物

　　E 促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞上的CD21即CRl的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，沒有掌握CRl的.分布。CRl分布于紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等表面。它具備ABCDE中涉及的幾方面作用。CRl不是EB病毒受體，不參與疾病的發(fā)生，而是與病毒結(jié)合，運(yùn)送到肝、脾便于處理。CR2是EB病毒受體。

　　答案：C

　　(二)多項(xiàng)選擇題

　　1.屬于B細(xì)胞的CD分子有

　　A CDl9

　　B CD21

　　C CD40

　　D CD2

　　E CD80

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對位于B細(xì)胞表面的CD分子的認(rèn)識。B細(xì)胞表面CD分子29種。有CDl9、CD21、CD40及CD80等。常見錯(cuò)誤是選D。CD2是成熟的T細(xì)胞的CD分子，B細(xì)胞不表達(dá)CD2。

　　答案：ABCE

　　2.有關(guān)mlg，正確的是

　　A 是膜表面免疫球蛋白

　　B 表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞表面

　　C 屬于免疫球蛋白超家族原型

　　D mlg的作用是結(jié)合特異性抗原

　　E 以分泌型或膜結(jié)合形式存在，傳遞抗原刺激信號

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對膜表面知球蛋白(mlg)的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選E，認(rèn)為mlg以分泌型或膜結(jié)合型形式存在。實(shí)際上mlg重鏈的胞內(nèi)部分很短，決定mlg不能傳遞抗原刺激信號，而需要其他輔助分子的參與，所以E錯(cuò)。其他幾點(diǎn)有關(guān)mlg的描述都是正確的。

　　答案：ABCD

　　3. mIg，正確的是

　　A mIg即Smlg

　　B 也表達(dá)于大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面

　　C. Ig重鏈沒有親水或疏水末端

　　D成熟B細(xì)胞的mlg主要為mlgG和mIgD

　　E 以四肽鏈存在

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對mlg的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選D，混淆了mlgM和mlgG。正確的是mlgM和mIgD，所以D不對，Ig重鏈有親水或疏水末端，所以C也不對。其余有關(guān)mls的描述是對的。

　　答案：ABE

　　4.有關(guān)BCR，正確的是

　　A 由mIg和CD79α和CD79β構(gòu)成

　　B Igα和Igβ是主要的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子

　　C mlg和CD79α/CD79β以共價(jià)鍵相連

　　D CD79α和CD79β通過二硫鍵組成異 二聚體

　　E CD79α與CD79β與CD3作用相似

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對BCR復(fù)合物的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。CD79α和CD79β與mlg以非共價(jià)鍵相連，而不是以共價(jià)鍵，所以C錯(cuò)。

　　答案：ABDE

　　5.有關(guān)替代性BCR復(fù)合物，正確的是

　　A 表達(dá)于成熟B細(xì)胞

　　B 屬于免疫球蛋白超家族成員

　　C 與CD79α/CD79β異二聚體結(jié)合

　　D 其結(jié)構(gòu)為μL鏈共價(jià)結(jié)合于λ5鏈

　　E 有傳遞信號的作用

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對替代性BCR復(fù)合物的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A。替代性BCR復(fù)合物表達(dá)于Pro—B(祖Bcell)和Pre—B(前Bcell)，所以A錯(cuò);選D也錯(cuò)，因?yàn)樘娲�性BCR其結(jié)構(gòu)為μH鏈而不是μL鏈共價(jià)結(jié)合于λ5鍵。

　　答案：BCE

　　6.B淋巴細(xì)胞

　　A 是免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生抗體的細(xì)胞

　　B 成年小鼠骨髓大約每天產(chǎn)生1.5×107個(gè)細(xì)胞，其中有10%-15%死亡

　　C B淋巴細(xì)胞存在于血液、淋巴結(jié)、脾及皮膚中

　　D 人血液中淋巴細(xì)胞(5%-25%)為B淋巴細(xì)胞

　　E 骨髓中的淋巴細(xì)胞主要為B淋巴細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對有關(guān)B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。B淋巴細(xì)胞存在于除皮膚以外的其他處，如血液、淋巴結(jié)、脾。除此之外還有扁桃體及其他粘膜組織;選B也錯(cuò)，該答案前半句對，后半句則不對，應(yīng)是10%—15%存活。

　　答案：ADE

　　7.記憶B細(xì)胞

　　A 壽命較長

　　B 是淋巴母細(xì)胞

　　C 能分泌抗體

　　D SIgD可消失

　　E 與再次應(yīng)答有關(guān)

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對記憶B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選B。記憶B細(xì)胞是B細(xì)胞在分化為漿細(xì)胞過程中恢復(fù)為小淋巴細(xì)胞而形成的，所以它不是淋巴母細(xì)胞;記憶性B細(xì)胞停止增生和分化，所以亦不能產(chǎn)生抗體，C也不對;再次應(yīng)答時(shí)它易于活化和分化。

　　答案：ADE

　　8.B細(xì)胞受體包括

　　A BCR

　　B 絲裂原

　　C Fc受體

　　D 補(bǔ)體受體

　　E B細(xì)胞活化輔助受體

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面的各類受體的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選D。B細(xì)胞表面可表達(dá)CRl和CR2，另外它還有多種受體，以上幾種受體都是位于B細(xì)胞表面，所以都對。

　　答案：ABCDE

　　9.B細(xì)胞亞群有

　　A B3

　　B B2

　　C B1

　　D B4

　　E B5

　　分析：本題旨在考核對B細(xì)胞亞群的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選E，可能是將B5與CD5混淆造成。B細(xì)胞亞群按照是否表達(dá)CD5而分為B—1細(xì)胞和B—2細(xì)胞，所以ADE都錯(cuò)。

　　答案：BC

　　10.B細(xì)胞表達(dá)

　　A CRl

　　B CR2

　　C C3b受體

　　D C3b/C4b受體

　　E CD21

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選E。B細(xì)胞主要表達(dá)CRl，即C3b受體或C3b/C4b受體，即CD35;CR2即CD21，舊稱C3d受體，也是EB病毒受體。所以都對。

　　答案：ABCDE

　　11.以下CD分子中屬于B細(xì)胞的有

　　A CD86

　　B CD22

　　C CD79

　　D CD40L

　　E CD21

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面的CD分子的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選D。CD40L(CDl54)主要表達(dá)于活化的T細(xì)胞(CD4T和CD8T)。B細(xì)胞表達(dá)CD40L的配體

　　CD40。其他CD分子均位于B細(xì)胞表面。

　　答案：ABCE

　　12.屬于B細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子的是

　　A CD40

　　B CD80

　　C CD28

　　D CD86

　　E CDl52

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子的認(rèn)識。B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子有CD40、CD80(B7.1)和CD86(B7.2)等。常見錯(cuò)誤是選C和E。CD28和CDl52是T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子，所以都不對。

　　答案：ABD

　　13.B細(xì)胞的主要功能有

　　A 產(chǎn)生抗體

　　B 無需誘導(dǎo)即可表達(dá)抗原提呈功能

　　C分泌細(xì)胞因子

　　D 抗腫瘤

　　E 提呈抗原

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞的功能的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為B細(xì)胞有抗原提呈功能。實(shí)際上，只有活化B細(xì)胞才是抗原提呈細(xì)胞，所以必需微生物組分誘導(dǎo)才可表達(dá)抗原提呈功能;選D也錯(cuò)，因?yàn)锽細(xì)胞無此功能。

　　答案：ACE

　　14.有關(guān)B細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，正確的是;

　　A 分泌IL—10

　　B 分泌IL—13

　　C 分泌IL—5

　　D 分泌IL—12

　　E 參與免疫調(diào)節(jié)等作用

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C，對此問題沒有完全掌握。IL—5是T細(xì)胞和肥大細(xì)胞分泌的，不是B細(xì)胞分泌的。IL-10、IL—13及IL—12等都是由B細(xì)胞分泌的，它們對免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)及造血均有一定作用。

　　答案：ABDE

　　15，B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體參與免疫反應(yīng)的主要方式是

　　A 中和作用

　　B 結(jié)合作用

　　C 調(diào)理作用

　　D 形成抗原—抗體—補(bǔ)體復(fù)合物，發(fā) 揮補(bǔ)體參與的調(diào)理作用

　　E 縮和作用

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞的功能之一：產(chǎn)生抗體的認(rèn)識�？贵w主要以三種主要方式參與免疫反應(yīng)，分別是：中和作用、調(diào)理作用(抗體與病原體結(jié)合同時(shí)其Fc段與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，使病原體被吞噬)和補(bǔ)體參與的調(diào)理作用，因此B、E都錯(cuò)。

　　答案：ACD

　　16.B細(xì)胞表面的受體是

　　A Pc受體

　　B C3b受體

　　C E受體

　　D 絲裂原受體

　　E mlg

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面受體的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。E受體即綿羊紅細(xì)胞受體，是CD2分子，是位于T細(xì)胞表面的受體，所以C不對。

　　答案：ABDE

　　測試題二：

　　(一) 單項(xiàng)選擇題

　　1. 人類B淋巴細(xì)胞表面的受體有

　　A 膜表面免疫球蛋白

　　B 綿羊紅細(xì)胞受體

　　C C2受體

　　D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)

　　E 結(jié)合腫瘤細(xì)胞的受體

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面受體的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選擇B或D。綿羊紅細(xì)胞受體只存在于T細(xì)面，應(yīng)注意區(qū)分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，而不在B細(xì)胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細(xì)胞所特有。

　　答案：A

　　2.B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志是

　　A Ig基因DNA重排

　　B 胞漿IgM表達(dá)

　　C 膜IgD表達(dá)

　　D 膜IgM表達(dá)

　　E 輕鏈的合成

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分化過程及其標(biāo)志的認(rèn)識。B細(xì)胞的發(fā)育經(jīng)歷祖B細(xì)胞、前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞和成熟B細(xì)胞等幾個(gè)階段。在祖B細(xì)胞階段重鏈基因已發(fā)生重排，而在前B細(xì)胞階段，μ鏈在胞質(zhì)胞膜表達(dá)，且有輕鏈基因重排。成熟B細(xì)胞才表達(dá)mIgD，因此只有A正確。

　　答案：A

　　3.B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物為

　　A IgM .

　　B IgD

　　C μ鏈

　　D κ鏈

　　E J鏈

　　分析：此題旨在考核B細(xì)胞基因重排后合成產(chǎn)物的知識點(diǎn)。有些同學(xué)可能認(rèn)為成

　　熟B細(xì)胞表達(dá)IgM或IgD而誤選A或B，而實(shí)際上，在大前B細(xì)胞階段，VDJ重排已完成，可以表達(dá)完整的μ鏈。因此第一個(gè)合成產(chǎn)物為μ鏈。

　　答案：C

　　4.TCR的p基因位于

　　A 14q11

　　B 7q32

　　C 7p15

　　D 6號染色體

　　E 17號染色體

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時(shí)位于7號染色體上，但分別位于7號染色體的長臂和短臂上，這一點(diǎn)容易混淆，常見錯(cuò)誤是選C。

　　答案B

　　5.TCR的γ基因位于

　　A 17號染色體

　　B 6號染色體

　　C 14q11

　　D 7p15

　　E 7q32

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號染色體長臂上，TCRα、δ基因同時(shí)位于14號染色體長臂上，有些同學(xué)會因?yàn)閰^(qū)分不清而誤選C或E。

　　答案：D

　　6.可以確定一個(gè)淋巴細(xì)胞是B細(xì)胞系的最早的特征是

　　A 免疫球蛋白重鏈基因重排

　　B 免疫球蛋白輕鏈基因重排

　　C 這個(gè)細(xì)胞出現(xiàn)于法氏囊(或哺乳動(dòng)物同等器官)

　　D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達(dá)

　　E 膜表面MHC—I類蛋白的表達(dá)

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選B。在骨髓中前B細(xì)胞顯示它屬于B細(xì)胞系的最早標(biāo)志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點(diǎn)對B細(xì)胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細(xì)胞進(jìn)入法氏囊已過了前B細(xì)胞階段。

　　答案：A

　　7.關(guān)于TCR的描述，下列哪項(xiàng)最正確

　　A 只有CD4+細(xì)胞有

　　B 由三個(gè)肽鏈α、β和γ組成

　　C 它可以識別抗原和MHC分子的復(fù)合物

　　D 它與未處理過的抗原的反應(yīng)強(qiáng)于處理過的抗原反應(yīng)

　　E 巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞上均有

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCR的掌握情況。T細(xì)胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細(xì)胞都有TCR，因此A和B都不對。有些同學(xué)可能誤選D，認(rèn)為T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫可能直接與未經(jīng)處理的抗原發(fā)生反應(yīng)。實(shí)際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結(jié)合。巨噬細(xì)胞無抗原特異性，沒有TCR。

　　答案：C

　　8.BCR的重鏈的V區(qū)基因包括

　　A V、J片段

　　B V、D、J片段

　　C V、C片段

　　D L、C片段

　　E V、L片段

　　分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區(qū)基因組成。選A的同學(xué)誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區(qū)基因中不含D基因片段。C片段為C區(qū)基因，L片段為V基因片段之前的前導(dǎo)序列，均不正確。

　　答案：B

　　9.TCR的輕鏈包括

　　A κ、λ鏈

　　B γ、ε鏈

　　C δ、ε鏈

　　D α、β鏈

　　E α、γ鏈

　　分析：此題旨在考核學(xué)生對TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學(xué)，誤把BCR的兩型輕鏈當(dāng)成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。

　　答案：E

　　10.成熟B細(xì)胞表面不表達(dá)

　　A CD40

　　B LFA—2

　　C MHC—Ⅱ類分子

　　D CD19

　　E SmIgM和SmIgD

　　答案：B

　　11.關(guān)于B細(xì)胞的發(fā)育，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 前B細(xì)胞發(fā)生免疫球蛋白基因重排 和TdT表達(dá)

　　B 前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈和輕鏈

　　C 未成熟B細(xì)胞表面表達(dá)IgM分子

　　D 成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM和IgD分子

　　E 活化的B細(xì)胞表面丟失IgD分子出現(xiàn)B7分子

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞發(fā)育各階段合成產(chǎn)物的掌握情況。正確答案為B。有些同學(xué)可能認(rèn)識到前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈，并且輕鏈基因發(fā)生重排，但未注意到此時(shí)還沒表達(dá)完整的輕鏈，所以B的說法是錯(cuò)誤的。

　　答案：B

　　12.關(guān)于TCRγδT細(xì)胞，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A TCRγδT細(xì)胞的發(fā)生晚于TCRαβT細(xì) 胞

　　B V、J基因片段少于TCRαβT細(xì)胞

　　C 重排的多樣性發(fā)生率低

　　D 抗原識別譜窄

　　E 多數(shù)細(xì)胞表型為CD3+、CD4—、CD8—

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCRγδT細(xì)胞的認(rèn)識。TCRγδT細(xì)胞含量較少，占T細(xì)胞的1%-5%，但其發(fā)生并不晚于TCRαβT細(xì)胞，故A錯(cuò)誤;α鏈的V、J基因數(shù)分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數(shù)分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細(xì)胞比αβT細(xì)胞重排的多樣性發(fā)生率低，抗原識別譜就窄，故CD也正確。

　　答案：A

　　13.VDJ基因的連接導(dǎo)致μ鏈的表達(dá)，標(biāo)志B細(xì)胞發(fā)育進(jìn)入下述哪個(gè)發(fā)育階段

　　A 早祖B細(xì)胞

　　B 晚祖B細(xì)胞

　　C 前B細(xì)胞

　　D 未成熟B細(xì)胞

　　E 成熟B細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核對μ鏈的表達(dá)與B細(xì)胞發(fā)育階段關(guān)系的認(rèn)識。祖B細(xì)胞只出現(xiàn)基因重排。有些同學(xué)誤認(rèn)為成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM，那么未成熟B細(xì)胞就表達(dá)μ鏈而選擇D，其實(shí)在前B細(xì)胞階段就已經(jīng)表達(dá)μ鏈了。

　　答案：C

　　14.下述何種細(xì)胞不表達(dá)Igα和Igβ分子

　　A pro—B

　　B pre—B

　　C 未成熟B

　　D 成熟B

　　E T細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對Igα和Igβ分子表達(dá)的認(rèn)識。在早期祖B細(xì)胞階段已開始表達(dá)Igα和Igβ分子，所以B細(xì)胞的各階段均有Igα和Igβ表達(dá)，T細(xì)胞則不表達(dá)Igα和Igβ分子。

　　15.B細(xì)胞不表達(dá)

　　A CD2

　　B MHC—I類抗原

　　C MHC—Ⅱ類抗原

　　D CR2

　　E LFA—3

　　分析：本題旨在考核B細(xì)胞表面標(biāo)志。常見錯(cuò)誤是選B或C。MHC—I類抗原表達(dá)于所有真核細(xì)胞表面;MHC—Ⅱ類抗原表達(dá)于淋巴樣組織中的各種細(xì)胞表面，因此，B細(xì)胞表達(dá)這兩類抗原。因CD2只存在于T細(xì)胞表面，顯而易見應(yīng)該選擇A。

　　答案：A

　　16.未成熟B細(xì)胞

　　A 只產(chǎn)生μ鏈

　　B 接觸抗原會導(dǎo)致免疫耐受

　　C 表面表達(dá)IgM和IgD

　　D 必須通過胸腺才能發(fā)育成熟

　　E 是B細(xì)胞和T細(xì)胞的前體細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對未成熟B細(xì)胞的認(rèn)識。選A的同學(xué)忽略了未成熟B細(xì)胞除產(chǎn)生μ鏈，還表達(dá)輕鏈，即表達(dá)完整的IgM，成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM和IgD。未成熟B細(xì)胞只是B細(xì)胞的前體細(xì)胞。未成熟B細(xì)胞受抗原刺激引起免疫耐受，這是自身耐受的主要機(jī)制。

　　答案：B

　　17.結(jié)合到BCR上的抗原

　　A 不可避免的導(dǎo)致B細(xì)胞活化

　　B 通過膜免疫球蛋白分子的重鏈傳導(dǎo) 信號

　　C 通過Igα和Igβ分子傳導(dǎo)信號

　　D 導(dǎo)致巨噬細(xì)胞活化

　　E 通過CD3分子傳導(dǎo)信號

　　分析：本題旨在考核BCR的信號傳導(dǎo)。有些同學(xué)誤選B。實(shí)際上信號傳導(dǎo)是靠Igα和Igβ實(shí)現(xiàn)的。CD3分子是TCR復(fù)合體上的分子，與BCR信號傳導(dǎo)無關(guān)。

　　答案：C

　　18.目前認(rèn)為表達(dá)TCRγδ的T細(xì)胞是

　　A 在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟

　　B 在胸腺內(nèi)發(fā)生凋亡

　　C 在胸腺外淋巴樣組織內(nèi)發(fā)育成熟

　　D 在淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)育成熟

　　E 在骨髓內(nèi)發(fā)育成熟

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCRγδT細(xì)胞發(fā)育部位的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，忽略了在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟的是TCRαβT細(xì)胞。TCRγδT細(xì)胞主要是在粘膜相關(guān)淋巴組織內(nèi)發(fā)育成熟，即C。

　　答案：C

　　19.關(guān)于祖B細(xì)胞，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

　　A 出現(xiàn)L鏈基因重排

　　B 出現(xiàn)H鏈基因重排

　　C 為單能定向干細(xì)胞

　　D 表達(dá)CD40

　　E 無SmIgM表達(dá)

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對祖B細(xì)胞的認(rèn)識。有些同學(xué)容易混淆在祖B細(xì)胞階段是先發(fā)生重鏈基因重排還是先發(fā)生輕鏈基因重排。一旦分清這一點(diǎn)，本題很容易選出正確答案。

　　答案：A

　　(二)多項(xiàng)選擇題

　　1.一個(gè)B細(xì)胞系可能合成

　　A V區(qū)完全相同的各類Ig

　　B C區(qū)完全相同的Ig

　　C 輕鏈相同的Ig

　　D 重鏈相同的Ig

　　E 輕鏈和重鏈完全不同的Ig

　　分析：本題旨在考核一個(gè)B細(xì)胞系合成Ig的情況。常見錯(cuò)誤為選B。一個(gè)B細(xì)胞系合成的是能結(jié)合同一種抗原的各類Ig。因此，其V區(qū)完全相同，輕鏈為κ或λ型，也有可能完全相同，其他答案均不嚴(yán)密。

　　答案：AC

　　2.T細(xì)胞上的抗原受體與B細(xì)胞上的抗原受體不同之處在于

　　A 具有.由V區(qū)基因決定的特異性

　　B 具有由J基因決定的特異性

　　C 抗原受體引起細(xì)胞活化需要不同的膜蛋白參與

　　D 按受體特異性區(qū)分不同的克隆

　　E 識別抗原需MHC分子參與

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCR與BCR的區(qū)別的掌握情況。有的同學(xué)誤選A。

　　B細(xì)胞也具有由V區(qū)基因決定的特異性，因此不是不同點(diǎn)。B、T細(xì)胞的每一個(gè)細(xì)胞或克隆有一種特異性，因此只有C、E正確。

　　答案：CE

　　3.TCR和BCR都是

　　A 由α和β兩條鏈構(gòu)成

　　B 由α、β1和β2微球蛋白構(gòu)成

　　C 由IgM和IgD構(gòu)成

　　D 可識別抗原

　　E 具有由V區(qū)基因決定的特異性

　　分析：本題旨在考核TCR和BCR的異同。常見錯(cuò)誤是選A，TCR可由α和β鏈構(gòu)成，也可由γ和δ鏈構(gòu)成，但BCR是由重鏈和輕鏈構(gòu)成的。只有D和E是TCR和BCR的共同之處。

　　答案：DE

　　4.從分子水平分析正在合成IgA抗體的漿細(xì)胞，不會發(fā)現(xiàn)

　　A 在αDNA外顯子附近有V、D、J基因的核苷酸序列

　　B κ鏈的mRNA

　　C λ鏈的mRNA

　　D μ鏈的mRNA

　　E δ鏈的mRNA

　　分析：本題旨在考核Iga所含肽鏈的知識點(diǎn)。常見錯(cuò)誤是選A。ISA的重鏈V區(qū)也是由V、D、J基因重排合成的，因此A可見，而μ鏈和δ鏈分別為IgM和IgD的重鏈，不會出現(xiàn)。

　　答案：DE

　　5.未成熟B細(xì)胞表達(dá)

　　A SmlgM

　　B SmlgD

　　C CD20

　　D CDl9

　　E CD40

　　分析：本題旨在考核未成熟B細(xì)胞表達(dá)的分子。其中只有B是表達(dá)在成熟B細(xì)胞表面的。常見錯(cuò)誤是漏選A，誤認(rèn)為SmIgM表達(dá)在成熟B細(xì)胞表面。

　　答案：ACDE

　　6.N插入可能發(fā)生在

　　A V、D基因間

　　B D、J基因間

　　C V、J基因間

　　D J、C基因間

　　E V、C基因間

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對N插入的掌握情況。N插入只發(fā)生在重鏈V、D基因或D、J基因之間，有的同學(xué)可能誤選C。實(shí)際上輕鏈V、J基因之間是不會發(fā)生N插入的。

　　答案：AB

　　1、所有生化項(xiàng)目、微量元素、血沉必須用空腹血;乙肝最好用空腹血。

　　2、激素檢查：病人必須空腹且在抽血前要靜坐30分鐘。

　　臨床檢驗(yàn)技師考試《免疫學(xué)》測試題及答案2

　　一、單選題（只許從每題備選答案種選擇一個(gè)最佳答案。每題1分，共40分）

　　1、外周免疫器官不包括（ ）

　　A、胸腺 B、淋巴結(jié) C、脾臟 D、粘膜相關(guān)淋巴組織

　　2、人B細(xì)胞分化成熟的部位是在（ ）

　　A、胸腺 B、脾臟 C、骨髓 D、法氏囊

　　3、木瓜蛋白酶水解IgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是（ ）

　　A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab）2 段 D、pFc段

　　4、參與新生兒溶血癥的Ig是（ ）

　　A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD

　　5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ ）

　　A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE

　　6、以下關(guān)于IgG 生物學(xué)特性的錯(cuò)誤敘述是（ ）

　　A、能通過胎盤 B、能激活補(bǔ)體

　　C、是參與I 型超敏反應(yīng)的主要 Ig D、能發(fā)揮調(diào)理作用

　　7、參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成份是（ ）

　　A、C1 B、C2 C、C3 D、C4

　　8、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（ ）

　　A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb

　　9、下列補(bǔ)體裂解片段中具有調(diào)理作用的是（ ）

　　A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b

　　10、同時(shí)參與經(jīng)典、旁路及MBL三條激活途徑的補(bǔ)體成分是（ ）

　　A、C1 B、C2 C、C3 D、C4

　　11、細(xì)胞因子（CK）的生物學(xué)作用特點(diǎn)不包括（ ）

　　A、具有高效性 B、為特異性作用

　　C、多數(shù)在局部發(fā)揮作用 D、對細(xì)胞的作用不受MHC限制

　　12、能直接殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞因子是（ ）

　　A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2

　　13、干擾素（IFN）不具有（ ）

　　A、抗病毒作用 B、抗腫瘤作用

　　C、免疫調(diào)節(jié)作用 D、炎癥介質(zhì)作用

　　14、以下關(guān)于CD8分子的敘述，正確的是（ ）

　　A、是輔助T細(xì)胞（Th）的膜分子 B、是細(xì)胞毒T細(xì)胞（Tc）的膜分子

　　C、是Th細(xì)胞識別抗原的輔助受體 D、是 HIV的受體

　　15、經(jīng)典的HLA I類基因是（ ）

　　A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR

　　16、HLA復(fù)合體位于人的哪號染色體上（ ）

　　A、1號染色體 B、2 號染色體 C、6號染色體 D、17號染色體

　　17、HLAΠ類抗原主要分布于（ ）

　　A、各種有核細(xì)胞，包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　B、各種白細(xì)胞和紅細(xì)胞

　　C、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞（APC）

　　D、B細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞（Mφ）、樹突狀細(xì)胞（DC）及活化T細(xì)胞

　　18、T細(xì)胞的抗原識別受體是（ ）

　　A、TCR B、CD3分子 C、補(bǔ)體受體 D、細(xì)胞因子受體

　　19、B胞胞不具有的表面標(biāo)志是（ ）

　　A、CD3分子 B、BCR C、Fc受體 D、補(bǔ)體受體（CR）

　　20、能特異殺傷靶細(xì)胞并有MHC限制性的是（ ）

　　A、Mφ B、Tc 細(xì)胞 C、NK細(xì)胞 D、B 細(xì)胞

　　21、專職性APC不包括（ ）

　　A、DC B、Mφ C、B細(xì)胞 D、NK細(xì)胞

　　22、不同物種間共有的抗原稱為（ ）

　　A、TD抗原 B、TI抗原 C、異嗜性抗原 D、異種抗原

　　23 、胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指( )

　　A、來源于胸腺的`抗原 B、刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需T細(xì)胞輔助的抗原

　　C、在胸腺中加工處理的抗原 D、T細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過程中獲得的抗原

　　24 胸腺非依賴抗原(TI-Ag)誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是（ ）

　　A、需Th細(xì)胞輔助 B、能誘導(dǎo)記憶B細(xì)胞形成

　　C、一般僅產(chǎn)生IgM類抗體 D、主要產(chǎn)生IgG類抗體

　　25、機(jī)體在哪個(gè)時(shí)期對抗原刺激最易產(chǎn)生免疫耐受 ( )

　　A、成年期 B、老年期 C、新生期 D、胚胎期

　　26 、固有免疫（或非特異性免疫）的特點(diǎn)不包括( )

　　A、多經(jīng)遺傳獲得 B、作用發(fā)揮快

　　C、作用無嚴(yán)格針對性 D、有免疫記憶性

　　27、皮膚和粘膜上皮細(xì)胞及其附屬成分的防御功能體現(xiàn)在( )

　　A、物理屏障作用 B、化學(xué)屏障作用

　　C、微生物屏障作用 D、以上均是

　　28、參與固有免疫的效應(yīng)分子不包括( )

　　A、補(bǔ)體 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御素

　　29、NK細(xì)胞的ADCC是下列哪類Ig介導(dǎo)的( )

　　A、IgA B、IgG C、IgM D、IgE

　　30、Mφ的生物學(xué)功能不包括( )

　　A、吞噬殺傷病原體的作用 B、提呈抗原作用

　　C、抗腫瘤作用 D、特異性識別抗原作用

　　31 、下列哪種細(xì)胞不參與I型超敏反應(yīng)（ ）

　　A、Tc細(xì)胞 B、肥大細(xì)胞 C、嗜堿性粒細(xì)胞 D、B細(xì)胞

　　32、脫敏治療適合于（ ）

　　A、青霉素皮試陽性者 B、抗毒素皮試陽性的病人

　　C、結(jié)核菌素皮試陽性者 D、以上均可

　　33 、屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是（ ）

　　A、支氣管哮喘 B、血清病 C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) D、過敏性休克

　　34、下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制主要屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)

　　A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B、過敏性皮炎

　　C、自身免疫性溶血性貧血 D、新生兒溶血癥

　　35、下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述錯(cuò)誤的是

　　A．細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機(jī)制

　　B．抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用

　　C．NK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線

　　D．靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺瘤細(xì)胞

　　36、性聯(lián)無丙種球蛋白血癥的發(fā)病機(jī)制是（ ）

　　A、BtK缺陷 B、CD40L缺陷 C、ZAP-70缺陷 D、ADA缺陷

　　37、胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生機(jī)制是

　　A．Ⅰ型超敏反應(yīng) B．Ⅱ型超敏反應(yīng) C．Ⅲ型超敏反應(yīng) D．Ⅳ型超敏反應(yīng)

　　38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治療免疫缺陷病時(shí)，易發(fā)生（ ）

　　A、移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR） B、宿主抗移植物反應(yīng)

　　C、自身免疫病 D、腫瘤

　　39、以下免疫學(xué)檢測技術(shù)中，最為靈敏的方法是（ ）

　　A、放射免疫測定 B、免疫熒光技術(shù)

　　C、免疫酶標(biāo)技術(shù) D、間接凝集反應(yīng)

　　40、用于人工自動(dòng)免疫的生物制劑是（ ）

　　A、抗毒素 B、丙種球蛋白 C、類毒素 D、抗Rh球蛋白

　　二、填空題（每空0.5分，共10分）

　　41、人類中樞免疫器官包括（ ）和（ ）。

　　42、在五類Ig中，分子量最大的是（ ）；參與粘膜免疫的主要是（ ）。

　　43、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物主要是（ ），該途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶是（ ）。

　　44、效應(yīng)性T細(xì)胞主要包括（ ）和（ ）兩個(gè)亞群。

　　45、B細(xì)胞的抗原識別受體是（ ），其識別的抗原無需（ ）細(xì)胞進(jìn)行加工處理。

　　46、完全抗原具有（ ）和（ ）兩種特性。

　　47、參與II型和III型超敏反應(yīng)的Ig主要是（ ）和（ ）。

　　48、輸血反應(yīng)屬于（ ）型超敏反應(yīng)；血清病屬于（ ）型超敏反應(yīng)。

　　49、腫瘤抗原按特異性可分為（ ）和（ ）兩類。

　　50、通過人工免疫使機(jī)體獲得特異性免疫力的方法主要有（ ）和（ ）兩類。

　　三、名詞解釋（每題詞3分，共15分）

　　51、抗體

　　52、免疫耐受

　　53、MHC

　　54、抗原決定簇

　　55、細(xì)胞因子

　　四、簡答題（每題5分，共25分）

　　56、補(bǔ)體系統(tǒng)可通過哪些方式引起炎癥反應(yīng)？

　　57、胸腺依賴抗原（D-Ag）引起的免疫應(yīng)答有何特點(diǎn)？

　　58、試述免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)。

　　59、比較人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的主要區(qū)別。

　　60、簡述I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。

　　五、問答題（10分）

　　61、試述母胎Rh血型不合所致的新生兒浴血癥的發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防方法。

　　模擬試題（一）參考答案

　　一、 單選題

　　1、A 2、C 3、A 4、A 5、B 6、C 7、C 8、B 9、B 10、C

　　11、B 12、A 13、D 14、B 15、C 16、C 17、D 18、A 19、A 20、B

　　21、D 22、C 23、B 24、C 25、D 26、D 27、D 28、C 29、B 30、D

　　31、A 32、B 33、C 34、A 35、D 36、A 37、D 38、A 39、A 40、C

　　二、 填空題

　　41、骨髓 胸腺

　　42、IgM sIgA

　　43、抗原抗體復(fù)合物/免疫復(fù)合物 C4b2b3b

　　44、CTL/Tc細(xì)胞 Th1細(xì)胞

　　45、BCR APC

　　46、免疫原性 免疫反應(yīng)性/抗原性

　　47、IgG IgM

　　48、II Ⅲ

　　49、腫瘤特異性抗原/TSA 腫瘤相關(guān)抗原/TAA

　　50、人工主動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫

　　三、 名詞

　　51、抗體：是B細(xì)胞受抗原刺激后，分為漿細(xì)胞所合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。

　　52、免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)。

　　53、MHC：即主要組織相容性復(fù)合體，是位于脊椎動(dòng)物某一染色體上一組緊密連鎖的基因群，其產(chǎn)物能提呈抗原，啟動(dòng)和調(diào)控特異性免疫應(yīng)答。

　　54、抗原決定簇：指存在于抗原分子表面的能決定特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱為表位。

　　55、細(xì)胞因子：指由活化免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽。

　　四、 簡答題

　　56、補(bǔ)體系統(tǒng)可通過以下方式介導(dǎo)炎癥反應(yīng)

　�。�1） 激肽樣作用：C2a能增加血管通透性，引起炎癥性充血；

　�。�2） 過敏毒素作用：C3a、C4a、C5a 可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等介質(zhì)，引起炎癥性充血、水腫；

　　（3） 趨化作用：C3a、C5a 能吸引中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞等向炎癥部位聚集，引起炎性細(xì)胞侵潤。

　　57、TD-Ag引起的免疫應(yīng)答特點(diǎn)是

　�。�1） 既能引起體液免疫應(yīng)答，也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；

　�。�2） 產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類別抗體；

　　（3） 可產(chǎn)生免疫記憶，能引起再次應(yīng)答。

　　58、免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)是

　　（1） 易發(fā)生感染，是因免疫缺陷導(dǎo)致機(jī)體防御功能低下所致.感染微生物種類與缺陷類型有關(guān),體液免疫缺陷、吞噬細(xì)胞缺陷和補(bǔ)體缺陷者，易發(fā)生化膿性細(xì)菌感染；細(xì)胞免疫缺陷者，易發(fā)生病毒、真菌、胞內(nèi)寄生菌和原蟲的感染；

　�。�2） 腫瘤發(fā)生率增高，比正常同齡人高100~300倍，以白血病和淋巴系統(tǒng)腫瘤常見；

　　（3） 自身免疫病發(fā)病率明顯增高，以SLE、RA和惡性貧血常見。；

　　59、 人工主動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫

　　接種物質(zhì) 抗原（疫苗、類毒素） 抗體（活化的淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等）

　　接種次數(shù) 1-3次 1次

　　潛伏期 較長，約1-4周 較短，立即生效

　　維持時(shí)間 較長、數(shù)月至數(shù)年 較短，2-3周

　　主要用途 預(yù)防傳染病、治療腫瘤等 疾病的治療或緊急預(yù)防

　　60、I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：

　�。�1） 反應(yīng)發(fā)生快，消退也快；

　�。�2） 由IgE抗體介導(dǎo)；

　�。�3） 組胺等生物介質(zhì)參與反應(yīng)；

　　（4） 主要引起生理功能紊亂，無明顯組織損傷；

　　（5） 有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向。

　　五、 問答題

　　61、（1）新生兒溶血的反應(yīng)機(jī)制是：發(fā)生于Rh-孕婦所懷的Rh+胎兒。當(dāng)?shù)谝惶シ置鋾r(shí)，若胎盤剝離出血，胎兒Rh+細(xì)胞進(jìn)入母體，可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體（為IgG）。當(dāng)母體懷第二胎，胎兒又是Rh+時(shí)，則抗Rh抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh+紅細(xì)胞結(jié)合，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞溶解。

　�。�2）預(yù)防方法：初次分娩后，72小時(shí)內(nèi)給母體注射抗Rh抗體，可有效預(yù)防再次妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血癥。

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