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煎中藥如何掌握水量
如今，更多的朋友會(huì)選擇西藥來(lái)治病，所以對(duì)煎制中藥的方法并不了解，有朋友在煎中藥的時(shí)候一直加水，很怕燒干，但是中醫(yī)提醒，這樣的煎中藥方法是錯(cuò)誤的。下面是小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于煎中藥如何掌握水量的知識(shí)，歡迎閱讀。
煎中藥如何掌握水量
煎中藥一直加水不利于藥物分解，煎藥時(shí)不宜頻頻加水，這不利于藥物的分解。若藥物吸水膨脹，水被吸盡，可酌情加點(diǎn)開水。煎熬需水量較大的草藥，最好事先有準(zhǔn)備地多加一些水。
有很多人從醫(yī)院藥房或藥店買回中藥后，不知該加多少水煎藥，水量不是多就是少。加水太多，則延長(zhǎng)了藥物煎熬時(shí)間，使一些不宜久煎的藥物失去固有的療效，況且藥液太多，病人不能全都喝下;而水太少則藥物有效成分不易煎出，而且容易煎干。那么，到底應(yīng)該如何掌握水量呢?
一般來(lái)說(shuō)，其水量應(yīng)以藥液沸騰時(shí)高出藥面一橫指為宜，用水的多少應(yīng)根據(jù)藥物種類來(lái)確定。藥師認(rèn)為，屬于調(diào)理、滋補(bǔ)一類的藥物頭煎需加水700-1000毫升，二煎400-500毫升;解表類中藥頭煎需加水400-600毫升，二煎250-300毫升;一般藥物頭煎需加水500-700毫升，二煎300-350毫升。
此外，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師處方中的用藥量來(lái)確定。有時(shí)醫(yī)生根據(jù)病情開出的處方藥味多劑量大，一劑藥多達(dá)20味以上;再如夏枯草、金錢草、魚腥草、竹茹、通草、燈心草等應(yīng)特別考慮它們吸水性強(qiáng)的特點(diǎn)，這類藥常可選下列加水法：
1、將一劑藥中劑量大的草藥另行煎熬，棄渣取湯，然后用其藥汁煎熬其他藥物。
2、將需水量大與需水量小的藥物分煎，各濾其汁，再混合煎熬濃縮。
3、將全部中藥合在一起煎，煎上2-3次，每次煎取約300毫升藥汁將雜質(zhì)濾掉后混合在一起續(xù)煎，濃縮至300毫升左右服用。前2種方法適宜于一個(gè)處方中只有少數(shù)幾味大劑量藥物的情況，后一種方法則適用于普遍都是大劑量藥物的方劑。
煎中藥講究
女子熬藥不足2小時(shí)中毒
東陽(yáng)市一馬姓女子喝了碗治面癱的中藥后，突然惡心、嘔吐，送到醫(yī)院一查，居然是急性中毒了。原來(lái)，這中藥里含有“白附子”，必須煎兩個(gè)小時(shí)以上�？伤宓臅r(shí)間太短了，結(jié)果治病的藥變成了毒藥。
醫(yī)生要來(lái)藥方，確定藥方無(wú)誤，只是其中有一味中藥是白附子，這是有毒藥物，有毒成分主要是烏頭堿類生物堿。
白附子必須煎夠時(shí)間，可患者才煎了1個(gè)小時(shí)就服用。
白附子是一劑好中藥，但是用得不好也是毒藥，比如炮制、配伍不當(dāng)，或煎煮時(shí)間不夠，都會(huì)引起中毒，出現(xiàn)嘴唇、手腳發(fā)麻、胸悶、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、大小便失禁等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)昏迷，呼吸暫停，甚至因呼吸衰竭而死亡。
白附子這味中藥適用于陽(yáng)虛體質(zhì)，而陰虛體質(zhì)就不適用，所以是哪種體虛還得請(qǐng)醫(yī)生看過�；颊咴诰驮\時(shí)不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，都必須到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，醫(yī)生開出處方后，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥。
不同的藥煎法大不同
要的煎法這直接關(guān)系到治療效果，對(duì)于治療外感病的發(fā)汗解表藥，多系花、葉、全草等，這類藥物性輕揚(yáng)發(fā)散，氣味芳香，含揮發(fā)油較多，長(zhǎng)時(shí)間煎煮容易使其有效成分揮發(fā)殆盡。所以煎藥時(shí)間要短，宜用武火(大火)急煎。對(duì)于滋補(bǔ)調(diào)理藥，烹煎時(shí)間則需延長(zhǎng)，并用文火(小火)慢慢熬煎，頭煎從湯沸后再熬30-60分鐘，濾出藥湯;二煎則在沸后再煮20-30分鐘。文火慢熬，能使藥物成分充分溶解于湯汁之中，可使藥效達(dá)到最佳。
實(shí)際上，煎中藥是中藥里的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當(dāng)中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后，這一過程就停止了。再連續(xù)不斷地煎，不僅不會(huì)使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)析出溶解，反而會(huì)令藥液中的有效成分因不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長(zhǎng)時(shí)間的高溫中遭到破壞，導(dǎo)致藥效降低。其次，過分濃縮的藥汁又會(huì)加重苦味，給患者服藥帶來(lái)困難，服藥后會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。
有些藥物需要特殊的煎煮方法，在藥方中醫(yī)生都會(huì)注明，如先煎、包煎、后下藥、溶化(烊化)，其它還有另煎、泡服、沖服、煎湯代水等的用法，在服藥前一定要問清醫(yī)生或藥師，相信如果能夠正確煎煮及服用方法，就能真正發(fā)揮藥物的作用，達(dá)到治病的目的。
選什么器皿煎中藥最好
煎中藥首選砂鍋，砂鍋的主要成分是硅酸鹽，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不容易與藥物起化學(xué)反應(yīng)，另外，它傳熱慢、受熱均勻，煎藥時(shí)水分不容易蒸發(fā)，而且價(jià)格便宜，所以選用陶瓷制的砂鍋、瓦罐是最方便實(shí)用的。
如何選擇一個(gè)優(yōu)質(zhì)砂鍋
要看顏色：優(yōu)質(zhì)的砂鍋顏色大多是白色的，因?yàn)榘咨奶掌髦懈缓趸F成分比較多，人工添加的色素含量比較少，相對(duì)來(lái)說(shuō)雜質(zhì)就比較少。這樣的砂鍋加熱以后不會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體有害的成分，比較適合用來(lái)烹調(diào)食物。
要看陶質(zhì)：優(yōu)質(zhì)的砂鍋表面光亮均勻，沒有突出的砂粒，摸著比較光滑、細(xì)膩，不粗糙。因其在制作的過程當(dāng)中攪拌的比較均勻，所以不易開裂。如果砂鍋表面不夠光滑，觸摸時(shí)有粗糙感，說(shuō)明陶土攪拌得不均勻。或者摸著光滑，但是能看到有小孔，這就說(shuō)明在燒制的過程中，陶土內(nèi)氣泡較多。這兩種砂鍋使用時(shí)都容易開裂，所以大家選購(gòu)時(shí)一定要小心。
要看形體：優(yōu)質(zhì)的砂鍋結(jié)構(gòu)合理，鍋體很勻稱，放在平面上很平穩(wěn)，不會(huì)晃動(dòng)。然后看鍋蓋，我們可以稍微多轉(zhuǎn)幾下。如果轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)鍋蓋很平滑與鍋口緊實(shí)地貼合在一起，說(shuō)明這個(gè)砂鍋的結(jié)構(gòu)沒有問題。
要聽聲音：這點(diǎn)非常重要。正確的方法是用手托起砂鍋，用鍋蓋輕敲砂鍋的側(cè)面，如果聽到的回聲響亮清脆，說(shuō)明砂鍋的密度高，燒制程度好，沒有和不易產(chǎn)生裂紋;如果敲擊后回聲比較沉悶，說(shuō)明砂鍋的密度低，燒制的程度不好，或者已有裂紋，使用時(shí)使用時(shí)一定要多加注意。
砂鍋的保養(yǎng)
沙鍋驟然受熱或受冷會(huì)形成裂紋。因此，剛煎過藥的砂鍋不要立即用涼水清洗，可在干木片或架子上放涼后再把藥垢清洗干凈。砂鍋上的油污不能用洗潔精浸泡，以防污水滲入細(xì)孔中，可用喝剩的茶葉渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘熱，再用刷子刷洗。
煎中藥前為什么放姜片
中醫(yī)開湯藥時(shí)，有時(shí)會(huì)囑咐患者煎藥時(shí)放幾片生姜進(jìn)去。這能起到調(diào)節(jié)藥味和解毒的作用。
生姜味辛性溫，具有發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、解魚蟹毒和藥毒的功效，常用于治療外感風(fēng)寒及胃寒嘔逆等證，有“嘔家圣藥”之稱。臨床上在使用麻黃、桂枝、羌活等治療風(fēng)寒感冒時(shí)，或用半夏、竹茹等降逆止嘔時(shí)可加生姜。又因生姜具有一股特殊的芳香，可以調(diào)節(jié)藥味，且具有解毒的作用，所以在使用生半夏、天南星等有較強(qiáng)毒性的藥物時(shí)加姜可以緩解其毒烈之性;乳香、沒藥等藥味濃烈，還有的中藥特別苦或口感差，難以服用，甚至病人服用時(shí)出現(xiàn)拒藥嘔吐現(xiàn)象，加適量生姜可預(yù)防緩解。
使用生姜一般是在煎煮其他飲片前，切3~5片(約6~9克)放入藥鍋一同煎煮即可。但平時(shí)易興奮、臉色紅或高血壓的患者，以及患有痔瘡、胃十二指腸潰瘍及失眠者應(yīng)慎用。
除了放姜，煎中藥前還需要注意哪些問題呢?
煎中藥需要清洗嗎
中藥煎煮前不要清洗。這是因?yàn)椋?/p>
1、 水洗可使藥材的水溶性成分丟失：由于不少藥材中含有糖和甙類，可溶解于水中，經(jīng)水洗后，將丟失一部分的有效成分，導(dǎo)致藥效降低。
2、 水洗可使粉末類藥材丟失：中藥中又不少藥材是粉末類的，也有的在配藥時(shí)需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會(huì)造成這些藥物的流失。
3、水洗可致部分藥材輔料丟失：由于有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶于水中，若用水沖洗，可導(dǎo)致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。
因此，在煎煮中藥之前，不宜用水沖洗藥材，以免造成藥材成分的丟失，影響藥物的療效。
煎中藥注意事項(xiàng)
1、用鍋
在熬中藥的時(shí)候需要注意的事項(xiàng)有很多方面，比如像火、鍋，專家提醒大部分中藥都必須要用文火熬，但有的藥則要猛火時(shí)間短。一般情況下需要久熬的多半是滋補(bǔ)藥，而猛火時(shí)間短藥多半是通便藥以及傷風(fēng)感冒藥，不同的中藥必須要用不同的方式去煎熬。同時(shí)在熬中藥的時(shí)候?qū)﹀佭�有特別的講究，最好是用砂鍋。
這是因?yàn)樯板伿軣峋鶆�，在煮藥過程中它的滾動(dòng)就像浪頭，不但有撞擊力而且還受力均勻。在熬藥的時(shí)候還可以用筷子不斷地?cái)嚢�，這樣才能夠?qū)⑵渲杏行У某煞秩考逯蟪鰜?lái)。
2、白開水
在熬中藥的時(shí)候?qū)λ灿幸欢ǖ闹v究，專家提醒，最好是用白開水熬中藥�，F(xiàn)如今很多人在熬中藥的時(shí)候都容易走進(jìn)一個(gè)誤區(qū)，那就是直接接了自來(lái)水熬藥，這是非常錯(cuò)誤的方法。其實(shí)熬藥的水最好是要把燒開的水晾涼后再使用，這是由于現(xiàn)如今大部分自來(lái)水都用氯消毒，雖然已經(jīng)嚴(yán)格過濾但其中仍然有或多或少的殘留物，這些成分會(huì)嚴(yán)重影響藥效。
而且在自來(lái)水中多半都含有大量的鈣、鎂離子，這些成分很容易與藥材中化合物發(fā)生反應(yīng)，從而嚴(yán)重的影響到藥材本身的藥性。
3、開蓋關(guān)蓋
在熬中藥的時(shí)候還要特別注意開蓋以及關(guān)蓋的過程，尤其是一些容易揮發(fā)的藥材，如果在熬藥期間敞開蓋子的話就會(huì)導(dǎo)致其中的有效成分隨水蒸氣散發(fā)到空氣中，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致藥效大打折扣了。還有就是一些辛散解表或芳香化濕類的藥物，比如像如薄荷、蘇葉、藿香等，這類藥物在熬的時(shí)候時(shí)間千萬(wàn)不能過長(zhǎng)，否則的話同樣會(huì)失去藥性。
而對(duì)于一些補(bǔ)益類藥物，比如像人參、鹿茸、西洋參等，則最好是放在容器中用小火慢煎久熬，這樣才能夠讓藥效充分的析出。同時(shí)最好是蓋上蓋子，以防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣失去了。
4、分藥性
在熬中藥的時(shí)候還要特別注意區(qū)分藥性，像貝殼類、礦物類、骨甲類等最好是先煎，然后再慢慢熬。專家提醒，這類藥物最好是先煎十分鐘后再放入其它藥物，中醫(yī)指出有些藥方要求煎藥時(shí)必須后煎的中藥，只有這樣才能將來(lái)其中的藥效完全逼出。
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