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護士如何做好護患溝通

時間:2022-11-02 09:25:23 職場資訊 我要投稿

護士如何做好護患溝通

  護士如何做好護患溝通?優(yōu)質(zhì)護理除了要求護士具有優(yōu)良的道德品質(zhì)良好的心理素質(zhì)、豐富的護理知識和過硬的專業(yè)技術(shù)之外,還要求護士善于與病人溝通,因此護理人員應掌握有利于護患關(guān)系溝通的語言交流與技巧。以下是小編為您整理的護士如何做好護患溝通相關(guān)資料,歡迎閱讀!

護士如何做好護患溝通

  護士如何做好護患溝通

  1.注重形象

  形象可不單單指相貌、身材,還包括護士的的言談舉止、儀容儀表。病人對護士的認可和接受度,還對護患關(guān)系起著事半功倍的作用。護士的儀表應端莊穩(wěn)重典雅,著裝服飾應整潔得體,態(tài)度和藹可親,舉止端莊,給患者留下良好的第一印象,從而得到患者及家屬的信任,拉近護患之間的距離。

  2.注意語言和行為

  語言是傳遞信息護患溝通感情的橋梁,醫(yī)護人員與患者的有效溝通主要建立在護士對病人的真誠態(tài)度和和藹可親的語言基礎上。護士還應根據(jù)患者的理解能力及文化程度,選擇合適的語言向患者表達,交談中注意非語言行為對溝通的影響,護士應設身處地的為病人著想,無論患者的地位高低,職業(yè)好壞、居住農(nóng)村還是城鎮(zhèn)的病人,都要一視同仁,不要有歧視跟偏見。護理人員要言語清晰、語調(diào)語速要適中溫和的與患者進行溝通交流,善于觀察和傾聽患者的心聲,要以微笑點頭來表示對患者的理解。

  3.注重日常護患交流

  對患者選擇適合的稱呼,使用禮貌用語,與病人交談時要以親切的目光和專注的眼神與病人交流,患者病情有所好轉(zhuǎn)時,護理人員要以喜悅的心情與病人分享其病情的好轉(zhuǎn),這樣可以使病人的壓抑情緒得以釋放,此時病人從護患溝通中得到被尊重、被關(guān)心、被理解的滿足感,增加患者對護理人員的信任度,可使患者心情舒暢,積極配合治療,這對于病情的好轉(zhuǎn)恢復會有很大的幫助。因此無論患者以何種心態(tài)就診,護理人員都應面帶微笑且以溫和的語言與病人溝通,通過溝通而解除病人的思想顧慮和心理負擔,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

  4.提高護士的業(yè)務水平和職業(yè)素養(yǎng)

  門診護士應掌握豐富的護理理論知識,具備嫻熟、過硬的護理操作技術(shù)本領(lǐng),對各項操作技術(shù)做到穩(wěn)、準、輕、快,防止時間過長,引起病人不適,以減輕病人痛苦,使患者對護理人員產(chǎn)生信任感,對醫(yī)院產(chǎn)生安全感。

  5.尊重患者隱私

  病人有時出于治療的原因,不得不透漏某些個人的隱私問題,此時患者的心理變化是復雜且微妙的,既想得到必要的幫助,又不愿意把自己的隱私公開,既想向護士傾訴自己的心理問題,又不信任門診護士,這個時候我們要把為患者保密視為一條重要的醫(yī)德規(guī)范,無條件的為患者的隱私保守秘密。尊重患者的隱私。

  6. 善于同情和理解病人

  搞好護患關(guān)系建立在相互理解和信任的基礎之上。病人由于疾病的折磨,加上不適應醫(yī)院的環(huán)境及心理恐懼等因素,可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,心里復雜等心理變化,而對護理人員產(chǎn)生質(zhì)疑,因為一點小事就會心里不滿,而與護士發(fā)生口角,這時護士應體諒病人的心情、心胸要豁達,不要和病人斤斤計較,要耐心的與患者溝通去了解病人的心理變化,掌握病人的心理狀態(tài)和愿望,實施有效心理護理。使護患雙方在感情上和心理上相互溝通,相互了解,最終得到病人對護理人員的認可。

  在臨床工作中,應注意根據(jù)患者的文化程度和理解程度不同,采取不同的方式與他們交談,態(tài)度熱情,耐心,主動關(guān)心患者,并密切觀察病情,緩解患者及家屬憂慮心理,與患者家屬多交流,及時了解他們的不滿意之外并及時解除,就能更多的獲得患者和家屬對醫(yī)務人員的信任,減少不必要的矛盾糾紛。

  淺談護患溝通藝術(shù)

  目前,護患溝通不足、溝通障礙是引起醫(yī)患矛盾甚至醫(yī)療事故爭議的重要原因。注重醫(yī)患溝通,提高服務質(zhì)量,搞好護患關(guān)系是當前醫(yī)院建設的主題。在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方是主導方面,醫(yī)患溝通是基礎性工作。主要要營造良好的溝通氛圍,采用多種溝通方式,注重醫(yī)務人員的體態(tài)語言和語調(diào),樹立病人是有心理活動的人,糾正見病不見人的觀念,同時要講究溝通的藝術(shù)。要取得護患溝通的良好效果,不僅僅是醫(yī)院建立幾個制度、出幾個溝通樣本,也不僅僅是護士和患者之間的講幾句話,而是幾個方面綜合作用的結(jié)果。

  一、護患溝通障礙的原因

  1、 護患雙方掌握醫(yī)學信息具有不對稱性

  護患雙方掌握醫(yī)學信息具有不對稱性,主要表現(xiàn)在:患者與醫(yī)生所談論的看似一個話題,實質(zhì)是完全不同的一件事情。在護患溝通中醫(yī)護人員起主導作用,而患者對自身疾病所產(chǎn)生的不適和痛苦深受其所處社會、文化生活的影響。若醫(yī)護人員對此認識不深,會導致醫(yī)患溝通障礙。認為醫(yī)生不重視他的痛苦與憂慮,只強調(diào)客觀的檢查結(jié)果及治療方案的科學性,可能會引起患者的誤解,使醫(yī)患關(guān)系惡化。醫(yī)患溝通的最大障礙是醫(yī)學的科學精神與人文精神的分離,是醫(yī)患溝通缺失的本質(zhì)原因和問題的關(guān)鍵所在。

  2、醫(yī)護人員缺乏醫(yī)患溝通技巧

  隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生理-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)護人員也越來越重視醫(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要作用,但是從重視醫(yī)患溝通到熟練掌握溝通技巧并運用于醫(yī)療活動實踐是醫(yī)護人員一個艱難的再社會化過程。有研究表明,大醫(yī)院的醫(yī)患互動和交流相對不夠充分,其主要原因是醫(yī)學院校的醫(yī)學專業(yè)普遍沒有開設有關(guān)醫(yī)患互動和人際交流的專門課程[2]。醫(yī)護人員缺乏溝通技巧,不了解患者的社會經(jīng)濟狀況、文化背景和心理,也不能用通俗易懂的語言向患者及其家屬解釋患者的病情及診療措施等,不能真正實現(xiàn)良好的'溝通。

  3、醫(yī)護人員工作超負荷,限制護患溝通

  目前,各醫(yī)院大量的醫(yī)療任務主要由中初級職稱的中青年醫(yī)師完成[3]。每個醫(yī)生半天要看三十到五十個病人,要進行體格檢查,書寫病歷、開檢查單和處方,為了保證基本的診療規(guī)范只能省略醫(yī)患之間的充分交流。這集中體現(xiàn)在醫(yī)護人員服務態(tài)度不好,解釋不耐心,家屬不知道病情、不知道檢查、不知道用藥等;看病等了幾個小時,病情還沒說完,醫(yī)生已經(jīng)把藥開好了等。

  4、誠信危機引起醫(yī)患溝通障礙

  患者對醫(yī)生護士的信任,是護患關(guān)系得以建立的前提與基礎,是醫(yī)生職業(yè)得以產(chǎn)生的一個極為重要的條件[4]。誠信危機的原因有多方面。一方面,是患者對醫(yī)學信息的相對無知,以及對醫(yī)學的期望值過高,造成了醫(yī)患雙方認識上的偏差,導致了患者對醫(yī)生的不信任;從醫(yī)生角度看,個別醫(yī)護人員有收受紅包、回扣、開大處方等違背醫(yī)德醫(yī)風的行為,使醫(yī)生這個本來崇高的職業(yè)添上了一些不光彩的東西;再加上現(xiàn)在醫(yī)療糾紛增多,醫(yī)生護士和患者之間增加了很多不信任的敵意。信任危機必然影響醫(yī)患之間進行坦誠的溝通。而醫(yī)護人員將一些患者及親屬視為潛在的投訴者,為了提高自身工作的保障系數(shù),往往在與病人及其家屬溝通的過程中,把治療結(jié)果的不確定性或醫(yī)療風險說得過重,讓患方充分知情,但同時也增加了病人的心理負擔。

  二、護患溝通的重要性

  1、加強護患溝通是緩解醫(yī)患矛盾的迫切需要

  據(jù)統(tǒng)計,50%以上的醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術(shù)而引發(fā)的,多是由于醫(yī)患交流障礙導致患者或其家屬對醫(yī)院、醫(yī)者不滿意所引起的。多數(shù)患者對醫(yī)院、對醫(yī)者的滿意程度,并不在于判斷醫(yī)者診斷、治療及護理的優(yōu)劣、手術(shù)操作的熟練程度,而在于其是否耐心,是否有同情心。這些多是通過醫(yī)者專業(yè)行為以外的言行表現(xiàn)出來的,有時病雖然沒有治好,但是患者仍然表示了滿意;而有的情況是病雖然治好了,患者對醫(yī)院、對醫(yī)者仍有怨言,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛。護患溝通可以為醫(yī)患之間構(gòu)筑起一座雙向交流的橋梁,通過醫(yī)患溝通可以使患者對醫(yī)療技術(shù)的局限性和高風險性有正確的理解,增加對醫(yī)生的信任,從而使醫(yī)患信息不對稱的矛盾得到緩解。

  2、加強醫(yī)患溝通是提高醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)實需要 醫(yī)療過程是一個醫(yī)患雙向互動的過程。

  病人的理解和配合,是順利完成醫(yī)療過程的重要條件,而醫(yī)患溝通在爭取病人理解和配合過程中起著不可替代的作用。此外,良好的醫(yī)患溝通,可以增加患者對醫(yī)療技術(shù)局限性和高風險性的了解,增加對醫(yī)生的信任,增強醫(yī)生對治療疾病的信心,盡可能避免醫(yī)生采取防衛(wèi)性醫(yī)療措施,從而有利于疾病的救治和醫(yī)學的發(fā)展;醫(yī)生在診療疾病的同時,通過病史的采集和日常溝通,可以疏導患者的社會心理問題,使之配合治療,促進疾病的轉(zhuǎn)歸。

  3、加強醫(yī)患溝通是建立醫(yī)院現(xiàn)代化服務理念的需要 “醫(yī)患溝通制”是建立現(xiàn)代醫(yī)院服務的重要組成部分。

  獲得尊重、實現(xiàn)自我和良好的人際交往等需求是醫(yī)務人員終身追求的目標和高層次需求[5]。為病人提供良好服務,得到病人的贊許和認同,在救治病人的過程中實現(xiàn)自我價值,從而調(diào)動他們的主觀能動性。有助于醫(yī)務人員恒久地建立現(xiàn)代醫(yī)院服務理念。

  三、醫(yī)患溝通制的建設

  1、把醫(yī)患溝通納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系

  在醫(yī)患溝通過程中,醫(yī)生要向患者介紹疾病的診斷、主要治療手段,重要檢查的目的及結(jié)果,疾病的預后及某些治療可能引起的嚴重后果。藥物副作用、手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)藥費用清單等,并聽取家屬的意見和建議,回答家屬想要了解的問題。由醫(yī)生制定個性化的溝通記錄,并按規(guī)定的形式書寫于病例中。由科室及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理小組不定期進行督察,了解醫(yī)患溝通的實施情況,將實施效果和評價以及改進措施,向全院通報。

  2、培訓醫(yī)務人員的溝通技巧

  與病人溝通交流需要技巧,需要講究藝術(shù)性。溝通的藝術(shù)在于真誠、平等、保密、適度為原則,注意語言表達藝術(shù)和非語言交流藝術(shù)。醫(yī)務人員要有積極的溝通愿望和良好的溝通態(tài)度,善于運用語言藝術(shù),達到溝通效果。在語言溝通活動中,要注意以下幾點:

  (1)要善于傾聽、主動傾聽、認真傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。

  (2)要運用得體的稱呼語,多用肯定激勵的語言,拉近與患者之間的距離。

  (3)談話時要表達準確,通俗易懂,多用保護性語言,避免尷尬性語言,切忌傷害性語言。(4)適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵和引導醫(yī)患溝通。非語言交流是配合言談舉止進行的,它通過身體運動、面部表情、眼神手勢、服飾發(fā)型等方式產(chǎn)生的。在醫(yī)患溝通過程中,如能準確理解、認識并運用自如非語言溝通藝術(shù),對增進醫(yī)患溝通成效有重要價值。

  3、加強醫(yī)患溝通的管理 要使醫(yī)患溝通工作落到實處,僅停留在醫(yī)務人員這一層面是不夠的,必須將醫(yī)患溝通制納入到醫(yī)院的機制改革和管理體系中。重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院總結(jié)出的“三個層面”、“六種溝通方式”值得借鑒!叭齻層面”是:

  (1)對普通患者,主治醫(yī)師在床旁查房時將病情、預后、治療方案與患者(家屬)進行溝通。

  (2)對疑難、危重患者,由醫(yī)療小組直接與家屬進行溝通。

  (3)對常見病、多發(fā)病患者,進行集中溝通。

  “六種溝通方式”是:

  (1)一個要求:要求醫(yī)務人員誠信、尊重、同情、耐心。

  (2)兩個技巧:即傾聽、介紹技巧。

  (3)三掌握:掌握病情、掌握費用情況、掌握患者(家屬)心理。

  (4)四個留意:留意患者(家屬)感受、留意患者(家屬)期望值、留意患者(家屬)溝通反應、留意患者(家屬)情緒狀態(tài)。

  (5)五個避免:避免強求、避免刺激、避免深奧、避免刻意、避免壓抑。

  (6)六種方式:預防為主方式、交換溝通方式、集體溝通方式、書面溝通方式、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通方式、實物對照溝通方式。

  在成功的溝通交流中,患者、家屬需要的不僅是醫(yī)學知識、醫(yī)療技術(shù),更多的是需要醫(yī)院的人性化關(guān)懷。醫(yī)院在每一個醫(yī)療程序中都體現(xiàn)出關(guān)愛,體現(xiàn)出心靈的溝通,體現(xiàn)出生命的價值,其成功的醫(yī)患溝通制也為創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建社會主義和諧社會做出了積極貢獻。

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