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醫(yī)療糾紛的處理技巧有哪些

時(shí)間:2021-11-29 17:12:10 法律知識(shí) 我要投稿

醫(yī)療糾紛的處理技巧有哪些

  發(fā)生醫(yī)療糾紛,怎么處理才好?下面是百分網(wǎng)小編為你精心推薦的醫(yī)療糾紛的處理技巧,希望對(duì)您有所幫助。

  醫(yī)療糾紛的處理技巧

  一看:

  看患者本人,看來院家屬及其他成員組合,看他們的言談舉止。了解他們的文化層次,社會(huì)地位和社會(huì)關(guān)系。

  結(jié)論:能初步預(yù)料到處理這一糾紛難或易,達(dá)到心中有數(shù),往往能做到事半功倍的效果。

  二聽:

  (1)聽患者治療全過程,了解患者在治療疾病的大概情況,做到心中有數(shù)。

  (2)聽患者講述治療疾病存在的問題,從中理順出患者本人在治療中存在有否不配合、不正規(guī)、不及時(shí)治療的問題。

  (3)聽患者陳述在治療中不滿之處,想出如何解釋的對(duì)策,胸有成竹。

  (4)聽患者上訪要解決的哪幾個(gè)問題,做好應(yīng)對(duì)的措施,未雨綢繆。

  三對(duì)策:

  應(yīng)變能力、策略攻心,做到對(duì)患者疾病“五解讀”,達(dá)到患者“五服”

  (1)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)理論包括:解剖學(xué)、病理生理學(xué)、診斷治療學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等詳細(xì)論述闡明患者疾病病因,發(fā)病機(jī)理和發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治療意見,使其感和、認(rèn)知、使其了解自己得病治療的難處和康復(fù)恢復(fù)的困處,了解醫(yī)生對(duì)其疾病的關(guān)心和科學(xué)的診斷治療的完美。深知“得病如墻倒,去病如抽絲的”使患者“口服”

  (2)運(yùn)用掌握的國內(nèi)外醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)新進(jìn)展,結(jié)合我院高端技術(shù)和水平,離子鈦、超導(dǎo)短波等高尖端設(shè)備、省內(nèi)獨(dú)家的診斷治療措施。深知“術(shù)業(yè)有專工”的道理。使患者“信服”

  (3)用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和具體的病例來驗(yàn)證患者的臨床癥狀發(fā)生的必然性和病情恢復(fù)的規(guī)律性。

  以透徹的解釋,解除患者的悲觀和后顧之憂,使患者樹立信心、戰(zhàn)勝疾病、消除恐病癥。使患者對(duì)醫(yī)生的診斷和治療有重新的認(rèn)識(shí),達(dá)到“傳道解惑”的目的。使患者“佩服”醫(yī)生的醫(yī)術(shù)。

  (4)通過反向的形式進(jìn)行推理演變回答患者的置疑、驗(yàn)證你的治療正確,以攻為守。使患者“心服”。

  (5)重點(diǎn)解讀患者向你提出的幾點(diǎn)疑問,解釋透徹、完美、并指出下步治療方案。使患者“服從”。

  要想做到上述幾點(diǎn),必須抓好與門診醫(yī)生的溝通,對(duì)下步處理和治療協(xié)調(diào)一致。還要有相關(guān)科室的配合,必要的專家組會(huì)診。

  四、靜處理,滅肝火:

  (1)當(dāng)患者來院發(fā)泄怨言時(shí)(第一階段),你一定要態(tài)度冷靜,表情熱烈,熱情聽患者“發(fā)火”。

  (2)采取用“上訪語言規(guī)范”的標(biāo)準(zhǔn)回答患者向你提出的問題。您字開口,請(qǐng)字領(lǐng)先,人文關(guān)懷,融合心靈。

  (3)此時(shí)患者情緒不穩(wěn),激動(dòng),言語激烈,你不必解釋,不要和他爭(zhēng)辯,要傾聽、耐心聽、任其發(fā)火,因?yàn)槟愫退藭r(shí)的任何爭(zhēng)辯、解釋都是沒用的,講不清也聽不進(jìn)。你越爭(zhēng)辯反而矛盾越大,你只要靜聽其言,做好記錄,并且以語言勸其不要著急上火,替他倒杯熱水這樣效果還會(huì)更好些,患者認(rèn)為你很重視他、同情他,化解其怨恨情緒。

  (4)防止暴力和意外事件發(fā)生,在處理醫(yī)療糾紛中有時(shí)對(duì)方會(huì)用粗話、臟話、甚至罵人、摔杯子、砸玻璃等過激言行出現(xiàn),你要說服對(duì)方,學(xué)會(huì)應(yīng)付能力,甚至臨危不亂,學(xué)會(huì)控制事態(tài)發(fā)展的本領(lǐng)。

  有時(shí)患者因?yàn)榧?dòng)還會(huì)引發(fā)其它疾病的復(fù)發(fā)如休克,心臟病,跌倒不起,抽搐等,你要預(yù)防這些不速之客的預(yù)知能力。

  有時(shí)會(huì)面臨對(duì)院方(醫(yī)生、護(hù)士)的威脅、恐嚇、打人的場(chǎng)面發(fā)生,要沉著、處事不驚、臨危不慌,學(xué)會(huì)避讓,想出自我安全保護(hù)措施。

  (5)在處理醫(yī)療糾紛中要做到罵不還口,打不還手。

  五、人文關(guān)懷、融合心靈

  (1)一定要站在患者立場(chǎng)上分析病情,同情患者疾病痛苦,用你的真心喚回他的“憤怒”。

  (2)曉之以理,動(dòng)之以情,合情合理解釋病情,要有寬容之心,用你所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí),法律法規(guī),政策來論證和處理糾紛,可起到一兩撥千斤的作用。

  (3)無論糾紛是大,是小都要認(rèn)真接待好,處理好,要充分做好思想準(zhǔn)備,心里準(zhǔn)備,材料準(zhǔn)備。大的糾紛處理好,可以由大變小,變無,小的糾紛處理不好可以變大,甚至不好收拾,產(chǎn)生嚴(yán)重后果,這種實(shí)例不少。

  (4)互相學(xué)習(xí),互相懂法,實(shí)事求是,以理服人,以法辦事。

  六、攀朋、結(jié)友、拉近距離、融化矛盾、加深理解

  (1)用嘮嗑、閑談、生活索事、工作、朋友等話題,敘家常達(dá)到互相感悟人間溫暖、真情、人情、親情,分散緊張精力、放松神經(jīng)緩解氣氛,可以達(dá)到異曲同工的目的`。交流溝通在醫(yī)療糾紛解決當(dāng)中是十分重要的,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生出乎意料的作用。

  (2)朋友、同鄉(xiāng)、同事、鄰居之間的調(diào)和比公式化解決會(huì)產(chǎn)生異想天開,開創(chuàng)出奇跡的效果。不乏成功之例。

  七、掌握政策、法律攻心,這里要注意的幾點(diǎn):

  (1)在醫(yī)療糾紛處理上,院方和患者的談話要言簡(jiǎn)意該,不能出現(xiàn)說話漏洞,不能說錯(cuò)話,臟話,過頭話,不合情理話,患者好抓住上述語言不放,使你更加被動(dòng),節(jié)外生枝。

  (2)用政策法律攻心,無論患者怎么“無理”,院方要控制情緒,因?yàn)榛颊呤巧系,患者有知情?quán),有知道自己患什么病,怎么治療,錢花在哪的權(quán)力。

  (3)院方處理話不要說的太多,言多語失,要說在刀刃上,不要因?yàn)槟愕囊痪湓捰绊懱幚,要善于變被?dòng)為主動(dòng),變被告為原告。

  (4)有時(shí)患者會(huì)亮出自己身份、朋友的地位,認(rèn)識(shí)某位領(lǐng)導(dǎo)增強(qiáng)他本人談話的“威力”你也不防也亮一亮你的特殊身份和資勵(lì)、亮底牌、亮醫(yī)院的名氣,個(gè)人威望,也使他認(rèn)識(shí)你的能量、對(duì)你的講話他會(huì)感到有份量、有權(quán)威性,有時(shí)就因此舉他會(huì)對(duì)糾紛有一個(gè)重新的評(píng)估在一定成因上(程度上)起到震懾作用,起到千斤頂功力。

  (5)要有自信心態(tài),底氣要足,語氣要重,糾紛的對(duì)話就是一場(chǎng)辯論,醫(yī)療糾紛說直白就是原告被告之間的一場(chǎng)官司糾紛,是唇槍舌箭,要學(xué)會(huì)運(yùn)用法律來保護(hù)自己,以法律為依據(jù)辯倒對(duì)方。辯論雙方如同在法庭之上,要使對(duì)方感到你無怒自威,攻克他的心理防線,達(dá)到不攻自破的效果。

  (6)講話解釋語言精練、果斷、語氣平調(diào)有升,聲情并茂,哲理分明,干練成熟,老成執(zhí)重,說話要留有余地,不能把話說絕,說過頭,說死,不能過早表態(tài),不能激發(fā)新的矛盾,解決有困難向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示。

  八、禮讓三先,解決問題,要做到五個(gè)正確對(duì)待:

  (1)正確對(duì)待患者疾病和被疾病折磨造成的精神創(chuàng)傷發(fā)出的患者對(duì)醫(yī)院情緒不穩(wěn),要以心比心。

  (2)正確對(duì)待患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的粗淺認(rèn)識(shí),理解他們的爭(zhēng)辯。

  (3)正確對(duì)待患者的投訴、查找醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的不足為他們真正解決疾病痛苦,減少投訴率的發(fā)生。

  (4)正確對(duì)待患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)療花費(fèi),理解他們投訴的內(nèi)心要求。

  (5)正確對(duì)待患者的每一次投訴,按政策法律的院內(nèi)制度處理好每一個(gè)上訪者,在精神上給他們一個(gè)安慰,在疾病痛苦上給他們一個(gè)解決,在經(jīng)濟(jì)困難上達(dá)到他們必要的滿足。

  注意:對(duì)策、攻心要求院方工作人員必須具備如下素質(zhì):

  1、對(duì)患者要誠懇、真摯、耐心、體貼同情、關(guān)心愛護(hù)。

  2、心態(tài)要擺正,要急患者所急,想患者所想,幫患者所需,使患者感到你和他(她)是一條心為事公正,你是站在患者位置上替他們說話,是真心替他們辦事的是認(rèn)真的。對(duì)你產(chǎn)生好感,放心信任你。消除對(duì)立面和對(duì)立情緒,事情就好解決了。

  3、要有良好的個(gè)人素質(zhì),要有協(xié)調(diào)能力,語言組織能力,要有自信、自尊、自重、鮮明的個(gè)性。

  4、協(xié)調(diào)過程中要有禮、有理、有據(jù)、有進(jìn)有退、有爭(zhēng)有讓、禮讓三先,不能謂過,先禮后兵。

  5、邏輯思維敏捷,語言表達(dá)精湛透徹,通俗易懂,表淺義該,入情入理,能言善辯。

  6、專業(yè)知識(shí)造詣深厚,講解入木三分,專家論證明顯突出,擊中置疑,使你在患者面前即顯得文文斯雅,又不失專家學(xué)者風(fēng)范,使對(duì)方敬佩你的學(xué)識(shí),又感到人文關(guān)懷的溫暖,患者對(duì)你的解釋無懈可擊,在情在理,信服你,敬重你,哲服你,加強(qiáng)了你說服他們的力度。

  醫(yī)療糾紛處理程序

  1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。

  2.科主任對(duì)本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。能夠當(dāng)時(shí)答復(fù)者,給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時(shí)無法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時(shí)間和地點(diǎn),同時(shí)向醫(yī)教部報(bào)告。

  3.患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會(huì)同上級(jí)醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請(qǐng)家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請(qǐng)直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。

  4.當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時(shí),正常上班時(shí)間報(bào)醫(yī)教部,非正常上班時(shí)間報(bào)總值班。封存運(yùn)行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件,客觀病歷患者家屬可復(fù)印,主觀病歷患者家屬不可復(fù)印,應(yīng)封存復(fù)印件。

  5.當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時(shí)未能與患者/家屬取得一致時(shí),由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進(jìn)行調(diào)查討論,必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。

  6.醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中,被投訴科室科主任必須在場(chǎng),如因特殊情況不在時(shí),應(yīng)向醫(yī)教部報(bào)告后,可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。

  7.發(fā)生醫(yī)療糾紛,我院在接到病人家屬投訴之日起,在七個(gè)工作日將結(jié)果答復(fù)病人或家屬。

  8.當(dāng)投訴者對(duì)我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時(shí),須按有關(guān)程序向上級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)鑒定。

  9.醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時(shí),應(yīng)耐心、認(rèn)真聽取意見,合理科學(xué)的,用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。

  10.接待醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)詢問來訪者是否為患者被法律承認(rèn)的直系家屬,以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。

  調(diào)解醫(yī)療糾紛注意事項(xiàng)

  1.當(dāng)患者及其親屬發(fā)泄怨言時(shí),表情要冷靜,態(tài)度要積極,耐心傾聽患者發(fā)言,甚至是發(fā)火。

  2.語言要規(guī)范,回答問題有禮有節(jié)。“您”字開口,“請(qǐng)”字當(dāng)先。人文關(guān)懷,融合心靈。

  3.患方情緒不穩(wěn),語言激動(dòng)時(shí)不要急于給對(duì)方解釋,更不要爭(zhēng)辯,做到靜聽其言,作好記錄,或者倒杯熱水,緩解情緒,勸其不要急,慢慢化解怨恨情緒。

  4.觀察防止暴力和意外事件的發(fā)生,要具備應(yīng)付能力,臨危不亂,能控制事態(tài)的發(fā)展,同時(shí)要學(xué)會(huì)避讓,自我安全保護(hù)。

  5.要站在患者立場(chǎng)分析病情,同情其痛苦,用真心感化患方,消除其憤怒情緒。

  6.曉之以理,動(dòng)之以情。用寬容的心態(tài),用醫(yī)學(xué)知識(shí)、法律政策,實(shí)事求是,客觀分析問題,以理服人。

  7.通過閑談生活瑣事,拉家常、攀朋友同學(xué)同鄉(xiāng)同事等方式,拉近距離,分散緊張對(duì)立情緒,融化矛盾,加深理解,緩和調(diào)解氣氛,便于有效交流溝通。

  8.院方與患者的談話要言簡(jiǎn)意明。盡量避免說話有漏洞,說錯(cuò)話,更不能說臟話、狠話,不合情理的話。通過對(duì)話,要讓患者感到醫(yī)方調(diào)解糾紛的誠意。語言表達(dá)要精練果斷,語氣要平調(diào)有升,說話要留有余地。同時(shí),要有信心,底氣要足。


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