2018合作醫(yī)療報銷比例

　　我國農(nóng)村合作醫(yī)療最早出現(xiàn)于抗日戰(zhàn)爭時期的保健藥社和衛(wèi)生合作社，至今已有幾十年的歷史，隨著農(nóng)村合作化運動的掀起和農(nóng)村集體經(jīng)濟地位的確立，合作醫(yī)療制度得到了空前的發(fā)展。下面是小編為大家整理的明年合作醫(yī)療報銷比例的相關(guān)內(nèi)容，希望大家喜歡!

　　2018新農(nóng)合報銷比例將再次提高

　　近日，國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局在蘭州召開全國健康扶貧工作會議。會議以電視電話會議的形式在省市縣三級分別設(shè)置視頻分會場，對實施健康扶貧工程進行了全面部署。

　　會議強調(diào)，實施健康扶貧工程，基本醫(yī)保對農(nóng)村貧困人口要給予更多扶持。新農(nóng)合、大病保險和重特大疾病醫(yī)療救助三項制度對農(nóng)村貧困人口全覆蓋，新農(nóng)合、大病保險對農(nóng)村貧困人口實行政策傾斜，2016年新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例再提高5個百分點以上。實行縣域內(nèi)住院先治療后付費，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助“一站式”信息對接和即時結(jié)算，貧困患者只需在出院時支付自負(fù)醫(yī)療費用。

　　對貧困大病患者要實行分類救治，能一次性治愈的，集中力量進行治療;需要維持治療的，進行長期治療;需要長期治療和健康管理的，由醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合實施。2016年起，選擇疾病負(fù)擔(dān)較重、診療路徑清晰、療效確切的9種大病患者進行集中救治。實施光明工程，為農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者提供救治。

　　7月5日，全國健康扶貧工作會議召開。甘肅省衛(wèi)生計生委在會議分組討論時匯報了全省健康扶貧工作情況。匯報說，2015年，省衛(wèi)生計生委通過全員人口數(shù)據(jù)庫和基層計劃生育網(wǎng)絡(luò)，對貧困人口進行入戶摸底調(diào)查顯示：全省貧困人口中有8.52萬人患重大疾病，使7.3萬家庭，31萬人口致貧。8萬多患重大疾病貧困人口支出醫(yī)療費33.97億元，報銷15.25億元，欠債18.72億元。8萬多患重大疾病貧困人口所患疾病達400多種，其中前三位的是腦梗塞、腦出血5185人，占6%，重癥精神病3694人，占4.3%，先天性心臟病(成人)2831人，占3.32%。

　　省委省政府精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧工作會議后，省衛(wèi)生計生委迅速行動，多次召開專題會議，對扶貧工作進行研究部署。從2015年起，對全省貧困參合人口政策內(nèi)住院費用報銷比例比普通農(nóng)戶提高5個百分點，2015年共補償資金7816.86萬元,受益34.39萬人。同時積極實行中醫(yī)藥優(yōu)惠政策，重點在貧困村所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室大力推廣使用療效確切的中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)，貧困參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)使用中藥材和接受中醫(yī)適宜技術(shù)治療產(chǎn)生的費用，新農(nóng)合給予全額報銷。

　　提高貧困人口大病保險報銷比例，從2016年開始，全省實施貧困人口大病報銷補助起付線從5000元降至3000元，使更多貧困地區(qū)患者享受大病保險紅利。

　　2015年至2018年，對全省75個貧困縣的150個縣級重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒重癥監(jiān)護室等緊缺專科(每個�？仆度�250萬元)進行集中建設(shè)，配備急需醫(yī)療設(shè)備。2015年，省財政補助5000萬元資金，完成了20個貧困縣縣級醫(yī)院的40個重點專科建設(shè)。2016年，省財政補助4750萬元資金，支持19個貧困縣縣級醫(yī)院的38個重點專科建設(shè)，目前項目資金已下達，各地正在陸續(xù)開展建設(shè)，年底前完成并投入使用。

　　2015年起，結(jié)合國家實施村衛(wèi)生室建設(shè)項目和省級財政配套資金，為每個新建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室投入10萬元。2015年完成了2400個貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，2016年計劃完成565個貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，實現(xiàn)全省貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。同時，為每個貧困村衛(wèi)生室配備健康一體機，進一步方便群眾就診、看病。

　　合作醫(yī)療為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會上，第三世界國家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國婦女兒童基金會在1980～1981年年報中指出，中國的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級護理，為不發(fā)達國家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經(jīng)費的唯一典范”。[3]

　　隨著我國經(jīng)濟與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目際，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。

　　合作醫(yī)療發(fā)展

　　群眾自己創(chuàng)造的依靠集體力量同疾病作斗爭的一種醫(yī)療組織。它是在我國農(nóng)村合作化以后逐漸發(fā)展起來的。群眾自愿參加，實行集體互助。在農(nóng)村，一般由生產(chǎn)大隊.生產(chǎn)隊.社員共同籌集醫(yī)療資金。免費或部分免費開展疾病的防治工作。合作醫(yī)療的建立，加速了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的建設(shè)，增強了與疾病作斗爭的力量。這對保護社員身體健康，鞏固和發(fā)展集體經(jīng)濟起到了積極的作用。在一些城市居民亦有合作醫(yī)療。

　　要在認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，加大工作力度，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐。當(dāng)前和今后一個時期要著力做好以下幾個方面的工作。

　　2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣(市、區(qū))覆蓋面擴大到40%左右，2007年擴大到60%左右，爭取2008年將這一制度在全國基本推行，確保2010年實現(xiàn)基本覆蓋農(nóng)村居民的總體目標(biāo)。東部地區(qū)可以根據(jù)自己的實際情況，進一步加快步伐，一些有條件的地區(qū)逐步向社會醫(yī)療保障制度過渡。

　　擴大中央財政補助范圍。從2006年開始，中央財政對中西部參加合作醫(yī)療的農(nóng)民補助標(biāo)準(zhǔn)在之前人均10元的基礎(chǔ)上再增加10元，地方財政也要相應(yīng)提高補助標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)仍保持不變。另外，將中西部地區(qū)農(nóng)業(yè)人口占多數(shù)的市轄區(qū)和東部地區(qū)部分省的試點縣(市、區(qū))納入中央財政補助范圍。逐步提高農(nóng)民受益水平。

　　規(guī)范運行機制。在尊重農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，積極探索合理、簡便、有效的農(nóng)民繳費機制。落實政府財政補助政策，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)定籌資機制。進一步加強對合作醫(yī)療基金的監(jiān)管，探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機制，規(guī)范運作，確�；�金安全。在認(rèn)真總結(jié)好的經(jīng)驗做法的基礎(chǔ)上，調(diào)整和完善試點方案，規(guī)范運作機制，簡化報付手續(xù)，保證便民利民。加強人員培訓(xùn)和信息化建設(shè)，提高合作醫(yī)療的管理能力和管理水平。

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