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生育險報銷需要有哪些材料
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,以下是小編收集的需要的材料,歡迎查看!
生育險報銷所需資料
(一)基本資料:
1.原始收費(fèi)收據(jù)(原件)
2.費(fèi)用明細(xì)清單(原件)
3.參保人社會保障卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)
4.參保人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件),委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,險原件)
5.參保人銀行存折或銀行卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)(深圳開記工行、建行、農(nóng)行、中行)
(二)補(bǔ)充資料:
1.報銷市外產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用需補(bǔ)充提供計劃生育證明(原件1份)、所屬參保單位證明、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、結(jié)婚證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)
2.住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章:首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份)。
3.報銷市外計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需補(bǔ)充提供:結(jié)婚證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、節(jié)育手術(shù)證明(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、門診病歷(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)、計劃生育證明(限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))、住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章:首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份)。
生育險報銷條件
生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應(yīng)當(dāng)按照生育保險基金支付的標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)職工的生育保險待遇。
一般規(guī)定
女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費(fèi)。
廣東省規(guī)定
職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
二胎生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)
凡是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險待遇的。生育津貼規(guī)定:“女職工產(chǎn)假90天,其中產(chǎn)前假15天,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生一嬰,產(chǎn)假增加15天;晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證的,產(chǎn)假可延長到135天至180天,由所在企業(yè)具體規(guī)定”計算。
生育保險待遇如何申領(lǐng)或支付
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
2.產(chǎn)前檢查費(fèi)
由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
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