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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士考試護(hù)理管理高頻要點(diǎn)
在學(xué)習(xí)上，最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手就是你自己，要勇于超越自我。應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家精心準(zhǔn)備了2017執(zhí)業(yè)護(hù)士考試護(hù)理管理高頻要點(diǎn)，希望大家都能順利通過(guò)考試。
會(huì)陰護(hù)理規(guī)范
(一)工作目標(biāo)。
協(xié)助患者清潔會(huì)陰部，增加舒適，預(yù)防或減少感染的發(fā)生。
(二)工作規(guī)范要點(diǎn)。
1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。
2.告知患者，做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者會(huì)陰部有無(wú)傷口、有無(wú)失禁和留置尿管等，確定會(huì)陰護(hù)理的方法等。
3.按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，保護(hù)患者隱私。
4.會(huì)陰沖洗時(shí)，注意水溫適宜。冬季寒冷時(shí)，注意為患者保暖。
(三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。
2.患者會(huì)陰清潔。
3.患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士處理及時(shí)。
護(hù)理查房種類(lèi)及就意義
一、護(hù)理業(yè)務(wù)查房：
1.臨床臨床護(hù)理查房：
是對(duì)新入、危重病人的現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題、措施、護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的護(hù)理查房，目的是檢查、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量，及修正指導(dǎo)護(hù)理措施。時(shí)間在20分鐘內(nèi)。
2.個(gè)案護(hù)理查房：
是針對(duì)疑難、復(fù)雜、特殊、新開(kāi)展的治療護(hù)理項(xiàng)目等病人，護(hù)理方案、護(hù)理措施以及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的查房。目的是指導(dǎo)解決修正病人的護(hù)理方案，護(hù)理措施。時(shí)間應(yīng)在30～40分鐘。
3.護(hù)理教學(xué)查房：
根據(jù)教學(xué)大綱的要求，選擇專(zhuān)科疾病的典型病例的護(hù)理方案進(jìn)行的查房。目的是了解病人的護(hù)理質(zhì)量，了解指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力，責(zé)護(hù)帶教的質(zhì)量，復(fù)習(xí)疾病的相關(guān)知識(shí)。
二、護(hù)理行政查房：
1.院級(jí)護(hù)理行政查房：
院級(jí)護(hù)理質(zhì)量組織對(duì)臨床護(hù)理單元的護(hù)理行政管理進(jìn)行檢查，了解，指導(dǎo)，協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。
2.科級(jí)護(hù)理行政查房：
科護(hù)理管理組織對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理行政管理質(zhì)量檢查，了解，指導(dǎo)，協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。
3.護(hù)理單元護(hù)理行政查房：
護(hù)理單元組織護(hù)理質(zhì)量組對(duì)本護(hù)理單元的護(hù)理管理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，消除安全隱患的過(guò)程。
三、護(hù)理業(yè)務(wù)查房的意義：
護(hù)理業(yè)務(wù)查房，是臨床各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)中，最有價(jià)值的活動(dòng)之一。是發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理不足，及時(shí)修正指導(dǎo)護(hù)理措施，保證提高護(hù)理質(zhì)量的有效措施。
四、護(hù)理行政查房的意義：
護(hù)理行政查房是對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量深入全面的檢查，是保證臨床護(hù)理行政管理質(zhì)量，護(hù)理人員崗位知識(shí)，護(hù)理人員技能操作質(zhì)量的有效措施。
基礎(chǔ)護(hù)理管理措施
(1)加強(qiáng)教育，提高認(rèn)識(shí)
由于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)在護(hù)理工作中應(yīng)用最多、最廣泛，個(gè)別護(hù)理人員對(duì)此不夠重視，要求不高，因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育，不斷提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)重要性的認(rèn)識(shí)。
(2)規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理工作
�、僦贫ɑA(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程：在制定操作規(guī)程時(shí)應(yīng)遵循以下原則：
a.根據(jù)每項(xiàng)技術(shù)操作的目的、要求、性質(zhì)和應(yīng)該取得的效果來(lái)制定;
b.技術(shù)操作必須符合人體生理解剖特點(diǎn)，避免增加病人的痛苦;
c.嚴(yán)格遵守?zé)o菌的原則;
d.必須有利于保證病人的安全;
e.必須有利于節(jié)省人力、物力、時(shí)間，使病人舒適，符合科學(xué)性原則;
f.文字應(yīng)簡(jiǎn)單明了，便于護(hù)士掌握并在臨床上推廣。
②加強(qiáng)培訓(xùn)、考核：通過(guò)訓(xùn)練和考核使護(hù)士熟練掌握每項(xiàng)技術(shù)的操作規(guī)程，實(shí)現(xiàn)操作規(guī)范化，提高效率和質(zhì)量。
�、奂訌�(qiáng)檢查、監(jiān)督：建立健全質(zhì)量監(jiān)控制度，并認(rèn)真組織落實(shí)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取糾正措施，提高基礎(chǔ)護(hù)理效果。
NIS的護(hù)理管理應(yīng)用
1.在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理工作的重要組成部分，將電子計(jì)算機(jī)作為先進(jìn)的管理手段廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量的控制與評(píng)價(jià)，是現(xiàn)代護(hù)理思想、方法和手段的集中體現(xiàn)，提高了護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)代化管理水平，是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)。護(hù)理管理者能隨時(shí)掌握護(hù)理質(zhì)量信息動(dòng)態(tài)，為質(zhì)量評(píng)比、質(zhì)量分析、下個(gè)周期考核重點(diǎn)提供可靠依據(jù)。同時(shí)臨床護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)能及時(shí)得到質(zhì)量信息反饋，使各護(hù)理單元很快對(duì)質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施，提高工作質(zhì)量。厲群等報(bào)道的浙江省金華市第二醫(yī)院開(kāi)發(fā)的“護(hù)理質(zhì)量管理子系統(tǒng)”，包括病區(qū)質(zhì)量管理與護(hù)理部質(zhì)量管理兩部分，具有登記與查詢(xún)兩大功能。該軟件的應(yīng)用使護(hù)理人員考評(píng)及科室護(hù)理質(zhì)量管理量化，減少了主觀因素對(duì)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)的干擾，提高了護(hù)士工作的積極性。由于信息反饋快，管理者從而很快發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題，變終末質(zhì)量管理為環(huán)節(jié)控制，減少了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率，提高了患者的滿(mǎn)意率。
2.在人力資源管理中的應(yīng)用
(1)在人力資源調(diào)配管理中的應(yīng)用由于患者對(duì)護(hù)理的需求量和質(zhì)量不斷增高，是護(hù)理人力資源配置不足的情況更顯嚴(yán)峻。利用該分類(lèi)系統(tǒng)，護(hù)士長(zhǎng)只需將病房中病人需執(zhí)行的護(hù)理項(xiàng)目在預(yù)先制定的表格上作記號(hào)，然后由專(zhuān)人輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)軟件運(yùn)行就可以得到病房每班需要多少護(hù)士，護(hù)理部可據(jù)此對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，從而做到根據(jù)病人的實(shí)際需要，科學(xué)合理地調(diào)配人員，有效避免護(hù)理單元人浮于事和超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(2)在人員檔案管理中的應(yīng)用利用此類(lèi)NIS，將護(hù)理人員信息，包括個(gè)人簡(jiǎn)歷、技術(shù)職稱(chēng)、護(hù)士注冊(cè)、進(jìn)修情況、工作經(jīng)歷等輸入保存于計(jì)算機(jī)，避免手工記錄產(chǎn)生的誤差。管理者使用系統(tǒng)的查詢(xún)功能，可以全面掌握全部護(hù)理人員的信息，了解護(hù)士層次結(jié)構(gòu)和分布，為人員、人才管理提供依據(jù)。
(3)在人員繼續(xù)教育管理中的應(yīng)用隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步，要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境運(yùn)行下，護(hù)士可根據(jù)自己的時(shí)間，靈活機(jī)動(dòng)地參加院內(nèi)統(tǒng)一的培訓(xùn)和考核，而各級(jí)護(hù)理管理人員則可根據(jù)自己的權(quán)限查詢(xún)分管人員的培訓(xùn)與考核結(jié)果，有效地解決由于護(hù)士倒班，難以參加院內(nèi)統(tǒng)一培訓(xùn)的難題。
3.在護(hù)理成本管理中的應(yīng)用
近年來(lái)控制醫(yī)院成本意識(shí)不斷增強(qiáng)，護(hù)理是重要的成本中心。解放軍第九十四醫(yī)院將護(hù)理成本分為直接成本與間接成本，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立護(hù)理成本核算基本模型。它的應(yīng)用不但可以保存數(shù)據(jù)的完整性，提高護(hù)理成本核算的自動(dòng)化程度，而且有效地控制了護(hù)理成本，為我國(guó)相對(duì)獨(dú)立、完整的護(hù)理成本核算體系的建立奠定了基礎(chǔ)。有助于把醫(yī)院管理中的未知因素轉(zhuǎn)變?yōu)橐阎蛩�，減少盲目性，從而不斷提高成本管理水平，使醫(yī)院管理者能夠選擇最佳方案，做出正確科學(xué)決策。
新護(hù)士崗前培訓(xùn)的內(nèi)容及方式方法
(1)崗前培訓(xùn)的內(nèi)容
包括公共部分與專(zhuān)科部分。前者由護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院組織體系、有關(guān)規(guī)章制度等;后者由各臨床科室分別制定，包括熟悉本科室環(huán)境、人員結(jié)構(gòu)、各類(lèi)人員職責(zé)等。
(2)崗前培訓(xùn)的方式方法
①培訓(xùn)方式：
主要包括集中式、分散式、集中與分散相結(jié)合3種。集中式是由護(hù)理部統(tǒng)一安排;分散式則由各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)組織相應(yīng)的臨床師資，對(duì)進(jìn)入本科室的新護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的專(zhuān)科培訓(xùn)。
�、谂嘤�(xùn)方法：
a.講授;
b.視聽(tīng)：通過(guò)運(yùn)用光盤(pán)、錄像帶、幻燈片等教具進(jìn)行介紹與教育;
c.練習(xí)：如護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、急救技術(shù)等;
d.實(shí)地參觀;
e.臨床帶教。
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