主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題
護(hù)理學(xué)具體包括以下幾個(gè)方面醫(yī)院護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研。以下就是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家提供的主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題，希望對大家有所幫助。
主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題
1.根據(jù)WHO的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)有代表性的社區(qū)應(yīng)具備的條件為( A )
A.人口在10～30萬之間 B.人口在6～8萬人之間
C.人口在3～5萬人之間 D.面積在50～5000平方公里
E.面積在500～50000平方公里
2.世界第一位訪視護(hù)士是( C )
A.威廉勒斯明 B.圣菲比 C.麗蓮伍德
D.露絲依瑞曼 E.羅賓森
3.社區(qū)護(hù)士任職應(yīng)具備條件中正確的是( B )
A.具有國家護(hù)士資格者
B.通過地(市)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)
C.應(yīng)具有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理工作5年以上者
D.通過地(縣)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)
E.經(jīng)注冊的護(hù)士
4.我國社區(qū)健康護(hù)理最常用的模式是( B )
A.紐曼的“系統(tǒng)模式” B.懷特的“公共衛(wèi)生護(hù)理”模式
C. 安德遜的“以社區(qū)作為服務(wù)對象”模式
D.健康信念模式 E.Friedman的家庭評估模式
5.分析社區(qū)健康護(hù)理資料中錯(cuò)誤的說法是( A )
A.原始數(shù)據(jù)資料直接用于社區(qū)健康護(hù)理診斷
B.文字資料要進(jìn)行含義的解釋與分析 C.立足于社區(qū)健康護(hù)理
D.注意進(jìn)行不同區(qū)域的橫向比較 E.去粗取精，去偽存真
6.社區(qū)健康護(hù)理措施中最重要的是( B )
A.預(yù)防和治療疾病 B.消除人群的不良行為，建立健康行為
C.給予相應(yīng)的生活照顧和護(hù)理 D.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣
E.進(jìn)行居家護(hù)理
7.不符合健康家庭的說法是( C )
A.發(fā)揮家庭的整體功能 B.家庭成員妥善處理家庭各階段的發(fā)展任務(wù)
C.家庭中各成員健康之和等于家庭整體的健康 D.家庭成員和睦
E.家庭很好地利用社會資源
8.家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)中錯(cuò)誤的內(nèi)容是( B )
A.角色分配 B.義務(wù)和責(zé)任 C.家庭價(jià)值系統(tǒng) D.權(quán)利 E. 溝通
9.家庭健康護(hù)理評估相關(guān)性小的內(nèi)容是( B )
A.家庭各發(fā)展階段發(fā)展任務(wù)中的危機(jī) B.家庭居住的社區(qū)健康指標(biāo)
C.家庭日常生活能力和應(yīng)對問題的能力 D.家庭成員交流方式和方法
E.家庭成員間的關(guān)系
10.社區(qū)護(hù)士制定家庭健康護(hù)理計(jì)劃中錯(cuò)誤的做法是 ( B )
A.有家庭的參與 B.計(jì)劃與家庭成員的價(jià)值觀念沖突時(shí)，以護(hù)士的專業(yè)意見為準(zhǔn)
C.設(shè)立切合實(shí)際的目標(biāo) D.與其它醫(yī)務(wù)工作者合作，有效利用資源
E.有相同健康問題的家庭實(shí)施護(hù)理援助的方法不盡相同
11.在家庭健康護(hù)理中錯(cuò)誤的做法是 ( B )
A.從家庭的病人中可獲得家庭健康的相關(guān)的資料
B.對健康問題相同的家庭可以用相同的'模式進(jìn)行護(hù)理
C.護(hù)士用專業(yè)知識，站在對方的立場明確家庭存在的問題
D.家屬是收集資料中非常重要的提供者 E.有時(shí)鄰居也可提供家庭健康的關(guān)鍵資料
12.介紹了影響社區(qū)人群健康諸多因素以及進(jìn)行健康教育計(jì)劃制定的步驟的健康教育模式是( A )
A.優(yōu)先模式 B.健康信念模式 C.知、信、行模式 D.紐曼模式
13.以心理學(xué)理論為基礎(chǔ)，解釋了人們采取或不采取健康行為原因，以應(yīng)用于預(yù)測哪些人群采用或不采取健康、預(yù)防措施的健康教育模式是( B )
A.優(yōu)先模式 B.健康信念模式 C.知、信、行模式 D.紐曼模式
14.有關(guān)行為改變的較為成熟的健康教育模式是( C )
A.優(yōu)先模式 B.健康信念模式 C.知、信、行模式 D.紐曼模式
15.成功的健康教育的結(jié)果是使社區(qū)居民發(fā)生( A )
A.行為改變 B.知識普及 C.信息傳播 D.積極參與
16.WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時(shí)期至少為( C )
A.2~3個(gè)月 B.3~4個(gè)月 C.4~6個(gè)月 D.6~8個(gè)月 E.8~10個(gè)月
17.對2~3歲幼兒進(jìn)行定期體格檢查的時(shí)間為( D )
A.每月1次 B.每2個(gè)月1次 C.每季度1次 D.每半年1次 E.每年1次
18.預(yù)防接種工作中錯(cuò)誤的是( C )
A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗可用冷開水送服或含服，服后1小時(shí)禁用熱開水
B.第一次接種的起始月齡不能提前 C.接種的針次間隔可適當(dāng)縮短
D.未按期接種者應(yīng)在規(guī)定的月齡范圍內(nèi)及時(shí)補(bǔ)種
E.兒童接種后應(yīng)在現(xiàn)場觀察15~20分鐘，無不良反應(yīng)后可離去
19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是( A )
A.多吸、頻吸可減少母乳分泌 B.嬰兒4個(gè)月后可停止夜間喂奶
C.夜間哺乳催乳素分泌是白天的10倍
D.純母乳喂養(yǎng)兒，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素K
E.純母乳喂養(yǎng)兒出生2周后應(yīng)服用維生素D400IU/日
20.卡介苗的接種方法是( A )
A.皮內(nèi)注射 B.皮下注射 C.口服 D.肌內(nèi)注射 E.以上均錯(cuò)誤
21.血性惡露一般持續(xù)( A )
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
22.子宮底降入骨盆是于產(chǎn)后( C )
A.3~5天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.14~18天
23.以下哪項(xiàng)為接種百日咳菌苗的禁忌證( A )
A. 癲癇 B.雞蛋過敏者 C.酵母過敏 D.腹瀉 E.中耳炎者
24.產(chǎn)前檢查應(yīng)在 ( B )
A.孕28周后每周1次 B.孕36周后每周1次 C.孕36周后每4周1次
D.孕12周后每2周次 E.孕36周后每2周次
25.目前，全世界大約有50多個(gè)國家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，其中( B )最多。
A.美洲 B.歐洲 C.非洲 D.亞洲
26.中國大陸于( C )年正式宣布進(jìn)入老齡化社會。
A.1996 B.1997 C.1999 D.2000
27.全世界平均預(yù)期壽命最長的國家是( A )。
A.日本 B.中國 C.美國 D.德國
28.( B )是世界上老年人絕對數(shù)量最多的國家。
A.日本 B.中國 C.英國 D.美國
29.( D )是世界上人口老化最快的國家。
A.美國 B.日本 C.英國 D.中國
30.老年人的( B )反映其獨(dú)立生活能力的高低，是老年人健康評價(jià)的最重要的領(lǐng)域。
A.社會功能 B.日常生活功能 C.智能能動性 D.功能狀況
主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題
1.敵百蟲（美曲膦酯）中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，禁用的洗胃液是
A.清水
B.生理鹽水
C.蛋清水
D.高錳酸鉀溶液
E.碳酸氫鈉溶液
答案：E
解析：敵百蟲是一種有機(jī)磷殺蟲劑，中毒后一般使用清水、高錳酸鉀溶液等來洗胃并使用阿托品解救；不能使用堿性溶液如碳酸氫鈉，因?yàn)樘妓釟溻c溶液可與敵百蟲作用生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，嚴(yán)重威脅患者生命；可使用清水、生理鹽水，稀釋毒液；蛋清水中的蛋清可中和敵百蟲的毒性，可黏附于黏膜或創(chuàng)面上起保護(hù)性作用，可以用其洗胃；高錳酸鉀溶液可用于敵百蟲的洗胃，高錳酸鉀有較強(qiáng)氧化作用，洗胃效果良好，忌用于樂果。
2.敵百蟲中毒的解救藥物是
A.去甲腎上腺素
B.阿托品
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.毛果蕓香堿
答案：B
解析：敵百蟲中毒的解救藥物是阿托品。
3.計(jì)算化療藥物用藥量的主要依據(jù)是
A.身高
B.年齡
C.體表面積
D.體重
E.性別
答案：D
解析：化療時(shí)根據(jù)體重調(diào)節(jié)藥物劑量。
4.全肺切除的患者輸液速度宜控制在
A.不超過1000ml/d，15-20滴／分
B.不超過1500ml/d，20～30滴
C.不超過2000ml/d，20～30滴／分
D.不超過2500ml/d，30～40滴／分
E.不超過2000ml/d，30～40滴／分
答案：C
解析：一般情況下，成年人輸液速度在每分鐘40～60滴，全肺切除術(shù)后的患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液的量和速度，防止前負(fù)荷過重而導(dǎo)致肺水腫，24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在2000ml內(nèi)，速度以20～30滴/分鐘為宜。
5.患者，男，37歲。腹部外傷5小時(shí)，腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，查體：腹部有壓痛、反跳痛，腹肌緊張。腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味。若患者出現(xiàn)心率143次分，血69／43mmHg，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了
A.失血性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.感染中毒性休克
答案：E
解析：感染性休克常繼發(fā)于腹腔內(nèi)感染（如急性腹膜炎、急性化膿性闌尾炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等）、燒傷膿毒癥、泌尿系統(tǒng)感染等�；颊吒共客鈧�5小時(shí)，腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味�？紤]有腹腔內(nèi)感染，若患者出現(xiàn)心率143次／分，血69／43mmHg，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了感染中毒性休克。
材料：
小兒，現(xiàn)體重8.5kg，會爬不會走，母親帶其去兒童保健門診接受預(yù)防接種。6.該小兒的月齡是
A.4個(gè)月
B.5個(gè)月
C.6個(gè)月
D.8個(gè)月
E.10個(gè)月
答案：D
7.此階段應(yīng)注射的疫苗是
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.乙肝疫苗
E.脊灰疫苗
答案：C
8.此階段應(yīng)添加的輔食是
A.肉末
B.碎菜
C.軟飯
D.水果泥
E.饅頭
答案：A
9.燒傷包扎治療的缺點(diǎn)是
A.適用于小面積燒傷
B.利于引流
C.保護(hù)創(chuàng)面
D.細(xì)菌容易生長繁殖
E.肢體易固定于功能位
答案：D
解析：包扎療法易導(dǎo)致細(xì)菌生長繁殖，從而發(fā)生感染。
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10.一旦化療藥物外滲首先應(yīng)采取的措施
A.立即報(bào)告護(hù)士長，主管醫(yī)生
B.立即拔針，更換輸液部位
C.立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物
D.立即給予封閉，向患者及家屬做好解釋工作
E.
答案：C
解析：出現(xiàn)外滲處理方法：立即停止用藥。局部采取封閉治療，一方面可以局限化療藥物，以免其對周圍組織繼續(xù)的損害；另一方面可減輕病人的疼痛。封閉治療方法：使用0.4％普魯卡因溶液，應(yīng)用局部麻醉的方法在外滲表皮打起一皮丘，皮丘應(yīng)覆蓋或超過藥物外滲范圍。給予冰袋冷敷藥物外滲部位，并囑病人局部24小時(shí)不可接觸熱物。結(jié)合本題選項(xiàng)發(fā)生化療藥物外滲首先應(yīng)采取的`措施是立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物。
11.患兒，男，5歲�；挤逅穆�(lián)癥，護(hù)士在為其抽血的時(shí)候，患兒缺氧發(fā)作，此時(shí)應(yīng)為患兒采取的體位是
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.膝胸臥位
D.俯臥位
E.頭低腳高位
答案：C
12.關(guān)于月經(jīng)的敘述，正確的是
A.有排卵才有月經(jīng)
B．正常月經(jīng)失血量不少于80ml
C.月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡成熟期的長短
D.月經(jīng)血是凝固的，常伴有血塊
E．排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天
答案：C
解析：月經(jīng)量為30～50ml。月經(jīng)血呈暗紅色，除血液外，尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞等。其主要特點(diǎn)是不凝固。月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制：卵泡期即為卵泡成熟期。月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡成熟期的長短。
13.患者，男，因食管癌入院，目前暫時(shí)還能進(jìn)食，擬手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)給予的飲食是
A.禁食
B.高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
C.高熱量、低蛋白飲食
D.高熱量、高維生素飲食
E.高熱量、低纖維素飲食
答案：B
14.孕婦，29歲。手測子宮底高度在臍下1橫指，其妊娠周數(shù)應(yīng)在
A.16周
B.20周
C.24周
D.28周
E.32周
答案：B
15.關(guān)于T管的護(hù)理措施，正確的是
A.拔管后用無菌凡士林紗布覆蓋
B.T管拔管前，飯前飯后夾閉2小時(shí)
C.如有管道堵塞，從遠(yuǎn)端向近端擠壓管道
D.每天引流量約500ml～800ml
E.拔管前不用做膽道造影
答案：A
16.心電圖如圖，考慮為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.心室顫動
D.竇性心律不齊
E.心室撲動
答案：C
解析：心室顫動心電圖示P-QRS-T波群消失，代之以150～250次／分，振幅較大而規(guī)則的室撲波，或500次／分，振幅大小不一且不規(guī)則的室顫波。
材料：
10個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日15～16次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅，血鈉132mmol／L，皮膚彈性差。
17.其脫水的性質(zhì)及程度是
A.低滲性、輕度
B.等滲性、輕度
C.高滲性、中度
D.等滲性、中度
E.低滲性、重度
答案：D
解析：據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)：精神萎靡、眼淚少、尿少、皮膚彈性差，說明患兒已出現(xiàn)了中度脫水，其血鈉濃度位于130～150mmol／L，應(yīng)為等滲性脫水，故選D。
18.該患兒補(bǔ)液治療首選的液體是
A.等張含鈉液
B.1／2張含鈉液
C.1／3 張含鈉液
D.1／4張含鈉液
E.1／5張含鈉液
答案：B
解析：等滲性脫水治療首先盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失。針對細(xì)胞外液量的減少一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補(bǔ)充血容量，補(bǔ)液首選1／2張含鈉液。
19.正常小兒乳牙一共多少顆
A.18顆
B.20顆
C.26顆
D.28顆
E.32顆
答案：B
20.張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是
A.廣泛皮下氣腫
B.心率增快
C.穿刺有高壓氣體沖出
D.氣管移位
E.呼吸困難
答案：Cimage.png
21.甲亢的重要體征是
A.甲狀腺可聞及血管雜音
B.脛前黏液性水腫
C.肌無力
D.撲擊樣震顫
E.甲狀腺對稱腫大固定
答案：A
解析：甲狀腺彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)軟，無壓痛，隨吞咽上下活動，可伴有震顫或血管雜音，為本病重要體征。但腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)系，故甲狀腺可觸及震顫，聞及血管雜音為甲亢重要的體征。
22.診斷性刮宮的適應(yīng)癥不包括
A.不孕癥
B.陰道排液
C.子宮性閉經(jīng)
D.急性宮頸炎
E.子宮異常出血
答案：D
23.患者，男，71歲。冠心病陳舊前壁心肌梗死10年，間斷發(fā)生慢性左心衰竭6年。近年來間斷服用地高辛、阿司匹林。今晨起與子女爭吵后出現(xiàn)心悸、氣短、嚴(yán)重呼吸困難咳粉紅色泡沫痰伴煩躁不安皮膚濕冷，急診入院，查體：血壓90/60mmHg，呼吸28次／分，脈率98次／分心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)立即給予患者的最佳吸氧方式為
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.間斷高流量吸氧
D.乙醇濕化低流量吸氧
E.乙醇濕化高流量吸氧
答案：E
24.患者，男，56歲。胃潰瘍，行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后2周，患者進(jìn)食20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心。嘔吐，并覺頭暈、心悸、出冷汗。該患者最可能并發(fā)了
A.A吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.十二指腸殘端破裂
D.術(shù)后出血
E.急性輸入襻梗阻
答案：B
25.患者，女性，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，行剖宮產(chǎn)術(shù)后，陰道流血500ml，色鮮紅，易凝固。最可能的病因是
A.胎盤胎膜因素
B.子宮收縮乏力
C.凝血功能障礙
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.切口裂開
答案：B
26.患者，女，婚后5年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查未發(fā)現(xiàn)形態(tài)和功能異常，但檢查表明宮頸黏液存在抗精子抗體，治療無效。應(yīng)接受的治療方案是
A.人工授精
B.體外授精與胚泡移植
C.配子輸卵管內(nèi)移植
D.宮腔配子移植
E.IVF-ET
答案：A
27.肝硬化腹水病人每日進(jìn)水量應(yīng)限制在
A.500ml左右
B.800ml左右
C.1000ml左右
D.1200ml左右
E.1500ml左右
答案：C
解析：肝硬化腹水病人應(yīng)限制鈉鹽500～800mg/d（氯化鈉1.2～2.0g/d），進(jìn)水量每天限制在1000ml左右。
28.艾滋病病人最常見的機(jī)會性感染是
A.巨細(xì)胞病毒感染
B.隱球菌腦膜炎
C.肺孢子菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.腦弓形蟲病
答案：C
解析：機(jī)會性感染：由于嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷而出現(xiàn)多種條件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子蟲肺炎最為常見，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。
29.破傷風(fēng)患者清洗傷口時(shí)使用的沖洗溶液是
A.3%過氧化氫溶液
B.1%碳酸氫鈉溶液
C.10%水合氯醛溶液
D.1%有效氨溶液
E.10%過氧乙酸溶液
答案：A
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解析：破傷風(fēng)患者為清除毒素來源，應(yīng)徹底清除壞死組織和異物，用3%過氧化氫溶液沖洗，敞開傷口，并充分引流。
30.患者女，32歲。因發(fā)熱、各關(guān)節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體（+），確診為SLE，醫(yī)囑不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無花果，主要是因?yàn)榇祟愂澄?/p>
A.可增強(qiáng)雌激素作用
B.可損害腎小球
C.可加重表皮細(xì)胞損害
D.增強(qiáng)對紫外線敏感
E.可加重關(guān)節(jié)滑膜炎
答案：D
解析：芹菜、香菜、無花果為具有增強(qiáng)光敏感作用的食物，SLE 患者不能食用。
31.牽引復(fù)位適用于
A.跟骨壓縮骨折
B.顱骨裂縫骨折
C.鎖骨青枝骨折
D.股骨干斜形骨折
E.骨盆粉碎性骨折
答案：D
解析：牽引復(fù)位適用于頸椎骨折、大腿骨折等。跟骨壓縮骨折和顱骨裂縫骨折一般不處理，鎖骨青枝骨折用三角巾懸吊3周，骨盆粉碎型骨折用內(nèi)固定術(shù)。
主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題
1. 單選題（每題2分，共30分）
社區(qū)護(hù)士對轄區(qū)內(nèi)一位高血壓患者進(jìn)行定期隨訪，以下哪項(xiàng)不屬于隨訪內(nèi)容（ ）
A. 測量血壓 B. 詢問藥物不良反應(yīng) C. 指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔護(hù)理 D. 了解患者飲食和運(yùn)動情況
針對社區(qū)內(nèi)的糖尿病患者，健康教育的重點(diǎn)不包括（ ）
A. 合理飲食 B. 適量運(yùn)動 C. 戒煙限酒 D. 血糖監(jiān)測方法
社區(qū)護(hù)士在對一位產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行家庭訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的早期表現(xiàn)，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）
A. 立即通知醫(yī)生 B. 與產(chǎn)婦家屬溝通，加強(qiáng)對產(chǎn)婦的關(guān)注和陪伴 C. 為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo) D. 建議產(chǎn)婦到�？漆t(yī)院就診
下列哪項(xiàng)是社區(qū)兒童保健的重點(diǎn)對象（ ）
A. 0 - 3歲兒童 B. 4 - 6歲兒童 C. 7 - 12歲兒童 D. 13 - 18歲青少年
社區(qū)護(hù)士在開展預(yù)防接種工作時(shí)，以下哪種情況不屬于禁忌證（ ）
A. 發(fā)熱 B. 患急性傳染病 C. 有過敏史 D. 輕度腹瀉
對社區(qū)內(nèi)一位長期臥床的老年人，為預(yù)防壓瘡，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家屬采取的措施中，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 每2小時(shí)為老人翻身一次 B. 保持皮膚清潔干燥 C. 在骨隆突處放置氣圈 D. 為老人提供營養(yǎng)豐富的飲食
社區(qū)護(hù)士為居民進(jìn)行健康講座，關(guān)于食物中毒的預(yù)防，以下說法錯(cuò)誤的是（ ）
A. 不吃變質(zhì)、過期的食物 B. 生熟食品要分開存放和加工 C. 食用海鮮時(shí)可適量飲酒預(yù)防中毒 D. 購買食品時(shí)注意查看食品標(biāo)簽
對于社區(qū)內(nèi)的慢性阻塞性肺疾病患者，康復(fù)指導(dǎo)不包括（ ）
A. 呼吸功能鍛煉 B. 長期臥床休息 C. 戒煙 D. 預(yù)防呼吸道感染
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭護(hù)理評估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于家庭結(jié)構(gòu)評估的內(nèi)容（ ）
A. 家庭人口結(jié)構(gòu) B. 家庭權(quán)力結(jié)構(gòu) C. 家庭溝通方式 D. 家庭經(jīng)濟(jì)狀況
某社區(qū)護(hù)士計(jì)劃開展一項(xiàng)關(guān)于社區(qū)老年人健康需求的調(diào)查，最適宜的調(diào)查方法是（ ）
A. 問卷調(diào)查法 B. 訪談法 C. 觀察法 D. 實(shí)驗(yàn)法
社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)居民進(jìn)行家庭消毒時(shí)，對于餐具消毒，最常用且有效的方法是（ ）
A. 煮沸消毒 B. 紫外線照射消毒 C. 含氯消毒劑浸泡消毒 D. 酒精擦拭消毒
社區(qū)護(hù)士為一位腦卒中恢復(fù)期的患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)運(yùn)動不適合該患者（ ）
A. 太極拳 B. 快跑 C. 散步 D. 簡單的關(guān)節(jié)活動
對社區(qū)內(nèi)的精神障礙患者，社區(qū)護(hù)士應(yīng)定期進(jìn)行隨訪，隨訪的主要目的不包括（ ）
A. 督促患者按時(shí)服藥 B. 評估患者病情變化 C. 為患者提供心理支持 D. 為患者制定治療方案
社區(qū)護(hù)士在組織社區(qū)居民進(jìn)行應(yīng)急演練時(shí)，以下哪項(xiàng)不是演練的目的（ ）
A. 提高居民應(yīng)對突發(fā)事件的能力 B. 檢驗(yàn)社區(qū)應(yīng)急預(yù)案的可行性 C. 增強(qiáng)社區(qū)居民之間的凝聚力 D. 鍛煉社區(qū)護(hù)士的'急救技能
社區(qū)護(hù)士對一位患有骨質(zhì)疏松癥的老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)建議不正確（ ）
A. 多曬太陽 B. 增加富含鈣的食物攝入 C. 避免劇烈運(yùn)動 D. 減少戶外活動，防止摔倒
2. 多選題（每題3分，共15分）
社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)包括（ ）
A. 以健康為中心 B. 以人群為對象 C. 具有綜合性 D. 具有連續(xù)性 E. 獨(dú)立性與協(xié)作性相結(jié)合
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行慢性病管理時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（ ）
A. 早期預(yù)防 B. 規(guī)范化治療 C. 患者自我管理 D. 多學(xué)科協(xié)作 E. 定期隨訪
社區(qū)兒童保健的主要內(nèi)容包括（ ）
A. 生長發(fā)育監(jiān)測 B. 預(yù)防接種 C. 營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo) D. 疾病預(yù)防與治療 E. 心理行為保健
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)，家庭訪視的注意事項(xiàng)包括（ ）
A. 訪視前預(yù)約 B. 著裝得體 C. 尊重家庭隱私 D. 評估家庭環(huán)境安全 E. 及時(shí)記錄訪視內(nèi)容
社區(qū)健康教育的方法有（ ）
A. 專題講座 B. 發(fā)放宣傳資料 C. 健康咨詢 D. 同伴教育 E. 組織健康活動
3. 判斷題（每題2分，共10分）
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康評估時(shí)，只需要關(guān)注居民的生理健康狀況。（ ）
社區(qū)康復(fù)護(hù)理的主要對象是殘疾人。（ ）
社區(qū)護(hù)士在開展預(yù)防接種工作時(shí)，不需要對兒童的健康狀況進(jìn)行詢問。（ ）
對社區(qū)內(nèi)的老年人進(jìn)行健康管理，定期體檢是重要的內(nèi)容之一。（ ）
社區(qū)護(hù)士在組織社區(qū)健康活動時(shí)，不需要考慮居民的參與意愿。（ ）
4. 簡答題（每題10分，共25分）
簡述社區(qū)護(hù)士在慢性病管理中的主要職責(zé)。
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)，如何對家庭環(huán)境進(jìn)行評估？
請列舉社區(qū)護(hù)士在社區(qū)兒童保健中可以開展的工作內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。
針對社區(qū)內(nèi)的老年人，如何開展跌倒預(yù)防的健康教育？
5. 案例分析題（每題20分，共20分）
案例：某社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)管理一個(gè)小區(qū)的居民健康，該小區(qū)有一位65歲的王大爺，患有高血壓、糖尿病多年。近期社區(qū)護(hù)士在家庭訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)，王大爺對自己的疾病重視程度不夠，飲食不規(guī)律，經(jīng)常吃高鹽、高糖食物，且不愿意運(yùn)動。同時(shí)，王大爺對藥物治療的依從性也較差，經(jīng)常自行增減藥量。
問題：
�。�1）請分析王大爺目前存在的健康問題及影響因素。（8分）
�。�2）針對王大爺?shù)那闆r，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（12分）
答案
1. 單選題
C
C
B
A
D
C
C
B
D
A
A
B
D
C
D
2. 多選題
ABCDE
ABCDE
ABCDE
ABCDE
ABCDE
3. 判斷題
×
×
×
√
×
4. 簡答題
社區(qū)護(hù)士在慢性病管理中的主要職責(zé)包括：①對社區(qū)居民進(jìn)行慢性病篩查，早期發(fā)現(xiàn)患者；②為慢性病患者建立健康檔案，進(jìn)行規(guī)范化管理；③開展慢性病健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)識和自我管理能力；④指導(dǎo)患者合理用藥，監(jiān)督藥物治療的依從性；⑤定期隨訪慢性病患者，監(jiān)測病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃；⑥協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為患者提供全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；⑦參與社區(qū)慢性病防治政策的制定和實(shí)施。
社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)，對家庭環(huán)境的評估內(nèi)容包括：①家庭居住環(huán)境，如住房面積、房屋結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生設(shè)施、采光通風(fēng)等；②家庭衛(wèi)生狀況，包括室內(nèi)外清潔程度、垃圾處理方式等；③家庭安全狀況，如有無危險(xiǎn)因素，如電器設(shè)備老化、樓梯扶手缺失、地面濕滑等；④家庭周邊環(huán)境，如交通便利性、有無噪聲污染、有無公共衛(wèi)生設(shè)施等；⑤家庭的社會支持環(huán)境，如鄰里關(guān)系、社區(qū)資源可及性等。
社區(qū)護(hù)士在社區(qū)兒童保健中可以開展的工作內(nèi)容有：①新生兒家庭訪視，了解新生兒出生后情況，指導(dǎo)家長進(jìn)行新生兒護(hù)理；②定期為兒童進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，包括身高、體重、頭圍等測量，評估兒童生長發(fā)育是否正常；③做好兒童預(yù)防接種工作，按時(shí)為兒童接種各類疫苗，預(yù)防傳染��；④進(jìn)行兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，根據(jù)不同年齡段兒童的營養(yǎng)需求，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)；⑤開展兒童疾病預(yù)防與治療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理兒童常見疾病，指導(dǎo)家長正確護(hù)理患病兒童；⑥關(guān)注兒童心理行為保健，了解兒童心理發(fā)展特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)兒童心理行為問題；⑦對兒童家長進(jìn)行健康教育，普及兒童保健知識和技能。
針對社區(qū)內(nèi)老年人開展跌倒預(yù)防的健康教育可從以下方面進(jìn)行：①講解跌倒的危害及常見原因，如老年人身體機(jī)能下降、平衡能力減弱、視力聽力減退、環(huán)境因素等；②指導(dǎo)老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力，如散步、太極拳等；③強(qiáng)調(diào)合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)；④提醒老年人注意日常生活中的安全細(xì)節(jié)，如穿合適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋；保持室內(nèi)光線充足，地面干燥、平整，減少障礙物；上下樓梯時(shí)要手扶扶手等；⑤鼓勵老年人定期進(jìn)行視力、聽力檢查，及時(shí)佩戴合適的眼鏡和助聽器；⑥告知老年人在起床、起身時(shí)要緩慢，避免突然改變體位；⑦指導(dǎo)老年人正確使用拐杖、助行器等輔助器具；⑧向老年人及家屬宣傳跌倒后的緊急處理方法，如不要隨意搬動傷者，應(yīng)立即呼叫急救等。
5. 案例分析題
�。�1）王大爺目前存在的健康問題及影響因素：
健康問題：
高血壓、糖尿病病情控制不佳。王大爺患有高血壓、糖尿病多年，但其對疾病重視程度不夠，不良的生活方式（飲食不規(guī)律，高鹽、高糖飲食，缺乏運(yùn)動）以及不規(guī)范的藥物治療（自行增減藥量），都可能導(dǎo)致血壓、血糖控制不穩(wěn)定，增加心腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
疾病知識缺乏。王大爺對自身疾病的認(rèn)識不足，不了解疾病的危害以及規(guī)范治療和健康生活方式對控制病情的重要性，從而導(dǎo)致不重視疾病管理。
影響因素：
個(gè)人因素：王大爺自身對疾病的認(rèn)知偏差，缺乏主動管理疾病的意識，可能存在僥幸心理，認(rèn)為偶爾的不良生活習(xí)慣和不規(guī)范用藥不會對病情產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
家庭因素：案例中未提及家庭對王大爺疾病管理的支持情況，有可能家庭缺乏對王大爺健康的關(guān)注和督促，未給予其正確的引導(dǎo)和幫助。
社會因素：社區(qū)可能在慢性病健康教育方面存在不足，沒有充分讓王大爺認(rèn)識到高血壓、糖尿病規(guī)范管理的重要性，也缺乏對王大爺這類慢性病患者有效的監(jiān)督和管理機(jī)制。
�。�2）針對王大爺?shù)那闆r，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施：
健康教育：
開展一對一的健康教育，向王大爺詳細(xì)講解高血壓、糖尿病的疾病知識，包括疾病的發(fā)生發(fā)展過程、危害、治療方法以及控制病情的重要性。
強(qiáng)調(diào)健康生活方式對疾病控制的關(guān)鍵作用，如講解高鹽、高糖飲食如何影響血壓、血糖，鼓勵王大爺養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，控制鹽和糖的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入。
向王大爺說明適量運(yùn)動對改善身體狀況、控制血壓血糖的益處，根據(jù)其身體狀況制定個(gè)性化的運(yùn)動計(jì)劃，如每天進(jìn)行30分鐘左右的散步，并鼓勵其長期堅(jiān)持。
講解藥物治療的重要性和正確方法，告知王大爺隨意增減藥量的危害，指導(dǎo)其按時(shí)、按量服藥。
家庭支持：與王大爺?shù)募覍贉贤�，告知他們王大爺�(shù)牟∏橐约澳壳按嬖诘膯栴}，強(qiáng)調(diào)家庭在疾病管理中的重要作用，鼓勵家屬給予王大爺更多的關(guān)心和支持，監(jiān)督其飲食、運(yùn)動和按時(shí)服藥。
定期隨訪：增加對王大爺?shù)募彝ピL視次數(shù)，定期監(jiān)測其血壓、血糖，觀察病情變化。同時(shí)，了解王大爺對健康教育知識的掌握和執(zhí)行情況，及時(shí)給予指導(dǎo)和糾正。
建立健康檔案與管理：完善王大爺?shù)慕】禉n案，詳細(xì)記錄其病情變化、治療情況、生活方式等信息，以便進(jìn)行系統(tǒng)的健康管理和跟蹤。
社區(qū)資源利用：介紹社區(qū)內(nèi)的慢性病管理相關(guān)資源，如社區(qū)組織的慢性病患者健康講座、健康俱樂部等，鼓勵王大爺積極參與，與其他慢性病患者交流經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)其自我管理的信心和能力。
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