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培訓(xùn)考試

危化品安全生產(chǎn)培訓(xùn)試題及答案

時間:2025-05-07 14:29:26 培訓(xùn)考試 我要投稿
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  一、填空題

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  1、發(fā)生劇毒化學(xué)品被盜、丟失、(誤售)、誤用后不立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報告而觸犯刑律的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依照刑法追究刑事責(zé)任。

  2、國家對危險化學(xué)品實行經(jīng)營(許可證)制度。

  3、撲救爆炸物品火災(zāi)時,(禁止)用沙土蓋壓,以防造成更大傷害。

  4、生產(chǎn)、貯存、使用劇毒化學(xué)品的單位,應(yīng)當(dāng)對本單位的生產(chǎn)、儲存裝置每( 一)年進行一次安全評價。

  5、用滅火器滅火時,滅火器的噴射口應(yīng)該對準(zhǔn)火焰的( 根部)。

  6.發(fā)生危險化學(xué)品事故后,應(yīng)該向(上風(fēng))方向疏散。

  7.危險化學(xué)品單位從事生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用危險化學(xué)品或者處置廢棄危險活動的人員,必須接受有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生防護

  救援知識的培訓(xùn),并經(jīng)(考核合格),方可上崗作業(yè)。

  8.各種氣瓶的存放,必須距離明火(3米)以上,避免陽光暴曬,搬運時不得碰撞。

  9.大中型危險化學(xué)品倉庫應(yīng)與周圍公共建筑物、交通干線、工礦企業(yè)等距離至少保持(l000米)

  10.危險化學(xué)品單位的(主要負(fù)責(zé)人)對本單位危險化學(xué)品的安全負(fù)責(zé)。

  11.在使用化學(xué)品的工作場所吸煙,除可能造成(火災(zāi))和(爆炸),還可能中毒。

  12.爆炸品儲存?zhèn)}庫一般庫溫控制在(15~30攝氏度)為宜,相對濕度一般控制在(65%~75%)。

  13.儲存危險化學(xué)品的建筑必須安裝(通風(fēng)設(shè)備)來調(diào)節(jié)溫濕度。

  14.為防止容器內(nèi)的易燃易爆品發(fā)生燃燒或爆炸,動火檢修前應(yīng)對容器內(nèi)的易燃易爆品(置換)、(吹掃)、(清洗)。

  15.工程技術(shù)措施是控制化學(xué)品危害最直接最有效的方法,其主要有以下方法治理粉塵:(替代、變更工藝、隔離、通風(fēng))。

  16.裝運危險化學(xué)物品的車輛(火車除外)通過市區(qū)時,應(yīng)當(dāng)遵守所在地公安機關(guān)規(guī)定的(行車時間)和(路線),中途不得隨意停車。

  17.裝運易燃、易爆物,易燃液體,可燃性氣體等危險品,應(yīng)采用(專用)運輸工具。

  18.化工生產(chǎn)中,為了(防火防爆),宜將生產(chǎn)設(shè)備布置在露天、敞開或半敞開式的建筑物、構(gòu)筑物中。

  19.單位臨時需要購買劇毒化學(xué)品的憑(準(zhǔn)購證)購買;生產(chǎn)、科研、醫(yī)療等單位經(jīng)常使用劇毒化學(xué)品的憑(購買憑證)購買。個人不得購買(農(nóng)藥)、滅鼠藥、滅蟲藥以外的劇毒化學(xué)品。

  20.危險化學(xué)品貯存方式分為(隔離貯存、隔開貯存、分離貯存)三種。

  二、.判斷題(每題2分)

  1.化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的兩類危險化學(xué)品,不得混合貯存。(√)

  2.氣瓶使用到最后應(yīng)該留有余氣。(√)

  3.危險化學(xué)品倉庫應(yīng)該設(shè)有避雷設(shè)施,并且每5年至少檢測一次。(×,每年至少檢測一次。)

  4.工人有權(quán)了解化學(xué)品的特性、危害性、預(yù)防措施、培訓(xùn)程序;當(dāng)有充分理由判斷安全與健康受到威脅時,可以脫離危險區(qū),并不受不公正待遇。(√)

  5.工作場所使用化學(xué)品的單位,應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定清除化學(xué)廢料和盛裝危險化學(xué)品的廢舊容器。(×,必須收集起來送到專門的單位集中處理)

  6.危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存企業(yè)改建、擴建的無須經(jīng)過有關(guān)部門的審查批準(zhǔn),但設(shè)立危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存企業(yè)必須依照規(guī)定經(jīng)審查批準(zhǔn)。(×,《條例》第十一條規(guī)定,危險化學(xué)品生產(chǎn)、儲存企業(yè)改建、擴建同樣要經(jīng)過有關(guān)部門的審查批準(zhǔn)。)

  7.劇毒物品的庫房應(yīng)使用密閉防護措施。(×,劇毒物品的庫房必須有良好的通(排)風(fēng)措施。)

  8.危險化學(xué)品生產(chǎn)單位的危險化學(xué)品生產(chǎn)能力、年需要量、最大儲量不需要進行登記(×,《危險化學(xué)品登記管理規(guī)定辦法》規(guī)定:必須進行登記。)

  9.申請危險化學(xué)品經(jīng)營許可證之前必須經(jīng)具有資質(zhì)的安全評價機構(gòu),對申請許可證單位的經(jīng)營條件進行安全評價。(√)

  10.對于易產(chǎn)生粉塵、蒸汽、腐蝕性氣體的庫房,應(yīng)使用密閉的防護措施。(√)

  三、問答題(每題8分)

  1.裝卸和搬運爆炸品應(yīng)注意什么?

  答:裝卸和搬運爆炸品時,必須輕裝輕卸,嚴(yán)禁摔、滾、翻、拋以及拖、拉、摩擦、撞擊,以防引起爆炸。對散落的粉狀或粒狀爆炸品,應(yīng)當(dāng)用水潤濕后,再用鋸末或棉絮等柔軟的材料輕輕收集,轉(zhuǎn)到安全地帶處置勿使殘留。操作人員不準(zhǔn)穿帶鐵釘?shù)男蛿y帶火柴、打火機等進人裝卸現(xiàn)場。禁止吸煙。

  2.危險化學(xué)品分為哪7類?名稱是什么?

  答:危險化學(xué)品分為爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易然液體、易然固體、自然物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品和腐蝕品等七類。

  3.禁火區(qū)動火作業(yè)的"三不動火"是指什么?

  答:禁火區(qū)動火作業(yè)的"三不動火"是指:(1)沒有動火證不動火;(2)防火措施不落實不動火;(3)監(jiān)火人不在現(xiàn)場不動火。

  4.為什么個人防護用品不能作為控制危險化學(xué)品危害的主要手段?

  答:個體防護用品既不能降低作業(yè)場所中有害化學(xué)品的濃度,也不能消除作業(yè)場所的有害化學(xué)品,而只是一道阻止有害物進入人體的屏障。防護用品本身的失效就意味著保護屏障的消失,因此個體防護不能被視為控制危害的主要手段,而只能作為一種輔助性措施。

  5.在危險化學(xué)品生產(chǎn)中,如何防止摩擦和撞擊引起火災(zāi)或爆炸? (至少答對三條)

  答:(1)應(yīng)保證機器上的軸承等轉(zhuǎn)動部件有良好的潤滑,及時加油,并經(jīng)常清除附著的可燃污垢。

  (2)防止金屬零件、鐵釘?shù)嚷淙朔鬯闄C、反應(yīng)器、提升機等設(shè)備內(nèi)。

  (3)在易燃易爆場所嚴(yán)禁穿帶釘鞋進人,地面應(yīng)采用不產(chǎn)生火花材料的地坪。

  (4)用銅制、術(shù)制工具代替鐵制工具,凡是會發(fā)生撞擊或者摩擦的兩部分應(yīng)該采用不同的金屬。

  (5)輸送氣體或液體的管道,應(yīng)定期進行耐壓試驗,防止破裂或接口松脫噴射起火。

  (6)搬運金屬容器,嚴(yán)禁在地上拋擲或拖拉,在容器可能碰撞部位覆蓋不發(fā)生火花的材料。

  (7)吊裝盛有可燃?xì)怏w和液體的金屬容器用吊車,應(yīng)經(jīng)常重點檢查,以防吊繩斷裂,吊鉤松滑造成墜落沖擊發(fā)火。

  初級掌握部分礦工自救、互救與現(xiàn)場急救知識

  3、人工呼吸的適用條件是什么?

  答:人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久大都能通過人工呼吸搶救過來。

  4、常用的人工呼吸方法有哪些?

  答:方法有口對口吹氣法、仰臥壓胸法、舉臂壓胸法和俯臥壓背法三種。

  5、心臟復(fù)蘇可分為哪兩種方法?

  答:心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。

  6、人員觸電后應(yīng)如何急救?

  答:發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)立即使用就近的開關(guān)切斷電源,使觸電者脫離電源,或用絕緣可靠的工具將觸電者撥離電源。脫離電源時,注意防止觸電者摔傷。觸電者脫離電源后,如果現(xiàn)場很安全,盡量就地?fù)尵,如果觸電者未失去知覺,神志清醒,或曾一度昏迷,繼而只是自感心慌,四肢麻木,全身無力,則應(yīng)使之安靜,繼續(xù)觀察,并請醫(yī)務(wù)人員前來處理。如果觸電者已失去知覺,但心臟仍在跳動,尚在呼吸、應(yīng)使其舒適、安靜地平臥,解開衣領(lǐng),以利呼吸,如果呼吸困難,且不時發(fā)生抽動,則應(yīng)進行人工呼吸和心臟擠壓。如果觸電者呼吸、脈搏、心跳均已停止,就必須進行人工呼吸和心臟擠壓,緊急救護。

  7、止血方法有哪幾種?

  答:止血方法有很多種,常用暫時性的止血方法有以下幾種:

  (1)指壓止血法;(2)加墊屈肢止血法;

  (3)止血帶止血法;(4)加壓包扎止血法;

  8、如何使用指壓止血法?

  答:即在傷口附近靠近心臟一端的動脈處,用拇指壓住出血的血管,以阻斷血流。此法是用于四肢大出血的暫時性止血措施;在指壓止血的同時,應(yīng)立即尋找材料,準(zhǔn)備換用其他止血方法。

  9、如何使用加壓包扎止血法?

  答:主要適用于靜脈出血的止血。其方法是:將干凈的紗布、毛巾或布料等蓋在傷口處,然后用繃帶或布條適當(dāng)加壓包扎,即可止血。壓力的松緊度以能達到止血而不影響傷肢血液循環(huán)為宜。

  10、進行創(chuàng)傷包扎的目的是什么?

  答:包扎的目的是:保護傷口和創(chuàng)面,減少感染,減輕痛苦;加壓包扎有止血作用;用夾板固定骨折的肢體時需要包扎,以減少繼發(fā)損傷,也便于運送醫(yī)院。現(xiàn)場進行創(chuàng)傷包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進行。

  11、包扎時應(yīng)注意哪些事項?

  答:(1)包扎時,應(yīng)做到動作迅速敏捷,不可觸碰傷口,以免引起出血、疼痛和感染;

  (2)不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物(如煤塊、矸石等)應(yīng)去除,但深部異物需運至醫(yī)院取出,防止重復(fù)感染;

  (3)包扎動作要輕柔、松緊度要適宜,不可過松或過緊,結(jié)頭不要打在傷口上,應(yīng)使傷員體位舒適,包扎部位應(yīng)維持在功能位置;

  (4)脫出的內(nèi)臟不可納回傷口,以免造成體腔內(nèi)感染。

  (5)包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣125px~250px。

  12、常用的急救方法有哪些?各適用于搶救什么傷員?

  答:常用急救方法有:

  (1)人工呼吸法。它適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死者;

  (2)體外心臟擠壓法。它適用于已停止呼吸,心臟驟停的傷員。

  13、怎樣對溺水人員進行搶救?

  答:(1)把溺水者從水中搶救出來后,以最快的速度撬開他的嘴,清除堵塞在嘴和鼻孔里的煤渣和泥土,并拉出舌頭,使呼吸道暢通;

  (2)救護者取半跪姿勢,把溺水者的腹部放在自己的膝蓋上,頭部下垂,并不斷壓迫他的背部,使灌入胃里的水經(jīng)口鼻流出;

  (3)把溺水者胃里的水控出來以后,要立即進行人工呼吸,如心跳已停止,要同時做心臟擠壓,并且必須連續(xù)進行。在整個搶救過程中,應(yīng)脫掉溺水者的濕衣服,并蓋上衣物注意保持體溫。

  14、止血有什么意義?常用哪幾種方法?

  答:人體的總血量約5000~6000毫升,急性出血超過800~1000毫升時,就會有生命危險。因此爭取時間為傷員及時而有效地止血,對挽救其生命具有非常重要的意義。常用的止血方法有:指壓法、加壓包扎法、加墊曲肢法及止血帶止血法等。

  15、如何使用口對口吹氣法?

  答:它是效果最好、操作最簡單的一種方法。操作前使傷員仰臥,救護者在其頭的一側(cè),一手托起傷員下頜,并盡量使其頭部后仰,另一手將其鼻孔捏住,以免吹氣時,從鼻孔漏氣;自己深吸一口氣,緊對傷員的口將氣吹入,造成傷員吸氣。然后,松開捏鼻的手,并用一手壓其胸部以幫助傷員呼氣。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進行,每分鐘應(yīng)吹氣14~16次。注意吹氣時切勿過猛、過短,也不宜過長,以占一次呼吸周期的1/3為宜。

  16、如何使用仰臥壓胸法?

  答:讓傷員仰臥,救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè),兩手拇指向內(nèi),其余四指向外伸開,平放在其胸部兩側(cè)乳頭之下,借半身重力壓傷員胸部,擠出傷員肺內(nèi)空氣;然后,救護者身體后仰,除去壓力,傷員胸部依其彈性自然擴張,使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進行,要求每分鐘壓胸16~20次。此法不適用于胸部外傷或SO2、NO中毒者,也不能與胸外心臟擠壓法同時進行。

  17、如何使用俯臥壓背法?

  答:此法與仰臥壓胸法操作法大致相同,只是傷員俯臥,救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)。因為這種方法便于排出肺內(nèi)水分,因而此法對溺水急救較為適合。

  18、在施行人工呼吸前,應(yīng)怎么辦?

  答:先要將傷員運送到安全、通風(fēng)良好的地點,將傷員領(lǐng)口解開,放松腰帶,注意保持體溫。腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物,把舌頭拉出或壓住,防止堵住喉嚨,妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行。

  19、對觸電者如何急救?

  答:(1)立即切斷電源,或使觸電者脫離電源;

  (2)迅速觀察傷員有無呼吸和心跳。如發(fā)現(xiàn)已停止呼吸或心音微弱,應(yīng)立即進行人工呼吸或胸外心臟擠壓;


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  (3)若呼吸和心跳都已停止時,應(yīng)同時進行人工呼吸和胸外心臟擠壓;

  (4)對遭受電擊者,如有其他損傷(如跌傷、出血等),應(yīng)作相應(yīng)的急救處理。

  20、在災(zāi)區(qū)互救應(yīng)遵循哪些原則?

  答:礦工互救應(yīng)遵循的原則是:“三先三后”。

  (1)對窒息(呼吸道完全堵塞)或抑制心跳、呼吸驟停的傷員,要先復(fù)蘇后搬運;

  (2)對出血傷員,要先止血后搬運;

  (3)對骨折的傷員,要先固定后搬運。

  21、怎樣實施心前區(qū)叩擊術(shù)?

  答:心臟驟停后立即叩擊心前區(qū),叩擊力中等,一般可連續(xù)叩擊3~5次,并觀察脈搏、心音。若恢復(fù)則表示復(fù)蘇成功;反之,應(yīng)立即放棄,改用胸外心臟按壓術(shù)。操作時,使傷員頭低腳高,施術(shù)者以左手掌置其心前區(qū),右手握拳,在左手背上輕叩。

  22、怎樣實施胸外心臟按壓術(shù)?

  答:此法適用于各種原因造成的心跳驟停者。在胸外心臟按壓前,應(yīng)先作心前區(qū)叩擊術(shù),如果叩擊無效,應(yīng)及時正確地進行胸外心臟按壓。其操作方法是:首先將傷員仰臥木板上或地上,解開其上衣和腰帶,脫掉其膠鞋。救護者位于傷員左側(cè),手掌面與前臂垂直,一手掌面壓在另一手掌面上,使雙手重疊,置于傷員胸骨三分之一處(其下方為心臟),以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊式地向脊柱方向用力按壓,使胸骨壓下75px~100px(有胸骨下陷的感覺就可以了);按壓后,迅速抬手使胸骨復(fù)位,以利于心臟的舒張。按壓次數(shù),以每分鐘60~80次為宜。按壓過快,心臟舒張不夠充分,心室內(nèi)血液不能完全充盈;按壓過慢,動脈壓力低,效果也不好。

  23、實施胸外心臟按壓術(shù)有何注意事項?

  答:(1)按壓的力量應(yīng)因人而異;對身強力壯的傷員,按壓力量可大些;對年老體弱的傷員,力量宜小些。按壓的力量要穩(wěn)健有力,均勻規(guī)則,重力應(yīng)放在手掌根部,著力僅在胸骨處,切勿在心尖部按壓,同時注意用力不能過猛,否則可致肋骨骨折,心包積血或引起氣胸等。

  (2)胸外心臟按壓與口對口吹氣應(yīng)同時施行,一般每按壓心臟4次,作口對口吹氣1次,如1人同時兼作此兩種操作,則每按壓心臟10~15次,較快地連續(xù)吹氣2次。

  (3)按壓顯效時,可摸到頸總動脈、股動脈搏動,散大的瞳孔開始縮小,口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤。

  24、如何使用加墊屈肢止血法?

  答:當(dāng)前臂和小腿動脈出血不能制止時,如果沒有骨折和關(guān)節(jié)脫位,這時可采用加墊屈肢止血法止血。在肘窩處或膝窩處放入疊好的毛巾或布卷,然后屈肘關(guān)節(jié)或屈膝關(guān)節(jié),再用繃帶或?qū)挷紬l等將前臂與上臂或小腿與大腿固定。

  25、如何使用止血帶?

  答:當(dāng)上肢或下肢大出血時,在井下可就地取材,使用膠管或電纜皮等,壓迫出血傷口的近心端進行止血。止血帶的使用方法具體如下:

  (1)在傷口近心端上方先加墊;

  (2)急救者左手拿止血帶,上端留5寸,緊貼加墊處;

  (3)右手拿止血帶長端,拉緊環(huán)繞傷肢傷口近心端上方兩周,然后將止血帶交左手中、食指夾緊;

  (4)左手中、食指夾止血帶,順著肢體下拉成環(huán);

  (5)將上端一頭插入環(huán)中拉緊固定;

  (6)在上肢應(yīng)扎在上臂的上1/3處,在下肢應(yīng)扎在大腿的中下1/3處。

  26、使用止血帶有何注意事項?

  答:(1)扎止血帶前,應(yīng)先將傷肢抬高,防止肢體遠(yuǎn)端因瘀血而增加失血量;

  (2)扎止血帶時要有襯墊,不能直接扎在皮膚上,以免損傷皮下神經(jīng);

  (3)前臂和小腿不適于扎止血帶,因其均有兩根平行的骨干,骨間可通血流,所以止血效果差。但在肢體離斷后的殘端可使用止血帶,要盡量扎在靠近殘端處;

  (4)禁止扎在上臂的`中段,以免壓傷橈神經(jīng),引起腕下垂;

  (5)止血帶的壓力要適中,即達到阻斷血流又不損傷周圍組織為度;

  (6)止血帶止血持續(xù)時間一般不超過1h,太長可導(dǎo)致肢體壞死,太短會使出血、休克進一步惡化。因此使用止血帶的傷員必須配有明顯標(biāo)志,并準(zhǔn)確記錄開始扎止血帶的時間,每0.5~1h緩慢放松一次止血帶,放松時間為1~3min,此時可抬高傷肢壓迫局部止血;再扎止血帶時應(yīng)在稍高的平面上綁扎,不可在同一部位反復(fù)綁扎。使用止血帶以不超過2h為宜,應(yīng)盡快將傷員送到醫(yī)院救治。

  27、如何使用布條包扎?

  答:具體又有如下四種方法:

  (1)環(huán)形包扎法。該法適用于頭部、頸部、腕部及胸部、腹部等處。將布條作環(huán)行重疊纏繞肢體數(shù)圈后即成;

  (2)螺旋包扎法。該法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用環(huán)形法固定起始端,把布條漸漸地斜旋上纏或下纏,每圈壓前圈的一半或1/3,呈螺旋形,尾部在原位上纏2圈后予以固定;

  (3)螺旋反折包扎法。該法多用于粗細(xì)不等的四肢包扎。開始先做螺旋形包扎,待到漸粗的地方,以一手拇指按住布條上面,另一手將布條自該點反折向下,并遮蓋前圈的一半或1/3。各圈反折須排列整齊,反折頭不宜在傷口和骨頭突出部分;

  (4)“8”字包扎法。該法多用于關(guān)節(jié)處的包扎。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈,然后以關(guān)節(jié)為中心,從中心向兩邊纏,一圈向上,一圈向下,兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉,并壓住前圈的1/2。

  28、如何使用毛巾包扎?

  答:根據(jù)受傷部位,有如下具體方法:

  (1)頭頂部包扎法

  毛巾橫蓋于頭頂部,包住前額,兩角拉向頭后打結(jié),兩后角拉向下頜打結(jié)。或者是毛巾橫蓋于頭頂部,包住前額,兩前角拉向頭后打結(jié),然后兩后角向前折疊,左右交叉繞到前額打結(jié)。如毛巾太短可接帶子。

  (2)面部包扎法

  將毛巾橫置,蓋住面部,向后拉緊毛巾的兩端,在耳后將兩端的上、下角交叉后分別打結(jié),眼、鼻、嘴處剪洞。

  (3)下頜包扎法

  將毛巾縱向折疊成四指寬的條狀,在一端扎一小帶,毛巾中間部分包住下頜,兩端上提,小帶經(jīng)頭頂部在另一側(cè)耳前與毛巾交叉,然后小帶繞前額及枕部與毛巾另一端打結(jié)。

  (4)肩部包扎法

  單肩包扎時,毛巾斜折放在傷側(cè)肩部,腰邊穿帶子在上臂固定,疊角向上折,一角蓋住肩的前部,從胸前拉向?qū)?cè)腋下,另一角向上包住肩部,從后背拉向?qū)?cè)腋下打結(jié)。

  (5)胸部包扎法

  全胸包扎時,毛巾對折,腰邊中間穿帶子,由胸部圍繞到背后打結(jié)固定。胸前的兩片毛巾折成三角形,分別將角上提至肩部,包住雙側(cè)胸,兩角各加帶過肩到背后與橫帶相遇打結(jié)。背部包扎與胸部包扎法相同。

  (6)腹部包扎法

  將毛巾斜對折,中間穿小帶,小帶的兩部拉向后方,在腰部打結(jié),使毛巾蓋住腹部。將上、下兩片毛巾的前角各扎一小帶,分別繞過大腿根部與毛巾的后角在大腿外側(cè)打結(jié)。臂部包扎與腹部包扎法相同。

  29、進行骨折臨時固定有何操作要點?

  答:骨折固定可減輕傷員的疼痛,防止因骨折端移位而刺傷鄰近組織、血管、神經(jīng),也是防止創(chuàng)傷休克的有效急救措施。具體的操作要點如下:

  (1)在進行骨折固定時,應(yīng)使用夾板、繃帶、三角巾、棉墊等物品。手邊沒有時,可就地取材,如板劈、樹枝、木板、木棍、硬紙板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。必要時也可將受傷肢體固定于傷員健側(cè)肢體上,如下肢骨折可與健側(cè)綁在一起,傷指可與鄰指固定在一起。若骨折斷端錯位,救護時暫不要復(fù)位,即使斷端已穿破皮膚露出外面,也不可進行復(fù)位,而應(yīng)按受傷原狀包扎固定。

  (2)骨折固定應(yīng)包括上、下兩個關(guān)節(jié),在肩、肘、腕、股、膝、踝等關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物,以免壓破關(guān)節(jié)處皮膚,固定應(yīng)以傷肢不能活動為度,不可過松或過緊。

  (3)搬運時要做到輕、快、穩(wěn)。

  17、進行骨折臨時固定有何固定方法?

  答:根據(jù)骨折部位的不同,具體有如下固定方法:

  (1)上臂骨折于患側(cè)腋窩內(nèi)墊以棉墊或毛巾,在上臂外側(cè)安放墊襯好的夾板或其他代用物,綁扎后,使肘關(guān)節(jié)屈曲90°,將患肢捆于胸前,再用毛巾或布條將其懸吊于胸前。

  (2)前臂及手部骨折

  用襯好的兩塊夾板或代用物,分別置放在患側(cè)前臂及手的掌側(cè)及背側(cè),以布帶綁好,再以毛巾或布條將臂吊于胸前。

  (3)大腿骨折

  用長木板放在患肢及軀干外側(cè),半髖關(guān)節(jié)、大腿中段、膝關(guān)節(jié)、小腿中段、踝關(guān)節(jié)同時固定。

  (4)小腿骨折

  用長、寬合適的木夾板2塊,自大腿上段至踝關(guān)節(jié)分別在內(nèi)外2側(cè)捆綁固定。

  (5)骨盆骨折

  用衣物將骨盆部包扎住,并將傷員兩下肢互相捆綁在一起,膝、踝間加以軟墊,曲髖、曲膝。要多人將傷員仰臥平托在木板擔(dān)架上。有骨盆骨折者,應(yīng)注意檢查有無內(nèi)臟損傷及內(nèi)出血。

  (6)鎖骨骨折

  以繃帶作“○○形固定,固定時雙臂應(yīng)向后伸。

  30、對中毒或窒息人員如何急救?

  答:(1)立即將傷員從危險區(qū)搶運到新鮮風(fēng)流中,并安置在頂板良好、無淋水的地點。

  (2)立即將傷員口、鼻內(nèi)的粘液、血塊、泥土、碎煤等除去,并解開其上衣和腰帶,脫掉其膠鞋。

  (3)用衣服覆蓋在傷員身上用以保暖。

  (4)根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況,初步判斷傷情的輕重。正常人每分鐘心跳60~80次、呼吸16~18次,兩眼瞳孔是等大、等圓的,遇到光線能迅速收縮變小,而且神志清醒。休克傷員的兩瞳孔不一樣大、對光線反應(yīng)遲鈍或不收縮。對呼吸困難或停止呼吸者,應(yīng)及時進行人工呼吸。當(dāng)出現(xiàn)心跳停止的現(xiàn)象(心音、脈搏消失,瞳孔完全散大、固定,意志消失)時,除進行人工呼吸外,還應(yīng)同時進行胸外心臟按壓急救。

  (5)對SO2和NO2的中毒者只能進行口對口的人工呼吸,不能進行壓胸或壓背法的人工呼吸,否則會加重傷情。當(dāng)傷員出現(xiàn)眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶現(xiàn)象時,說明是受SO2中毒所致。當(dāng)出現(xiàn)眼紅腫、流淚、喉痛及手指、頭發(fā)呈黃褐色現(xiàn)象時,說明傷員是受NO2中毒。

  (6)人工呼吸持續(xù)的時間以恢復(fù)自主性呼吸或到傷員真正死亡時為止。當(dāng)救護隊來到現(xiàn)場后,應(yīng)轉(zhuǎn)由救護隊用蘇生器蘇生。

  31、對外傷人員如何急救?

  答:(1)對燒傷人員的急救。礦工燒傷的急救要點可概括為“滅、查、防、包、送”五個字。“滅”:撲滅傷員身上的火、使傷員盡快脫離熱源,縮短燒傷時間。“查”:檢查傷員呼吸、心跳情況;檢查是否有其他外傷或有害氣體中毒;對爆炸沖擊燒傷傷員,應(yīng)特別注意有無顱腦或內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。“防”:要防止休克、窒息、創(chuàng)面污染。傷員因疼痛和恐懼發(fā)生休克時或發(fā)生急性喉頭梗阻而窒息時,可進行人工呼吸等急救。為了減少創(chuàng)面的污染和損傷,在現(xiàn)場檢查和搬運傷員時,傷員的衣服可以不脫、不剪開。“包”:用較干凈的衣服把傷面包裹起來,防止感染。在現(xiàn)場,除化學(xué)燒傷可用大量流動的清水持續(xù)沖洗外,對創(chuàng)面一般不作處理,盡量不弄破水泡以保持表皮。“送”:把嚴(yán)重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時,動作要輕柔,行進要平穩(wěn),并隨時觀察傷情。

  (2)對出血人員的急救。

  對這類傷員,首先要爭分奪秒,準(zhǔn)確有效地止血,然后再進行其他急救處理。止血的方法隨出血種類的不同而不同。出血的種類有:①動脈出血,血液是鮮紅的,而且是從傷口向外噴射。②靜脈出血,血液是暗紅色,血流緩慢而均勻。③毛細(xì)血管出血,血液呈紅色,像水珠似地從傷口流出。對毛細(xì)血管和靜脈出血,一般用干凈布條包扎傷口即可,大的靜脈出血可用加壓包扎法止血,對于動脈出血應(yīng)采用指壓止血法或加壓包扎止血法。對于因內(nèi)傷而咯血的傷員,首先使其取半躺半坐的姿勢,以利于呼吸和預(yù)防窒息,然后,勸慰傷員平穩(wěn)呼吸,不要驚慌,以免血壓升高,呼吸加快,使出血量增多。最后等待醫(yī)生下井急救或護送出井就醫(yī)。

  (3)對骨折人員的急救。對骨折者,首先用毛巾或衣服作襯墊,然后就地取用木棍、木板、竹笆片等材料做成臨時夾板,將受傷的肢體固定后,抬送醫(yī)院。對受擠壓的肢體、不得按摩、熱敷或綁電纜皮,以免加重傷情。


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