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考試輔導(dǎo)

中醫(yī)助理醫(yī)師考試傳染病學(xué)消毒與隔離偶的知識(shí)點(diǎn)

時(shí)間:2025-02-20 01:34:07 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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中醫(yī)助理醫(yī)師考試傳染病學(xué)關(guān)于消毒與隔離偶的知識(shí)點(diǎn)

  導(dǎo)語(yǔ):傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體 ,借以切斷傳播途徑,阻止和控制傳染的發(fā)生,下面我們一起來(lái)看看消毒與隔離的考試內(nèi)容。

中醫(yī)助理醫(yī)師考試傳染病學(xué)關(guān)于消毒與隔離偶的知識(shí)點(diǎn)

  第九單元 消毒與隔離

  最重點(diǎn)是什么?

  1.消毒的概念及目的

  2.消毒方法

  3.醫(yī)院感染的概念及哪些感染屬于醫(yī)院感染

  4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)

  細(xì)目一:消毒

  一、消毒的概念

  傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體 ,借以切斷傳播途徑,阻止和控制傳染的發(fā)生。

  二、消毒目的

 、俜乐共≡w播散到社會(huì)中,引起流行。

 、诜乐够颊咴俦黄渌≡w感染,出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生交叉感染。

 、郾Wo(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染。

  三、消毒種類(lèi)

  (一)疫源地消毒

  對(duì)有傳染源存在的地區(qū)進(jìn)行消毒,以殺滅由傳染源排出到外環(huán)境中的病原體。包括:

  1.隨時(shí)消毒對(duì)傳染源的排泄物、分泌物及其污染過(guò)的物品及時(shí)進(jìn)行消毒。

  2.終末消毒傳染源住院痊愈或死亡后,對(duì)其原居地點(diǎn)進(jìn)行最后一次徹底消毒,以期將患者所遺留的病原微生物徹底消滅。消毒范圍包括患者所處環(huán)境,接觸的物品和排泄物,以及患者治愈后出院前的自身消毒或?qū)λ劳龌颊叩氖w處理等。

  (二)預(yù)防性消毒

  在未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下,對(duì)可能被病原體污染的物品、場(chǎng)所和人體進(jìn)行消毒措施。如公共場(chǎng)所消毒、運(yùn)輸工具消毒、飲水及餐具消毒、飯前便后洗手均屬之。醫(yī)護(hù)人員手的消毒及手術(shù)室消毒,免疫受損嚴(yán)重的患者如骨髓移植患者預(yù)防性隔離及消毒措施亦為預(yù)防性消毒。

  四、消毒方法

  1.高效消毒法 可殺滅一切微生物 。該消毒法包括熱力滅菌、電離輻射、微波等物理消毒法,化學(xué)消毒劑醛類(lèi)、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫、臭氧。含氯類(lèi)及碘伏消毒效果介于高中效消毒劑之間。

  2.中效消毒法 殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物 ,包括碘類(lèi)、醇類(lèi)、酚類(lèi)和有些含氯類(lèi)消毒劑。

  3.低效消毒法 只能消滅細(xì)菌繁殖體和親脂類(lèi)病毒 ,如通風(fēng)換氣、沖洗及低效消毒劑季胺鹽類(lèi)及胍類(lèi)。

  細(xì)目二:隔離

  一、隔離的概念

  把傳染期內(nèi)的患者或病原攜帶者置于不能傳染給他人的條件之下,防止病原體向外擴(kuò)散,便于管理、消毒和治療 。這是控制傳染病流行的一項(xiàng)重要內(nèi)容和措施。

  二、 隔離的種類(lèi)

  主要有嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離及昆蟲(chóng)隔離。

  三、 隔離的期限

  根據(jù)傳染病的最長(zhǎng)傳染期而確定,同時(shí)尚應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和微生物檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)決定。某些傳染病患者出院后尚應(yīng)追蹤觀察。

  細(xì)目三:醫(yī)院感染的預(yù)防

  1. 醫(yī)院感染的概念

  廣義概念 :是指患者因住院、陪診或醫(yī)院工作人員 因醫(yī)療、護(hù)理工作而被感染所引起的任何臨床顯示癥狀的 微生物性疾病,不管受害者在醫(yī)院期間是否發(fā)病 ,均屬醫(yī)院感染。

  狹義概念 :僅指住院患者發(fā)生的感染,平時(shí)所提及的醫(yī)院感染即此類(lèi)情況。

  下列情況屬于醫(yī)院感染 :

 、贌o(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定在48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期者,則以自入院時(shí)起超過(guò)該平均(或常見(jiàn))潛伏期的感染。

  ②本次感染直接與上次住院有關(guān)。

 、墼谠懈腥净A(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。

 、苄律鷥航(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染。

  ⑤由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

  2.醫(yī)院感染的防護(hù)原則

  (1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念 做好醫(yī)院感染的預(yù)防要求醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療行為中采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,即所有的患者均被視為具有潛在感染患者 ,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

  (2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)

 、偌纫乐寡葱约膊〉膫鞑,也要防止非血源性疾病的傳播;

 、趶(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者;

 、鄹鶕(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

  (3)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施

 、俳佑|血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套。②脫去手套后立即洗手。

  ③一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手。

 、茚t(yī)護(hù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙。

  ⑤處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷。

 、迣(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。

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