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2017醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點備考：分枝桿菌屬
分枝桿菌科的1屬。一般不易著色，經(jīng)加溫或延長染色時間著色后，可抵抗鹽酸和酒精的脫色作用，因而又稱抗酸性桿菌。以下是百分網(wǎng)小編帶來的詳細內(nèi)容，歡迎參考查看。
特點
一屬無芽孢、不運動、細胞呈分枝并具抗酸性的革蘭氏陽性桿菌。細胞大小(0.2～0.8)μm×(1～10)μm。直桿狀或彎桿狀，有時也有球狀、分枝桿狀或易斷裂的絲狀。細胞可均一地染色，有時呈現(xiàn)帶狀物或球狀物。細胞壁含有獨特的分枝酸。都是好氧菌。生長緩慢。存在于土壤、水或動物體中。G+C mol%值為6.2～7.0。
模式種為結(jié)核分枝桿菌(M. tuberculosis，簡稱結(jié)核桿菌)。本屬內(nèi)有不少種是致病菌，可引起結(jié)核病、麻風(fēng)病或其他慢性壞死或肉芽瘤腫病。
分類
本屬菌種類多，可分為結(jié)核分枝桿菌、非典型分枝桿菌、腐物寄生性分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌4組。按生長速度和營養(yǎng)要求還可分為緩慢生長、迅速生長和需要特殊營養(yǎng)要求3個群。
結(jié)核分枝桿菌
人類結(jié)核病的病原菌，又稱人型結(jié)核分枝桿菌。細長或略帶彎曲，有時呈分枝狀。菌體大小(0.3～0.6)×(2.5～4)微米。菌體有顆粒狀結(jié)構(gòu)。在人工培養(yǎng)基上,由于菌株、菌齡以及環(huán)境條件的不同,可出現(xiàn)球狀等多種形態(tài)。有毒力的菌株在液體培養(yǎng)基中呈束狀排列。嚴格需氧，在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油以及某些無機鹽類的特殊培養(yǎng)基上才能生長。含脂量高，耐干燥和干熱，在干燥痰液中可存活6～8個月，對濕熱敏感，60℃半小時死亡。
本菌主要通路呼吸道、消化道或皮膚粘膜損傷進入機體，引起肺臟或其他臟器病變，其中以肺結(jié)核占多數(shù)。結(jié)核病的免疫以細胞免疫為主，通常以結(jié)核菌素試驗測定機體對結(jié)核桿菌的易感性，可用卡介苗接種預(yù)防結(jié)核病。常用治療藥物有異煙肼、對氨基水楊酸、鏈霉素、利福平和乙胺丁醇等，但易產(chǎn)生耐藥性。
牛分枝桿菌
舊稱牛型結(jié)核分枝桿菌，對牛和其他家畜有致病性。形態(tài)、染色和生長特性與人型結(jié)核分枝桿菌基本相似。在抗原結(jié)構(gòu)上，牛型菌株與人型菌株有共同抗原存在，因而可用減毒的牛分枝桿菌(即卡介苗)接種預(yù)防人的結(jié)核病。本菌能引起牛、馬、豬的進行性和致死性結(jié)核病。對綿羊和山羊也可引起進行性結(jié)核病，但不常見。人對本菌也易感，特別是兒童，絕大多數(shù)病例受害部位為淋巴結(jié)和腹腔器官，肺部受侵害的不常見。
禽分枝桿菌
舊稱禽結(jié)核分枝桿菌，是家禽、鳥類和哺乳動物結(jié)核病的病原菌。在雞卵培養(yǎng)基上生長較快，不產(chǎn)生尿素酶，但產(chǎn)生煙草酰胺酶。有Ⅰ、Ⅱ兩個血清型。
非典型分枝桿菌
具有獨特生物學(xué)特性的一類分枝桿菌，既不能歸屬結(jié)核分枝桿菌，又不能歸屬腐物寄生性分枝桿菌�？蓮耐寥�、下水道和正常人的口腔、痰液中分離。菌株類型繁多，對人致病性相對較低，也未見人與人間傳播。當(dāng)機體免疫力降低時，這類細菌能引起肺部或肺外結(jié)核樣病變，而且絕大多數(shù)菌株對常用抗結(jié)核藥物有天然耐藥性。
副結(jié)核分枝桿菌
需在含有其他加熱殺死的抗酸菌或其抽提物的培養(yǎng)基中生長，生長緩慢�？乖Y(jié)構(gòu)與禽分枝桿菌、結(jié)核分枝桿菌有交叉。本菌引起牛和綿羊的副結(jié)核病，主要特征是慢性腹瀉、小腸下段粘膜增厚呈腦回狀。在實驗條件下，山羊(特別是幼羊)也可感染發(fā)病。
麻風(fēng)分枝桿菌
麻風(fēng)病的病原菌。菌體大小(0.3～0.5)×(1～8)微米，在檢材中常呈著色均勻的束狀或球狀排列。人工體外培養(yǎng)還未成功。犰狳是研究本菌的良好動物模型。人類是本菌的唯一自然宿主。密切接觸可導(dǎo)致傳染，鼻粘膜分泌物通過呼吸道傳播也可能是一個重要途徑。無特異性預(yù)防，治療以砜類藥物為主。
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