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2017年《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》熱點(diǎn)：麻風(fēng)分枝桿菌
麻風(fēng)分枝桿菌，俗稱麻風(fēng)桿菌，引起麻風(fēng)，是一種慢性傳染病。流行廣泛。麻風(fēng)分枝桿菌的形態(tài)、染色與結(jié)核分枝桿菌相似。以下是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家整理的詳細(xì)資料，希望對(duì)大家有幫助！
一、生物學(xué)性狀
其大小、形態(tài)、染色均與結(jié)核桿菌類似，呈束狀排列，多存在于細(xì)胞內(nèi)——麻風(fēng)細(xì)胞(有大量麻風(fēng)桿菌存在的感染細(xì)胞，呈泡沫狀)。目前人工培養(yǎng)尚未成功。動(dòng)物模型：犰狳 ，對(duì)該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風(fēng)。人對(duì)該菌抵抗力強(qiáng)，接觸者僅少數(shù)發(fā)病。
二、致病性與免疫性
人類為唯一宿主和唯一傳染源，致病因素不清
傳染源：病人(瘤型麻風(fēng)病人通過皮膚黏膜及外分泌液向外排菌)
傳播途徑：皮膚、黏膜、呼吸道及密切接觸傳播(家庭內(nèi)傳播多見)
潛伏期：2-5年，長者數(shù)十年
特點(diǎn)：潛伏期長，發(fā)病慢，病程長的慢性傳染病
麻風(fēng)病變可分為四型：
1、瘤型麻風(fēng)：(惡性麻風(fēng))
→侵犯部位：皮膚黏膜、神經(jīng)及內(nèi)臟
病變中大量麻風(fēng)細(xì)胞
→傳染性強(qiáng)：分泌物中大量麻風(fēng)桿菌——開放性麻風(fēng)
細(xì)胞免疫缺陷(麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陰性)
→免疫狀態(tài)：體液免疫正常(抗原抗體復(fù)合物沉積)
→病變：肉芽腫，麻風(fēng)結(jié)節(jié)
→臨床表現(xiàn)：“獅面容”，病情嚴(yán)重，逐漸惡化。
2、結(jié)核樣型麻風(fēng)(良性麻風(fēng)) 60-70%
→侵犯部位：皮膚、周圍神經(jīng)
→傳染性小——病變處少見麻風(fēng)細(xì)胞及麻風(fēng)桿菌
→免疫狀態(tài)：細(xì)胞免疫接近正常(麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陽性)
→病變：淋巴細(xì)胞上皮樣細(xì)胞，巨噬細(xì)胞浸潤
→臨床表現(xiàn)：皮膚——邊緣清楚的紅色斑疹，由于細(xì)胞浸潤變粗、變硬——可觸及，外周神經(jīng)出現(xiàn)感覺功能障礙
界限類
未定類
三、微生物學(xué)檢查與防治
涂片，結(jié)合病史可診斷
早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、聯(lián)合用藥治療
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